[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:06.64,0:00:10.33,Default,,0000,0000,0000,,Em 1978, Louise Brown foi\No primeiro bebé do mundo Dialogue: 0,0:00:10.36,0:00:13.81,Default,,0000,0000,0000,,a nascer por fertilização in vitro,\Nou FIV. Dialogue: 0,0:00:14.32,0:00:17.65,Default,,0000,0000,0000,,Este nascimento revolucionou\No campo da medicina de reprodução. Dialogue: 0,0:00:17.78,0:00:20.93,Default,,0000,0000,0000,,Dado que um em cada oito\Ncasais heterossexuais Dialogue: 0,0:00:20.93,0:00:22.100,Default,,0000,0000,0000,,tem dificuldade em conceber, Dialogue: 0,0:00:22.100,0:00:25.17,Default,,0000,0000,0000,,e que os casais homossexuais\Ne pais solteiros Dialogue: 0,0:00:25.17,0:00:27.80,Default,,0000,0000,0000,,precisam de ajuda clínica\Npara terem um bebé, Dialogue: 0,0:00:27.80,0:00:30.42,Default,,0000,0000,0000,,a procura da FIV tem vindo a aumentar. Dialogue: 0,0:00:30.47,0:00:34.42,Default,,0000,0000,0000,,A FIV é tão vulgar que já nasceram\Nmais de cinco milhões de bebés Dialogue: 0,0:00:34.44,0:00:36.61,Default,,0000,0000,0000,,por intermédio desta tecnologia. Dialogue: 0,0:00:36.74,0:00:41.66,Default,,0000,0000,0000,,A FIV funciona imitando\No brilhante processo da reprodução sexual. Dialogue: 0,0:00:42.50,0:00:44.63,Default,,0000,0000,0000,,Para perceber a IFV, Dialogue: 0,0:00:44.67,0:00:48.68,Default,,0000,0000,0000,,precisamos primeiro de observar\No processo natural de fazer um bebé. Dialogue: 0,0:00:49.38,0:00:53.22,Default,,0000,0000,0000,,Podem não acreditar,\Nmas tudo começa no cérebro. Dialogue: 0,0:00:53.55,0:00:56.89,Default,,0000,0000,0000,,Uns 15 dias antes de ocorrer\Numa fertilização, Dialogue: 0,0:00:57.13,0:01:02.45,Default,,0000,0000,0000,,a glândula pituitária anterior segrega\Na hormona folículo-estimulante, a FSH, Dialogue: 0,0:01:02.61,0:01:05.48,Default,,0000,0000,0000,,que amadurece uns quantos\Nfolículos do ovário Dialogue: 0,0:01:05.48,0:01:07.65,Default,,0000,0000,0000,,que depois libertam estrogénio. Dialogue: 0,0:01:07.70,0:01:09.93,Default,,0000,0000,0000,,Cada folículo contém um ovo, Dialogue: 0,0:01:09.97,0:01:13.86,Default,,0000,0000,0000,,e, em média, só um folículo\Natinge plena maturidade. Dialogue: 0,0:01:14.19,0:01:17.38,Default,,0000,0000,0000,,À medida que cresce e continua\Na libertar estrogénio, Dialogue: 0,0:01:17.38,0:01:21.66,Default,,0000,0000,0000,,esta hormona ajuda a coordenar\No crescimento e a preparação do útero Dialogue: 0,0:01:21.66,0:01:26.36,Default,,0000,0000,0000,,e também comunica ao cérebro\Ncomo se está a desenvolver o folículo. Dialogue: 0,0:01:26.92,0:01:29.53,Default,,0000,0000,0000,,Quando o nível de estrogénio\Nestá suficientemente alto, Dialogue: 0,0:01:29.55,0:01:35.13,Default,,0000,0000,0000,,a pituitária anterior liberta\Num fluxo de hormona luteinizante, LH, Dialogue: 0,0:01:35.26,0:01:37.19,Default,,0000,0000,0000,,que desencadeia a ovulação Dialogue: 0,0:01:37.21,0:01:40.69,Default,,0000,0000,0000,,e faz com que o folículo se rompa\Ne liberte o ovo. Dialogue: 0,0:01:42.42,0:01:44.47,Default,,0000,0000,0000,,Depois