WEBVTT

00:00:06.669 --> 00:00:09.998
Podemos fazer crescer
um osso humano fora do corpo?

00:00:10.171 --> 00:00:12.555
A resposta pode vir a ser sim,
dentro em breve.

00:00:12.589 --> 00:00:15.490
Mas, antes de compreendermos
como é que isso é possível,

00:00:15.527 --> 00:00:18.969
precisamos de ver como crescem
os ossos naturalmente, no corpo.

00:00:19.492 --> 00:00:22.338
A maior parte dos ossos começam
num feto em desenvolvimento

00:00:22.374 --> 00:00:24.236
como uma cartilagem macia e flexível.

00:00:24.299 --> 00:00:26.777
As células que formam o osso
substituem a cartilagem

00:00:26.832 --> 00:00:28.413
com uma malha mineral esponjosa

00:00:28.459 --> 00:00:30.598
feita de elementos
como o cálcio e o fosfato.

00:00:30.624 --> 00:00:33.387
Esta malha vai ficando mais rija,
quando os osteoblastos,

00:00:33.433 --> 00:00:35.827
que são células especializadas
na formação de osso,

00:00:35.882 --> 00:00:38.466
depositam mais minerais,
dando força ao osso.

00:00:39.275 --> 00:00:42.133
Embora a malha em si mesma
não seja feita de células vivas,

00:00:42.170 --> 00:00:45.394
crescem redes de vasos sanguíneos,
nervos e outros tecidos vivos

00:00:45.430 --> 00:00:47.885
através de canais e passagens especiais.

00:00:47.960 --> 00:00:49.908
Durante o processo de desenvolvimento,

00:00:49.944 --> 00:00:52.562
uma legião de osteoblastos
reforça o esqueleto

00:00:52.607 --> 00:00:55.203
que protege os órgãos,
permite-nos movimentar-nos,

00:00:55.258 --> 00:00:57.490
produz células sanguíneas e outras coisas.

00:00:57.545 --> 00:00:59.843
Mas este processo de construção,
só por si,

00:00:59.898 --> 00:01:02.858
não chega para tornar os ossos
fortes e funcionais.

00:01:03.134 --> 00:01:05.100
Se agarrarmos num osso
assim formado,

00:01:05.550 --> 00:01:06.878
lhe ligarmos músculos

00:01:06.942 --> 00:01:09.637
e tentarmos usá-lo
para levantar um peso pesado,

00:01:09.664 --> 00:01:12.732
o osso provavelmente estala,
sob o esforço.

00:01:12.923 --> 00:01:14.932
Isso, normalmente, não acontece connosco,

00:01:14.977 --> 00:01:17.522
porque as nossas células
estão sempre a reforçar-se

00:01:17.604 --> 00:01:19.869
e a construir osso,
sempre que são usadas,

00:01:19.914 --> 00:01:22.880
um princípio a que se chama
a Lei de Wolff.

00:01:23.235 --> 00:01:26.284
Mas os materiais ósseos
são um recurso limitado

00:01:26.320 --> 00:01:28.537
e este osso novo, reforçado

00:01:28.592 --> 00:01:32.525
só se pode formar
se houver materiais suficientes.

00:01:32.565 --> 00:01:35.978
Felizmente, os osteoblastos,
os construtores,

00:01:36.180 --> 00:01:39.747
têm um complemento,
os osteoclastos, os recicladores.

00:01:40.138 --> 00:01:43.132
Os osteoclastos decompõem
a malha mineral desnecessária,

00:01:43.300 --> 00:01:44.891
usando ácidos e enzimas

00:01:44.955 --> 00:01:48.190
para que os osteoblastos
possam acrescentar mais materiais.

00:01:48.472 --> 00:01:49.735
Uma das principais razões

00:01:49.772 --> 00:01:52.742
por que os astronautas têm que
fazer exercício em órbita

00:01:52.814 --> 00:01:56.456
deve-se à falta de pressão
sobre o esqueleto, em queda livre.

00:01:56.847 --> 00:01:58.961
Conforme projetado na Lei de Wolff,

00:01:58.997 --> 00:02:02.526
isso torna os osteoclastos
mais ativos que os osteoblastos,

00:02:02.590 --> 00:02:05.784
o que resulta numa perda
de massa óssea e da sua força.

