[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:00.38,0:00:02.79,Default,,0000,0000,0000,,在成为皮肤科医生之前 Dialogue: 0,0:00:02.79,0:00:05.34,Default,,0000,0000,0000,,我最初在一般内科(实习) Dialogue: 0,0:00:05.34,0:00:07.56,Default,,0000,0000,0000,,正如英国的大多数皮肤科医生所经历的那样 Dialogue: 0,0:00:07.56,0:00:09.60,Default,,0000,0000,0000,,在实习结束前我去了澳大利亚 Dialogue: 0,0:00:09.60,0:00:11.50,Default,,0000,0000,0000,,那是大约20年前了。 Dialogue: 0,0:00:11.50,0:00:13.62,Default,,0000,0000,0000,,去了澳大利亚 Dialogue: 0,0:00:13.62,0:00:16.35,Default,,0000,0000,0000,,你就知道那里的人非常争强好胜 Dialogue: 0,0:00:16.35,0:00:18.40,Default,,0000,0000,0000,,他们对于获胜可谓是斤斤计较 Dialogue: 0,0:00:18.40,0:00:20.47,Default,,0000,0000,0000,,这类事情经常发生: Dialogue: 0,0:00:20.47,0:00:22.90,Default,,0000,0000,0000,,“你们英国佬不会打板球和橄榄球。” Dialogue: 0,0:00:22.90,0:00:25.02,Default,,0000,0000,0000,,这个我能接受 Dialogue: 0,0:00:25.02,0:00:27.35,Default,,0000,0000,0000,,但换到工作中—— Dialogue: 0,0:00:27.35,0:00:29.88,Default,,0000,0000,0000,,我们每周有一次期刊俱乐部的活动, Dialogue: 0,0:00:29.88,0:00:32.34,Default,,0000,0000,0000,,我跟别的医生们一起坐下来 Dialogue: 0,0:00:32.34,0:00:34.46,Default,,0000,0000,0000,,研究一篇科学论文 Dialogue: 0,0:00:34.46,0:00:36.30,Default,,0000,0000,0000,,只要与医学相关 Dialogue: 0,0:00:36.30,0:00:39.05,Default,,0000,0000,0000,,第一个星期后,课题是关于心血管疾病的死亡率, Dialogue: 0,0:00:39.05,0:00:42.73,Default,,0000,0000,0000,,这很枯燥—— 多少人死于心脏病, Dialogue: 0,0:00:42.73,0:00:44.12,Default,,0000,0000,0000,,死亡率是多少。 Dialogue: 0,0:00:44.12,0:00:46.09,Default,,0000,0000,0000,,他们就抬杠说 Dialogue: 0,0:00:46.09,0:00:49.19,Default,,0000,0000,0000,,“你们英国佬的心脏病率令人震惊。” Dialogue: 0,0:00:49.19,0:00:51.08,Default,,0000,0000,0000,,当然,他们没错 Dialogue: 0,0:00:51.08,0:00:55.07,Default,,0000,0000,0000,,澳大利亚人的心脏病发病率比我们少三分之一 Dialogue: 0,0:00:55.07,0:00:58.86,Default,,0000,0000,0000,,心脏病、心率衰竭、以及中风等病致死的概率也低 Dialogue: 0,0:00:58.86,0:01:00.92,Default,,0000,0000,0000,,他们(跟英国人比)是个更健康的人群 Dialogue: 0,0:01:00.92,0:01:02.61,Default,,0000,0000,0000,,当然他们说这是因为 Dialogue: 0,0:01:02.61,0:01:04.67,Default,,0000,0000,0000,,澳大利人道德高尚,喜爱运动 Dialogue: 0,0:01:04.67,0:01:08.74,Default,,0000,0000,0000,,因为他们是澳大利亚人,而我们是瘦弱的英国佬,等等。 Dialogue: 0,0:01:08.74,0:01:13.77,Default,,0000,0000,0000,,但是不只是澳大利亚人比英国人健康。 