1 00:00:00,380 --> 00:00:02,787 Zanim zostałem dermatologiem, 2 00:00:02,787 --> 00:00:05,339 zajmowałem się medycyną ogólną, 3 00:00:05,339 --> 00:00:07,555 jak większość dermatologów w Wielkiej Brytanii. 4 00:00:07,555 --> 00:00:09,603 Wreszcie wyjechałem do Australii 5 00:00:09,603 --> 00:00:11,499 jakieś 20 lat temu. 6 00:00:11,499 --> 00:00:13,620 Okazuje się, że Australijczycy 7 00:00:13,620 --> 00:00:16,346 mają skłonność do rywalizacji 8 00:00:16,346 --> 00:00:18,403 i nie są wyrozumiali dla przeciwników. 9 00:00:18,403 --> 00:00:20,467 Często można było usłyszeć: 10 00:00:20,467 --> 00:00:22,899 "Wy, Brytole, nie umiecie grać w krykieta ani rugby". 11 00:00:22,899 --> 00:00:25,017 To całkiem zrozumiałe. 12 00:00:25,017 --> 00:00:27,347 W pracy zbierał się co tydzień 13 00:00:27,347 --> 00:00:29,885 tak zwany klub czasopiśmienniczy, 14 00:00:29,885 --> 00:00:32,343 w którym wraz z innymi lekarzami 15 00:00:32,343 --> 00:00:34,463 analizowaliśmy publikację naukową 16 00:00:34,463 --> 00:00:36,304 z zakresu medycyny. 17 00:00:36,304 --> 00:00:39,153 Raz mówiliśmy o śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, 18 00:00:39,153 --> 00:00:42,733 suche dane: ilu ludzi umiera na serce, 19 00:00:42,733 --> 00:00:44,117 jakie są proporcje. 20 00:00:44,117 --> 00:00:46,093 W tym też chcieli rywalizować: 21 00:00:46,093 --> 00:00:49,189 "Wy, Brytole, macie szokująco wiele przypadków chorób serca". 22 00:00:49,189 --> 00:00:51,085 Oczywiście mieli rację. 23 00:00:51,085 --> 00:00:55,066 Australijczycy chorują na serce 1/3 mniej niż my, 24 00:00:55,066 --> 00:00:58,857 rzadziej umierają na zawał, niewydolność serca, udar mózgu. 25 00:00:58,857 --> 00:01:00,917 Ogólnie cieszą się lepszym zdrowiem. 26 00:01:00,917 --> 00:01:04,672 Oczywiście mówią, że to przez nienaganną postawę moralną, kondycję fizyczną, 27 00:01:04,672 --> 00:01:08,740 bo oni to Australijczycy, a my to cherlawi Brytole itd. 28 00:01:08,740 --> 00:01:13,771 Ale nie tylko Australijczycy są zdrowsi od Brytyjczyków. 29 00:01:13,771 --> 00:01:17,299 W Wielkiej Brytanii obserwuje się gradient zdrowia, 30 00:01:17,299 --> 00:01:19,635 tak zwany standaryzowany współczynnik umieralności, 31 00:01:19,635 --> 00:01:21,323 czyli prawdopodobieństwo śmierci. 32 00:01:21,323 --> 00:01:24,667 Te dane pochodzą z publikacji sprzed 20 lat, 33 00:01:24,667 --> 00:01:26,142 ale wciąż pozostają aktualne. 34 00:01:26,142 --> 00:01:29,232 Porównajmy wskaźniki umieralności na 50°N, 35 00:01:29,232 --> 00:01:31,499 to rejony południowe, Londyn i okolice, 36 00:01:31,499 --> 00:01:34,851 szerokość geograficzna 55°N. 37 00:01:34,851 --> 00:01:37,235 Złe wieści, to tutaj, Glasgow. 38 00:01:37,235 --> 00:01:40,083 Ja jestem z Edynburga. Tym gorzej, jego też to dotyczy. 39 00:01:40,083 --> 00:01:44,207 (Śmiech) 40 00:01:44,207 --> 00:01:47,513 Co powoduje tą straszną rozbieżność 41 00:01:47,513 --> 00:01:49,717 pomiędzy nami tutaj, w południowej Szkocji, 42 00:01:49,717 --> 00:01:50,727 a południem Anglii? 