0:00:00.631,0:00:04.669
Gyermekorvosként Sol volt [br]az egyik első betegem:

0:00:05.368,0:00:08.154
egy egy hónapos gyönyörű kislány,

0:00:08.154,0:00:11.828
aki súlyos légúti fertőzéssel került [br]osztályunkra.

0:00:11.828,0:00:13.821
Azelőtt soha nem tapasztaltam,

0:00:13.821,0:00:16.126
hogy valaki állapota olyan hamar romoljék.

0:00:16.808,0:00:19.145
Másnap már lélegeztetőgépre [br]kellett tennünk,

0:00:19.744,0:00:21.321
s harmadnapra meghalt.

0:00:22.467,0:00:24.781
Solnak szamárköhögése volt.

0:00:25.240,0:00:27.258
A kollégákkal megtárgyaltuk az esetet

0:00:27.258,0:00:29.656
és a gyötrő lelki válságból kivezető utat.

0:00:29.990,0:00:32.128
Emlékszem a főorvos szavaira:

0:00:32.128,0:00:35.629
"Végy mély lélegzetet, mosd meg az arcod,

0:00:36.429,0:00:38.360
mert a legnehezebbje még hátravan:

0:00:38.489,0:00:40.480
közölni kell a szülőkkel."

0:00:41.753,0:00:45.315
Ekkor ezernyi kérdés tolult föl bennem:

0:00:45.708,0:00:48.432
az egyszerűtől kezdve:

0:00:48.432,0:00:51.198
"Miért járt így ez az egy hónapos baba?"

0:00:51.198,0:00:53.730
egészen a "Tehettünk volna [br]még valamit?"-ig.

0:00:54.726,0:00:57.011
A védőoltások megjelenéséig

0:00:57.213,0:00:59.826
évente milliók haltak bele

0:00:59.826,0:01:02.472
fertőző betegségekbe.

0:01:03.100,0:01:05.841
Az 1918-as spanyolnátha néven ismert

0:01:05.841,0:01:09.341
influenza világjárványba [br]50 millióan haltak bele.

0:01:09.675,0:01:12.369
Ez több, mint most Argentína lélekszáma.

0:01:12.676,0:01:14.845
Az idősebbek talán emlékeznek

0:01:14.845,0:01:17.021
a járványos gyermekbénulásra,

0:01:17.061,0:01:19.794
amely 1956-ban érte el Argentínát.

0:01:20.243,0:01:23.560
Abban az időben nem volt ellene védőoltás.

0:01:23.560,0:01:24.923
Az emberek fejvesztve,

0:01:25.101,0:01:26.070
ide-oda kapkodtak.

0:01:26.070,0:01:28.271
Eyesek lemeszelték a fákat,

0:01:28.271,0:01:30.801
mások kámforos zacskókat helyeztek

0:01:30.801,0:01:33.083
a gyerekek fehérneműjébe, [br]mintha az segíthetne.

0:01:33.826,0:01:37.586
Több ezren haltak bele [br]a járványos gyermekbénulásba,

0:01:38.226,0:01:42.773
Több ezret ért idegrendszeri károsodás.

0:01:44.166,0:01:46.032
Könyvekből szereztem erről tudomást,

0:01:46.213,0:01:47.656
mert a védőoltásoknak hála

0:01:47.656,0:01:50.805
a nemzedékem szerencsés volt,

0:01:50.805,0:01:53.677
hogy hasonló járványokat [br]nem kellett átélnie.

0:01:53.732,0:01:56.353
A védőoltás a XX. századi közegészségügy

0:01:56.353,0:01:58.413
egyik legnagyobb vívmánya.

0:01:59.214,0:02:01.228
Az ivóvíz után a védőoltás föltalálása

0:02:01.228,0:02:04.843
[br]a halandóság csökkentésében [br]még az antibiotikumnál is

0:02:04.843,0:02:06.604
nagyobb jelentőségű.

