0:00:06.645,0:00:09.047 1978年 路易斯·布朗[br]成为世界上第一个 0:00:09.047,0:00:14.450 通过体外受精[br]诞生的婴儿 即试管婴儿 0:00:14.450,0:00:17.780 他的诞生革新了生殖医学领域 0:00:17.780,0:00:20.931 由于大概八分之一的异性恋夫妇 0:00:20.931,0:00:22.997 会遭遇受孕困难 0:00:22.997,0:00:25.172 以及同性伴侣和单身父/母亲 0:00:25.172,0:00:27.804 通常都需要医学帮助来生宝宝 0:00:27.804,0:00:30.561 对试管婴儿的需求一直在增长 0:00:30.561,0:00:36.889 试管婴儿已经常见到[br]超过五百万的婴儿由此诞生 0:00:36.899,0:00:42.645 试管婴儿技术模拟了[br]有性繁殖的高明设计 0:00:42.645,0:00:44.789 为了理解什么是试管婴儿技术 0:00:44.789,0:00:49.516 我们首先需要看一下[br]自然的婴儿诞生过程 0:00:49.516,0:00:53.788 无论你信不信,[br]一切都是从大脑开始的 0:00:53.788,0:00:57.127 大概在可以受孕的十五天前 0:00:57.127,0:01:02.612 脑垂体前叶腺体[br]会分泌促卵泡激素 FSH 0:01:02.612,0:01:05.476 它会使卵巢内壁的几个卵泡成熟 0:01:05.476,0:01:07.817 然后卵泡会分泌雌性激素 0:01:07.817,0:01:09.788 每个卵泡中含有一个卵子 0:01:09.788,0:01:14.340 通常而言 只会有一个卵泡充分成熟 0:01:14.340,0:01:17.295 随着卵泡的成长并持续[br]释放雌性激素 0:01:17.295,0:01:21.664 这种激素不仅有助于[br]协调子宫的生长和预备 0:01:21.664,0:01:27.088 还会与大脑沟通[br]卵泡的发展状况如何 0:01:27.088,0:01:29.466 当雌性激素的水平足够高 0:01:29.466,0:01:35.378 脑垂体前叶会急剧释放[br]大量促黄体生成激素 LH 0:01:35.378,0:01:37.213 这种激素会触发排卵 0:01:37.213,0:01:42.417 导致卵泡破裂并释放卵子 0:01:42.417,0:01:44.468 卵子一旦离开卵巢 0:01:44.468,0:01:49.179 就会被手指状的纤毛导入输卵管 0:01:49.179,0:01:52.681 如果卵子没有在二十四小时之内受精 0:01:52.681,0:01:54.807 未受精的卵子会消亡 0:01:54.807,0:01:57.266 然后整个系统会恢复原状 0:01:57.266,0:02:02.087 准备好在下个月产生[br]一个新的卵子和子宫内膜 0:02:02.087,0:02:05.011 卵子是身体内最大的细胞 0:02:05.011,0:02:08.473 由一个厚厚的、糖和[br]蛋白质构成的细胞外壳保护 0:02:08.473,0:02:12.325 这层细胞外壳叫做透明带 0:02:12.325,0:02:16.576 透明带阻隔超出一个的[br]多余精子进入,并将其融化 0:02:16.576,0:02:19.978 而精子是身体内最小的细胞 0:02:19.978,0:02:23.060 男人需要两到三个月[br]来生成精子 0:02:23.060,0:02:26.220 这个过程不断持续更新 0:02:26.220,0:02:31.856 性交过程中的每次射精[br]会释放超过一亿个精子 0:02:31.856,0:02:37.035 但是只有一百个左右[br]会最终接近卵子 0:02:37.035,0:02:43.232 而且只有一颗精子能够[br]成功的穿透透明带的铠甲 0:02:43.232,0:02:45.514 一旦受精成功 0:02:45.514,0:02:48.756 受精卵即刻开始发育成胚胎 0:02:48.756,0:02:52.006 然后大概要用三天的时间抵达子宫 0:02:52.006,0:02:54.282 在这里,它还需要大约三天时间 0:02:54.282,0:02:59.742 才能牢固的在宫内膜 即子宫内膜上着床 0:02:59.742,0:03:02.895 一旦着床 未来变成胎盘的细胞 0:03:02.895,0:03:06.037 会释放激素来通知卵泡 0:03:06.037,0:03:08.898 子宫内已经有了受精卵 0:03:08.898,0:03:12.403 这会使得卵泡,现在称为黄体 0:03:12.403,0:03:17.697 免于像往常一样在月经[br]周期的某个阶段退化 0:03:17.697,0:03:20.839 黄体负责产生孕酮 0:03:20.839,0:03:25.594 而孕酮可以维持孕期[br]到六至七个星期 0:03:25.594,0:03:28.273 这时候胎盘会发育好并接管[br]孕期的维持 0:03:28.273,0:03:32.213 一直到大概40周后婴儿出生 0:03:32.213,0:03:35.587 那么在实验室里如何培养婴儿呢? 