0:00:00.280,0:00:05.060
Un des premiers patients que[br]j'ai eu en tant que pédiatre était Sol,

0:00:05.370,0:00:08.150
un beau bébé d’un mois

0:00:08.150,0:00:11.830
hospitalisée pour une[br]infection respiratoire grave.

0:00:11.830,0:00:15.973
Jusque là, je n'avais jamais vu l'état [br]d'un patient empirer si vite.

0:00:16.078,0:00:19.810
En seulement deux jours, on l'a [br]branchée à un respirateur artificiel

0:00:19.810,0:00:22.550
et le troisième jour, elle est morte.

0:00:22.550,0:00:25.300
Sol avait la coqueluche.

0:00:25.300,0:00:30.010
Après avoir discuté le cas dans la pièce[br]et après une catharsis déstressante,

0:00:30.020,0:00:32.509
je me souviens que [br]mon chef de service m'a dit :

0:00:32.509,0:00:35.850
« Bon, respire profondément.[br]lave-toi le visage.

0:00:36.430,0:00:39.050
et maintenant on arrive[br]au plus difficile :

0:00:39.050,0:00:41.460
on doit aller parler à ses parents. »

0:00:42.150,0:00:46.120
A ce moment-là, il vous vient[br]mille questions à l'esprit.

0:00:46.120,0:00:50.450
De « Comment un bébé d'un mois[br]peut-il avoir si peu de chance ? »

0:00:51.200,0:00:54.070
à « Aurions-nous pu faire quelque[br]chose pour éviter ça ? »

0:00:55.400,0:00:57.680
Avant que les vaccins n'existent,

0:00:57.680,0:01:02.550
beaucoup de maladies infectieuses[br]tuaient des millions de gens chaque année.

0:01:03.100,0:01:06.630
Pendant l'épidémie de grippe de 1918,

0:01:06.630,0:01:09.780
50 millions de personnes sont mortes.

0:01:09.780,0:01:13.060
C'est plus que la population [br]actuelle de l'Argentine.

0:01:13.060,0:01:17.110
Les plus âgés d'entre nous se rappellent [br]surement de l'épidémie de polio

0:01:17.110,0:01:20.030
qu'il y a eu en Argentine en 1956.

0:01:20.240,0:01:23.360
A cette époque, il n'y avait pas de vaccin[br]contre la polio.

0:01:23.360,0:01:26.090
Les gens ne savaient pas quoi faire.[br]Ils devenaient fous.

0:01:26.090,0:01:28.700
Ils allaient dans la rue peindre[br]les arbres à la chaux.

0:01:28.700,0:01:30.540
Ils mettaient des sachets de camphre

0:01:30.540,0:01:33.460
dans les habits des enfants[br]comme si ça faisait quelque chose.

0:01:34.080,0:01:38.600
Des milliers de personnes sont mortes [br]pendant l'épidémie de polio.

0:01:38.600,0:01:42.770
Et des milliers ont gardé [br]des séquelles neurologiques importantes.

0:01:44.650,0:01:47.290
Je le sais parce que je l'ai lu,

0:01:47.290,0:01:51.080
parce que grâce aux vaccins,[br]ma génération a eu la chance

0:01:51.080,0:01:53.890
de ne pas vivre une épidémie [br]aussi terrible.

0:01:53.890,0:01:58.680
Le vaccin est l' une des grandes réussites[br]de santé publique du 20ème siècle.

0:01:59.210,0:02:01.230
Après l'eau potable,

0:02:01.230,0:02:04.840
c'est l'intervention qui a réduit le plus[br]le taux de mortalité,

0:02:04.840,0:02:06.970
plus que les antibiotiques.

0:02:07.570,0:02:12.560
Les vaccins ont éradiqué de la planète[br]des maladies graves comme la variole

0:02:12.590,0:02:16.200
et ont réduit significativement [br]la mortalité due à d'autres maladies

0:02:16.200,0:02:18.450
comme la rougeole,[br]

0:02:18.450,0:02:21.780
la coqueluche, la polio [br]et beaucoup d'autres.

0:02:22.320,0:02:29.200
Toutes ces maladies peuvent être [br]prévenues par des vaccins.

0:02:29.910,0:02:31.670
Qu'est-ce que ça veut dire ?

0:02:31.670,0:02:34.690
Qu'elles peuvent être évitées,

0:02:34.690,0:02:37.660
mais pour ça,[br]il faut faire une chose :

0:02:37.660,0:02:39.760
il faut vous faire vacciner.