0:02:07.569,0:02:09.577
A védőoltások szabadították meg a világot

0:02:09.577,0:02:11.947
a borzalmas himlőtől,

0:02:11.947,0:02:16.204
és jelentősen csökkentették [br]más betegségek,

0:02:16.204,0:02:18.446
pl. a kanyaró, szamárköhögés,

0:02:18.446,0:02:21.614
gyermekbénulás [br]és mások miatti halandóságot.

0:02:21.614,0:02:26.270
Ezek a betegségek

0:02:26.270,0:02:29.473
védőoltással megelőzhetők.

0:02:29.837,0:02:31.673
Mit jelent ez?

0:02:31.673,0:02:33.802
Bár lényegében megelőzhetők,

0:02:33.802,0:02:37.271
de ehhez tenni kell valamit:

0:02:37.271,0:02:38.867
meg kellett kapni a védőoltást.

0:02:39.167,0:02:43.966
Feltételezem, hogy az itt ülők többségét,[br]de lehet, hogy mindnyájukat

0:02:43.966,0:02:46.940
életükben legalább egyszer már beoltották.

0:02:47.752,0:02:49.283
De nem vagyok benne biztos,

0:02:49.283,0:02:53.998
hogy sokan tudják-e, milyen védőoltásokat

0:02:53.998,0:02:56.967
vagy immunanyagokat kell kapnunk[br]serdülőkorunk után.

0:02:58.710,0:03:02.223
Elgondolkoztak-e már azon, kit védünk,[br]

0:03:02.223,0:03:04.423
mikor oltást kapunk?

0:03:05.068,0:03:06.077
Miről van szó?

0:03:06.077,0:03:08.651
Van-e az oltásnak saját védelmünkön

0:03:08.651,0:03:11.516
túlmutató hatása?

0:03:12.745,0:03:14.630
Szeretnék valamit tisztázni.

0:03:15.756,0:03:17.382
Képzeljék el egy pillanatra,

0:03:17.382,0:03:19.164
hogy olyan városban vagyunk.

0:03:19.164,0:03:23.475
amelyet nem sújtott egy bizonyos betegség,

0:03:23.475,0:03:25.183
pl. a kanyaró.

0:03:25.203,0:03:26.406
Ez azt jelenti,

0:03:26.572,0:03:29.684
hogy a városban soha senki[br]nem betegedett meg kanyaróban,

0:03:29.684,0:03:31.567
azaz nincs természetes immunitása,

0:03:31.567,0:03:34.876
és nem volt ellene beoltva.

0:03:34.885,0:03:37.399
Egyszer csak a városba érkezik

0:03:37.399,0:03:40.160
egy kanyarós beteg.

0:03:41.003,0:03:44.217
Mivel a kór nem találkozik ellenállással, [br]

0:03:44.217,0:03:47.111
emberről emberre terjedve

0:03:47.111,0:03:49.295
rövid idő alatt

0:03:49.295,0:03:50.856
megfertőzi a közösséget.

0:03:51.806,0:03:53.313
Hamarosan a lakosság zöme

0:03:53.313,0:03:56.704
megbetegszik.

0:03:57.433,0:04:01.912
Pont ez történt, mikor még [br]nem léteztek védőoltások.

0:04:02.631,0:04:07.113
Most pedig képzeljék el az ellenkezőjét.

0:04:07.421,0:04:08.968
Olyan városban vagyunk,

0:04:08.968,0:04:12.300
ahol a lakosságnak

0:04:12.300,0:04:14.703
több mint 90%-a védett.

0:04:14.703,0:04:16.639
Mert átestek a betegségen, s kialakult

0:04:16.639,0:04:18.238
a természetes immunitásuk ellene.

0:04:18.238,0:04:19.183
Túlélték,

0:04:19.183,0:04:22.005
vagy be voltak oltva ellene.

0:04:22.911,0:04:25.432
Egyszer csak

0:04:25.432,0:04:28.453
a városban feltűnik egy kanyarós beteg.

0:04:29.231,0:04:32.075
A betegség nagy ellenállással találkozik,

0:04:32.075,0:04:35.275
és nem alakul ki fertőzéslánc.

