0:00:06.645,0:00:09.047 1978年 路易斯·布朗成為 0:00:09.047,0:00:14.450 世界上第一位試管嬰兒 0:00:14.450,0:00:17.780 她的誕生徹底改變了生殖醫學領域 0:00:17.780,0:00:20.931 由于大概八分之一的異性戀夫婦 0:00:20.931,0:00:22.997 會遭遇受孕困難 0:00:22.997,0:00:25.172 以及同性伴侶和單親父母 0:00:25.172,0:00:27.804 通常都需要醫學幫助來生寶寶 0:00:27.804,0:00:30.561 試管嬰兒的需求一直在增長 0:00:30.561,0:00:33.889 試管嬰兒已經如此常見 0:00:33.889,0:00:36.889 有超過五百多萬嬰兒都透過這項技術誕生 0:00:36.889,0:00:39.645 試管嬰兒技術是模擬傳統的性生殖方式 0:00:42.645,0:00:44.789 為了理解什麼是試管嬰兒技術 0:00:44.789,0:00:49.516 我们首先需要看一下自然的嬰兒製造過程 0:00:49.516,0:00:53.788 可能難以相信 這一切都是從大腦開始的 0:00:53.788,0:00:57.127 大約受孕前的十五天 0:00:57.127,0:01:02.612 腦下垂體前葉將釋放促卵泡激素:FSH 0:01:02.612,0:01:05.476 這會使卵巢內的卵泡變成熟 0:01:05.476,0:01:07.817 然後分泌雌激素 0:01:07.817,0:01:09.788 每個卵泡內各含一顆卵子 0:01:09.788,0:01:14.340 通常而言 只會有一個卵泡發育成熟 0:01:14.340,0:01:17.295 隨着卵泡的成長和雌激素的釋放 0:01:17.295,0:01:21.664 此賀爾蒙不僅有助於協調子宫的生長和預備 0:01:21.664,0:01:27.088 還會與大腦溝通卵泡的發展狀況 0:01:27.088,0:01:29.466 當雌激素分泌到達高峰時 0:01:29.466,0:01:35.378 腦垂體前葉會釋放促黄體生成激素:LH 0:01:35.378,0:01:37.213 促使排卵 0:01:37.213,0:01:42.417 導致卵泡破裂 並釋放卵子 0:01:42.417,0:01:44.468 卵子一旦離開卵巢 0:01:44.468,0:01:49.179 就會被手指狀的纖毛導入輸卵管 0:01:49.179,0:01:52.681 如果卵子没有在二十四小時之内受精 0:01:52.681,0:01:54.807 未受精的卵子會自然死亡 0:01:54.807,0:01:57.266 整個週期會重新設定 0:01:57.266,0:02:02.087 做好下個月的新卵子以及子宫内膜的準備 0:02:02.087,0:02:05.011 卵子是體内最大的細胞 0:02:05.011,0:02:08.473 被糖和蛋白質構成的一種厚厚的 0:02:08.473,0:02:12.325 叫做透明帶的細胞外殼保護 0:02:12.325,0:02:16.576 透明带阻隔并且融化超出一个的其他精子进入, 0:02:16.576,0:02:19.978 而精子是体内最小的细胞。 0:02:19.978,0:02:23.060 生成精子会花费一个男子两到三个月的时间, 0:02:23.060,0:02:26.220 这个过程不断持续更新, 0:02:26.220,0:02:31.856 性交过程中的每次射精会释放一亿个以上的精子。 0:02:31.856,0:02:37.035 但是只有一百个左右会最终到达卵子近身 0:02:37.035,0:02:43.232 而且只有一颗精子能够成功的穿透透明带的铠甲 0:02:43.232,0:02:45.514 一旦受精成功, 0:02:45.514,0:02:48.756 受精卵即刻开始发育成一个胚芽, 0:02:48.756,0:02:52.006 然后大概要用三天的时间抵达子宫。 0:02:52.006,0:02:54.282 在哪里,需要另外大概三天时间, 0:02:54.282,0:02:59.742 才能牢固的在宫内膜,即子宫内膜上着床。 0:02:59.742,0:03:02.895 一旦着床,未来变成胎盘的细胞 0:03:02.895,0:03:06.037 会释放荷尔蒙,通知卵泡 0:03:06.037,0:03:08.898 子宫内已经有了身孕 0:03:08.898,0:03:12.403 这会使得卵泡,现在称为黄体, 0:03:12.403,0:03:17.697 免于像往常一样,在月经周期的某个阶段退化。 