WEBVTT

00:00:00.380 --> 00:00:02.787
Прежде чем стать дерматологом,

00:00:02.787 --> 00:00:05.339
я занимался вопросами общей медицины,

00:00:05.339 --> 00:00:07.555
подобно многим дерматологам Великобритании.

00:00:07.555 --> 00:00:09.603
В то время, это было около 20 лет назад,

00:00:09.603 --> 00:00:11.499
я посетил Австралию.

00:00:11.499 --> 00:00:13.620
Побывав в Австралии, я понял,

00:00:13.620 --> 00:00:16.346
что дух соперничества у австралийцев в крови,

00:00:16.346 --> 00:00:18.403
и они не проявляют великодушия к побеждённым.

00:00:18.403 --> 00:00:20.467
Мне часто приходилось слышать:

00:00:20.467 --> 00:00:22.899
«Вы, британцы, не умеете
играть в крикет и регби».

00:00:22.899 --> 00:00:25.017
С этим я, в принципе, согласен.

NOTE Paragraph

00:00:25.017 --> 00:00:27.347
Но, вернёмся к нашей теме.
В то время мы устраивали

00:00:27.347 --> 00:00:29.885
еженедельные заседания
читального клуба,

00:00:29.885 --> 00:00:32.343
своего рода посиделки в кругу врачей,

00:00:32.343 --> 00:00:34.463
посвящённые рассмотрению и обсуждению

00:00:34.463 --> 00:00:36.304
научных медицинских статей.

00:00:36.304 --> 00:00:39.053
На втором заседании обсуждался вопрос
смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

00:00:39.053 --> 00:00:42.733
Довольно сухой материал — статистика
смертности от сердечных заболеваний,

00:00:42.733 --> 00:00:44.117
показатели.

00:00:44.117 --> 00:00:46.093
Австралийцы вновь принялись за своё:

00:00:46.093 --> 00:00:49.189
«Эх, вы, англичане! По показателям
сердечных заболеваний вы впереди планеты всей!»

NOTE Paragraph

00:00:49.189 --> 00:00:51.085
И, конечно, они были правы.

00:00:51.085 --> 00:00:55.066
Уровень заболеваемости среди австралийцев
в три раза ниже, чем среди британцев —

00:00:55.066 --> 00:00:58.857
меньше смертей от сердечных приступов,
сердечной недостаточности, приступов стенокардии...

00:00:58.857 --> 00:01:00.917
Австралийцы вообще отличаются
более крепким здоровьем.

00:01:00.917 --> 00:01:02.608
Они, конечно же, утверждали,
что крепким здоровьем обязаны

00:01:02.608 --> 00:01:04.672
невероятной силе своего духа,
интенсивным занятиям спортом,

00:01:04.672 --> 00:01:08.740
просто тому, что они австралийцы,
а мы тщедушные англичане, и всё в таком роде.

NOTE Paragraph

00:01:08.740 --> 00:01:13.771
Однако не только у австралийцев
здоровье крепче, чем у англичан.

00:01:13.771 --> 00:01:17.299
В самой Великобритании
показатели заболеваемости разнятся.

00:01:17.299 --> 00:01:19.235
Речь идёт о стандартизированном
коэффициенте смертности —

00:01:19.235 --> 00:01:21.323
попросту, о вероятности наступления смерти.

00:01:21.323 --> 00:01:24.667
Здесь представлены
показатели 20-летней давности,

00:01:24.667 --> 00:01:26.142
но они и по сей день актуальны.

00:01:26.142 --> 00:01:29.232
Сравним показатели смертности
на параллели 50 градусов северной широты —

00:01:29.232 --> 00:01:31.499
это южные районы, Лондон и другие города —

00:01:31.499 --> 00:01:34.851
и данные для районов, расположенных
на 5 градусов севернее,

00:01:34.851 --> 00:01:37.235
а ведь именно здесь находится Глазго.

00:01:37.235 --> 00:01:40.083
Я сам из Эдинбурга. Мне радоваться рано —
Эдинбург на той же широте.