Dialogue: 0,0:01:13.77,0:01:17.30,Default,,0000,0000,0000,,在英国内部,健康也是有梯度的 Dialogue: 0,0:01:17.30,0:01:19.24,Default,,0000,0000,0000,,这就是所谓的标准化死亡率 Dialogue: 0,0:01:19.24,0:01:21.32,Default,,0000,0000,0000,,大致来说就是你死亡的概率 Dialogue: 0,0:01:21.32,0:01:24.67,Default,,0000,0000,0000,,论文引用的是20年前的数据 Dialogue: 0,0:01:24.67,0:01:26.14,Default,,0000,0000,0000,,在今天也适用 Dialogue: 0,0:01:26.14,0:01:29.23,Default,,0000,0000,0000,,对比北纬50度以北地区的死亡率 Dialogue: 0,0:01:29.23,0:01:31.50,Default,,0000,0000,0000,,这是南方的伦敦和周边地区 Dialogue: 0,0:01:31.50,0:01:34.85,Default,,0000,0000,0000,,北纬55度 Dialogue: 0,0:01:34.85,0:01:37.24,Default,,0000,0000,0000,,这里情况不太好,是格拉斯哥 Dialogue: 0,0:01:37.24,0:01:40.08,Default,,0000,0000,0000,,我来自爱丁堡 。更糟的是,这里也有爱丁堡 。 Dialogue: 0,0:01:40.08,0:01:44.21,Default,,0000,0000,0000,,(笑声) Dialogue: 0,0:01:44.21,0:01:47.51,Default,,0000,0000,0000,,是什么导致了这些地方的数据如此恐怖 Dialogue: 0,0:01:47.51,0:01:49.72,Default,,0000,0000,0000,,在苏格兰南部 Dialogue: 0,0:01:49.72,0:01:50.73,Default,,0000,0000,0000,,和英格兰南部之间? Dialogue: 0,0:01:50.73,0:01:52.14,Default,,0000,0000,0000,,现在,我们知道愿意包括吸烟、 Dialogue: 0,0:01:52.14,0:01:54.85,Default,,0000,0000,0000,,油炸的巧克力棒、薯片——这些都是格拉斯哥的饮食。 Dialogue: 0,0:01:54.85,0:01:56.18,Default,,0000,0000,0000,,所有这些都是。 Dialogue: 0,0:01:56.18,0:01:58.97,Default,,0000,0000,0000,,但这张图是综合考虑了 Dialogue: 0,0:01:58.97,0:02:01.03,Default,,0000,0000,0000,,所有这些已知风险因素的 Dialogue: 0,0:02:01.03,0:02:04.80,Default,,0000,0000,0000,,排除了吸烟,社会地位,饮食, Dialogue: 0,0:02:04.80,0:02:06.54,Default,,0000,0000,0000,,以及其他所有已知的危险因素的影响 Dialogue: 0,0:02:06.54,0:02:08.77,Default,,0000,0000,0000,,这里有个空白区域 Dialogue: 0,0:02:08.77,0:02:12.63,Default,,0000,0000,0000,,越往北,死亡率越高 Dialogue: 0,0:02:12.63,0:02:15.26,Default,,0000,0000,0000,,现在,日照这个因素参与了进来 Dialogue: 0,0:02:15.26,0:02:17.58,Default,,0000,0000,0000,,媒体有过大量关于维生素D的报道 Dialogue: 0,0:02:17.58,0:02:19.59,Default,,0000,0000,0000,,许多人也开始关注 Dialogue: 0,0:02:19.59,0:02:23.58,Default,,0000,0000,0000,,我们需要维生素D。现在对儿童每天的摄入量有所规定。 Dialogue: 0,0:02:23.58,0:02:25.81,Default,,0000,0000,0000,,我祖母在格拉斯哥长大 Dialogue: 0,0:02:25.81,0:02:29.40,Default,,0000,0000,0000,,在20世纪二三十年代,佝偻病是个大问题 Dialogue: 0,0:02:29.40,0:02:31.59,Default,,0000,0000,0000,,鱼肝油被采用, Dialogue: 0,0:02:31.59,0:02:35.54,Default,,0000,0000,0000,,真正起到了预防佝偻病这种常见病的作用 Dialogue: 0,0:02:35.54,0:02:39.46,Default,,0000,0000,0000,,小时候,祖母就给我吃过。 Dialogue: 0,0:02:39.46,0:02:42.48,Default,,0000,0000,0000,,无疑,没人会忘记鱼肝油。 Dialogue: 0,0:02:42.48,0:02:47.26,Default,,0000,0000,0000,,可是有一个关联:血液里维生素D越高的人 Dialogue: 0,0:02:47.26,0:02:50.59,Default,,0000,0000,0000,,患心脏病和癌症的几率越低 Dialogue: 0,0:02:50.59,0:02:54.43,Default,,0000,0000,0000,,有很多数据标明维生素D对人体有益。 Dialogue: 0,0:02:54.43,0:02:56.73,Default,,0000,0000,0000,,它会预防佝偻病,等等。 Dialogue: 0,0:02:56.73,0:02:59.45,Default,,0000,0000,0000,,但如果你给人们维生素D补充剂, Dialogue: 0,0:02:59.45,0:03:02.88,Default,,0000,0000,0000,,并不会改变心脏病的高发率。 