1 00:00:00,380 --> 00:00:02,787 피부과 전문의가 되기 전에 2 00:00:02,787 --> 00:00:05,339 저는 일반 내과의로 시작했습니다. 3 00:00:05,339 --> 00:00:07,555 대부분의 영국 피부과 의사들이 그러하듯이요. 4 00:00:07,555 --> 00:00:09,603 그 기간 말엽에 저는 호주로 떠났습니다. 5 00:00:09,603 --> 00:00:11,499 약 20년 전입니다. 6 00:00:11,499 --> 00:00:13,620 호주에 가서 배우게 된 것은 7 00:00:13,620 --> 00:00:16,346 호주인들의 경쟁심이 매우 강하다는 겁니다. 8 00:00:16,346 --> 00:00:18,403 그리고 그들은 승리를 양보하지 않습니다. 9 00:00:18,403 --> 00:00:20,467 그리고 이런 일이 많이 일어나죠: 10 00:00:20,467 --> 00:00:22,899 "이런 영국 놈들, 너네는 크리켓이나 럭비도못하는구나." 11 00:00:22,899 --> 00:00:25,017 저는 받아들일 수 있었습니다. 12 00:00:25,017 --> 00:00:27,347 하지만 제 직업으로 넘어가면 - 13 00:00:27,347 --> 00:00:29,885 우리는 매주 저널 클럽이라는 모임을 가졌습니다. 14 00:00:29,885 --> 00:00:32,343 다른 의사들과 함께 모여 15 00:00:32,343 --> 00:00:34,463 의학과 관련된 과학 논문을 16 00:00:34,463 --> 00:00:36,304 공부하는 모임이죠. 17 00:00:36,304 --> 00:00:39,053 그리고 첫주 후에 다룬 것이 심혈관질환 사망률에 관한 것이었는데, 18 00:00:39,053 --> 00:00:42,733 얼마나 많은 사람들이 심장 질환으로 죽고, 19 00:00:42,733 --> 00:00:44,117 사망률이 어떤지에 관한 딱딱한 주제였습니다. 20 00:00:44,117 --> 00:00:46,093 그들은 이것에 대해서도 경쟁적이었습니다: 21 00:00:46,093 --> 00:00:49,189 "영국 놈들, 너희들의 심장 질환 발병률이 충격적인걸." 22 00:00:49,189 --> 00:00:51,085 그리고 물론 그들이 옳았습니다. 23 00:00:51,085 --> 00:00:55,066 호주인들은 영국인보다 약 1/3 적은 심장 질환을 갖고 있으며 24 00:00:55,066 --> 00:00:58,857 심장마비, 심부전, 뇌졸중으로 인한 사망도 현저히 낮죠. 25 00:00:58,857 --> 00:01:00,917 그들은 일반적으로 더 건강한 편이죠. 26 00:01:00,917 --> 00:01:02,608 그리고 물론 그들은 이것은 그들의 27 00:01:02,608 --> 00:01:04,672 훌륭한 건강 윤리적 기준인 운동 때문이라고 합니다. 28 00:01:04,672 --> 00:01:08,740 그들은 호주인이고 우리는 허약한 영국인이기 때문이라고 하죠. 29 00:01:08,740 --> 00:01:13,771 하지만 단순히 호주인이 영국인보다 더 건강한 것은 아닙니다. 30 00:01:13,771 --> 00:01:17,299 영국 내에서도 건강의 분포가 있죠. 31 00:01:17,299 --> 00:01:19,235 이것은 표준 사망률이라는 것인데, 32 00:01:19,235 --> 00:01:21,323 기본적으로 여러분의 사망 가능성을 말합니다. 33 00:01:21,323 --> 00:01:24,667 이것은 약 20년 전의 데이터를 보여주고 있습니다. 34 00:01:24,667 --> 00:01:26,142 하지만 오늘날에도 적용되죠. 35 00:01:26,142 --> 00:01:29,232 당신의 사망 가능성을 위도 50도 북쪽과 비교하면 36 00:01:29,232 --> 00:01:31,499 저건 남쪽에 있는 런던입니다. 37 00:01:31,499 --> 00:01:34,851 위도로 55도쯤 되는 저기가 38 00:01:34,851 --> 00:01:37,235 나쁜 소식이지만 바로 여기 글라스고라는 거죠. 39 00:01:37,235 --> 00:01:40,083 저는 에든버러 출신입니다. 