NOTE Paragraph

00:01:40.083 --> 00:01:44.207
(Смех)

NOTE Paragraph

00:01:44.207 --> 00:01:47.513
Так в чём же причина этой разницы
в показателях для населённых пунктов,

00:01:47.513 --> 00:01:49.717
располагающихся на просторах от южной Шотландии

00:01:49.717 --> 00:01:50.727
и до южных районов Англии?

00:01:50.727 --> 00:01:52.145
Все мы знаем о вреде курения,

00:01:52.145 --> 00:01:54.847
о картошке фри и шоколадных батончиках —
типичный рацион жителя Глазго.

00:01:54.847 --> 00:01:56.175
Всё это нам хорошо известно.

00:01:56.175 --> 00:01:58.967
Но данный график была составлен уже с учётом

00:01:58.967 --> 00:02:01.031
всех этих факторов риска.

00:02:01.031 --> 00:02:04.800
Во внимание были приняты:
курение, уровень дохода,

00:02:04.800 --> 00:02:06.543
диета и прочие факторы риска.

00:02:06.543 --> 00:02:08.767
Остался неразрешённым вопрос:
чем же обусловлено

00:02:08.767 --> 00:02:12.627
возрастание показателей смертности
при продвижении далее на север?

NOTE Paragraph

00:02:12.627 --> 00:02:15.264
Конечно же, мы учли
и интенсивность солнечного освещения.

00:02:15.264 --> 00:02:17.584
С тех пор как СМИ повально заговорили
о пользе витамина D,

00:02:17.584 --> 00:02:19.586
очень многие люди озаботились этим вопросом.

00:02:19.586 --> 00:02:23.578
Человеку витамин D действительно необходим.
Для детей даже установлены нормы его потребления.

00:02:23.578 --> 00:02:25.810
Моя бабушка выросла в Глазго,

00:02:25.810 --> 00:02:29.396
тогда в 20-х и 30-х рахит
был настоящим бичом этого города,

00:02:29.396 --> 00:02:31.594
именно тогда впервые
стали использовать рыбий жир.

00:02:31.594 --> 00:02:35.538
Это действительно помогло предотвратить
распространение рахита в Глазго.

00:02:35.538 --> 00:02:39.458
В детстве бабушка
пичкала меня рыбьим жиром.

00:02:39.458 --> 00:02:42.482
Забыть этот ни с чем несравнимый вкус невозможно.

NOTE Paragraph

00:02:42.482 --> 00:02:47.264
Прослеживается связь:
чем выше содержание витамина D в крови,

00:02:47.264 --> 00:02:50.591
тем меньше риск развития как болезней сердца,
так и раковых заболеваний.

00:02:50.591 --> 00:02:54.433
Заключения очень многих исследований
свидетельствуют о пользе витамина D.

00:02:54.433 --> 00:02:56.727
И он действительно полезен —
для предотвращения развития рахита, например.

00:02:56.727 --> 00:02:59.447
Но оказывается, что потребление витамина D,

00:02:59.447 --> 00:03:02.879
никак не влияет на снижение
уровня сердечных заболеваний.

00:03:02.879 --> 00:03:06.607
Тоже самое относится
и к предотвращению заболевания раком.

00:03:06.607 --> 00:03:11.464
По-видимому, витамин D в одиночку погоды не делает.

00:03:11.464 --> 00:03:14.775
Сам по себе витамин D не способен предотвратить
развитие заболеваний сердца.

00:03:14.775 --> 00:03:19.144
Я считаю, что высокое содержание витамина D —
лишь показатель воздействия на организм солнечного света,

00:03:19.144 --> 00:03:22.359
а солнечный свет, используемый в рамках методологии,
о которой я вам расскажу,

00:03:22.359 --> 00:03:24.798
оказывает благоприятное воздействие
на сердечных больных.

NOTE Paragraph

00:03:24.798 --> 00:03:26.759
Итак, я вернулся из Австралии,

00:03:26.759 --> 00:03:30.255
и, несмотря на очевидный риск для здоровья,
обосновался в городе Абердин.

00:03:30.255 --> 00:03:32.807
(Смех)

00:03:32.807 --> 00:03:35.958
В Абердине я проходил обучение
в области дерматологии.