Dialogue: 0,0:03:02.88,0:03:06.61,Default,,0000,0000,0000,,它预防癌症的证据还不太具说服力 Dialogue: 0,0:03:06.61,0:03:11.46,Default,,0000,0000,0000,,我的想法是,维生素D不是唯一的影响因素 Dialogue: 0,0:03:11.46,0:03:14.78,Default,,0000,0000,0000,,它不是预防心脏病的唯一原因。 Dialogue: 0,0:03:14.78,0:03:19.14,Default,,0000,0000,0000,,维生素D高,是常晒太阳的结果 Dialogue: 0,0:03:19.14,0:03:22.36,Default,,0000,0000,0000,,我将要说明,多晒太阳 Dialogue: 0,0:03:22.36,0:03:24.80,Default,,0000,0000,0000,,能减少患心脏病的风险 Dialogue: 0,0:03:24.80,0:03:26.76,Default,,0000,0000,0000,,不管怎样,我从澳大利亚回来了, Dialogue: 0,0:03:26.76,0:03:30.26,Default,,0000,0000,0000,,我冒着生命危险搬到了阿伯丁 Dialogue: 0,0:03:30.26,0:03:32.81,Default,,0000,0000,0000,,(笑声) Dialogue: 0,0:03:32.81,0:03:35.96,Default,,0000,0000,0000,,现在,在阿伯丁,我开始进行皮肤科的培训 Dialogue: 0,0:03:35.96,0:03:37.90,Default,,0000,0000,0000,,可我也对研究感兴趣, Dialogue: 0,0:03:37.90,0:03:41.08,Default,,0000,0000,0000,,特别是对一氧化氮这种物质感兴趣。 Dialogue: 0,0:03:41.08,0:03:42.45,Default,,0000,0000,0000,,这三个人 Dialogue: 0,0:03:42.45,0:03:44.02,Default,,0000,0000,0000,,弗奇戈特、伊格纳罗和穆拉德 Dialogue: 0,0:03:44.02,0:03:47.29,Default,,0000,0000,0000,,是1998年诺贝尔医学奖的得主 Dialogue: 0,0:03:47.29,0:03:49.43,Default,,0000,0000,0000,,他们是最早来描述 Dialogue: 0,0:03:49.43,0:03:52.77,Default,,0000,0000,0000,,这种新的化学传递物——一氧化氮——的人 Dialogue: 0,0:03:52.77,0:03:55.80,Default,,0000,0000,0000,,一氧化氮会扩张血管, Dialogue: 0,0:03:55.80,0:03:57.67,Default,,0000,0000,0000,,降低血压。 Dialogue: 0,0:03:57.67,0:04:01.84,Default,,0000,0000,0000,,它也能扩张冠状动脉,从而缓解心绞痛。 Dialogue: 0,0:04:01.84,0:04:03.22,Default,,0000,0000,0000,,它与众不同的是 Dialogue: 0,0:04:03.22,0:04:07.29,Default,,0000,0000,0000,,过去当我们想到体内的化学信使时, Dialogue: 0,0:04:07.29,0:04:10.46,Default,,0000,0000,0000,,我们会想到一些复杂的诸东西,如雌激素、胰岛素、 Dialogue: 0,0:04:10.46,0:04:11.93,Default,,0000,0000,0000,,或神经传导。 Dialogue: 0,0:04:11.93,0:04:15.23,Default,,0000,0000,0000,,非常复杂的流程伴有非常复杂的化学物质 Dialogue: 0,0:04:15.23,0:04:17.52,Default,,0000,0000,0000,,存在于非常复杂的受体中。 Dialogue: 0,0:04:17.52,0:04:19.88,Default,,0000,0000,0000,,这是个非常简单的分子, Dialogue: 0,0:04:19.88,0:04:23.22,Default,,0000,0000,0000,,一个氮和一个氧粘在一起, Dialogue: 0,0:04:23.22,0:04:27.85,Default,,0000,0000,0000,,但这些对我们的维持较低的血压至关重要, Dialogue: 0,0:04:27.85,0:04:30.45,Default,,0000,0000,0000,,它作用于神经传递和许多许多东西, Dialogue: 0,0:04:30.45,0:04:33.85,Default,,0000,0000,0000,,尤其是心血管健康。 Dialogue: 0,0:04:33.85,0:04:37.16,Default,,0000,0000,0000,,我们开始研究,并且非常激动地发现, Dialogue: 0,0:04:37.16,0:04:39.77,Default,,0000,0000,0000,,皮肤会生成一氧化氮。 