0:02:40.270,0:02:43.970
J'imagine que la majorité d'entre nous,[br]si ce n'est pas la totalité,

0:02:43.970,0:02:47.210
nous avons été vaccinés[br]au moins une fois dans notre vie.

0:02:48.510,0:02:52.960
Maintenant, je ne suis pas sure[br]que beaucoup d'entre nous savent

0:02:52.960,0:02:57.290
quels vaccins on doit faire[br]après l'adolescence.

0:02:58.710,0:03:02.790
Vous êtes-vous déjà demandé[br]qui nous protégeons en nous vaccinant ?

0:03:02.790,0:03:04.640
Quand nous vacciner ?

0:03:05.070,0:03:06.700
Qu'est ce que ça veut dire ?

0:03:06.700,0:03:11.670
Est-ce que ça a d'autres effets[br]que de se protéger soi-même ?

0:03:13.050,0:03:15.170
Laissez-moi vous montrer quelque chose.

0:03:15.760,0:03:18.220
Imaginez un instant

0:03:18.220,0:03:20.230
que nous sommes dans une ville

0:03:20.230,0:03:23.480
qui n'a jamais eu de cas d'une maladie,

0:03:23.480,0:03:25.180
comme la rougeole.

0:03:25.430,0:03:30.290
Ça signifie que personne dans la ville[br]n'a jamais été en contact avec la maladie.

0:03:30.290,0:03:34.880
Personne n'a de défenses naturelles ou [br]n'a jamais été vacciné contre la rougeole.

0:03:35.680,0:03:40.420
Si un jour, dans cette ville[br]une personne atteinte de rougeole arrive,

0:03:41.000,0:03:44.510
la maladie ne rencontrera pas [br]une grande résistance

0:03:44.510,0:03:47.440
et se propagera de personne en personne

0:03:47.440,0:03:51.500
et en peu de temps sera disséminée[br]dans toute la communauté.

0:03:51.810,0:03:53.530
Après un certain temps,

0:03:53.530,0:03:56.900
la plupart de la population sera malade

0:03:57.750,0:04:01.910
C'est ce qui se passait[br]quand il n'y avait pas de vaccins.

0:04:02.630,0:04:07.110
Maintenant, imaginez le cas inverse.

0:04:07.420,0:04:09.830
Nous sommes dans une ville[br]

0:04:09.830,0:04:12.650
où plus de 90% de la population

0:04:12.650,0:04:15.010
est immunisée contre la rougeole, [br]ce qui signifie

0:04:15.010,0:04:18.839
qu'ils ont eu la maladie, ont survécu [br]et ont développé des défenses naturelles,

0:04:18.839,0:04:22.540
ou qu'ils ont reçu [br]un vaccin anti-rougeole.

0:04:23.200,0:04:24.810
Et un jour,

0:04:24.810,0:04:28.740
une personne atteinte de rougeole [br]apparait dans la ville,

0:04:29.230,0:04:32.610
la maladie va rencontrer [br]beaucoup plus de résistance

0:04:32.610,0:04:36.100
et ne sera pas transmise autant [br]d’une personne à l’autre.

0:04:36.780,0:04:40.330
La propagation reste[br]alors sous contrôle

0:04:40.750,0:04:43.680
et l’épidémie de rougeole [br]ne se déclare pas.

0:04:45.060,0:04:47.760
Je voudrais que vous fassiez [br]attention à quelque chose

0:04:48.810,0:04:51.490
Les personnes vaccinées

0:04:51.490,0:04:54.290
ne protègent pas qu'elles-mêmes.

0:04:54.290,0:04:57.900
Mais, en bloquant [br]la dissémination de la maladie

0:04:57.900,0:04:59.540
dans la société,

0:04:59.540,0:05:04.220
elles protègent indirectement [br]les autres personnes de la société

0:05:04.220,0:05:06.390
qui ne sont pas vaccinées.

0:05:06.690,0:05:09.660
Elles créent une sorte de bouclier

0:05:09.660,0:05:12.760
qui empêche leur mise [br]en contact avec la maladie,

0:05:12.760,0:05:15.380
ces personnes demeurent protégées.

0:05:16.670,0:05:19.870
Cette protection indirecte

0:05:19.870,0:05:23.370
que reçoivent les personnes [br]non vaccinées dans la communauté

0:05:23.370,0:05:27.380
en étant tout simplement [br]entourées de gens protégés

0:05:27.950,0:05:31.010
s'appelle l’immunisation collective.

0:05:33.130,0:05:35.590
Une grande proportion de la population

0:05:35.590,0:05:39.090
dépend presque exclusivement [br]de cette immunité

0:05:39.090,0:05:41.750
afin d’être protégée contre les maladies.