de o ovo sair do ovário, Dialogue: 0,0:01:44.47,0:01:48.90,Default,,0000,0000,0000,,é direcionado para a trompa de Falópio\Npelas fímbrias, com o aspeto de dedos. Dialogue: 0,0:01:48.100,0:01:52.53,Default,,0000,0000,0000,,Se o ovo não for fertilizado\Npelo esperma no prazo de 24 horas, Dialogue: 0,0:01:52.57,0:01:54.71,Default,,0000,0000,0000,,o ovo não fertilizado morrerá Dialogue: 0,0:01:54.81,0:01:57.27,Default,,0000,0000,0000,,e todo o sistema volta a iniciar-se, Dialogue: 0,0:01:57.27,0:02:01.42,Default,,0000,0000,0000,,preparando-se para criar um novo ovo\Ne o revestimento uterino, no mês seguinte. Dialogue: 0,0:02:01.96,0:02:04.91,Default,,0000,0000,0000,,O ovo é a maior célula do corpo Dialogue: 0,0:02:04.95,0:02:09.38,Default,,0000,0000,0000,,e está protegido por uma espessa\Ncamada extracelular de açúcar e proteína, Dialogue: 0,0:02:09.40,0:02:11.76,Default,,0000,0000,0000,,chamada a zona pelúcida. Dialogue: 0,0:02:12.16,0:02:16.20,Default,,0000,0000,0000,,Esta zona impede a entrada \Ne a fusão com mais de um esperma, Dialogue: 0,0:02:16.27,0:02:18.63,Default,,0000,0000,0000,,a célula mais pequena do corpo. Dialogue: 0,0:02:19.85,0:02:22.79,Default,,0000,0000,0000,,Um homem leva dois a três meses\Na produzir esperma Dialogue: 0,0:02:22.87,0:02:25.61,Default,,0000,0000,0000,,e o processo está em renovação permanente. Dialogue: 0,0:02:26.22,0:02:28.76,Default,,0000,0000,0000,,Cada ejaculação,\Ndurante uma relação sexual, Dialogue: 0,0:02:28.78,0:02:31.91,Default,,0000,0000,0000,,liberta mais de 100 milhões\Nde espermatozoides. Dialogue: 0,0:02:31.96,0:02:36.36,Default,,0000,0000,0000,,Mas só uns 100 acabam\Npor se aproximar do ovo Dialogue: 0,0:02:36.80,0:02:42.01,Default,,0000,0000,0000,,e só um conseguirá penetrar\Na armadura da zona pelúcida. Dialogue: 0,0:02:42.96,0:02:45.51,Default,,0000,0000,0000,,Depois de uma fertilização com êxito, Dialogue: 0,0:02:45.51,0:02:48.76,Default,,0000,0000,0000,,o zigoto começa imediatamente\Na desenvolver-se num embrião Dialogue: 0,0:02:48.76,0:02:51.32,Default,,0000,0000,0000,,e leva uns três dias a atingir o útero. Dialogue: 0,0:02:51.82,0:02:54.28,Default,,0000,0000,0000,,Aí, precisa de mais uns três dias Dialogue: 0,0:02:54.28,0:02:56.93,Default,,0000,0000,0000,,para se implantar\Nfirmemente no endométrio, Dialogue: 0,0:02:56.94,0:02:59.30,Default,,0000,0000,0000,,o revestimento interno do útero. Dialogue: 0,0:02:59.53,0:03:02.90,Default,,0000,0000,0000,,Depois de implantado, as células\Nque virão a ser a placenta Dialogue: 0,0:03:02.90,0:03:06.19,Default,,0000,0000,0000,,segregam uma hormona\Nque assinala ao folículo ovulado Dialogue: 0,0:03:06.22,0:03:08.67,Default,,0000,0000,0000,,que há uma gravidez no útero. Dialogue: 0,0:03:08.90,0:03:12.40,Default,,0000,0000,0000,,Isso ajuda a impedir que o folículo\N— agora chamado corpus luteum — Dialogue: 0,0:03:12.46,0:03:16.87,Default,,0000,0000,0000,,degenere, como aconteceria\Nnuma fase do ciclo menstrual. Dialogue: 0,0:03:17.70,0:03:20.84,Default,,0000,0000,0000,,O corpus luteum é responsável\Npela produção