43 00:01:50,727 --> 00:01:52,145 Wiemy o skutkach palenia, 44 00:01:52,145 --> 00:01:54,847 smażonych batonów Mars, frytek, typowej diety w Glasgow. 45 00:01:54,847 --> 00:01:56,175 Dobrze to znamy. 46 00:01:56,175 --> 00:01:58,967 Ale ten wykres bierze pod uwagę 47 00:01:58,967 --> 00:02:01,031 wszystkie te znane czynniki ryzyka. 48 00:02:01,031 --> 00:02:04,800 Uwzględnia palenie, klasę społeczną, dietę 49 00:02:04,800 --> 00:02:06,543 i wszystkie inne znane nam czynniki. 50 00:02:06,543 --> 00:02:08,767 Pozostaje ta różnica. 51 00:02:08,767 --> 00:02:12,627 Im dalej na północ, tym większa liczba zgonów. 52 00:02:12,627 --> 00:02:15,264 Oczywiście ma to związek ze światłem słonecznym. 53 00:02:15,264 --> 00:02:17,584 O witaminie D sporo pisze się w prasie, 54 00:02:17,584 --> 00:02:19,586 co zaniepokoiło wiele osób. 55 00:02:19,586 --> 00:02:23,578 Potrzebujemy jej. Wymagamy, żeby dzieci przyjmowały odpowiednią jej ilość. 56 00:02:23,578 --> 00:02:25,810 Moja babcia dorastała w Glasgow 57 00:02:25,810 --> 00:02:29,396 w latach 20. i 30., kiedy krzywica była dużym problemem 58 00:02:29,396 --> 00:02:31,594 i zaczęto sprowadzać tran. 59 00:02:31,594 --> 00:02:35,538 W ten sposób powstrzymano powszechną w tym mieście krzywicę. 60 00:02:35,538 --> 00:02:39,458 Babcia podawała mi tran, kiedy byłem dzieckiem. 61 00:02:39,458 --> 00:02:42,482 Tego smaku się nie zapomina. 62 00:02:42,482 --> 00:02:47,264 Związek jest taki: im wyższe stężenie witaminy D we krwi, 63 00:02:47,264 --> 00:02:50,591 tym mniejsze ryzyko raka oraz chorób serca. 64 00:02:50,591 --> 00:02:54,433 Wiele danych wskazuje na to, że witamina D działa bardzo korzystnie. 65 00:02:54,433 --> 00:02:56,727 To prawda, ponieważ zapobiega krzywicy itd. 66 00:02:56,727 --> 00:02:59,447 Ale jeśli podamy ludziom suplementy wit. D, 67 00:02:59,447 --> 00:03:02,879 nie zmienimy wysokiego wskaźnika chorób serca. 68 00:03:02,879 --> 00:03:06,607 Nie ma dowodów na to, że witamina D zapobiega nowotworom. 69 00:03:06,607 --> 00:03:11,464 Chodzi mi o to, że witamina D nie jest jedyną odpowiedzią. 70 00:03:11,464 --> 00:03:14,775 To nie jest jedyny środek zapobiegania chorobom serca. 71 00:03:14,775 --> 00:03:19,144 Uważam, że wysoki poziom tej witaminy wskazuje wystawianie się na słońce, 72 00:03:19,144 --> 00:03:22,359 a światło słoneczne, jak za chwilę się przekonamy, 73 00:03:22,359 --> 00:03:24,798 może zapobiec chorobom serca. 74 00:03:24,798 --> 00:03:26,759 Ale wróciłem z Australii 75 00:03:26,759 --> 00:03:30,255 i mimo oczywistych zagrożeń dla zdrowia przeprowadziłem się do Aberdeen. 76 00:03:30,255 --> 00:03:32,807 (Śmiech) 77 00:03:32,807 --> 00:03:35,958 Tam rozpocząłem kurs dermatologiczny 78 00:03:35,958 --> 00:03:37,903 oraz zainteresowałem się badaniami, 79 00:03:37,903 --> 00:03:41,078 a w szczególności jedną substancją, tlenkiem azotu. 