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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:06.64,0:00:09.05,Default,,0000,0000,0000,,1978年にルイーズ・ブラウンは
Dialogue: 0,0:00:09.05,0:00:14.45,Default,,0000,0000,0000,,世界で初めて\N体外受精 (IVF) で生まれ
Dialogue: 0,0:00:14.45,0:00:17.78,Default,,0000,0000,0000,,その誕生は生殖医療界に\N革命を起こしました
Dialogue: 0,0:00:17.78,0:00:20.93,Default,,0000,0000,0000,,およそ８組に１組の異性カップルは
Dialogue: 0,0:00:20.93,0:00:22.100,Default,,0000,0000,0000,,妊娠が困難で
Dialogue: 0,0:00:22.100,0:00:25.17,Default,,0000,0000,0000,,同性カップル及びひとり親は
Dialogue: 0,0:00:25.17,0:00:27.80,Default,,0000,0000,0000,,子どもを作るため\N医療的支援を必要とします
Dialogue: 0,0:00:27.80,0:00:30.56,Default,,0000,0000,0000,,体外受精の需要は高まり
Dialogue: 0,0:00:30.56,0:00:36.89,Default,,0000,0000,0000,,一般化し 500万人以上の\N赤ん坊が誕生しました
Dialogue: 0,0:00:36.89,0:00:42.64,Default,,0000,0000,0000,,体外受精は有性生殖の\N素晴らしい仕組みを模倣した手法です
Dialogue: 0,0:00:42.64,0:00:44.79,Default,,0000,0000,0000,,体外受精を理解するためには
Dialogue: 0,0:00:44.79,0:00:49.52,Default,,0000,0000,0000,,まず自然の妊娠過程を\N見てみる必要があります
Dialogue: 0,0:00:49.52,0:00:53.79,Default,,0000,0000,0000,,驚くべきことに\Nそれは脳から始まります
Dialogue: 0,0:00:53.79,0:00:57.13,Default,,0000,0000,0000,,受精の起こりうる\Nおよそ15日前に
Dialogue: 0,0:00:57.13,0:01:02.61,Default,,0000,0000,0000,,脳下垂体前葉が\N卵胞刺激ホルモン (FSH) を分泌し
Dialogue: 0,0:01:02.61,0:01:05.48,Default,,0000,0000,0000,,卵巣中のごく少数の\N卵胞を成熟させ
Dialogue: 0,0:01:05.48,0:01:07.82,Default,,0000,0000,0000,,エストロゲンを放出させます
Dialogue: 0,0:01:07.82,0:01:09.79,Default,,0000,0000,0000,,どの卵胞にも卵子が１つあり
Dialogue: 0,0:01:09.79,0:01:14.34,Default,,0000,0000,0000,,大抵 ただ１つの卵胞が成熟します
Dialogue: 0,0:01:14.34,0:01:17.30,Default,,0000,0000,0000,,成長しエストロゲンを\N持続して放出すると
Dialogue: 0,0:01:17.30,0:01:21.66,Default,,0000,0000,0000,,このホルモンは子宮の成長や\N妊娠への準備をするだけではなく
Dialogue: 0,0:01:21.66,0:01:27.09,Default,,0000,0000,0000,,卵胞の発達状態を脳に伝達します
Dialogue: 0,0:01:27.09,0:01:29.47,Default,,0000,0000,0000,,エストロゲンの濃度が\N十分に高まると
Dialogue: 0,0:01:29.47,0:01:35.38,Default,,0000,0000,0000,,下垂体前葉は\N黄体形成ホルモン (LH) の分泌を急速に高め
Dialogue: 0,0:01:35.38,0:01:37.21,Default,,0000,0000,0000,,これが排卵の引き金を引き
Dialogue: 0,0:01:37.21,0:01:42.42,Default,,0000,0000,0000,,卵胞の破裂と卵子の放出が起こります
Dialogue: 0,0:01:42.42,0:01:44.47,Default,,0000,0000,0000,,ひとたび卵子が卵巣から放出されると
Dialogue: 0,0:01:44.47,0:01:49.18,Default,,0000,0000,0000,,指のような形の卵管采から\N卵管に送られます
Dialogue: 0,0:01:49.18,0:01:52.68,Default,,0000,0000,0000,,卵子は24時間以内に\N精子と遭遇し受精しなければ
Dialogue: 0,0:01:52.68,0:01:54.81,Default,,0000,0000,0000,,未受精卵は死に
Dialogue: 0,0:01:54.81,0:01:57.27,Default,,0000,0000,0000,,全てのシステムがリセットされ
Dialogue: 0,0:01:57.27,0:02:02.09,Default,,0000,0000,0000,,翌月に向け新しく卵細胞と\N子宮内膜の準備が始まるのです
Dialogue: 0,0:02:02.09,0:02:05.01,Default,,0000,0000,0000,,卵子は体の中で一番大きな細胞で
Dialogue: 0,0:02:05.01,0:02:08.47,Default,,0000,0000,0000,,糖とタンパク質からなる\N透明帯と呼ばれる