de progesterona Dialogue: 0,0:03:20.84,0:03:25.23,Default,,0000,0000,0000,,necessária para manter a gravidez\Ndurante seis a sete semanas de gestação Dialogue: 0,0:03:25.31,0:03:28.27,Default,,0000,0000,0000,,quando a placenta se desenvolve\Ne o substitui, Dialogue: 0,0:03:28.27,0:03:31.53,Default,,0000,0000,0000,,até o bebé nascer,\Ncerca de 40 semanas depois. Dialogue: 0,0:03:32.06,0:03:35.23,Default,,0000,0000,0000,,Como é que fazemos um bebé\Nnum laboratório? Dialogue: 0,0:03:35.46,0:03:37.93,Default,,0000,0000,0000,,Nas pacientes que optam pela FIV, Dialogue: 0,0:03:37.93,0:03:42.27,Default,,0000,0000,0000,,administra-se FSH em níveis mais altos\Ndo que os que ocorrem naturalmente Dialogue: 0,0:03:42.30,0:03:45.82,Default,,0000,0000,0000,,para provocar uma sobre estimulação\Ncontrolada dos ovários, Dialogue: 0,0:03:45.86,0:03:49.10,Default,,0000,0000,0000,,de forma a estes produzirem\Nmúltiplos ovos. Dialogue: 0,0:03:49.61,0:03:53.31,Default,,0000,0000,0000,,Os ovos são depois retirados\Npouco antes de ocorrer a ovulação Dialogue: 0,0:03:53.35,0:03:55.80,Default,,0000,0000,0000,,enquanto a mulher está anestesiada Dialogue: 0,0:03:55.85,0:03:59.62,Default,,0000,0000,0000,,através de uma agulha de aspiração\Nque é guiada por ultrassons. Dialogue: 0,0:03:59.90,0:04:03.65,Default,,0000,0000,0000,,A maior parte das amostras de esperma\Nsão produzidas por masturbação. Dialogue: 0,0:04:04.86,0:04:09.81,Default,,0000,0000,0000,,No laboratório, os ovos identificados\Nsão limpos de células envolventes Dialogue: 0,0:04:09.84,0:04:13.00,Default,,0000,0000,0000,,e preparados para a fertilização\Nnuma placa de Petri. Dialogue: 0,0:04:13.60,0:04:16.69,Default,,0000,0000,0000,,A fertilização pode ocorrer\Nmediante uma de duas técnicas. Dialogue: 0,0:04:16.73,0:04:20.55,Default,,0000,0000,0000,,Na primeira, os ovos são incubados\Ncom milhares de espermatozoides Dialogue: 0,0:04:20.55,0:04:24.08,Default,,0000,0000,0000,,e a fertilização ocorre naturalmente\Nao fim de poucas horas. Dialogue: 0,0:04:24.60,0:04:27.90,Default,,0000,0000,0000,,A segunda técnica maximiza\Na certeza da fertilização Dialogue: 0,0:04:27.94,0:04:32.08,Default,,0000,0000,0000,,usando uma agulha para colocar\Num único esperma dentro do ovo. Dialogue: 0,0:04:32.30,0:04:36.59,Default,,0000,0000,0000,,Isto é especialmente útil quando há\Num problema com a qualidade do esperma. Dialogue: 0,0:04:37.03,0:04:40.29,Default,,0000,0000,0000,,Depois da fertilização, os embriões\Npodem ser selecionados Dialogue: 0,0:04:40.31,0:04:42.01,Default,,0000,0000,0000,,segundo a sua aptidão genética, Dialogue: 0,0:04:42.06,0:04:44.65,Default,,0000,0000,0000,,congelados para posteriores\Ntentativas de gravidez, Dialogue: 0,0:04:44.67,0:04:48.32,Default,,0000,0000,0000,,ou colocados no útero da mulher\Natravés de um cateter. Dialogue: 0,0:04:48.60,0:04:53.57,Default,,0000,0000,0000,,A convenção comum é transferir o embrião\Ntrês dias depois da fertilização, Dialogue: 0,0:04:53.70,0:04:56.38,Default,,0000,0000,0000,,quando o embrião já tem oito células, Dialogue: 