80 00:03:41,078 --> 00:03:42,454 Tych trzech panów: 81 00:03:42,454 --> 00:03:44,024 Furchgott, Ignarro i Murad, 82 00:03:44,024 --> 00:03:47,286 w 1998 roku zdobyło Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny . 83 00:03:47,286 --> 00:03:52,774 Byli pierwszymi, którzy opisali nowy przekaźnik chemiczny, tlenek azotu. 84 00:03:52,774 --> 00:03:55,799 Tlenek azotu rozszerza naczynia krwionośne, 85 00:03:55,799 --> 00:03:57,670 zmniejszając ciśnienie krwi. 86 00:03:57,670 --> 00:04:01,837 Rozszerza również tętnice wieńcowe, a więc zatrzymuje bóle serca. 87 00:04:01,837 --> 00:04:03,223 Niezwykłe było to, 88 00:04:03,223 --> 00:04:07,294 że w przeszłości, mówiąc o przekaźnikach chemicznych w organizmie, 89 00:04:07,294 --> 00:04:10,464 myśleliśmy o tak skomplikowanych substancjach, jak estrogen, insulina 90 00:04:10,464 --> 00:04:11,934 czy neuroprzekaźniki. 91 00:04:11,934 --> 00:04:15,229 Bardzo złożone procesy z udziałem złożonych substancji chemicznych 92 00:04:15,229 --> 00:04:17,517 dopasowanych do złożonych receptorów. 93 00:04:17,517 --> 00:04:19,878 A oto niezwykle prosta cząsteczka, 94 00:04:19,878 --> 00:04:23,216 azot połączony z tlenem, 95 00:04:23,216 --> 00:04:27,846 niezbędna do regulacji ciśnienia krwi, 96 00:04:27,846 --> 00:04:30,452 działania neuroprzekaźników i wielu innych celów, 97 00:04:30,452 --> 00:04:33,854 ale najbardziej do prawidłowego działania układu sercowo-naczyniowego. 98 00:04:33,854 --> 00:04:37,156 Podczas badań dokonaliśmy ekscytującego odkrycia. 99 00:04:37,156 --> 00:04:39,766 Skóra wytwarza tlenek azotu. 100 00:04:39,766 --> 00:04:42,663 Nie pojawia się on więc tylko w układzie sercowo-naczyniowym, 101 00:04:42,663 --> 00:04:44,530 ale również w skórze. 102 00:04:44,530 --> 00:04:48,452 Po tym odkryciu i jego publikacji pomyślałem: "Dobrze, ale jak to działa?" 103 00:04:48,452 --> 00:04:49,932 Jak obniżyć ciśnienie w skórze? 104 00:04:49,932 --> 00:04:52,023 To nie serce. Co należy zrobić? 105 00:04:52,023 --> 00:04:56,094 Wyjechałem do Stanów, jak wielu ludzi prowadzących badania, 106 00:04:56,094 --> 00:04:59,831 i spędziłem kilka lat w Pittsburghu. To jest Pittsburgh. 107 00:04:59,831 --> 00:05:02,444 Interesowały mnie te bardzo złożone systemy. 108 00:05:02,444 --> 00:05:06,485 Myśleliśmy, że tlenek azotu może mieć wpływ na śmierć komórek, 109 00:05:06,485 --> 00:05:08,965 na ich przeżywanie oraz odporność na inne czynniki. 110 00:05:08,965 --> 00:05:12,332 Zacząłem pracować na hodowli komórkowej, 111 00:05:12,332 --> 00:05:14,552 a potem użyłem genetycznie zmodyfikowanych myszy, 112 00:05:14,552 --> 00:05:16,189 które nie wytwarzały danego genu. 113 00:05:16,189 --> 00:05:20,599 Wypracowaliśmy mechanizm, który pomagał przeżyć komórkom. 114 00:05:20,599 --> 00:05:24,420 I wtedy przeprowadziłem się z powrotem do Edynburga. 