00:03:35.958 --> 00:03:37.903
Тогда я и заинтересовался
научной деятельностью,

00:03:37.903 --> 00:03:41.078
в особенности, моё внимание привлекло
вот это вещество — окись азота.

00:03:41.078 --> 00:03:42.454
Вот трое учёных —

00:03:42.454 --> 00:03:44.024
Ферчготт, Игнарро и Мурад —

00:03:44.024 --> 00:03:47.286
получивших в 1998 нобелевскую премию
в области медицины.

00:03:47.286 --> 00:03:49.429
Они были первыми, кто описал действие

00:03:49.429 --> 00:03:52.774
этого нового химический медиатора — окиси азота.

00:03:52.774 --> 00:03:55.799
Окись азота способствует
расширению кровеносных сосудов,

00:03:55.799 --> 00:03:57.670
тем самым снижая артериальное давление,

00:03:57.670 --> 00:04:01.837
а также расширяет коронарные артерии,
тем самым предотвращая приступ стенокардии.

NOTE Paragraph

00:04:01.837 --> 00:04:03.223
Что действительно удивляет, так это то,

00:04:03.223 --> 00:04:07.294
что ранее, если говорить
о химических медиаторах в организме человека,

00:04:07.294 --> 00:04:10.464
мы думали о таких сложных веществах
как эстроген и инсулин,

00:04:10.464 --> 00:04:11.934
либо о передаче импульсов по нервной системе.

00:04:11.934 --> 00:04:15.229
Это очень сложные процессы, протекающие
с участием очень сложных химических веществ,

00:04:15.229 --> 00:04:17.517
и очень сложных рецепторов.

00:04:17.517 --> 00:04:19.878
А вот невероятно простая молекулярная структура —

00:04:19.878 --> 00:04:23.216
соединение азота и кислорода — и, тем не менее,

00:04:23.216 --> 00:04:27.846
это соединение имеет огромнейшее значение
для снижения артериального давления,

00:04:27.846 --> 00:04:30.452
передачи нервных импульсов
и многих других процессов,

00:04:30.452 --> 00:04:33.854
но в первую очередь —
для работы сердечно-сосудистой системы.

NOTE Paragraph

00:04:33.854 --> 00:04:37.156
Мы начали исследования
и пришли к неожиданному выводу о том,

00:04:37.156 --> 00:04:39.766
что наша кожа способна
вырабатывать окись азота.

00:04:39.766 --> 00:04:42.663
То есть не только
сердечно-сосудистая система генерирует это вещество,

00:04:42.663 --> 00:04:44.530
но и кожа.

00:04:44.530 --> 00:04:46.396
Итак, мы опубликовали
результаты наших исследований,

00:04:46.396 --> 00:04:48.452
и задались вопросом,
какова функция данного вещества?

00:04:48.452 --> 00:04:49.932
Как можно снизить давление через кожу?

00:04:49.932 --> 00:04:52.023
Ведь речь идёт не о сердце.
Так в чём же дело?

NOTE Paragraph

00:04:52.023 --> 00:04:56.094
Тогда я отправился в США, как и многие учёные,
собирающиеся провести исследование,

00:04:56.094 --> 00:04:59.831
и провёл несколько лет в Питтсбурге.
Вот Питтсбург.

00:04:59.831 --> 00:05:02.444
Я занимался изучением
этих невероятно сложных систем.

00:05:02.444 --> 00:05:06.485
Выдвигались предположения,
что оксид азота как-то связан с гибелью клеток,

00:05:06.485 --> 00:05:08.965
выживанием клеток
и их устойчивостью к разным воздействиям.

00:05:08.965 --> 00:05:12.332
Поначалу я занялся выращиванием клеток,

00:05:12.332 --> 00:05:14.452
затем я проводил опыты над мышами
с «нокаутированными» генами —

00:05:14.452 --> 00:05:16.189
то есть с мышами,
несущими нужную генную мутацию.

00:05:16.189 --> 00:05:20.599
Был разработан механизм, в котором окись азота
способствовала повышению выживаемости клеток.