0,0:04:56.49,0:05:01.14,Default,,0000,0000,0000,,ou no quinto dia, quando o embrião\Nse chama um blastocisto Dialogue: 0,0:05:01.14,0:05:03.29,Default,,0000,0000,0000,,e tem centenas de células. Dialogue: 0,0:05:03.52,0:05:08.72,Default,,0000,0000,0000,,Se os ovos da mulher têm fraca qualidade\Ndevido à idade ou a exposição tóxica, Dialogue: 0,0:05:08.72,0:05:11.28,Default,,0000,0000,0000,,ou foram removidos devido a um cancro, Dialogue: 0,0:05:11.36,0:05:13.70,Default,,0000,0000,0000,,pode-se usar uma doadora de ovos. Dialogue: 0,0:05:14.11,0:05:17.30,Default,,0000,0000,0000,,No caso de a pretensa mãe\Nter um útero problemático, Dialogue: 0,0:05:17.33,0:05:18.94,Default,,0000,0000,0000,,ou não tiver útero, Dialogue: 0,0:05:18.96,0:05:22.62,Default,,0000,0000,0000,,outra mulher,\Nchamada mãe por substituição Dialogue: 0,0:05:22.62,0:05:25.61,Default,,0000,0000,0000,,pode usar o seu útero\Npara completar a gravidez. Dialogue: 0,0:05:26.45,0:05:28.44,Default,,0000,0000,0000,,Para aumentar a possibilidade de êxito, Dialogue: 0,0:05:28.49,0:05:32.33,Default,,0000,0000,0000,,que é da ordem dos 40%\Npara uma mulher com menos de 35 anos, Dialogue: 0,0:05:32.33,0:05:35.95,Default,,0000,0000,0000,,os médicos por vezes transferem\Nvários embriões ao mesmo tempo. Dialogue: 0,0:05:36.36,0:05:39.74,Default,,0000,0000,0000,,É por isso que a FIV resulta\Nem gémeos e trigémeos Dialogue: 0,0:05:39.77,0:05:42.65,Default,,0000,0000,0000,,mais frequentemente\Ndo que numa gravidez natural. Dialogue: 0,0:05:42.95,0:05:45.84,Default,,0000,0000,0000,,Mas a maioria dos médicos\Nprocura minimizar Dialogue: 0,0:05:45.87,0:05:48.10,Default,,0000,0000,0000,,a hipótese de uma gravidez múltipla, Dialogue: 0,0:05:48.13,0:05:51.37,Default,,0000,0000,0000,,porque é uma situação\Nde maior risco para mães e bebés. Dialogue: 0,0:05:51.74,0:05:56.50,Default,,0000,0000,0000,,Milhões de bebés, como Louise Brown,\Njá nasceram da FIV Dialogue: 0,0:05:56.56,0:05:59.10,Default,,0000,0000,0000,,e têm uma vida normal e saudável. Dialogue: 0,0:05:59.31,0:06:02.91,Default,,0000,0000,0000,,As consequências para a saúde,\Na longo prazo, da estimulação dos ovários Dialogue: 0,0:06:02.94,0:06:05.85,Default,,0000,0000,0000,,com as medicinas da FIV são menos claras, Dialogue: 0,0:06:05.88,0:06:09.41,Default,,0000,0000,0000,,embora, até agora, a FIV \Npareça ser inócua para as mulheres. Dialogue: 0,0:06:09.92,0:06:12.21,Default,,0000,0000,0000,,Dadas as experiências genéticas\Nmais apuradas, Dialogue: 0,0:06:12.24,0:06:13.84,Default,,0000,0000,0000,,o adiamento da gravidez, Dialogue: 0,0:06:13.85,0:06:16.94,Default,,0000,0000,0000,,o aumento da acessibilidade\Ne a diminuição de custos, Dialogue: 0,0:06:16.98,0:06:20.51,Default,,0000,0000,0000,,não é de admirar\Nque o fabrico artificial de bebés, Dialogue: 0,0:06:20.51,0:06:22.92,Default,,0000,0000,0000,,através da FIV e técnicas relacionadas Dialogue: 0,0:06:22.95,0:06:25.46,Default,,0000,0000,0000,,possa vir a ultrapassar\Na reprodução natural Dialogue: 0,0:06:25.51,0:06:27.38,Default,,0000,0000,0000,,num futuro próximo.