Dialogue: 0,0:04:39.77,0:04:42.66,Default,,0000,0000,0000,,所以它不只是在心血管系统中才出现 Dialogue: 0,0:04:42.66,0:04:44.53,Default,,0000,0000,0000,,它在皮肤上也出现。 Dialogue: 0,0:04:44.53,0:04:46.40,Default,,0000,0000,0000,,将这个发现发表之后 Dialogue: 0,0:04:46.40,0:04:48.45,Default,,0000,0000,0000,,我就想,它在干啥呢? Dialogue: 0,0:04:48.45,0:04:49.93,Default,,0000,0000,0000,,你皮肤上怎么能有低血压呢? Dialogue: 0,0:04:49.93,0:04:52.02,Default,,0000,0000,0000,,不是心脏。你是干啥呢? Dialogue: 0,0:04:52.02,0:04:56.09,Default,,0000,0000,0000,,于是我去了美国,很多人都去美国做研究 Dialogue: 0,0:04:56.09,0:04:59.83,Default,,0000,0000,0000,,我在匹斯堡呆了几年,这就是匹斯堡。 Dialogue: 0,0:04:59.83,0:05:02.44,Default,,0000,0000,0000,,我对这些超级复杂的系统感兴趣。 Dialogue: 0,0:05:02.44,0:05:06.48,Default,,0000,0000,0000,,我们认为也许一氧化氮影响细胞死亡, Dialogue: 0,0:05:06.48,0:05:08.96,Default,,0000,0000,0000,,影响细胞存活,也影响细胞的免疫 Dialogue: 0,0:05:08.96,0:05:12.33,Default,,0000,0000,0000,,我先开始研究细胞文化,细胞生长 Dialogue: 0,0:05:12.33,0:05:14.45,Default,,0000,0000,0000,,接着用被击昏了的老鼠作为模特 Dialogue: 0,0:05:14.45,0:05:16.19,Default,,0000,0000,0000,,那些老鼠不能生产基因。 Dialogue: 0,0:05:16.19,0:05:20.60,Default,,0000,0000,0000,,我们研究出一个机理:一氧化氮帮助细胞存活 Dialogue: 0,0:05:20.60,0:05:24.42,Default,,0000,0000,0000,,后来我搬回爱丁堡。 Dialogue: 0,0:05:24.42,0:05:27.20,Default,,0000,0000,0000,,在爱丁堡,我的实验动物是医学院学生。 Dialogue: 0,0:05:27.20,0:05:29.26,Default,,0000,0000,0000,,是接近人类的一个物种, Dialogue: 0,0:05:29.26,0:05:31.16,Default,,0000,0000,0000,,跟老鼠相比有以下几个好处: Dialogue: 0,0:05:31.16,0:05:34.62,Default,,0000,0000,0000,,不用付费,不用给他们剃毛,不用喂养他们 Dialogue: 0,0:05:34.62,0:05:36.74,Default,,0000,0000,0000,,没人查你的办公室,还要说: Dialogue: 0,0:05:36.74,0:05:39.14,Default,,0000,0000,0000,,“管好你实验室的医科学生。” Dialogue: 0,0:05:39.14,0:05:42.40,Default,,0000,0000,0000,,所以说,他们真是理想的模特。 Dialogue: 0,0:05:42.40,0:05:44.36,Default,,0000,0000,0000,,但我们发现 Dialogue: 0,0:05:44.36,0:05:48.98,Default,,0000,0000,0000,,我们不能在人身上复制出在老鼠身上得到的数据。 Dialogue: 0,0:05:48.98,0:05:52.22,Default,,0000,0000,0000,,看来我们不能停止 Dialogue: 0,0:05:52.22,0:05:55.30,Default,,0000,0000,0000,,人体皮肤产生一氧化氮 Dialogue: 0,0:05:55.30,0:05:58.09,Default,,0000,0000,0000,,我们涂上乳液就能阻挡制造它的酶, Dialogue: 0,0:05:58.09,0:06:02.48,Default,,0000,0000,0000,,我们能注射药品。但我们无法停住一氧化氮。 Dialogue: 0,0:06:02.48,0:06:05.74,Default,,0000,0000,0000,,经过两三年的工作,我们终于找出了原因, Dialogue: 0,0:06:05.74,0:06:09.79,Default,,0000,0000,0000,,我们皮肤里大量储存的并非一氧化氮 Dialogue: 0,0:06:09.79,0:06:12.88,Default,,0000,0000,0000,,因为一氧化氮是气体 Dialogue: 0,0:06:12.88,0:06:16.03,Default,,0000,0000,0000,,它要挥发的——(噗!) ——几秒钟就没影了, Dialogue: 0,0:06:16.03,0:06:19.25,Default,,0000,0000,0000,,但一氧化氮能转化成 Dialogue: 0,0:06:19.25,0:06:22.88,Default,,0000,0000,0000,,硝酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、二氧化氮、亚硝基硫醇。 