NOTE Paragraph

00:05:20.599 --> 00:05:24.420
Затем я вернулся в Эдинбург.

00:05:24.420 --> 00:05:27.202
Здесь опыты ставились не на подопытных животных,
а на наших студентах-медиках.

00:05:27.202 --> 00:05:29.260
Данный вид близок по своим характеристикам к человеку,

00:05:29.260 --> 00:05:31.162
и обладает рядом преимуществ по сравнению с мышью.

00:05:31.162 --> 00:05:34.618
Они живут на воле, их не нужно брить,
они сами добывают себе пропитание,

00:05:34.618 --> 00:05:36.738
и защитники животных не выкрикивают
под окнами нашей лаборатории лозунги типа:

00:05:36.738 --> 00:05:39.138
«За гуманное обращение со студентами-медиками!»

00:05:39.138 --> 00:05:42.401
Поэтому они, фактически,
идеально подходят для опытов.

NOTE Paragraph

00:05:42.401 --> 00:05:44.362
Но вот что мы обнаружили —

00:05:44.362 --> 00:05:48.979
мы не смогли добиться тех же результатов,
что были получены в опытах с мышами.

00:05:48.979 --> 00:05:52.219
Казалось, что мы не можем отключить
функцию производства оксида азота

00:05:52.219 --> 00:05:55.299
в коже человека.

00:05:55.299 --> 00:05:58.091
Мы наносили на кожу крема,
блокирующие ферменты, производящие окись,

00:05:58.091 --> 00:06:02.475
мы делали инъекции.
Но остановить выработку окиси не удавалось.

NOTE Paragraph

00:06:02.475 --> 00:06:05.739
Причина была найдена только
спустя 2-3 года исследований,

00:06:05.739 --> 00:06:09.787
оказалось, что в коже содержатся
громадные запасы не самой окиси азота,

00:06:09.787 --> 00:06:12.875
потому что окись азота — это газ,

00:06:12.875 --> 00:06:16.027
и он высвобождается — (Пуфф!) —
и через несколько секунд его уже и нет,

00:06:16.027 --> 00:06:19.251
но он может хранится и в ином виде:

00:06:19.251 --> 00:06:22.883
в виде нитрата — NO3,
нитрита — NO2, или нитрозотиола.

00:06:22.883 --> 00:06:24.299
Эти вещества более устойчивы,

00:06:24.299 --> 00:06:28.459
то есть в коже человека содержатся
огромные запасы окись азота, NO.

00:06:28.459 --> 00:06:31.284
Представив человека,
как огромное хранилище этого вещества,

00:06:31.284 --> 00:06:34.595
мы решили выяснить, может ли солнечный свет
активизировать эти запасы

00:06:34.595 --> 00:06:36.339
и привести к их высвобождению из кожи,

00:06:36.339 --> 00:06:39.731
которая содержит в 10 раз больше этого вещества,
чем система кровообращения.

00:06:39.731 --> 00:06:42.571
Может ли солнечный свет способствовать
высвобождению этих запасов в кровеносную систему,

00:06:42.571 --> 00:06:47.811
и способно ли нахождение NO в крови
благоприятно влиять на сердечно-сосудистую систему?

NOTE Paragraph

00:06:47.811 --> 00:06:50.339
Так как область моих исследований — дерматология,

00:06:50.339 --> 00:06:51.644
то я решил посмотреть, какое воздействие

00:06:51.644 --> 00:06:55.171
на подопытных окажет солнечное освещение.

00:06:55.171 --> 00:06:59.251
Мы подвергли часть испытуемых

00:06:59.251 --> 00:07:01.949
воздействию ультрафиолетового света

00:07:01.949 --> 00:07:03.678
с помощью таких ультрафиолетовых ламп.

00:07:03.678 --> 00:07:06.374
Но мы должны были быть очень осторожны,

00:07:06.374 --> 00:07:09.334
ведь при воздействии УФ-лучей спектра В
происходит выработка витамина D —

00:07:09.334 --> 00:07:13.310
мы же хотели исключить влияние витамина D
на результаты эксперимента.