0:04:36.524,0:04:39.884
A betegség terjedése legalább is [br]korlátozott lesz,

0:04:39.884,0:04:43.339
és nem tör ki járvány.

0:04:44.677,0:04:47.136
Kérem, figyeljék meg,

0:04:48.039,0:04:51.007
hogy akik magukat beoltatták,

0:04:51.007,0:04:53.896
nemcsak magukat védik,

0:04:53.896,0:04:57.704
hanem azt is gátolják, hogy a kór

0:04:57.704,0:04:59.337
a környezetükre is átterjedjen.

0:04:59.337,0:05:03.844
Közvetetten védik azokat is,

0:05:03.844,0:05:05.696
akik nincsenek beoltva.

0:05:06.688,0:05:09.341
Védőpajzsot alkotnak,

0:05:09.341,0:05:12.022
mely meggátolja, hogy megbetegedjenek,

0:05:12.022,0:05:15.381
így óvják a többieket.

0:05:16.670,0:05:19.528
A be nem oltottak védelmét,

0:05:19.528,0:05:22.854
akik a beoltottak környezetében

0:05:22.854,0:05:27.379
élnek,

0:05:27.379,0:05:30.722
nyájimmunitásnak nevezzük.

0:05:32.782,0:05:35.089
A lakóhelyeken sokan kizárólag

0:05:35.089,0:05:38.845
a nyájimmunitástól remélhetik,

0:05:38.845,0:05:41.334
hogy védve lesznek a betegségektől.

0:05:42.756,0:05:45.631
Ezek nem plakátokon ábrázolt [br]képzeletbeli emberek,

0:05:46.977,0:05:48.845
hanem unokaöcséink, unokahúgaink

0:05:48.845,0:05:50.050
és a gyermekeink,

0:05:50.050,0:05:51.622
akik még tán túl fiatalok,

0:05:51.622,0:05:53.661
hogy megkapják az első védőoltásaikat.

0:05:54.054,0:05:57.104
Ezek a szüleink, testvéreink,

0:05:57.104,0:05:58.835
ismerőseink,

0:05:58.835,0:06:00.707
akiknek ellenálló képessége

0:06:00.707,0:06:04.364
esetleg meggyengült a gyógyszerek[br]vagy egy másik betegség miatt.

0:06:04.636,0:06:07.754
Van, aki allergiás

0:06:07.754,0:06:09.557
valamelyik oltásra.

0:06:10.899,0:06:13.219
Lehetnek

0:06:13.219,0:06:14.763
a beoltottak között olyanok,

0:06:14.763,0:06:16.620
akiknél az oltás nem váltotta ki

0:06:16.620,0:06:18.815
a remélt hatást,

0:06:18.815,0:06:20.792
mert nem minden oltás

0:06:20.792,0:06:22.342
100%-osan hatásos.

0:06:23.140,0:06:27.220
Az ő egészségük kizárólag

0:06:27.220,0:06:28.989
a nyájimmunitástól függ,

0:06:28.989,0:06:30.985
mert csak az védi őket a betegségektől.

0:06:32.213,0:06:36.940
A stabilitás kialakítása végett

0:06:36.940,0:06:41.481
az szükséges, hogy a népesség [br]jelentős hányada be legyen oltva.

0:06:42.495,0:06:45.150
A népesség átoltott része [br]

0:06:45.232,0:06:48.907
az átoltottsági küszöb, melynek nagysága [br]

0:06:48.907,0:06:51.225
sok mindentől függ: [br]a kórokozó tulajdonságaitól,

0:06:51.225,0:06:53.402
az oltóanyag keltette

0:06:53.402,0:06:54.997
immunreakciók jellemzőitől.