Dialogue: 0,0:06:22.88,0:06:24.30,Default,,0000,0000,0000,,这些形式更稳定 Dialogue: 0,0:06:24.30,0:06:28.46,Default,,0000,0000,0000,,你的皮肤就得到了大量的一氧化氮 Dialogue: 0,0:06:28.46,0:06:31.28,Default,,0000,0000,0000,,我们就寻思 Dialogue: 0,0:06:31.28,0:06:34.60,Default,,0000,0000,0000,,阳光是否会活化这大量的一氧化氮 Dialogue: 0,0:06:34.60,0:06:36.34,Default,,0000,0000,0000,,将它们从皮肤中释放出来 Dialogue: 0,0:06:36.34,0:06:39.73,Default,,0000,0000,0000,,这些一氧化氮的存量10倍于参与新陈代谢的一氧化氮量 Dialogue: 0,0:06:39.73,0:06:42.57,Default,,0000,0000,0000,,太阳能不能激活这些存量让它们参与新陈代谢, Dialogue: 0,0:06:42.57,0:06:47.81,Default,,0000,0000,0000,,从而作用于心血管系统呢? Dialogue: 0,0:06:47.81,0:06:50.34,Default,,0000,0000,0000,,我呢,是个实验皮肤科医生, Dialogue: 0,0:06:50.34,0:06:51.64,Default,,0000,0000,0000,,所以我们想到 Dialogue: 0,0:06:51.64,0:06:55.17,Default,,0000,0000,0000,,应该让实验动物多晒太阳 Dialogue: 0,0:06:55.17,0:06:59.25,Default,,0000,0000,0000,,于是,我们找来了一群志愿者 Dialogue: 0,0:06:59.25,0:07:01.95,Default,,0000,0000,0000,,让他们接受紫外线照射 Dialogue: 0,0:07:01.95,0:07:03.68,Default,,0000,0000,0000,,这些是太阳灯。 Dialogue: 0,0:07:03.68,0:07:06.37,Default,,0000,0000,0000,,这里我们要小心 Dialogue: 0,0:07:06.37,0:07:09.33,Default,,0000,0000,0000,,维生素D是通过中波紫外线(UVB)射线生成的 Dialogue: 0,0:07:09.33,0:07:13.31,Default,,0000,0000,0000,,而我们想排除维生素D的干扰 Dialogue: 0,0:07:13.31,0:07:17.16,Default,,0000,0000,0000,,所以,我们使用了不生成维生素D的长波紫外线(UVA) Dialogue: 0,0:07:17.16,0:07:19.44,Default,,0000,0000,0000,,我们对受试者进行照射 Dialogue: 0,0:07:19.44,0:07:24.51,Default,,0000,0000,0000,,强度相当于暴露在爱丁堡夏日阳光中30分钟 Dialogue: 0,0:07:24.51,0:07:27.05,Default,,0000,0000,0000,,结果是我们得到了 Dialogue: 0,0:07:27.05,0:07:29.05,Default,,0000,0000,0000,,新陈代谢中一氧化氮的提升 Dialogue: 0,0:07:29.05,0:07:31.89,Default,,0000,0000,0000,,我们让心血管病的患者接受紫外线照射 Dialogue: 0,0:07:31.89,0:07:34.31,Default,,0000,0000,0000,,他们的一氧化氮水平上升了 Dialogue: 0,0:07:34.31,0:07:36.45,Default,,0000,0000,0000,,而他们的血压下降了 Dialogue: 0,0:07:36.45,0:07:38.82,Default,,0000,0000,0000,,就个人而言不算多 Dialogue: 0,0:07:38.82,0:07:41.19,Default,,0000,0000,0000,,但对于整个人群而言有显著意义 Dialogue: 0,0:07:41.19,0:07:44.91,Default,,0000,0000,0000,,足以改变整个人群的心脏病患病率 Dialogue: 0,0:07:44.91,0:07:47.33,Default,,0000,0000,0000,,给他们照射紫外线 Dialogue: 0,0:07:47.33,0:07:50.100,Default,,0000,0000,0000,,或者使他们的皮肤太阳灯的温度那样温暖 Dialogue: 0,0:07:50.100,0:07:54.26,Default,,0000,0000,0000,,但不让光线接触皮肤,同样的结果就不会发生 Dialogue: 0,0:07:54.26,0:07:58.12,Default,,0000,0000,0000,,这似乎说明了其中关键在于紫外线要接触到皮肤 Dialogue: 0,0:07:58.12,0:07:59.95,Default,,0000,0000,0000,,我们至今仍在收集数据 