115 00:05:24,420 --> 00:05:27,202 W Edynburgu królikami doświadczalnymi są studenci medycyny. 116 00:05:27,202 --> 00:05:29,260 To gatunek zbliżony ludziom, 117 00:05:29,260 --> 00:05:31,162 ale mający przewagę nad myszami: 118 00:05:31,162 --> 00:05:34,618 są za darmo, nie trzeba ich golić, żywią się sami 119 00:05:34,618 --> 00:05:36,738 i nikt nie pikietuje pod naszym biurem: 120 00:05:36,738 --> 00:05:39,138 "Ratujmy doświadczalnych studentów medycyny". 121 00:05:39,138 --> 00:05:42,401 Dlatego stanowią idealny materiał badawczy. 122 00:05:42,401 --> 00:05:44,362 Ale okazało się, że na człowieku 123 00:05:44,362 --> 00:05:48,979 nie mogliśmy odtworzyć danych zebranych podczas badań nad myszami. 124 00:05:48,979 --> 00:05:52,219 Wydawało się, że nie można zatrzymać produkcji 125 00:05:52,219 --> 00:05:55,299 tlenku azotu w skórze człowieka. 126 00:05:55,299 --> 00:05:58,091 Używaliśmy kremów blokujących enzym, który go wytwarza, 127 00:05:58,091 --> 00:06:02,475 wstrzykiwaliśmy różne substancje, Nie mogliśmy zatrzymać jego wytwarzania. 128 00:06:02,475 --> 00:06:05,739 Po 2-3 latach badań okazało się, że przyczyniły się do tego 129 00:06:05,739 --> 00:06:09,787 zgromadzone w naszej skórze ogromne zapasy. 130 00:06:09,787 --> 00:06:12,875 Nie tlenku azotu, bo jest on gazem, 131 00:06:12,875 --> 00:06:16,027 który uwalnia się i ulatnia w kilka sekund, 132 00:06:16,027 --> 00:06:19,251 ale można go przekształcić w następujące substancje: 133 00:06:19,251 --> 00:06:22,883 azotan NO3, azotyn NO2 oraz nitrozotiole. 134 00:06:22,883 --> 00:06:24,299 Są bardziej stabilne, 135 00:06:24,299 --> 00:06:28,459 a w skórze znajdują się ogromne zapasy tlenku azotu. 136 00:06:28,459 --> 00:06:31,284 Zaczęliśmy się zastanawiać, czy skoro zapasy są tak duże, 137 00:06:31,284 --> 00:06:34,595 światło słoneczne może je aktywować 138 00:06:34,595 --> 00:06:36,339 i uwalniać ze skóry, 139 00:06:36,339 --> 00:06:39,731 gdzie zapasy są około 10 razy większe od tych w krwiobiegu. 140 00:06:39,731 --> 00:06:42,571 Aktywując zapasy, światło uwalniałoby je do obiegu, 141 00:06:42,571 --> 00:06:47,811 a tam mogłyby uczynić wiele dobrego dla układu sercowo-naczyniowego. 142 00:06:47,811 --> 00:06:50,339 Jestem dermatologiem eksperymentalnym, 143 00:06:50,339 --> 00:06:51,644 więc stwierdziliśmy, 144 00:06:51,644 --> 00:06:55,171 że trzeba wystawić króliki doświadczalne na światło słoneczne. 145 00:06:55,171 --> 00:06:59,251 Zebraliśmy grupę ochotników 146 00:06:59,251 --> 00:07:01,949 i wystawiliśmy ich na światło UV. 147 00:07:01,949 --> 00:07:03,678 Są to takie lampy słoneczne. 148 00:07:03,678 --> 00:07:06,374 Uważaliśmy, żeby witamina D, 149 00:07:06,374 --> 00:07:09,334 którą wytwarza promieniowanie UV-B, 150 00:07:09,334 --> 00:07:13,310 nie brała udziału w naszym badaniu. 