1
00:00:06,645 --> 00:00:09,607
Năm 1978, Louise Brown trở thành
người đầu tiên trên thế giới

2
00:00:09,607 --> 00:00:14,450
được sinh ra bằng phương pháp 
thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).

3
00:00:14,450 --> 00:00:17,780
Sự kiện này là cuộc cách mạng 
trong ngành sản khoa.

4
00:00:17,780 --> 00:00:20,931
Trung bình, cứ tám đôi nam nữ
thì lại có một đôi

5
00:00:20,931 --> 00:00:22,997
bị hiếm muộn,

6
00:00:22,997 --> 00:00:25,172
hay như các đôi đồng tính,
cha mẹ đơn thân

7
00:00:25,172 --> 00:00:27,804
đều phải nhờ y học giúp đỡ
để có con,

8
00:00:27,804 --> 00:00:30,561
nên nhu cầu về IVF ngày càng tăng.

9
00:00:30,561 --> 00:00:36,889
IVF khá phổ biến, và có hơn 5 triệu
trẻ em được sinh ra bằng phương pháp này.

10
00:00:36,889 --> 00:00:42,645
IVF hoạt động dựa trên mô phỏng
quá trình sinh sản đặc biệt ở người.

11
00:00:42,645 --> 00:00:44,789
Để hiểu rõ IVF,

12
00:00:44,789 --> 00:00:49,516
trước tiên cần nắm được quy trình
"sản xuất em bé" theo tự nhiên.

13
00:00:49,516 --> 00:00:53,788
Tin hay không tùy bạn,
toàn bộ quy trình này đều do não chỉ định.

14
00:00:53,788 --> 00:00:57,127
Khoảng mười lăm ngày
trước khi thụ tinh diễn ra,

15
00:00:57,127 --> 00:01:02,612
thùy trước tuyến yên tiết ra
hooc-môn kích thích nang trứng (FSH),

16
00:01:02,612 --> 00:01:05,476
làm chín nang trứng trong buồng trứng,

17
00:01:05,476 --> 00:01:07,817
nơi tạo ra 
hoóc-môn sinh dục nữ (estrogen).

18
00:01:07,817 --> 00:01:09,788
Mỗi nang trứng chứa một trứng,

19
00:01:09,788 --> 00:01:14,340
và trung bình, chỉ có một
nang trứng chín hoàn toàn.

20
00:01:14,340 --> 00:01:17,295
Nang trứng phát triển và tạo ra estrogen,

21
00:01:17,295 --> 00:01:21,664
không chỉ giúp tổ chức cho sự phát triển
và chuẩn bị của tử cung,

22
00:01:21,664 --> 00:01:27,088
mà còn thông báo với não 
sự phát triển của nang trứng.

23
00:01:27,088 --> 00:01:29,466
Khi lượng estrogen đã đạt nồng độ phù hợp,

24
00:01:29,466 --> 00:01:35,378
tuyến yên sẽ giải phóng
hooc-môn hoàng thể hóa (LH),

25
00:01:35,378 --> 00:01:37,213
giúp kích thích rụng trứng

26
00:01:37,213 --> 00:01:42,417
và buộc nang trứng cắt đứt, 
giải phóng trứng.

27
00:01:42,417 --> 00:01:44,468
Khi trứng đã rời tử cung,

28
00:01:44,468 --> 00:01:49,179
nó được đưa vào ống Phalop
bằng tua buồng trứng có dạng như ngón tay.

29
00:01:49,179 --> 00:01:52,681
Nếu trứng không được thụ tinh
trong vòng 24 giờ,

30
00:01:52,681 --> 00:01:54,807
nó sẽ chấm dứt vòng đời,

31
00:01:54,807 --> 00:01:57,266
và một chu kỳ mới lại bắt đầu,

32
00:01:57,266 --> 00:02:02,087
chuẩn bị tạo ra trứng mới
và niêm mạc tử cung ở tháng tiếp theo.

33
00:02:02,087 --> 00:02:05,011
Trứng là tế bào lớn nhất trong cơ thể,

34
00:02:05,011 --> 00:02:08,473
được bảo vệ bởi một lớp vỏ ngoài
dày chứa đường

35
00:02:08,473 --> 00:02:12,325
và đạm, gọi là màng zona.