0:06:55.335,0:06:57.694
De e paraméterekben egy dolog közös:

0:06:58.179,0:07:02.145
ha a átoltottak aránya

0:07:02.145,0:07:03.586
egy közösségben kisebb

0:07:03.586,0:07:05.857
az átoltottsági küszöbnél,

0:07:05.857,0:07:11.110
a betegség gyorsabban terjed,

0:07:11.110,0:07:13.956
s a közösségben

0:07:13.956,0:07:15.735
járvány törhet ki.

0:07:16.001,0:07:18.814
Még a kiirtott betegségek is,

0:07:18.814,0:07:22.650
ismét föllobbanhatnak.

0:07:24.035,0:07:25.939
Ez nem csupán elmélet.

0:07:26.445,0:07:28.840
Volt már ilyen, és jelenleg is történik.

0:07:30.637,0:07:34.307
1998-ban egy brit kutató egy cikket közölt

0:07:34.307,0:07:36.419
az egyik ismert orvosi folyóiratban,

0:07:36.419,0:07:38.330
hogy a kanyaró, mumpsz

0:07:38.330,0:07:40.837
és rubeóla elleni

0:07:40.837,0:07:43.587
MMR-védőoltás

0:07:43.587,0:07:44.986
autizmust okoz.

0:07:45.449,0:07:48.040
A közlemény azonnali hatást váltott ki:

0:07:48.665,0:07:51.443
A felnőttek többé

0:07:51.443,0:07:53.679
nem oltatták magukat és gyermekeiket.

0:07:53.679,0:07:54.981
És mi lett az eredmény?

0:07:55.031,0:07:57.600
Az átoltottak száma

0:07:57.600,0:07:59.134
a világ több részén

0:07:59.134,0:08:01.693
a küszöbérték alá csökkent.

0:08:01.922,0:08:03.499
Az USA és Európa

0:08:03.499,0:08:05.192
több városában

0:08:05.259,0:08:07.501
kanyarójárvány tört ki.

0:08:07.941,0:08:09.773
Sokan betegedtek meg,

0:08:09.773,0:08:12.900
jó páran bele is haltak.

0:08:13.551,0:08:14.706
Mi történt? [br]

0:08:15.352,0:08:17.628
A cikk nagy visszhangot keltett

0:08:17.628,0:08:19.229
az orvostársadalomban.

0:08:19.453,0:08:21.831
Tucatnyi kutató kezdte vizsgálni

0:08:21.831,0:08:23.642
a következtetések helyességét.

0:08:24.386,0:08:28.262
Nem igazolódott,

0:08:28.262,0:08:30.728
hogy társadalmi méretű [br]oksági összefüggés lenne

0:08:30.728,0:08:33.235
az MMR-oltás és az autizmus között.

0:08:33.235,0:08:35.961
Kiderült, hogy a cikk

0:08:35.961,0:08:38.188
valótlanságokat tartalmazott.

0:08:38.188,0:08:41.365
Sőt, egy részük

0:08:41.698,0:08:43.719
egyszerűen átejtés volt.

0:08:44.451,0:08:48.626
A lap 2010-ben

0:08:48.626,0:08:51.893
nyilvánosan visszavonta a cikket.

0:08:52.336,0:08:54.134
Az oltás elmulasztása ellen főleg

0:08:54.134,0:08:58.307
a mellékhatások veszélyét hozzák föl.

0:08:58.855,0:09:02.383
Csakúgy mint más készítményeknek

0:09:02.383,0:09:05.436
az oltásoknak is lehetnek mellékhatásaik.

0:09:05.661,0:09:08.143
Legtöbbjük enyhe és átmeneti.

0:09:08.143,0:09:11.017
De az oltások előnyei mindig nagyobbak,

0:09:11.017,0:09:13.072
mint a lehetséges szövődmények veszélyei.

0:09:15.375,0:09:17.716
Ha betegek vagyunk,

0:09:17.716,0:09:19.873
szeretnénk mielőbb felgyógyulni.

0:09:19.873,0:09:22.424
A jelenlévők közül sokan,

0:09:22.424,0:09:24.059
mikor megfertőződnek,

0:09:24.059,0:09:25.416
antibiotikumot szednek.