00:07:13.310 --> 00:07:17.157
Поэтому мы использовали УФ-лучи спектра А:
они не приводят к выработке витамина D.

NOTE Paragraph

00:07:17.157 --> 00:07:19.438
Продолжительность искусственного облучения
испытуемых

00:07:19.438 --> 00:07:24.514
была равноценна 30 минутам нахождения
на солнце летним днём в Эдинбурге,

00:07:24.514 --> 00:07:27.054
результаты опытов показали рост содержания

00:07:27.054 --> 00:07:29.046
окиси азота в кровеносной системе.

00:07:29.046 --> 00:07:31.894
Так мы подвергли испытуемых
воздействию УФ-излучения,

00:07:31.894 --> 00:07:34.310
и уровень NO в крови вырос,

00:07:34.310 --> 00:07:36.446
а их артериальное давление снизилось.

00:07:36.446 --> 00:07:38.823
На уровне отдельного индивида
это снижение не столь уж велико,

00:07:38.823 --> 00:07:41.190
но это достаточно высокий показатель
для целой популяции,

00:07:41.190 --> 00:07:44.910
чтобы привести к общему снижению уровня
сердечных заболеваний среди населения.

00:07:44.910 --> 00:07:47.334
Если же мы производили облучение кожи Ф-лучами

00:07:47.334 --> 00:07:50.996
или разогревали испытуемых до уровня
эквивалентному облучению лампами,

00:07:50.996 --> 00:07:54.258
не допуская прямого попадания УФ-лучей на кожу,
данный эффект не проявлялся.

00:07:54.258 --> 00:07:58.122
Так что попадание УФ-лучей на кожу
является обязательным условием.

NOTE Paragraph

00:07:58.122 --> 00:07:59.946
Итак, мы продолжаем собирать данные.

00:07:59.946 --> 00:08:01.394
И есть парочка хороших новостей.

00:08:01.394 --> 00:08:04.541
Эффект от воздействия УФ-лучей
ярче проявляется у пожилых людей.

00:08:04.541 --> 00:08:06.154
Я точно не могу сказать насколько.

00:08:06.154 --> 00:08:07.927
Одной из испытуемых была моя тёща,

00:08:07.927 --> 00:08:10.879
я естественно понятия не имею,
сколько ей на самом деле лет.

00:08:10.879 --> 00:08:14.311
Но абсолютно точно,
что для людей, старше моей жены,

00:08:14.311 --> 00:08:17.444
эффект от воздействия УФ-лучей выражен ярче.

00:08:17.444 --> 00:08:18.695
Так же я хотел бы отметить,

00:08:18.695 --> 00:08:20.751
что при этом не наблюдается изменений
концентрации витамина D в крови.

00:08:20.751 --> 00:08:22.871
Данный эффект не связан с витамином D.

00:08:22.871 --> 00:08:24.407
Так, витамин D полезен
как профилактика рахита,

00:08:24.407 --> 00:08:26.647
нарушений кальциевого обмена —
это тоже важно.

00:08:26.647 --> 00:08:29.679
Но рассмотренный нами механизм
не привязан к витамину D.

NOTE Paragraph

00:08:29.679 --> 00:08:32.255
Одна из проблем, связанная с изучением
артериального давления —

00:08:32.255 --> 00:08:33.807
это то, что ваш организм
делает всё возможное,

00:08:33.807 --> 00:08:35.390
чтобы поддерживать постоянный уровень
артериального давления.

00:08:35.390 --> 00:08:37.039
Если у вас ампутирована нога
и вы теряете много крови,

00:08:37.039 --> 00:08:39.944
кровеносные сосуды в вашем теле сожмутся,
сердцебиение участится,

00:08:39.944 --> 00:08:42.168
и все процессы в организме будут направлены
на повышение давления.

00:08:42.168 --> 00:08:45.144
Это один из фундаментальных принципов физиологии.

NOTE Paragraph

00:08:45.144 --> 00:08:46.951
Поэтому следующим шагом стало

00:08:46.951 --> 00:08:50.607
изучение процесса
расширения кровеносных сосудов.