0:03:17.697,0:03:20.839 黄体负责产生孕酮,而孕酮 0:03:20.839,0:03:25.594 是使孕期维持并发展到六至七个星期 0:03:25.594,0:03:28.273 这时候胎盘会发育好并接管, 0:03:28.273,0:03:32.213 一直到大概40周后,婴儿出生。 0:03:32.213,0:03:35.587 那么在实验室里如何制造宝宝呢? 0:03:35.587,0:03:37.926 进行体外受精的病人体内 0:03:37.926,0:03:42.333 卵泡刺激素会控制到高于自然水平, 0:03:42.333,0:03:45.859 来保持对于卵巢的过度刺激 0:03:45.859,0:03:49.599 从而最终产生多个卵子。 0:03:49.599,0:03:53.462 在排卵发生之前,这些卵子 0:03:53.462,0:03:55.738 会在母体麻醉的状态下, 0:03:55.738,0:04:00.111 通过由超声波引导的吸针被采集。 0:04:00.111,0:04:05.029 大部分精子样本会通过自慰产生 0:04:05.029,0:04:09.599 在实验室,筛选出来的卵子会剥去细胞外壁 0:04:09.599,0:04:13.594 在培养皿里等待受孕。 0:04:13.594,0:04:16.851 受精可以通过一种或者两种技术来实现, 0:04:16.851,0:04:20.307 最开始,卵子会同几千个精子一起培养 0:04:20.307,0:04:24.725 在几个小时之内受孕会自然发生 0:04:24.725,0:04:27.835 第二种技术会使得受孕的确定性最大化 0:04:27.835,0:04:32.465 通过使用探针将单个精子置入卵子 0:04:32.465,0:04:37.181 当精子质量有问题时,这种方式尤其有用 0:04:37.181,0:04:41.819 受孕之后,胚胎可以继续筛查基因适宜性, 0:04:41.819,0:04:44.480 可以冷冻用来今后怀孕, 0:04:44.480,0:04:48.687 也可以直接通过导管置入子宫。 0:04:48.687,0:04:53.913 受精三日之后,胚胎会有八个细胞, 0:04:53.913,0:04:56.542 这个时候移植是惯常做法。 0:04:56.542,0:05:01.137 或者在第五天,这个时候胚胎叫做胚囊, 0:05:01.137,0:05:03.769 已经有了数百个细胞, 0:05:03.769,0:05:08.717 如果卵子因为年龄或者有毒环境暴露而质量不高时, 0:05:08.717,0:05:11.478 或者因为癌症摘除(卵巢), 0:05:11.478,0:05:14.237 可以使用捐赠的卵子。 0:05:14.237,0:05:18.671 在想要怀孕的母亲子宫有问题,或者子宫缺失的情况下, 0:05:18.671,0:05:22.622 另外的女人,成为受孕载体或者代孕者, 0:05:22.622,0:05:26.448 可以用她的子宫来孕育。 0:05:26.448,0:05:28.378 为增加成功几率, 0:05:28.378,0:05:32.330 35岁之前的女性会高达40%, 0:05:32.330,0:05:36.536 医生有时候会一次植入多个胚胎, 0:05:36.536,0:05:39.512 这就是为什么IVF导致双胞胎或者三胞胎的几率 0:05:39.512,0:05:43.050 会远远高于自然怀孕。 0:05:43.050,0:05:48.003 然而,大部分诊所都在寻求把多胞胎的几率最小化, 0:05:48.003,0:05:51.726 因为对于母亲和孩子来说,多胞胎风险会更高。 0:05:51.726,0:05:56.336 数以百万计的宝宝,就像路易斯·布朗,通过试管婴儿技术出生 0:05:56.336,0:05:59.501 过着正常,健康的生活。 0:05:59.501,0:06:02.728 关于试管婴儿技术进行卵巢刺激的 0:06:02.728,0:06:05.879 长期健康后果,目前还不清晰。 0:06:05.879,0:06:09.920 尽管直到目前,IVF似乎对于女性是安全的。 0:06:09.920,0:06:11.876 因为更好的基因测试, 0:06:11.876,0:06:13.714 推后的生子计划, 0:06:13.714,0:06:16.765 更高的便捷度和递减的花费, 0:06:16.765,0:06:22.582 通过体外受精及相关技术来人工制造宝宝,在将来会超过自然生殖, 0:06:22.582,0:06:26.717 也不会是多么难以置信的事情。