151 00:07:13,310 --> 00:07:17,157 Użyliśmy promieniowania UV-A, które nie wytwarza witamina D. 152 00:07:17,157 --> 00:07:19,438 Gdy umieściliśmy ludzi pod lampą 153 00:07:19,438 --> 00:07:24,514 na ekwiwalent 30 minut słońca podczas lata w Edynburgu, 154 00:07:24,514 --> 00:07:27,054 doprowadziliśmy do wzrostu 155 00:07:27,054 --> 00:07:29,046 tlenku azotu w obiegu. 156 00:07:29,046 --> 00:07:31,894 Zatem umieszczamy tych pacjentów w świetle UV 157 00:07:31,894 --> 00:07:34,310 i ich poziom tlenku azotu wzrasta, 158 00:07:34,310 --> 00:07:36,446 a ciśnienie krwi maleje. 159 00:07:36,446 --> 00:07:38,823 Nie tak bardzo, jeżeli chodzi o jednostkę, 160 00:07:38,823 --> 00:07:41,190 ale wystarczająco na poziomie populacji, 161 00:07:41,190 --> 00:07:44,910 aby zmienić liczbę chorób serca w całej populacji. 162 00:07:44,910 --> 00:07:47,334 Kiedy skierowaliśmy na nich promienie UV 163 00:07:47,334 --> 00:07:50,996 lub gdy ogrzaliśmy ich do temperatury lampy, 164 00:07:50,996 --> 00:07:54,258 ale promienie nie dotykały skóry, nic takiego nie nastąpiło. 165 00:07:54,258 --> 00:07:58,122 Więc wygląda na to, że dzieje się tak tylko, gdy promienie UV dotykają skóry. 166 00:07:58,122 --> 00:07:59,946 Nadal gromadzimy dane. 167 00:07:59,946 --> 00:08:01,394 Kilka dobrych spraw: 168 00:08:01,394 --> 00:08:04,541 zachodzi to częściej u ludzi starszych. 169 00:08:04,541 --> 00:08:06,154 Nie wiem dokładnie, w jakim wieku. 170 00:08:06,154 --> 00:08:07,927 Wśród badanych była moja teściowa 171 00:08:07,927 --> 00:08:10,879 i oczywiście nie znam jej wieku. 172 00:08:10,879 --> 00:08:14,311 Ale na pewno u ludzi starszych niż moja żona 173 00:08:14,311 --> 00:08:17,444 ma to większy wpływ. 174 00:08:17,444 --> 00:08:18,695 Muszę też wspomnieć, 175 00:08:18,695 --> 00:08:20,751 że nie nastąpiła żadna zmiana w witaminie D. 176 00:08:20,751 --> 00:08:22,871 Nie ma to związku z witaminą D. 177 00:08:22,871 --> 00:08:24,407 Witamina D leczy krzywicę, 178 00:08:24,407 --> 00:08:26,647 zapobiega zaburzeniom gospodarki wapniowej itd. 179 00:08:26,647 --> 00:08:29,679 Ale to akurat jest mechanizm niezwiązany z witaminą D. 180 00:08:29,679 --> 00:08:32,255 Jednym z problemów ze sprawdzaniem ciśnienia krwi 181 00:08:32,255 --> 00:08:35,390 jest to, że organizm stara się utrzymać je na tym samym poziomie. 182 00:08:35,390 --> 00:08:37,438 Jeśli odetną ci nogę i stracisz wiele krwi, 183 00:08:37,438 --> 00:08:39,943 organizm przyhamuje, zwiększy tętno, 184 00:08:39,943 --> 00:08:42,368 zrobi wszystko, co może, aby utrzymać ciśnienie krwi. 185 00:08:42,368 --> 00:08:45,144 To podstawowa zasada fizjologiczna. 186 00:08:45,144 --> 00:08:50,607 Dlatego następnie zaczęliśmy przyglądać się rozszerzaniu się naczyń krwionośnych. 187 00:08:50,607 --> 00:08:52,104 Zmierzyliśmy to. 188 00:08:52,104 --> 00:08:57,432 Zauważcie brak ogona i włosów. To student medycyny. 189 00:08:57,432 --> 00:09:00,050 Na ramieniu można zmierzyć przepływ krwi 190 00:09:00,050 --> 00:09:03,282 poprzez to, jak bardzo puchnie, gdy przepływa do niego krew. 191 00:09:03,282 --> 00:09:06,757 Przeprowadziliśmy symulowane napromieniowanie. 