0:05:42.760,0:05:44.260
Ces personnes non vaccinées [br]ne sont pas hypotétiques

0:05:44.260,0:05:47.260
dans une représentation graphique.

0:05:47.260,0:05:50.600
Ces personnes sont nos nièces et neveux,[br]nos enfants,

0:05:50.600,0:05:54.140
qui pourraient être trop jeunes [br]pour recevoir leurs premières injections.

0:05:55.100,0:05:57.410
Ce sont nos parents, nos proches,

0:05:57.410,0:05:58.840
nos connaissances,

0:05:58.840,0:06:00.710
qui pourraient être malades,

0:06:00.710,0:06:04.360
qui prennent un médicament [br]fragilisant leurs systèmes immunitaires.

0:06:06.010,0:06:10.080
Ils existent aussi des gens [br]allergiques à certains vaccins.

0:06:11.350,0:06:13.750
Ça peut être aussi chacun d'entre nous

0:06:13.750,0:06:15.610
si nous nous vaccinons,

0:06:15.610,0:06:19.410
mais que le vaccin n’a pas [br]produit l’effet désiré.

0:06:19.410,0:06:23.600
Car tous les vaccins [br]ne sont pas efficaces à 100%.

0:06:23.600,0:06:28.800
Tous ces gens dépendent presque [br]exclusivement de l’immunité collective

0:06:28.800,0:06:31.360
pour être protégés contre les maladies.

0:06:32.390,0:06:37.200
Afin d’atteindre cet effet [br]d'immunité collective,

0:06:37.200,0:06:41.870
il est nécessaire qu’un large [br]pourcentage de la population soit vacciné.

0:06:42.500,0:06:45.570
Ce pourcentage est appelé le seuil.

0:06:45.570,0:06:49.330
Ce seuil dépend de plusieurs variables.

0:06:49.330,0:06:51.740
Il dépend des caractéristiques du germe,

0:06:51.740,0:06:56.040
et des caractéristiques de la réponse [br]immunitaire que le vaccin génère.

0:06:56.040,0:06:58.430
Mais ils ont tous un point en commun.

0:06:58.430,0:07:03.640
Si le pourcentage de la population [br]vaccinée dans une communauté

0:07:03.980,0:07:07.050
est en dessous du seuil,

0:07:07.050,0:07:11.110
la maladie commence à [br]se propager plus librement

0:07:11.110,0:07:15.780
et il pourrait y avoir une épidémie.

0:07:15.780,0:07:22.860
Même les maladies déjà contrôlées[br]risquent de réapparaitre.

0:07:24.550,0:07:26.740
Ce n’est pas qu’une théorie.

0:07:26.740,0:07:29.100
C'est déjà arrivé, [br]et ça arrive encore.

0:07:31.050,0:07:35.750
En 1998, un chercheur britannique [br]a publié un article

0:07:35.750,0:07:38.530
dans l’un des plus importants[br]journaux médicaux,

0:07:38.530,0:07:41.470
qui disait que que le vaccin ROR,[br]administré en prévention

0:07:41.470,0:07:43.880
de la rougeole, des oreillons[br]et de la rubéole,

0:07:43.880,0:07:45.750
était associé à l’autisme.

0:07:45.750,0:07:48.450
Ça a eu un impact immédiat.

0:07:49.010,0:07:53.660
Les gens ont arrêté de se vacciner,[br]et de vacciner leurs enfants.

0:07:53.680,0:07:55.300
Et qu’est ce qu'il s’est passé ?

0:07:55.300,0:07:57.980
Le nombre de personnes vaccinées,

0:07:57.980,0:08:01.960
dans de nombreuses communautés dans [br]le monde, est tombé en dessous du seuil

0:08:01.960,0:08:05.520
et des épidémies de rougeole [br]ont vu le jour dans de nombreux pays.

0:08:05.520,0:08:07.960
Aux États-Unis, en Europe,

0:08:07.960,0:08:10.120
de nombreuses personnes [br]sont tombées malades.

0:08:10.120,0:08:12.900
Des personnes sont décédées.

0:08:13.870,0:08:15.350
Que s’est-il passé ?

0:08:15.350,0:08:19.470
Cet article a provoqué un énorme bruit [br]dans la communauté médicale.

0:08:19.840,0:08:23.690
Des dizaines de chercheurs ont commencé [br]à évaluer la crédibilité de l’article.