0:03:35.587,0:03:37.926 进行体外受精的病人 0:03:37.926,0:03:42.333 会被给予高于自然水平的[br]卵泡刺激素 0:03:42.333,0:03:45.859 来保持对于卵巢的可控过度刺激 0:03:45.859,0:03:49.599 从而最终产生多个卵子 0:03:49.599,0:03:53.462 在排卵发生之前这些卵子 0:03:53.462,0:03:55.738 会在母体麻醉的状态下 0:03:55.738,0:04:00.111 通过由超声波引导的吸针被采集 0:04:00.111,0:04:05.029 大部分精子样本会通过自慰产生 0:04:05.029,0:04:09.599 在实验室筛选出来的[br]卵子会剥去细胞外壁 0:04:09.599,0:04:13.594 在培养皿里等待受精 0:04:13.594,0:04:16.851 受精可以通过两种技术之一来实现 0:04:16.851,0:04:20.307 第一种方法中,卵子会同几千个精子一起培养 0:04:20.307,0:04:24.725 在几个小时之内受精会自然发生 0:04:24.725,0:04:27.835 第二种技术会使得受精的确定性最大化 0:04:27.835,0:04:32.465 这种技术使用探针将单个精子置入卵子内 0:04:32.465,0:04:37.181 当精子质量有问题时,这种方式尤其有用 0:04:37.181,0:04:41.819 受精之后,胚胎可以[br]继续筛查基因适宜性 0:04:41.819,0:04:44.480 可以冷冻用来今后怀孕 0:04:44.480,0:04:48.687 也可以直接通过导管置入子宫 0:04:48.687,0:04:53.913 惯常做法是在受精三日之后植入胚胎 0:04:53.913,0:04:56.542 这个时候胚胎会有八个细胞 0:04:56.542,0:05:01.137 或者在第五天植入[br]这个时候胚胎叫做胚囊 0:05:01.137,0:05:03.769 已经有了数百个细胞 0:05:03.769,0:05:08.717 如果女性的卵子因为年龄或者有毒环境接触[br]而质量不高 0:05:08.717,0:05:11.478 或者因为癌症而摘除了卵巢 0:05:11.478,0:05:14.237 则可以使用捐赠的卵子 0:05:14.237,0:05:18.671 如果想要怀孕的母亲子宫[br]存在问题或者缺失 0:05:18.671,0:05:22.622 另一个女人,作为受孕载体或者代孕者 0:05:22.622,0:05:26.448 可以用她的子宫来孕育婴儿 0:05:26.448,0:05:28.378 为增加成功几率 0:05:28.378,0:05:32.330 在35岁以下的女性中[br]会高达40% 0:05:32.330,0:05:36.536 医生有时候会一次植入多个胚胎 0:05:36.536,0:05:39.512 这就是为什么试管婴儿出现[br]双胞胎或者三胞胎的几率 0:05:39.512,0:05:43.050 会远远高于自然怀孕 0:05:43.050,0:05:48.003 然而大部分诊所都在[br]试图将多胞胎的几率最小化 0:05:48.003,0:05:51.726 因为对于母亲和孩子来说[br]多胞胎的风险会更高 0:05:51.726,0:05:56.336 数以百万计的宝宝,[br]比如路易斯·布朗,通过试管婴儿技术出生 0:05:56.336,0:05:59.501 过着正常健康的生活 0:05:59.501,0:06:02.728 关于试管婴儿技术进行卵巢刺激的 0:06:02.728,0:06:05.879 长期健康后果目前还不清晰 0:06:05.879,0:06:09.920 尽管直到目前[br]试管婴儿看起来对女性是安全的 0:06:09.920,0:06:11.876 因为有更好的基因测试 0:06:11.876,0:06:13.714 推迟的分娩, 0:06:13.714,0:06:16.765 更高的便捷度和降低的花费 0:06:16.765,0:06:22.582 通过体外受精及相关技术来人工[br]培育婴儿,在未来可能会超过自然生育 0:06:22.582,0:06:26.717 也不会是多么难以置信的事情