192 00:09:06,757 --> 00:09:08,226 To ta gruba linia. 193 00:09:08,226 --> 00:09:10,626 Promienie UV świecą na ramię tak, że się ogrzewa, 194 00:09:10,626 --> 00:09:13,450 ale jest zakryte, żeby promienie nie dotykały skóry. 195 00:09:13,450 --> 00:09:17,362 Nie zachodzi zmiana w przepływie krwi, w rozszerzaniu naczyń krwionośnych. 196 00:09:17,362 --> 00:09:19,211 Ale przy aktywnym promieniowaniu, 197 00:09:19,211 --> 00:09:22,563 podczas działania promieni UV i przez godzinę po nim, 198 00:09:22,563 --> 00:09:24,660 dochodzi do rozszerzania naczyń krwionośnych. 199 00:09:24,660 --> 00:09:27,260 Za pomocą tego mechanizmu zmniejsza się ciśnienie krwi, 200 00:09:27,260 --> 00:09:29,636 rozszerzają się tętnice wieńcowe, 201 00:09:29,636 --> 00:09:31,347 aby krew dotarła do serca. 202 00:09:31,347 --> 00:09:35,740 To kolejne dane świadczące o tym, że ultrafiolet, czyli światło słoneczne, 203 00:09:35,740 --> 00:09:40,619 dobrze wpływa na przepływ krwi i układ sercowo-naczyniowy. 204 00:09:40,619 --> 00:09:42,962 Postanowiliśmy stworzyć model. 205 00:09:42,962 --> 00:09:49,211 Różne ilości promieni UV padają na różne części Ziemi o różnych porach roku, 206 00:09:49,211 --> 00:09:53,235 więc można ustalić, jak te zapasy tlenku azotu, 207 00:09:53,235 --> 00:09:55,491 azotanów, azotynów i nitrozotioli w skórze, 208 00:09:55,491 --> 00:09:58,363 rozszczepiają się, żeby wypuścić tlenek azotu. 209 00:09:58,363 --> 00:10:02,188 Różne długości fali światła działają na różne sposoby. 210 00:10:02,188 --> 00:10:04,267 Można określić to na podstawie długości fali. 211 00:10:04,267 --> 00:10:08,252 Na równiku, promienie padają pod kątem prostym 212 00:10:08,252 --> 00:10:10,068 przez bardzo cienki kawałek atmosfery. 213 00:10:10,068 --> 00:10:12,507 Zimą i latem jest tam taka sama ilość światła. 214 00:10:12,507 --> 00:10:15,020 Jeżeli mieszkacie tutaj, 215 00:10:15,020 --> 00:10:17,676 światło słoneczne latem dobiega do nas dosyć bezpośrednio, 216 00:10:17,676 --> 00:10:20,983 ale zimą przechodzi przez ogromne ilości atmosfery 217 00:10:20,983 --> 00:10:24,204 i gubi się dużo ultrafioletu, 218 00:10:24,204 --> 00:10:26,556 a zakresy długości fal, które padają na Ziemię, 219 00:10:26,556 --> 00:10:28,884 różnią się latem i zimą. 220 00:10:28,884 --> 00:10:30,826 Można zatem mnożyć te dane 221 00:10:30,826 --> 00:10:32,819 przez ilość wydzielanego tlenku azotu 222 00:10:32,819 --> 00:10:39,172 i wyliczyć, ile tlenku azotu wydzieli się ze skóry do obiegu. 223 00:10:39,172 --> 00:10:41,172 Jeżeli znajdujecie się tutaj, na równiku, 224 00:10:41,172 --> 00:10:44,599 mamy te dwie linie, czerwoną i fioletową. 225 00:10:44,599 --> 00:10:48,996 Ilość wydzielanego tlenku azotu to obszar pod krzywą, 226 00:10:48,996 --> 00:10:51,027 w tej przestrzeni. 