0:00:06.159,0:00:09.831
É possível formar um osso[br]fora do corpo humano?

0:00:09.831,0:00:11.909
Em breve, a resposta pode ser sim,

0:00:11.909,0:00:14.817
mas antes de entendermos[br]como isso é possível,

0:00:14.817,0:00:19.019
precisamos analisar como os ossos[br]se formam naturalmente dentro do corpo.

0:00:19.019,0:00:23.706
A maioria dos ossos surge ainda na fase[br]fetal, como cartilagem macia e flexível.

0:00:23.706,0:00:27.494
Células ósseas substituem a cartilagem[br]por uma treliça mineral esponjosa,

0:00:27.494,0:00:30.328
feita de elementos[br]como o cálcio e o fosfato.

0:00:30.328,0:00:33.085
A treliça fica mais rígida[br]à medida que os osteoblastos,

0:00:33.085,0:00:35.402
células especializadas[br]na formação de ossos,

0:00:35.402,0:00:38.835
depositam mais mineral,[br]dando força aos ossos.

0:00:38.835,0:00:41.712
Embora a treliça em si[br]não seja feita de células vivas,

0:00:41.712,0:00:44.854
redes de vasos sanguíneos,[br]nervos e outros tecidos vivos

0:00:44.854,0:00:47.505
crescem em canais e passagens especiais.

0:00:47.505,0:00:49.253
Durante o desenvolvimento,

0:00:49.253,0:00:52.207
uma legião de osteoblastos[br]reforça o esqueleto

0:00:52.207,0:00:54.669
que protege nossos órgãos,[br]permite que nos movamos,

0:00:54.669,0:00:56.825
produz células do sangue, [br]entre outras coisas.

0:00:56.825,0:00:59.398
Mas apenas esse processo[br]inicial de construção

0:00:59.398,0:01:02.758
não é suficiente para deixar[br]os ossos fortes e funcionais.

0:01:02.758,0:01:04.714
Se pegasse um osso formado assim,

0:01:04.714,0:01:06.373
adicionasse músculos a ele

0:01:06.373,0:01:09.024
e tentasse usá-lo para levantar[br]algo muito pesado,

0:01:09.024,0:01:12.573
o osso se fraturaria sob a pressão.

0:01:12.573,0:01:14.503
Isso normalmente não acontece conosco

0:01:14.503,0:01:17.062
porque nossas células[br]estão constantemente reforçando

0:01:17.062,0:01:19.354
e formando ossos[br]onde quer que sejam usados,

0:01:19.354,0:01:22.875
um princípio que chamamos[br]de Lei de Wolff.

0:01:22.875,0:01:26.014
Contudo, materiais ósseos[br]são um recurso limitado

0:01:26.014,0:01:28.154
e esse osso novo e reforçado

0:01:28.154,0:01:32.095
só pode se formar[br]se houver material suficiente.

0:01:32.095,0:01:35.511
Felizmente, os osteoblastos,[br]ou construtores,

0:01:35.511,0:01:39.877
têm seus semelhantes:[br]os osteoclastos, ou recicladores.

0:01:39.877,0:01:44.349
Os osteoclastos quebram a treliça mineral[br]desnecessária usando ácidos e enzimas

0:01:44.349,0:01:47.812
para que os osteoblastos[br]possam acrescentar mais material.

0:01:47.812,0:01:50.073
Uma das principais razões[br]por que os astronautas

0:01:50.073,0:01:52.193
devem se exercitar [br]constantemente em órbita

0:01:52.193,0:01:56.447
é a tensão exercida[br]sobre o esqueleto em queda livre.

0:01:56.447,0:01:58.537
Como demonstrado pela Lei de Wolff,

0:01:58.537,0:02:02.134
isso torna os osteoclastos[br]mais ativos que os osteoblastos,

0:02:02.134,0:02:05.718
resultando em uma perda[br]de massa e força ósseas.