Dialogue: 0,0:07:59.95,0:08:01.39,Default,,0000,0000,0000,,有几样好的发现: Dialogue: 0,0:08:01.39,0:08:04.54,Default,,0000,0000,0000,,这在年长者身上效果更明显 Dialogue: 0,0:08:04.54,0:08:06.15,Default,,0000,0000,0000,,我不确定具体的数量 Dialogue: 0,0:08:06.15,0:08:07.93,Default,,0000,0000,0000,,其中一个被试是我的岳母大人 Dialogue: 0,0:08:07.93,0:08:10.88,Default,,0000,0000,0000,,很显然我不太清楚她的年龄 Dialogue: 0,0:08:10.88,0:08:14.31,Default,,0000,0000,0000,,但肯定比我太太年纪要大 Dialogue: 0,0:08:14.31,0:08:17.44,Default,,0000,0000,0000,,在她身上效果更明显 Dialogue: 0,0:08:17.44,0:08:18.70,Default,,0000,0000,0000,,我要提到的另一点是 Dialogue: 0,0:08:18.70,0:08:20.75,Default,,0000,0000,0000,,在整个过程中维生素D并没有发生变化 Dialogue: 0,0:08:20.75,0:08:22.87,Default,,0000,0000,0000,,维生素D的影响是被分离的 Dialogue: 0,0:08:22.87,0:08:24.41,Default,,0000,0000,0000,,维生素D对人有益——它预防佝偻病 Dialogue: 0,0:08:24.41,0:08:26.65,Default,,0000,0000,0000,,还能预防钙流失,是很重要的微量元素 Dialogue: 0,0:08:26.65,0:08:29.68,Default,,0000,0000,0000,,但(我们研究的)这是一个与维生素D相分离的机制 Dialogue: 0,0:08:29.68,0:08:32.26,Default,,0000,0000,0000,,现今在血压的问题上有一点要注意 Dialogue: 0,0:08:32.26,0:08:33.81,Default,,0000,0000,0000,,就是你的身体会竭尽所能 Dialogue: 0,0:08:33.81,0:08:35.39,Default,,0000,0000,0000,,去把血压维持在同一个水平 Dialogue: 0,0:08:35.39,0:08:37.04,Default,,0000,0000,0000,,如果你的腿被剁断,你会失血, Dialogue: 0,0:08:37.04,0:08:39.94,Default,,0000,0000,0000,,你的身体会施加压力,增加心跳, Dialogue: 0,0:08:39.94,0:08:42.17,Default,,0000,0000,0000,,来尽可能地维持你的正常血压。 Dialogue: 0,0:08:42.17,0:08:45.14,Default,,0000,0000,0000,,这是一个绝对的基本生理原则。 Dialogue: 0,0:08:45.14,0:08:46.95,Default,,0000,0000,0000,,所以我们接下来做的 Dialogue: 0,0:08:46.95,0:08:50.61,Default,,0000,0000,0000,,就是转而研究血管扩张 Dialogue: 0,0:08:50.61,0:08:52.10,Default,,0000,0000,0000,,我们测试了同一批(实验动物) Dialogue: 0,0:08:52.10,0:08:57.43,Default,,0000,0000,0000,,注意他们没有尾巴也没有皮毛,这是个医科学生。 Dialogue: 0,0:08:57.43,0:09:00.05,Default,,0000,0000,0000,,你测量手臂上的血流 Dialogue: 0,0:09:00.05,0:09:03.28,Default,,0000,0000,0000,,测量血流通过时血管扩张了多少 Dialogue: 0,0:09:03.28,0:09:06.76,Default,,0000,0000,0000,,这里显示的是在做假射机 Dialogue: 0,0:09:06.76,0:09:08.23,Default,,0000,0000,0000,,这里有条粗线 Dialogue: 0,0:09:08.23,0:09:10.63,Default,,0000,0000,0000,,紫外线照射到手臂上,皮肤升温 Dialogue: 0,0:09:10.63,0:09:13.45,Default,,0000,0000,0000,,但我们盖住皮肤,所以紫外线就接触不到了 Dialogue: 0,0:09:13.45,0:09:17.36,Default,,0000,0000,0000,,血流量没有变化,血管也没有扩张 Dialogue: 0,0:09:17.36,0:09:19.21,Default,,0000,0000,0000,,但如果让紫外线接触皮肤 Dialogue: 0,0:09:19.21,0:09:22.56,Default,,0000,0000,0000,,在紫外线照射期间及照射后一小时 Dialogue: 0,0:09:22.56,0:09:24.66,Default,,0000,0000,0000,,血管都有所扩张 