227 00:10:51,027 --> 00:10:53,724 Więc jeśli jesteście na równiku, w grudniu czy czerwcu, 228 00:10:53,724 --> 00:10:56,980 ze skóry wydzielają się ogromne ilości tlenku azotu. 229 00:10:56,980 --> 00:10:59,444 Ventura znajduje się w południowej Kalifornii. 230 00:10:59,444 --> 00:11:01,660 Latem jest tam jak na równiku. 231 00:11:01,660 --> 00:11:03,716 Wydziela się wiele tlenku azotu. 232 00:11:03,716 --> 00:11:07,659 W trakcie zimy w Venturze też jest przyzwoita ilość. 233 00:11:07,659 --> 00:11:11,620 Edynburg latem? Obszar pod krzywą jest dosyć dobry, 234 00:11:11,620 --> 00:11:15,835 ale zimą ilość tlenku azotu, którą można wydzielić, 235 00:11:15,835 --> 00:11:19,693 jest znikoma, są to bardzo małe ilości. 236 00:11:19,693 --> 00:11:21,498 Co o tym sądzić? 237 00:11:21,498 --> 00:11:23,090 Nadal nad tym pracujemy, 238 00:11:23,090 --> 00:11:25,002 nadal to opracowujemy, rozszerzamy. 239 00:11:25,002 --> 00:11:26,650 Uważamy, że to bardzo ważne. 240 00:11:26,650 --> 00:11:30,243 Prawdopodobnie wyjaśnia różnice między północą a południem Wielkiej Brytanii. 241 00:11:30,243 --> 00:11:31,874 Ma to dla nas znaczenie. 242 00:11:31,874 --> 00:11:36,450 Już wiemy, że skóra zawiera duże zapasy tlenku azotu 243 00:11:36,450 --> 00:11:38,674 w tych różnych postaciach. 244 00:11:38,674 --> 00:11:40,647 Podejrzewamy, że większość pochodzi z diety. 245 00:11:40,647 --> 00:11:42,818 Zielone warzywa liściaste, buraki, sałata 246 00:11:42,818 --> 00:11:46,138 zawierają wiele tlenków azotu, które według nas dostają się do skóry. 247 00:11:46,138 --> 00:11:48,382 Uważamy, że są następnie przechowywane w skórze, 248 00:11:48,382 --> 00:11:50,682 a światło słoneczne je uwalnia, 249 00:11:50,682 --> 00:11:53,315 i mają korzystny wpływ. 250 00:11:53,315 --> 00:11:55,394 Jest to praca w toku. 251 00:11:55,394 --> 00:11:57,514 Ale ja jestem dermatologiem. 252 00:11:57,514 --> 00:11:59,442 W pracy mówię ludziom, że mają raka skóry 253 00:11:59,442 --> 00:12:01,922 przez światło słoneczne i mają nie wychodzić na słońce. 254 00:12:01,922 --> 00:12:04,658 Uważam, że znacznie ważniejsze jest to, 255 00:12:04,658 --> 00:12:08,082 że ze światłem słonecznym wiążą się zarówno korzyści, jak i zagrożenia. 256 00:12:08,082 --> 00:12:13,835 Owszem, światło słoneczne stanowi główny czynnik ryzyka raka skóry, 257 00:12:13,835 --> 00:12:16,706 ale liczba zgonów na skutek chorób serca jest sto razy większa 258 00:12:16,706 --> 00:12:18,658 niż liczba zgonów na skutek raka skóry. 259 00:12:18,658 --> 00:12:21,307 Uważam, że musimy być bardziej świadomi, 260 00:12:21,307 --> 00:12:23,386 zważyć zagrożenia i korzyści. 261 00:12:23,386 --> 00:12:25,458 Jaka ilość światła słonecznego jest bezpieczna 262 00:12:25,458 --> 00:12:29,058 i jak możemy ustalić, co jest najlepsze dla naszego zdrowia? 263 00:12:29,058 --> 00:12:31,238 Bardzo dziękuję. 264 00:12:31,238 --> 00:12:38,135 (Brawa)