0:08:25.130,0:08:28.420
Non seulement personne n’a pu prouver[br]une relation de causalité

0:08:28.420,0:08:33.669
entre le vaccin ROR [br]et l’autisme au niveau de la population,

0:08:33.669,0:08:38.570
mais on a aussi trouvé que [br]l’article avait des propos inexacts.

0:08:38.820,0:08:41.370
Plus encore, il était frauduleux.

0:08:42.120,0:08:44.510
Il était frauduleux.

0:08:45.120,0:08:51.550
En réalité, le journal [br]a retiré l’article en 2010.

0:08:52.880,0:08:56.780
L’une des principales excuses [br]pour ne pas se vacciner,

0:08:56.780,0:08:58.970
ce sont les effets indésirables.

0:08:59.770,0:09:05.410
Les vaccins, comme tout autre médicament, [br]peuvent avoir des effets secondaires

0:09:05.970,0:09:08.480
qui sont bénins et transitoires [br]pour la plupart.

0:09:08.480,0:09:14.470
Mais les bénéfices sont toujours plus [br]importants que les complications.

0:09:15.740,0:09:20.300
Quand nous sommes malades, [br]nous voulons guérir rapidement.

0:09:20.300,0:09:22.420
Beaucoup d'entre nous

0:09:22.420,0:09:26.090
prenons des antibiotiques, [br]quand nous avons des infections,

0:09:26.090,0:09:29.080
des antihypertenseurs [br]quand nous souffrons d’hypertension,

0:09:29.080,0:09:31.430
des médicaments pour [br]les pathologies cardiaques.

0:09:31.430,0:09:33.460
Pourquoi ? Parce que nous sommes malades

0:09:33.460,0:09:34.910
et voulons guérir rapidement.

0:09:34.910,0:09:36.720
On ne se pose pas trop la question.

0:09:36.720,0:09:41.150
Pourquoi est-il si difficile [br]de penser à prévenir les maladies,

0:09:41.890,0:09:45.100
en prenant soin de nous même [br]quand nous sommes en bonne santé ?

0:09:45.100,0:09:48.290
Nous prenons beaucoup soin [br]de nous une fois atteints d’une maladie,

0:09:48.290,0:09:51.250
ou dans une situation de danger imminent.

0:09:52.140,0:09:54.810
J’imagine que beaucoup parmi nous ici

0:09:54.810,0:09:58.540
se rappellent de la pandémie [br]de grippe A

0:09:58.540,0:10:01.930
apparue en 2009 en Argentine [br]et partout dans le monde.

0:10:02.490,0:10:05.520
Quand les premiers cas ont vu le jour,

0:10:05.520,0:10:09.360
nous, en Argentine, entamions l’hiver.

0:10:09.910,0:10:12.120
Nous ne savions absolument rien.

0:10:12.120,0:10:13.530
C'était une vaste pagaille.

0:10:13.530,0:10:18.900
Les gens mettaient des masques, [br]courraient chercher du gel alcoolisé.

0:10:18.900,0:10:22.250
ils faisaient la queue dans[br]les pharmacies pour se vacciner,

0:10:22.250,0:10:24.810
sans même savoir s’il s’agissait [br]du bon vaccin

0:10:24.810,0:10:27.350
qui les protégerait[br]contre le nouveau virus.

0:10:27.350,0:10:29.650
Nous ne savions absolument rien.

0:10:29.650,0:10:34.480
A l’époque, en plus de mon internat [br]dans une fondation pour enfant,

0:10:34.740,0:10:38.650
je travaillais comme pédiatre [br]à domicile pour une assurance médicale.

0:10:39.670,0:10:42.910
Je me rappelle avoir commencé [br]mon service à 8h du matin.

0:10:42.910,0:10:47.060
Et à 8 h j’avais déjà une liste de [br]50 visites programmées.

0:10:47.060,0:10:49.940
C’était le chaos, [br]les gens ne savaient pas quoi faire.

0:10:50.860,0:10:55.410
Je me souviens du type de patients[br]que j’examinais.

0:10:55.690,0:11:00.050
Ils étaient un peu plus âgés que ceux que [br]nous avions l’habitude de voir en hiver,

0:11:00.050,0:11:02.390
avec des fièvres plus persistantes,

0:11:02.390,0:11:06.070
et j’ai signalé ça à mon chef.

0:11:06.070,0:11:09.590
De son côté, il a entendu [br]la même chose de la part d’un collègue,

0:11:09.590,0:11:12.320
à propos du grand [br]nombre de femmes enceintes

0:11:12.320,0:11:14.010
et de jeunes adultes

0:11:14.010,0:11:16.250
hospitalisés en soins intensifs,

0:11:16.250,0:11:19.160
avec des profils cliniques sévères [br]et critiques.