00:08:50.607 --> 00:08:52.104
Мы снова провели измерения.

00:08:52.104 --> 00:08:57.432
Заметьте, отсутствует хвост и волосяной покров —
перед вами студент-медик.

00:08:57.432 --> 00:09:00.050
Так происходит измерение величины кровотока в руке

00:09:00.050 --> 00:09:03.282
за счёт определения степени её распухания
при поступлении в неё некоторого объёма крови.

00:09:03.282 --> 00:09:06.757
Мы выяснили, что при симуляции УФ-облучения —

00:09:06.757 --> 00:09:08.226
что соответствует этой толстой линии —

00:09:08.226 --> 00:09:10.626
т.е. при облучении руки УФ-лучами
для повышения её температуры,

00:09:10.626 --> 00:09:13.450
таким образом, чтобы сами лучи не падали
на покрытый участок кожи.

00:09:13.450 --> 00:09:17.362
Величина кровотока не изменяется,
как и степень расширения сосудов.

00:09:17.362 --> 00:09:19.211
Но во время прямого облучения

00:09:19.211 --> 00:09:22.563
УФ-лучами и в течение часа после сеанса

00:09:22.563 --> 00:09:24.660
происходит расширение сосудов.

00:09:24.660 --> 00:09:27.260
Таков механизм снижения кровяного давления,

00:09:27.260 --> 00:09:29.636
благодаря которому также происходит
и расширение коронарных артерий,

00:09:29.636 --> 00:09:31.347
чтобы кровь свободно поступала к сердцу.

00:09:31.347 --> 00:09:35.740
Также выяснилось, что УФ-излучение —
это солнечный свет —

00:09:35.740 --> 00:09:40.619
оказывает благоприятное воздействие
на кровоток и сердечно-сосудистую систему.

NOTE Paragraph

00:09:40.619 --> 00:09:42.962
Мы создали специальную модель.

00:09:42.962 --> 00:09:49.211
УФ-излучение в различных частях света
в разные времена года различно,

00:09:49.211 --> 00:09:53.235
поэтому можно вычислить объём запасов окиси азота —

00:09:53.235 --> 00:09:55.491
нитратов, нитритов, нитрозотиолов в коже —

00:09:55.491 --> 00:09:58.363
которые распадаются с выделением NO.

00:09:58.363 --> 00:10:02.188
Различные длины световых волн
оказывают различное воздействие на эти процессы.

00:10:02.188 --> 00:10:04.267
Можно в первую очередь рассмотреть волны
той длины, которые необходимы для этого.

00:10:04.267 --> 00:10:08.252
Так, если вы живете на экваторе,
солнечные лучи, проходящие

00:10:08.252 --> 00:10:10.068
сквозь очень тонкий слой атмосферы,
падают вам прямо на макушку.

00:10:10.068 --> 00:10:12.507
Зимой и летом интенсивность освещения одинакова.

00:10:12.507 --> 00:10:15.020
Но в наших широтах летом

00:10:15.020 --> 00:10:17.676
лучи падают практически перпендикулярно,

00:10:17.676 --> 00:10:20.983
а зимой они проходят
сквозь очень толстый слой атмосферы

00:10:20.983 --> 00:10:24.204
и очень большая часть ультрафиолета рассеивается,

00:10:24.204 --> 00:10:26.556
и диапазоны длин световых волн,
достигающих поверхности Земли,

00:10:26.556 --> 00:10:28.884
варьируется от зимы к лету.

00:10:28.884 --> 00:10:30.826
Мы можем помножить эти величины

00:10:30.826 --> 00:10:32.819
на количество высвобождаемого NO,

00:10:32.819 --> 00:10:36.003
и тем самым вычислить, какой объём NO

00:10:36.003 --> 00:10:39.172
будет высвобожден из кожи в кровеносную систему.

NOTE Paragraph

00:10:39.172 --> 00:10:41.172
Итак, если вы живете на экваторе —

00:10:41.172 --> 00:10:44.599
на графике это красная и фиолетовые линии —

00:10:44.599 --> 00:10:48.996
количество высвобождаемого NO —
это вот эта область под кривой,

00:10:48.996 --> 00:10:51.027
область вот в этом пространстве.