0:09:25.904,0:09:28.262
Vérnyomáscsökkentőket szedünk,

0:09:28.732,0:09:30.464
szívgyógyszereket szedünk.

0:09:30.974,0:09:32.911
Miért? Mert betegként

0:09:32.911,0:09:34.592
hamar fel akarunk gyógyulni.

0:09:34.712,0:09:36.412
Ebben senki nem kételkedik.

0:09:36.567,0:09:38.727
Hát akkor miért nem törődünk magunkkal,

0:09:38.727,0:09:41.242
a betegségek megelőzésével,

0:09:41.242,0:09:43.579
amíg még egészségesek vagyunk?

0:09:44.582,0:09:47.440
Akkor kezdünk törődni magunkkal,[br]miután megbetegszünk

0:09:47.440,0:09:51.089
vagy közvetlen életveszélyben vagyunk.

0:09:51.742,0:09:54.775
Emlékszünk az Argentínában

0:09:54.775,0:09:58.921
2009-ben kitört A-vírusos influenza

0:09:58.921,0:10:01.933
világjárványra?

0:10:02.340,0:10:05.112
Az első fertőzések

0:10:05.112,0:10:09.034
idején mi, argentinok, a télre készültünk.

0:10:09.804,0:10:11.935
Fogalmunk sem volt róla, mi megy végbe.

0:10:11.935,0:10:13.104
Kitört a káosz.

0:10:13.240,0:10:15.128
Az utcán maszkban közlekedtek,

0:10:15.128,0:10:16.727
fertőtlenítőért

0:10:16.727,0:10:18.682
rohantak a patikába.

0:10:18.682,0:10:22.245
Az emberek sorban álltak

0:10:22.245,0:10:24.809
a patikában oltóanyagért, bár nem tudták,

0:10:24.809,0:10:26.837
megvédheti-e őket az új vírus ellen.

0:10:27.141,0:10:29.258
Tanácstalanok voltunk.

0:10:29.258,0:10:31.750
Abban az időben [br]az Infant kutatói alapnál végzett

0:10:31.750,0:10:34.549
tudományos munkám mellett

0:10:34.549,0:10:35.922
egy cég

0:10:35.922,0:10:38.789
házi gyermekorvosaként is dolgoztam.

0:10:39.421,0:10:42.914
Emlékszem, hogy 8-kor kezdtem a műszakom,

0:10:42.914,0:10:46.793
és már 50 bejelentkezésem volt.

0:10:46.793,0:10:49.584
Zűrzavar volt; senki sem tudta,

0:10:49.590,0:10:52.553
mitévő legyen.[br]Emlékszem, felfigyeltem

0:10:52.553,0:10:55.470
a vizsgált betegek jellemzőire.

0:10:55.470,0:10:57.326
Idősebbek voltak,

0:10:57.326,0:10:59.848
mint a télen általában

0:10:59.848,0:11:01.869
megbetegedők,

0:11:01.957,0:11:04.243
Szóltam erről a tudományos vezetőmnek,

0:11:04.243,0:11:06.042
aki a kollégámtól

0:11:06.042,0:11:09.588
már értesült

0:11:09.588,0:11:12.315
a sok terhes nőről

0:11:12.315,0:11:13.614
és a fiatal felnőttekről,

0:11:13.614,0:11:16.251
akik súlyos állapotban kerültek be

0:11:16.251,0:11:18.682
az intenzív osztályra.

0:11:20.219,0:11:23.764
Akkor kezdtük csak

0:11:23.764,0:11:25.765
fölfogni az eseményeket.

0:11:27.298,0:11:29.977
Hétfő reggel kocsiba ültünk,

0:11:29.977,0:11:32.815
és elmentünk az új influenzavírusokkal[br]foglalkozó,

0:11:32.815,0:11:35.188
diagnosztikai központként működő

0:11:35.188,0:11:38.505
Buenos Aires-i kórházba,

0:11:38.903,0:11:41.124
A kórház dugig volt.