0:02:05.718,0:02:09.263
Quando os ossos se quebram,[br]seu corpo tem a capacidade incrível

0:02:09.263,0:02:13.414
de regenerá-los como se jamais[br]tivessem se quebrado.

0:02:13.414,0:02:16.325
Algumas situações,[br]tais como remoção de câncer,

0:02:16.325,0:02:17.833
acidentes traumáticos

0:02:17.833,0:02:22.772
e falhas genéticas excedem a capacidade[br]natural de regeneração do corpo.

0:02:22.772,0:02:27.220
Soluções históricas incluem preencher[br]os buracos resultantes com metal,

0:02:27.220,0:02:28.548
ossos animais

0:02:28.548,0:02:31.050
ou pedaços de osso de doadores humanos,

0:02:31.050,0:02:34.688
mas nenhuma delas é perfeita,[br]já que podem causar infecções

0:02:34.688,0:02:37.173
ou ser rejeitadas [br]pelo sistema imunológico,

0:02:37.173,0:02:41.011
e não conseguem executar a maioria[br]das funções dos ossos saudáveis.

0:02:41.011,0:02:46.079
Uma solução ideal seria criar um osso[br]feito com as células do próprio paciente,

0:02:46.079,0:02:49.230
com o formato exato do osso danificado,

0:02:49.230,0:02:53.058
e é exatamente isso[br]que os cientistas têm tentando fazer.

0:02:53.798,0:02:55.393
Vejamos como funciona.

0:02:55.393,0:02:59.643
Os médicos extraem células-tronco[br]do tecido adiposo do paciente

0:02:59.643,0:03:04.788
e realizam tomografias para determinar[br]as dimensões exatas do osso faltante.

0:03:04.788,0:03:07.233
Eles criam um molde[br]no formato exato do osso

0:03:07.233,0:03:08.738
com impressoras 3D

0:03:08.738,0:03:11.647
ou moldando ossos[br]de boi descelularizados.

0:03:11.647,0:03:14.803
Nestes, todas as células são removidas,

0:03:14.803,0:03:17.829
restando apenas[br]a treliça mineral esponjosa.

0:03:17.829,0:03:20.824
Eles acrescentam as células-tronco[br]do paciente a essa treliça

0:03:20.824,0:03:22.719
e a colocam em um biorreator,

0:03:22.719,0:03:27.106
um dispositivo que simula[br]todas as condições intracorporais.

0:03:27.576,0:03:30.847
Temperatura, umidade, acidez[br]e junção de nutrientes

0:03:30.847,0:03:34.268
precisam estar todas perfeitas[br]para que as células-tronco se transformem

0:03:34.268,0:03:36.527
em osteoblastos e em outras células,

0:03:36.527,0:03:40.729
colonizem a treliça mineral[br]e a remodelem com tecido vivo.

0:03:41.403,0:03:43.215
Mas algo ainda falta.

0:03:43.215,0:03:44.812
Lembra-se da Lei de Wolff?

0:03:44.812,0:03:47.940
Um osso artificial precisa[br]passar por pressão de verdade,

0:03:47.940,0:03:50.723
ou acabará fraco e quebradiço.

0:03:50.723,0:03:54.385
Assim, o biorreator lança[br]fluídos em volta do osso,

0:03:54.385,0:03:59.046
e a pressão faz com que os osteoblastos[br]façam sua densidade aumentar.

0:03:59.046,0:04:01.663
Após tudo isso, em três semanas,

0:04:01.663,0:04:04.710
o osso, agora vivo, está pronto[br]para sair do biorreator

0:04:04.710,0:04:07.658
e ser implantado no corpo do paciente.

0:04:07.658,0:04:11.310
Embora ainda não haja certeza de que[br]esse método funcionará em humanos,

0:04:11.310,0:04:15.092
ossos criados em laboratório já foram[br]implantados com sucesso em porcos

0:04:15.092,0:04:16.506
e em outros animais,

0:04:16.506,0:04:20.655
e testes em humanos[br]talvez comecem já em 2016.