Dialogue: 0,0:02:08.47,0:02:12.32,Default,,0000,0000,0000,,細胞外殻によって守られています
Dialogue: 0,0:02:12.32,0:02:16.58,Default,,0000,0000,0000,,透明帯は\N体内で一番小さな細胞である精子が
Dialogue: 0,0:02:16.58,0:02:19.98,Default,,0000,0000,0000,,２つ以上侵入して結合するのを阻止します
Dialogue: 0,0:02:19.98,0:02:23.06,Default,,0000,0000,0000,,男性が精子を作るには\N２～３カ月かかり
Dialogue: 0,0:02:23.06,0:02:26.22,Default,,0000,0000,0000,,その過程は常に更新されています
Dialogue: 0,0:02:26.22,0:02:31.86,Default,,0000,0000,0000,,性交時の射精では\N１億以上の精子が放出されるものの
Dialogue: 0,0:02:31.86,0:02:37.04,Default,,0000,0000,0000,,最終的に100ほどが\N卵子付近にたどり着き
Dialogue: 0,0:02:37.04,0:02:43.23,Default,,0000,0000,0000,,たった１個が透明帯の鎧を\Nうまく突き抜けるられるのです
Dialogue: 0,0:02:43.23,0:02:45.51,Default,,0000,0000,0000,,受精が成功すると
Dialogue: 0,0:02:45.51,0:02:48.76,Default,,0000,0000,0000,,受精卵は直ちに胚へと発生を始め
Dialogue: 0,0:02:48.76,0:02:52.01,Default,,0000,0000,0000,,３日ほどで子宮へたどり着きます
Dialogue: 0,0:02:52.01,0:02:54.28,Default,,0000,0000,0000,,さらに３日ほどかけて
Dialogue: 0,0:02:54.28,0:02:59.74,Default,,0000,0000,0000,,子宮内膜にしっかりと着床します
Dialogue: 0,0:02:59.74,0:03:02.90,Default,,0000,0000,0000,,着床すると胎盤になる細胞は
Dialogue: 0,0:03:02.90,0:03:06.04,Default,,0000,0000,0000,,ホルモンを分泌し\N排卵後の卵胞に信号を送り
Dialogue: 0,0:03:06.04,0:03:08.90,Default,,0000,0000,0000,,子宮内の妊娠を知らせます
Dialogue: 0,0:03:08.90,0:03:12.40,Default,,0000,0000,0000,,また 通常の月経周期のこの時期には\N黄体と呼ばれるようになった
Dialogue: 0,0:03:12.40,0:03:17.70,Default,,0000,0000,0000,,卵胞が消退するのを防ぎます
Dialogue: 0,0:03:17.70,0:03:20.84,Default,,0000,0000,0000,,黄体は プロゲステロンを生成し
Dialogue: 0,0:03:20.84,0:03:25.59,Default,,0000,0000,0000,,このホルモンは妊娠６～７週までの\N妊娠の継続に必要です
Dialogue: 0,0:03:25.59,0:03:28.27,Default,,0000,0000,0000,,その後は胎盤が発達し
Dialogue: 0,0:03:28.27,0:03:32.21,Default,,0000,0000,0000,,出産の約40週まで\Nプロゲステロンを分泌します
Dialogue: 0,0:03:32.21,0:03:35.59,Default,,0000,0000,0000,,では体外受精はどのように行うのでしょう
Dialogue: 0,0:03:35.59,0:03:37.93,Default,,0000,0000,0000,,患者が体外受精を行う際
Dialogue: 0,0:03:37.93,0:03:42.33,Default,,0000,0000,0000,,卵胞刺激ホルモン (FSH) を\N自然より高い濃度まで投与すると
Dialogue: 0,0:03:42.33,0:03:45.86,Default,,0000,0000,0000,,これが卵巣過剰刺激を起こし
Dialogue: 0,0:03:45.86,0:03:49.60,Default,,0000,0000,0000,,最終的に複数の卵細胞を育てます
Dialogue: 0,0:03:49.60,0:03:53.46,Default,,0000,0000,0000,,排卵予定直前に\N卵子が採取されます
Dialogue: 0,0:03:53.46,0:03:55.74,Default,,0000,0000,0000,,女性を麻酔し
Dialogue: 0,0:03:55.74,0:04:00.11,Default,,0000,0000,0000,,超音波装置を手がかりに\N吸引用針を使って採卵されます
Dialogue: 0,0:04:00.11,0:04:05.03,Default,,0000,0000,0000,,大抵の採精は\Nマスターベーションによるものです
Dialogue: 0,0:04:05.03,0:04:09.60,Default,,0000,0000,0000,,検査室では 選別された\N卵子から周囲の細胞が除かれ
Dialogue: 0,0:04:09.60,0:04:13.59,Default,,0000,0000,0000,,シャーレでの受精に備えます
Dialogue: 0,0:04:13.59,0:04:16.85,Default,,0000,0000,0000,,受精は２通りの方法のうちの\Nいずれかで行います
Dialogue: 0,0:04:16.85,0:04:20.31,Default,,0000,0000,0000,,１つ目は卵子を数千の\N精子とともに培養し