00:02:06.148 --> 00:02:09.381
Quando os ossos estalam,
o corpo tem uma capacidade espantosa

00:02:09.426 --> 00:02:13.199
de reconstruir o osso danificado,
como se nunca tivesse estalado.

00:02:13.854 --> 00:02:16.669
Certas situações,
como a remoção de um cancro,

00:02:16.751 --> 00:02:19.400
acidentes traumáticos
e defeitos genéticos

00:02:19.850 --> 00:02:22.845
ultrapassam a capacidade natural
de regeneração do corpo.

00:02:23.282 --> 00:02:26.898
As soluções históricas têm incluído
preencher os buracos resultantes

00:02:26.953 --> 00:02:29.088
com metal, ossos de animais,

00:02:29.142 --> 00:02:31.720
ou bocados de osso de doadores humanos,

00:02:31.766 --> 00:02:35.192
mas nenhuma delas é a melhor
porque podem causar infeções

00:02:35.222 --> 00:02:37.633
ou serem rejeitadas
pelo sistema imunitário,

00:02:37.751 --> 00:02:41.232
e não conseguem desempenhar
muitas das funções dos ossos saudáveis.

00:02:41.451 --> 00:02:46.204
Uma solução ideal seria fazer crescer
um osso feito das células do doente

00:02:46.359 --> 00:02:49.510
que seja personalizado
com a forma exata do buraco.

00:02:49.710 --> 00:02:53.178
É exatamente isso que os cientistas
estão a tentar fazer.

00:02:54.350 --> 00:02:55.792
Vejamos como funciona.

00:02:55.860 --> 00:02:58.309
Primeiro, os médicos
extraem células estaminais

00:02:58.364 --> 00:03:00.260
do tecido adiposo do paciente

00:03:00.280 --> 00:03:04.414
e fazem TAC para determinar
as dimensões exatas do osso em falta.

00:03:05.178 --> 00:03:07.639
Depois modelam a forma exata do buraco,

00:03:07.712 --> 00:03:09.190
com impressoras 3D,

00:03:09.236 --> 00:03:12.127
ou escavando ossos de vaca
a que retiraram as células.

00:03:12.254 --> 00:03:14.975
São ossos a que foram retiradas
todas as células,

00:03:15.210 --> 00:03:17.819
deixando apenas a malha mineral
tipo esponja.

00:03:18.219 --> 00:03:21.295
Depois, acrescentam a esta malha
as células estaminais do doente

00:03:21.386 --> 00:03:23.380
e colocam-na num reator biológico,

00:03:23.435 --> 00:03:27.112
um aparelho que vai simular todas
as condições do interior do corpo.

00:03:27.876 --> 00:03:31.262
Temperatura, humidade, acidez
e composição de nutrientes,

00:03:31.326 --> 00:03:34.667
tudo o que é necessário para que
as células estaminais se diferenciem

00:03:34.748 --> 00:03:36.927
em osteoblastos e outras células,

00:03:36.963 --> 00:03:38.729
colonizem a malha mineral,

00:03:38.783 --> 00:03:41.163
e a remodelem com tecido vivo.

00:03:41.754 --> 00:03:43.472
Mas falta uma coisa.

00:03:43.645 --> 00:03:45.412
Lembram-se da Lei de Wolff?

00:03:45.475 --> 00:03:48.140
Um osso artificial precisa
de sofrer uma tensão real,

00:03:48.221 --> 00:03:51.093
senão ficará fraco e quebradiço,

00:03:51.193 --> 00:03:54.927
por isso, o reator biológico bombeia
constantemente fluidos em volta do osso

00:03:55.000 --> 00:03:59.132
e a pressão faz com que os osteoblastos
aumentem a densidade do osso.

00:03:59.496 --> 00:04:02.213
Ponham isto tudo junto
e, ao fim de três semanas,

00:04:02.247 --> 00:04:05.108
o osso já vivo está pronto
para sair do reator biológico

00:04:05.199 --> 00:04:07.699
e ser implantado
no corpo do doente.

00:04:07.928 --> 00:04:09.427
Embora ainda não se saiba bem

00:04:09.454 --> 00:04:11.870
se este método funciona
com os seres humanos,

00:04:11.934 --> 00:04:15.118
os ossos criados em laboratório
já foram implantados com êxito

00:04:15.148 --> 00:04:16.970
em porcos e noutros animais

00:04:17.000 --> 00:04:20.509
e as experiências em seres humanos
poderão começar já em 2016.