0:11:20.760,0:11:26.600
A ce moment-là, nous avons cherché [br]à comprendre ce qu'il se passait.

0:11:27.300,0:11:30.420
Le lundi matin, nous avons commencé[br]par prendre la voiture

0:11:30.420,0:11:33.350
et nous nous sommes rendus [br]à l’hôpital de Buenos Aires,

0:11:33.350,0:11:39.020
qui servait d’hôpital de référence [br]pour les cas de cette nouvelle grippe.

0:11:39.020,0:11:41.550
Nous sommes arrivés,[br]l’hôpital était bondé.

0:11:41.550,0:11:45.470
Tout le personnel de santé était habillé [br]comme à la NASA.

0:11:45.470,0:11:47.650
On avait tous[br]des masques dans nos poches.

0:11:47.650,0:11:51.000
Moi, qui suis hypocondriaque,[br]n’ai pas respiré pendant deux heures.

0:11:51.000,0:11:53.520
Mais on pouvait voir ce qui se passait.

0:11:53.520,0:11:57.210
Nous avons Immédiatement commencé [br]à contacter les pédiatres

0:11:57.210,0:12:01.430
de six hôpitaux de la ville [br]et de la province de Buenos Aires.

0:12:01.440,0:12:04.770
Notre but était de trouver

0:12:04.770,0:12:08.660
comment se comportait ce nouveau [br]virus au contact de nos enfants

0:12:08.660,0:12:11.240
dans les plus brefs délais.

0:12:11.240,0:12:14.200
Un vrai marathon.

0:12:14.200,0:12:17.070
En moins de 3 mois,

0:12:17.070,0:12:23.160
on a pu voir quels effets [br]ce nouveau virus H1N1 avait

0:12:23.160,0:12:29.300
sur les 251 enfants [br]hospitalisés à cause de ce virus.

0:12:29.520,0:12:33.500
On pouvait quels enfants[br]étaient plus sévèrement atteints :

0:12:33.500,0:12:37.120
les enfants de moins de 4 ans,[br]essentiellement ceux de moins de 1 an,

0:12:37.120,0:12:39.920
les patients [br]avec atteintes neurologiques,

0:12:39.920,0:12:43.210
et les jeunes enfants atteints de[br]maladies pulmonaires chroniques.

0:12:43.210,0:12:48.020
Identifier ces groupes à risque [br]était d’une grande importance

0:12:48.020,0:12:50.730
afin de les inclure comme [br]groupes prioritaires

0:12:50.730,0:12:53.730
dans les recommandations pour [br]la vaccination contre la grippe,

0:12:53.730,0:12:55.590
pas seulement ici en Argentine,

0:12:55.590,0:12:59.650
mais aussi dans les autres pays [br]pas encore touchés par la pandémie.

0:13:00.750,0:13:02.430
Un an plus tard,

0:13:02.430,0:13:07.520
lorsqu’un vaccin contre le virus H1N1 [br]est devenu disponible,

0:13:07.520,0:13:10.240
on a voulu ce qui s’était passé.

0:13:10.240,0:13:13.410
Après une énorme campagne de vaccination

0:13:13.410,0:13:18.180
qui visait à protéger [br]les groupes à risque,

0:13:18.180,0:13:25.140
les hôpitaux[br]avec 93 % de sujets à risque vaccinés

0:13:25.140,0:13:28.770
n’ont pas hospitalisé un seul patient

0:13:28.770,0:13:31.450
pour le virus H1N1.

0:13:31.450,0:13:34.500
(Applaudissements)

0:13:35.920,0:13:39.880
En 2009 : 251.

0:13:41.490,0:13:44.440
En 2010 : zéro.

0:13:44.440,0:13:49.220
La vaccination est un geste [br]de responsabilité individuelle,

0:13:49.220,0:13:53.250
mais a un énorme impact collectif.

0:13:54.790,0:13:59.410
Si je me vaccine,[br]non seulement je me protège,

0:13:59.420,0:14:02.630
mais je protège aussi les autres.

0:14:03.520,0:14:05.890
Sol souffrait de coqueluche.

0:14:07.500,0:14:09.700
Sol était très jeune,

0:14:09.700,0:14:14.230
et n’avait pas encore reçu [br]son premier vaccin contre la coqueluche.

0:14:15.160,0:14:18.960
Je me demande toujours ce [br]qu'il se serait passé

0:14:18.960,0:14:24.870
si tout le monde autour de Sol [br]avait été vacciné.

0:14:25.740,0:14:27.800
(Applaudissements)