36
00:02:12,325 --> 00:02:16,576
Zona ngăn chặn sự xâm nhập và hợp nhất
của nhiều hơn một tinh trùng,

37
00:02:16,576 --> 00:02:19,978
tế bào nhỏ nhất trong cơ thể.

38
00:02:19,978 --> 00:02:23,060
Phải mất từ hai tới ba tháng để 
tái tạo tinh trùng,

39
00:02:23,060 --> 00:02:26,220
và bắt đầu chu kỳ mới.

40
00:02:26,220 --> 00:02:31,856
Mỗi lần xuất tinh, có hơn 100 triệu
tinh trùng được giải phóng.

41
00:02:31,856 --> 00:02:37,035
Nhưng chỉ khoảng 100 tinh trùng 
tiếp cận được với trứng,

42
00:02:37,035 --> 00:02:43,232
và chỉ một tinh trùng duy nhất có thể
xuyên qua tấm chắn của màng zona.

43
00:02:43,232 --> 00:02:45,514
Khi thụ tinh thành công,

44
00:02:45,514 --> 00:02:48,756
hợp tử ngay lập tức bắt đầu 
phát triển thành phôi thai,

45
00:02:48,756 --> 00:02:52,006
và mất khoảng ba ngày để
di chuyển tới tử cung.

46
00:02:52,006 --> 00:02:54,282
Ở tử cung, phôi cần
khoảng ba ngày

47
00:02:54,282 --> 00:02:59,742
để bám chặt vào niêm mạc tử cung,
(lớp lót bên trong tử cung).

48
00:02:59,742 --> 00:03:02,895
Một khi đã gắn sâu, các tế bào
sắp trở thành nhau thai

49
00:03:02,895 --> 00:03:06,037
sẽ tiết ra hooc-môn báo hiệu
cho nang noãn

50
00:03:06,037 --> 00:03:08,898
rằng cơ thể đang mang thai.

51
00:03:08,898 --> 00:03:12,403
Việc này sẽ giúp cho nang trứng,
với tên gọi bây giờ là hoàng thể,

52
00:03:12,403 --> 00:03:17,697
tránh khỏi việc bị thoái hóa
như thường lệ trong chu kỳ kinh nguyệt.

53
00:03:17,697 --> 00:03:20,839
Hoàng thể có nhiệm vụ
sản xuất hooc-môn progesterone

54
00:03:20,839 --> 00:03:25,594
giúp duy trì thai khỏe mạnh trong vòng
6 đến 7 tuần của thai kỳ,

55
00:03:25,594 --> 00:03:28,273
giai đoạn mà nhau thai phát triển
và lớn dần,

56
00:03:28,273 --> 00:03:32,213
tới khi em bé được sinh ra
khoảng 40 tuần sau đó.

57
00:03:32,213 --> 00:03:35,587
Vậy, làm thế nào để tạo ra em bé
trong phòng thí nghiệm?

58
00:03:35,587 --> 00:03:37,926
Với những bệnh nhân được điều trị IVF,

59
00:03:37,926 --> 00:03:42,333
nồng độ FSH sẽ được tiêm vào cơ thể
cao hơn mức tự nhiên

60
00:03:42,333 --> 00:03:45,859
với mục đích kích thích buồng trứng 
có kiểm soát

61
00:03:45,859 --> 00:03:49,599
nhằm tạo ra nhiều trứng.

62
00:03:49,599 --> 00:03:53,462
Trứng sẽ được thu hoạch
trước khi quá trình rụng trứng diễn ra,

63
00:03:53,462 --> 00:03:55,738
ngay khi người phụ nữ đang được gây mê

64
00:03:55,738 --> 00:04:00,111
bằng một kim hút hoạt động 
nhờ siêu âm.

65
00:04:00,111 --> 00:04:05,029
Đa phần các mẫu tinh trùng thu được là
nhờ phương pháp thủ dâm.

66
00:04:05,029 --> 00:04:09,599
Trong phòng thí nghiệm, trứng được chọn 
sẽ được tách khỏi các tế bào xung quanh

67
00:04:09,599 --> 00:04:13,594
và chuẩn bị cho quá trình thụ tinh
trong đĩa Petri.

68
00:04:13,594 --> 00:04:16,851
Có thể tiến hành thụ tinh bằng một
trong hai phương pháp.