Dialogue: 0,0:09:24.66,0:09:27.26,Default,,0000,0000,0000,,这就是降低血压的机制 Dialogue: 0,0:09:27.26,0:09:29.64,Default,,0000,0000,0000,,你的冠状动脉也扩张了 Dialogue: 0,0:09:29.64,0:09:31.35,Default,,0000,0000,0000,,给心脏提供更多的血液 Dialogue: 0,0:09:31.35,0:09:35.74,Default,,0000,0000,0000,,这里有更多有关紫外线——也就是太阳光的作用 Dialogue: 0,0:09:35.74,0:09:40.62,Default,,0000,0000,0000,,数据显示紫外线有益于血流和心血管系统。 Dialogue: 0,0:09:40.62,0:09:42.96,Default,,0000,0000,0000,,我们认为我们只是一种模型-- Dialogue: 0,0:09:42.96,0:09:49.21,Default,,0000,0000,0000,,不同时节照射到不同地域的紫外线是不等的 Dialogue: 0,0:09:49.21,0:09:53.24,Default,,0000,0000,0000,,所以,你其实可以 Dialogue: 0,0:09:53.24,0:09:55.49,Default,,0000,0000,0000,,将皮肤里的硝酸盐、亚硝酸盐、还有亚硝基硫醇 Dialogue: 0,0:09:55.49,0:09:58.36,Default,,0000,0000,0000,,分解得到一氧化氮 Dialogue: 0,0:09:58.36,0:10:02.19,Default,,0000,0000,0000,,不同波长的光产生不同的反应 Dialogue: 0,0:10:02.19,0:10:04.27,Default,,0000,0000,0000,,所以你可以去检视光波 Dialogue: 0,0:10:04.27,0:10:08.25,Default,,0000,0000,0000,,如果你住在赤道地区,太阳光垂直射入 Dialogue: 0,0:10:08.25,0:10:10.07,Default,,0000,0000,0000,,薄薄的大气 Dialogue: 0,0:10:10.07,0:10:12.51,Default,,0000,0000,0000,,无论冬夏,光照的量是相同的 Dialogue: 0,0:10:12.51,0:10:15.02,Default,,0000,0000,0000,,如果你住在(高纬度地区) Dialogue: 0,0:10:15.02,0:10:17.68,Default,,0000,0000,0000,,太阳光在夏季几乎是直射的 Dialogue: 0,0:10:17.68,0:10:20.98,Default,,0000,0000,0000,,而在冬季就会斜穿厚厚的大气 Dialogue: 0,0:10:20.98,0:10:24.20,Default,,0000,0000,0000,,很多紫外线无法到达地面 Dialogue: 0,0:10:24.20,0:10:26.56,Default,,0000,0000,0000,,而到达地面的波长范围 Dialogue: 0,0:10:26.56,0:10:28.88,Default,,0000,0000,0000,,夏天和冬天是不同的 Dialogue: 0,0:10:28.88,0:10:30.83,Default,,0000,0000,0000,,你可以把这些数据 Dialogue: 0,0:10:30.83,0:10:32.82,Default,,0000,0000,0000,,乘上一氧化氮的释放量 Dialogue: 0,0:10:32.82,0:10:36.00,Default,,0000,0000,0000,,你就可以算出有多少一氧化氮 Dialogue: 0,0:10:36.00,0:10:39.17,Default,,0000,0000,0000,,从皮肤里释放,参与到新陈代谢中去 Dialogue: 0,0:10:39.17,0:10:41.17,Default,,0000,0000,0000,,如果你在赤道地区 Dialogue: 0,0:10:41.17,0:10:44.60,Default,,0000,0000,0000,,也就是这两条红色和紫色的线 Dialogue: 0,0:10:44.60,0:10:48.100,Default,,0000,0000,0000,,线下方的区域代表一氧化氮的释放量 Dialogue: 0,0:10:48.100,0:10:51.03,Default,,0000,0000,0000,,也就是这片区域 Dialogue: 0,0:10:51.03,0:10:53.72,Default,,0000,0000,0000,,所以如果你在赤道地区,不管是12月份还是6月份 Dialogue: 0,0:10:53.72,0:10:56.98,Default,,0000,0000,0000,,你的皮肤里都能释放大量的一氧化氮 Dialogue: 0,0:10:56.98,0:10:59.44,Default,,0000,0000,0000,,南加州有个地方叫文图拉 Dialogue: 0,0:10:59.44,0:11:01.66,Default,,0000,0000,0000,,你在夏天能得到相当于赤道地区的日照 Dialogue: 0,0:11:01.66,0:11:03.72,Default,,0000,0000,0000,,这太棒了,释放了很多的一氧化氮 