0:11:41.187,0:11:45.289
A személyzet NASA-szkafanderszerű[br]védőruhát viselt,

0:11:45.289,0:11:47.347
A mi zsebünkben csak maszkok voltak.

0:11:47.347,0:11:49.572
Hipochonder vagyok, [br]két óráig nem lélegeztem.

0:11:49.597,0:11:53.317
Tudatosult bennünk, mi történik.

0:11:53.335,0:11:55.648
Azonnal fölhívtuk a gyerekosztályt

0:11:55.648,0:11:58.443
6 fővárosi

0:11:58.443,0:12:01.133
és környékbeli kórházban.

0:12:01.133,0:12:04.366
Mielőbb ki kellett derítenünk, [br]hogyan hat az új vírus

0:12:04.366,0:12:09.966
a gyermekek szervezetére.

0:12:11.028,0:12:13.806
Embert próbáló munka volt.

0:12:13.806,0:12:17.098
Kevesebb mint 3 hónap alatt[br]tanulmányozhattuk

0:12:17.098,0:12:23.160
az ezekben a kórházakban fekvő

0:12:23.160,0:12:29.301
251 gyereken a H1N1 vírus hatását.

0:12:29.523,0:12:33.501
Rájöttünk, melyik gyerek viselte [br]a legnehezebben a kórt:

0:12:33.501,0:12:35.219
a 4 évesnél kisebbek,

0:12:35.219,0:12:36.889
különösen az 1 évesnél kisebbek,

0:12:36.889,0:12:39.662
a beteg idegrendszerűek

0:12:39.662,0:12:43.214
és a krónikus tüdőbetegségben szenvedők.

0:12:43.214,0:12:48.020
Nagyon fontos volt a veszélyeztetett [br]csoport meghatározása,

0:12:48.020,0:12:50.728
mert ez nélkülözhetetlen volt

0:12:50.728,0:12:52.971
az új oltóanyag kifejlesztéséhez

0:12:52.971,0:12:54.979
nemcsak Argentínában,[br]hanem a járvánnyal

0:12:54.979,0:12:58.060
még nem sújtott

0:12:58.060,0:12:59.481
országokban.

0:13:00.247,0:13:04.792
Egy év múlva, amikor már megvolt

0:13:04.792,0:13:07.456
a H1N1 vírus elleni oltóanyag,

0:13:07.502,0:13:09.998
szerettük volna látni munkánk eredményét.

0:13:10.027,0:13:13.414
Ahol a veszélyeztetett csoportok [br]körében kifejtett

0:13:13.414,0:13:16.143
erőteljes kampány hatására

0:13:17.953,0:13:21.173
e csoportok átoltottsága [br]meghaladta a 93%-ot,

0:13:21.173,0:13:25.144
az ottani kórházakba

0:13:25.144,0:13:28.772
egyetlen H1N1 vírussal fertőzött

0:13:28.772,0:13:31.206
újabb beteg sem került be.

0:13:31.206,0:13:36.062
(Taps)

0:13:36.062,0:13:39.608
2009-ben 251 beteg,

0:13:40.991,0:13:44.303
a 2010-es évben: nulla.

0:13:44.598,0:13:49.516
A beoltatás mindenki [br]személyes felelőssége,

0:13:49.516,0:13:53.535
ám óriási a következménye [br]a társadalomra nézve is.

0:13:54.238,0:13:59.740
Aki beoltatja magát, nemcsak magát védi,

0:13:59.740,0:14:02.521
hanem a többieket is.

0:14:03.305,0:14:06.127
Solnak szamárköhögése volt,

0:14:07.721,0:14:10.933
szegényke még túl kicsi volt,

0:14:10.933,0:14:14.227
s még nem lehetett ellene beoltani.

0:14:15.164,0:14:18.962
Még mindig motoszkál bennem a kérdés,

0:14:18.962,0:14:21.155
hogy alakultak volna

0:14:21.155,0:14:25.234
a dolgok, ha a környezete [br]be lett volna oltva?

0:14:25.774,0:14:29.851
(Taps)