69
00:04:16,851 --> 00:04:20,307
Với cách thứ nhất, trứng sẽ được ấp với
hàng ngàn tinh trùng

70
00:04:20,307 --> 00:04:24,725
và thụ tinh diễn ra tự nhiên 
trong vài giờ.

71
00:04:24,725 --> 00:04:27,835
Kỹ thuật thứ hai sẽ tối đa hóa 
khả năng thụ tinh

72
00:04:27,835 --> 00:04:32,465
bằng việc bơm duy nhất một tinh trùng
vào trong trứng.

73
00:04:32,465 --> 00:04:37,181
Kỹ thuật này đặc biệt hữu ích với
các trường hợp tinh trùng chất lượng kém.

74
00:04:37,181 --> 00:04:41,819
Sau thụ tinh, phôi có thể được kiểm tra
về sự thích hợp di truyền,

75
00:04:41,819 --> 00:04:44,480
hay đông lạnh để dùng trong tương lai,

76
00:04:44,480 --> 00:04:48,687
hoặc chuyển vào tử cung thông qua
ống thông đường tiểu.

77
00:04:48,687 --> 00:04:53,913
Thông thường, phôi sẽ được chuyển đi
sau ba ngày kể từ khi thụ tinh,

78
00:04:53,913 --> 00:04:56,542
khi phôi đã có tám tế bào,

79
00:04:56,542 --> 00:05:01,137
hoặc vào ngày thứ năm, khi
phôi trở thành phôi nang,

80
00:05:01,137 --> 00:05:03,769
và có hàng trăm tế bào.

81
00:05:03,769 --> 00:05:08,717
Nếu trứng có chất lượng kém
do tuổi tác hay tác hại của hóa chất,

82
00:05:08,717 --> 00:05:11,478
hay bị cắt bỏ bởi bệnh ung thư,

83
00:05:11,478 --> 00:05:14,237
ta có thể dùng trứng được hiến tặng.

84
00:05:14,237 --> 00:05:18,671
Trong trường hợp người phụ nữ
mắc bệnh lý, hoặc không có tử cung,

85
00:05:18,671 --> 00:05:22,622
một người phụ nữ khác, gọi là
người mang thai hộ hay mẹ thay thế,

86
00:05:22,622 --> 00:05:26,448
có thể mang thai giúp cho người kia.

87
00:05:26,448 --> 00:05:28,378
Để tăng tỉ lệ thành công,

88
00:05:28,378 --> 00:05:32,330
vào khoảng 40%
cho phụ nữ dưới 35 tuổi,

89
00:05:32,330 --> 00:05:36,536
bác sĩ thường chuyển nhiều phôi
cùng một lúc,

90
00:05:36,536 --> 00:05:39,512
đó là lý do những ai điều trị IVF
mang thai đôi hay thai ba

91
00:05:39,512 --> 00:05:43,050
hơn là thai đơn như bình thường.

92
00:05:43,050 --> 00:05:48,003
Tuy nhiên, các bệnh viện thường tìm cách
tối thiểu hóa cơ hội mang đa thai,

93
00:05:48,003 --> 00:05:51,726
vì các trường hợp này đều nguy hiểm
cho cả mẹ và con.

94
00:05:51,726 --> 00:05:56,336
Hàng triệu trẻ em, như Louise Brown,
đã được sinh ra nhờ IVF

95
00:05:56,336 --> 00:05:59,501
vẫn có cuộc sống bình thường, khỏe mạnh.

96
00:05:59,501 --> 00:06:02,728
Ảnh hưởng lâu dài của việc
kích thích buồng trứng

97
00:06:02,728 --> 00:06:05,879
với các dược phẩm dùng trong IVF
thì không mấy rõ ràng,

98
00:06:05,879 --> 00:06:09,920
nhưng tới nay, IVF được xem là an toàn
với phụ nữ.

99
00:06:09,920 --> 00:06:11,876
Vì lý do kiểm tra di truyền tốt hơn,

100
00:06:11,876 --> 00:06:13,714
ngừa thai,

101
00:06:13,714 --> 00:06:16,765
tăng khả năng thụ tinh
và giảm thiểu chi phí

102
00:06:16,765 --> 00:06:22,575
nên cũng dễ hiểu là việc sinh con 
nhân tạo nhờ IVF hay các kỹ thuật khác

103
00:06:22,575 --> 00:06:27,565
có thể vượt mặt sinh sản tự nhiên
trong vài năm tới.