Dialogue: 0,0:11:03.72,0:11:07.66,Default,,0000,0000,0000,,文图拉的隆冬,结果也不错 Dialogue: 0,0:11:07.66,0:11:11.62,Default,,0000,0000,0000,,爱丁堡的夏季,曲线以下的区域也还行 Dialogue: 0,0:11:11.62,0:11:15.84,Default,,0000,0000,0000,,可以一到冬季,一氧化氮 Dialogue: 0,0:11:15.84,0:11:19.69,Default,,0000,0000,0000,,几乎就不释放了 Dialogue: 0,0:11:19.69,0:11:21.50,Default,,0000,0000,0000,,我们如何看待这个结果? Dialogue: 0,0:11:21.50,0:11:23.09,Default,,0000,0000,0000,,我们仍然在研究 Dialogue: 0,0:11:23.09,0:11:25.00,Default,,0000,0000,0000,,我们仍然在发掘和扩展 Dialogue: 0,0:11:25.00,0:11:26.65,Default,,0000,0000,0000,,我们认为这项研究非常重要 Dialogue: 0,0:11:26.65,0:11:30.24,Default,,0000,0000,0000,,我们认为这项研究能解释英国南北部很多的健康问题的差异 Dialogue: 0,0:11:30.24,0:11:31.87,Default,,0000,0000,0000,,这是与我们切实相关的 Dialogue: 0,0:11:31.87,0:11:33.56,Default,,0000,0000,0000,,我们认为人的皮肤 Dialogue: 0,0:11:33.56,0:11:36.45,Default,,0000,0000,0000,,我们知道人的皮肤上有很多 Dialogue: 0,0:11:36.45,0:11:38.67,Default,,0000,0000,0000,,以不同形式存在的一氧化氮 Dialogue: 0,0:11:38.67,0:11:40.55,Default,,0000,0000,0000,,我们猜想其中有很多来自于饮食 Dialogue: 0,0:11:40.55,0:11:42.82,Default,,0000,0000,0000,,绿叶蔬菜,甜菜根、还有生菜 Dialogue: 0,0:11:42.82,0:11:46.14,Default,,0000,0000,0000,,含有很多的一氧化氮,我们认为它最终来到皮肤 Dialogue: 0,0:11:46.14,0:11:48.28,Default,,0000,0000,0000,,并且贮存在皮肤里 Dialogue: 0,0:11:48.28,0:11:50.68,Default,,0000,0000,0000,,我们认为太阳光能释放这些一氧化氮 Dialogue: 0,0:11:50.68,0:11:53.32,Default,,0000,0000,0000,,起到很多有益的作用 Dialogue: 0,0:11:53.32,0:11:55.79,Default,,0000,0000,0000,,这个研究还在进行之中,可皮肤科医生们—— Dialogue: 0,0:11:55.79,0:11:57.51,Default,,0000,0000,0000,,我就是一名皮肤科医生 Dialogue: 0,0:11:57.51,0:12:00.04,Default,,0000,0000,0000,,白天的工作中我要对病人说,“你得了皮肤癌, Dialogue: 0,0:12:00.04,0:12:01.92,Default,,0000,0000,0000,,是阳光引起的, 别去晒太阳。” Dialogue: 0,0:12:01.92,0:12:04.66,Default,,0000,0000,0000,,其实我认为还有更重要的一则讯息 Dialogue: 0,0:12:04.66,0:12:08.08,Default,,0000,0000,0000,,就是晒太阳既有益处,也有风险 Dialogue: 0,0:12:08.08,0:12:13.84,Default,,0000,0000,0000,,没错,阳光是引发皮肤癌的一个主要风险变量 Dialogue: 0,0:12:13.84,0:12:16.71,Default,,0000,0000,0000,,但是死于心脏病的人数 Dialogue: 0,0:12:16.71,0:12:18.66,Default,,0000,0000,0000,,是死于皮肤癌的一百倍 Dialogue: 0,0:12:18.66,0:12:21.31,Default,,0000,0000,0000,,我们需要加深对此的了解 Dialogue: 0,0:12:21.31,0:12:23.39,Default,,0000,0000,0000,,我们还需要找到其中的风险效益比 Dialogue: 0,0:12:23.39,0:12:24.86,Default,,0000,0000,0000,,晒多少太阳是安全的? Dialogue: 0,0:12:24.86,0:12:29.06,Default,,0000,0000,0000,,如何掌握其中分寸来增进大家普遍的健康? Dialogue: 0,0:12:29.06,0:12:31.24,Default,,0000,0000,0000,,非常感谢大家。 Dialogue: 0,0:12:31.24,0:12:38.14,Default,,0000,0000,0000,,(掌声)