Dialogue: 0,0:04:20.31,0:04:24.72,Default,,0000,0000,0000,,数時間内に自然に\N受精をさせる方法です
Dialogue: 0,0:04:24.72,0:04:27.84,Default,,0000,0000,0000,,２つ目は受精の確実性を\N最大化する方法で
Dialogue: 0,0:04:27.84,0:04:32.46,Default,,0000,0000,0000,,針を使用して 卵子に\N１個の精子を注入します
Dialogue: 0,0:04:32.46,0:04:37.18,Default,,0000,0000,0000,,この方法は特に精子の質に\N問題がある場合に有効です
Dialogue: 0,0:04:37.18,0:04:41.82,Default,,0000,0000,0000,,受精後は 胚を着床前\N遺伝的スクリーニングにかけるか
Dialogue: 0,0:04:41.82,0:04:44.48,Default,,0000,0000,0000,,凍結し 後の妊娠に備えるか
Dialogue: 0,0:04:44.48,0:04:48.69,Default,,0000,0000,0000,,カテーテルを用いて\N子宮へ移植します
Dialogue: 0,0:04:48.69,0:04:53.91,Default,,0000,0000,0000,,通例 胚が移植されるのは\N受精３日後の
Dialogue: 0,0:04:53.91,0:04:56.54,Default,,0000,0000,0000,,８細胞期か
Dialogue: 0,0:04:56.54,0:04:58.59,Default,,0000,0000,0000,,受精５日後の
Dialogue: 0,0:04:58.59,0:05:03.77,Default,,0000,0000,0000,,何百もの細胞からなる\N胚盤胞と呼ばれる時期です
Dialogue: 0,0:05:03.77,0:05:08.72,Default,,0000,0000,0000,,もし年齢や毒物暴露により\N卵子の質が低い場合や
Dialogue: 0,0:05:08.72,0:05:11.48,Default,,0000,0000,0000,,がんにより切除された場合は
Dialogue: 0,0:05:11.48,0:05:14.24,Default,,0000,0000,0000,,ドナーの卵子が\N使用されることもあります
Dialogue: 0,0:05:14.24,0:05:18.67,Default,,0000,0000,0000,,母親となる女性が子宮障害を持っていたり\N子宮そのものがない場合
Dialogue: 0,0:05:18.67,0:05:22.62,Default,,0000,0000,0000,,第三者の女性は\N代理懐胎者や代理母と呼ばれ
Dialogue: 0,0:05:22.62,0:05:26.45,Default,,0000,0000,0000,,その子宮で妊娠を\N遂行することができます
Dialogue: 0,0:05:26.45,0:05:28.38,Default,,0000,0000,0000,,成功率を上げるため―
Dialogue: 0,0:05:28.38,0:05:32.33,Default,,0000,0000,0000,,成功率は35歳未満の女性で\N妊娠率40％にも上るのですが―
Dialogue: 0,0:05:32.33,0:05:36.54,Default,,0000,0000,0000,,一度に複数の胚を\N移植することもあり
Dialogue: 0,0:05:36.54,0:05:39.51,Default,,0000,0000,0000,,体外受精で双子や三つ子が
Dialogue: 0,0:05:39.51,0:05:43.05,Default,,0000,0000,0000,,自然妊娠より多いのはこのためです
Dialogue: 0,0:05:43.05,0:05:48.00,Default,,0000,0000,0000,,しかし 多くの診療所では\N母子ともに危険の多い
Dialogue: 0,0:05:48.00,0:05:51.73,Default,,0000,0000,0000,,多子妊娠の最小化に努めています
Dialogue: 0,0:05:51.73,0:05:56.34,Default,,0000,0000,0000,,ルイーズ・ブラウンのように\N何百万人もの赤ん坊が体外受精で生まれ
Dialogue: 0,0:05:56.34,0:05:59.50,Default,,0000,0000,0000,,正常で健康的な人生を送っています
Dialogue: 0,0:05:59.50,0:06:02.73,Default,,0000,0000,0000,,体外受精時の卵巣刺激による\N長期的な健康への影響は
Dialogue: 0,0:06:02.73,0:06:05.88,Default,,0000,0000,0000,,明確ではないものの
Dialogue: 0,0:06:05.88,0:06:09.92,Default,,0000,0000,0000,,現在に至るまで体外受精は\N女性にとって安全と位置付けられています
Dialogue: 0,0:06:09.92,0:06:11.88,Default,,0000,0000,0000,,遺伝子検査の進歩や
Dialogue: 0,0:06:11.88,0:06:13.71,Default,,0000,0000,0000,,晩産化
Dialogue: 0,0:06:13.71,0:06:16.90,Default,,0000,0000,0000,,利用のしやすさや\N費用が軽減されつつあるために
Dialogue: 0,0:06:16.90,0:06:22.58,Default,,0000,0000,0000,,体外受精や関連技術による\N人工的な受胎が
Dialogue: 0,0:06:22.58,0:06:26.72,Default,,0000,0000,0000,,将来 自然生殖を凌ぐのも\N不可能ではありません