00:10:51.027 --> 00:10:53.724
Поэтому, если вы житель экватора,
будь то декабрь или июнь,

00:10:53.724 --> 00:10:56.980
огромные объёмы NO
высвобождаются вашей кожей.

00:10:56.980 --> 00:10:59.444
Город Вентура находится в южной Калифорнии.

00:10:59.444 --> 00:11:01.660
Летом там как на экваторе.

00:11:01.660 --> 00:11:03.716
Это здорово.
Высвобождаются громадные количества NO.

00:11:03.716 --> 00:11:07.659
В Вентуре середина зимы —
всё равно объёмы довольно значительны.

00:11:07.659 --> 00:11:11.620
Эдинбург летом —
область под кривой довольно значительна,

00:11:11.620 --> 00:11:15.835
а теперь Эдинбург зимой —
объёмы высвобождаемого NO

00:11:15.835 --> 00:11:19.693
близки к нулю, крошечное количество.

NOTE Paragraph

00:11:19.693 --> 00:11:21.498
Итак, что дальше?

00:11:21.498 --> 00:11:23.090
Мы продолжаем исследования,

00:11:23.090 --> 00:11:25.002
развиваем данную теорию,
получаем новые данные.

00:11:25.002 --> 00:11:26.650
Мы уверены, что наши исследования очень важны.

00:11:26.650 --> 00:11:30.243
Мы считаем, что именно в этом кроется причина
разного уровня здоровья у жителей
севера и юга Великобритании.

00:11:30.243 --> 00:11:31.874
Эта зависимость для нас очень важна.

00:11:31.874 --> 00:11:33.562
Мы думаем, что кожа...

00:11:33.562 --> 00:11:36.450
Мы знаем, что кожа содержит огромные запасы

00:11:36.450 --> 00:11:38.674
окиси азота во множестве различных форм.

00:11:38.674 --> 00:11:40.547
Мы предполагаем, что
большая часть NO попадает в организм

00:11:40.547 --> 00:11:42.818
с такими продуктами как
листовые овощи, свёклу, салат,

00:11:42.818 --> 00:11:46.138
содержащими большие количества NO.

00:11:46.138 --> 00:11:48.282
Мы считаем, что полученные с пищей NO
затем хранятся в коже,

00:11:48.282 --> 00:11:50.682
а солнечные лучи способствуют выделению этих запасов,

00:11:50.682 --> 00:11:53.315
что оказывает благоприятное воздействие на организм.

NOTE Paragraph

00:11:53.315 --> 00:11:55.794
Исследования продолжаются, но дерматологам —

00:11:55.794 --> 00:11:57.514
то есть мне как дерматологу —

00:11:57.514 --> 00:12:00.042
каждый день приходится говорить своим пациентам:
«У вас рак кожи.

00:12:00.042 --> 00:12:01.922
Его причина — солнечный свет.
Не выходите на солнце».

00:12:01.922 --> 00:12:04.658
Но, на самом деле, я считаю,
что важнее донести до людей,

00:12:04.658 --> 00:12:08.082
что солнечный свет может быть и полезным,
и опасным.

00:12:08.082 --> 00:12:13.835
Да, солнечный свет —
основной фактор риска для рака кожи,

00:12:13.835 --> 00:12:16.706
но смертность от сердечных заболеваний
в сто раз выше,

00:12:16.706 --> 00:12:18.658
чем смертность от рака кожи.

00:12:18.658 --> 00:12:21.307
Я считаю, что людям следует знать об этом,

00:12:21.307 --> 00:12:23.386
и необходимо найти этот соотношение риска и пользы.

00:12:23.386 --> 00:12:24.858
Какая продолжительность
пребывания под солнцем безопасна?

00:12:24.858 --> 00:12:29.058
Как использовать солнечный свет
для повышения уровня общего состояния здоровья?

NOTE Paragraph

00:12:29.058 --> 00:12:31.238
Огромное спасибо.

00:12:31.238 --> 00:12:38.135
(Аплодисменты)