에든버러로는 더 나쁜 소식이죠. 40 00:01:40,083 --> 00:01:44,207 (웃음) [역: 에든버러는 글라스고보다 조금 더 북쪽에 있음] 41 00:01:44,207 --> 00:01:47,513 그럼 이 끔찍한 공간에 대체 무슨 일이 일어난 걸까요? 42 00:01:47,513 --> 00:01:49,717 여기 우리가 있는 북쪽 지방인 스코틀랜드 남부와 43 00:01:49,717 --> 00:01:50,727 남쪽 지방 사이에 말이죠? 44 00:01:50,727 --> 00:01:52,145 자, 우리는 흡연에 대해 알고 있습니다. 45 00:01:52,145 --> 00:01:54,847 튀긴 초콜릿 스낵바, 감자 칩 -- 글라스고에서 흔히 먹는 음식이죠. 46 00:01:54,847 --> 00:01:56,175 이러한 모든 것들이요. 47 00:01:56,175 --> 00:01:58,967 이 그래프는 이런 알려진 모든 48 00:01:58,967 --> 00:02:01,031 위험 요소들을 반영한 겁니다. 49 00:02:01,031 --> 00:02:04,800 이것은 흡연, 사회적 계급, 식습관 등 50 00:02:04,800 --> 00:02:06,543 이 모든 알려진 위험 요소들 반영한 뒤죠. 51 00:02:06,543 --> 00:02:08,767 우린 여기 이유 없이 북쪽으로 갈수록 52 00:02:08,767 --> 00:02:12,627 사망률이 더 높아지는 공간에 남아있습니다. 53 00:02:12,627 --> 00:02:15,264 자, 당연히 일조량이 그 공간사이의 차이점입니다. 54 00:02:15,264 --> 00:02:17,584 그리고 비타민D는 최근 언론에 많이 거론되었습니다. 55 00:02:17,584 --> 00:02:19,586 그리고 많은 사람이 비타민D에 대해 관심을 갖게 되었습니다. 56 00:02:19,586 --> 00:02:23,578 우리는 비타민D를 필요로 하고 지금은 아이들에게 필수 영양소로 일정량이 지정되었고요. 57 00:02:23,578 --> 00:02:25,810 저의 할머니는 글라스고에서 자라셨습니다. 58 00:02:25,810 --> 00:02:29,396 1920~30년대는 구루병이 진짜 큰 문제였던 때였습니다. 59 00:02:29,396 --> 00:02:31,594 그래서 대구 간유가 인기있었죠. 60 00:02:31,594 --> 00:02:35,538 대구 간유는 글라스고에서 일반적이었던 구루병을 효과적으로 막을 수 있었습니다. 61 00:02:35,538 --> 00:02:39,458 그래서 제가 어렸을 때 할머니는 저에게 대구 간유를 먹이곤 했습니다. 62 00:02:39,458 --> 00:02:42,482 전, 정말로 -- 아무도 대구간유를 절대 잊지 못할 겁니다. (웃음) 63 00:02:42,482 --> 00:02:47,264 하지만, 한 가지 상관 관계는 비타민D의 혈중 농도가 높은 사람이 64 00:02:47,264 --> 00:02:50,591 심장 질환도 적고 암 발병률도 낮다는 것입니다. 65 00:02:50,591 --> 00:02:54,433 비타민D가 여러분들에게 매우 좋은 거라는 점을 보여주는 데이터는 아주 많아 보입니다. 66 00:02:54,433 --> 00:02:56,727 그리고 그것은 구루병과 다른 질병들을 방지하기도 하고요. 67 00:02:56,727 --> 00:02:59,447 하지만 사람들에게 비타민D 보충제를 준다고 해서 68 00:02:59,447 --> 00:03:02,879 심장 질환의 높은 발병률이 바뀌지는 않습니다. 69 00:03:02,879 --> 00:03:06,607 그리고 그것의 암 예방에 대한 증거 또한 아직 부족하죠. 70 00:03:06,607 --> 00:03:11,464 그래서 비타민D 만이 여기에 관여하는 게 아닐 것이라는 것이 저의 추측입니다. 71 00:03:11,464 --> 00:03:14,775 비타민D가 심장 질환을 방지하는 유일한 것이 아니라는 거죠. 72 00:03:14,775 --> 00:03:19,144 높은 비타민D의 혈중 농도는 햇빛 노출에 대한 지표입니다. 73 00:03:19,144 --> 00:03:22,359 그리고 햇빛 노출이야말로 제가 보여 드릴 방식에서는 74 00:03:22,359 --> 00:03:24,798 심장 질환에 좋다고 생각됩니다. 75 00:03:24,798 --> 00:03:26,759 어쨌든 전 호주에서 돌아와서 76 00:03:26,759 --> 00:03:30,255 그리고 제 건강에 해로울 수 있음에도 불구하고, 애버딘으로 이사했습니다. 77 00:03:30,255 --> 00:03:32,807 (웃음) [역: 에버딘은 에든버러 보다 훨씬 더 북쪽에 있음] 78 00:03:32,807 --> 00:03:35,958 자, 전 애버딘에서 피부과 의사로서의 훈련을 시작했습니다. 79 00:03:35,958 --> 00:03:37,903 또한 연구에 관심을 갖게 되었지요. 80 00:03:37,903 --> 00:03:41,078 그리고 특히 이 물질, 일산화질소에 관심이 많아졌습니다. 81 00:03:41,078 --> 00:03:42,454 지금 여기 세 남자가 있습니다. 82 00:03:42,454 --> 00:03:44,024 퍼치갓, 이그나로 그리고 무라드씨는 83 00:03:44,024 --> 00:03:47,286 1998년에 의학 부문에서 노벨상을 받았습니다. 84 00:03:47,286 --> 00:03:49,429 그들은 이 새로운 화학적 전달 물질인 일산화질소에 대해 85 00:03:49,429 --> 00:03:52,774 설명했던 첫 번째 사람들이었습니다. 86 00:03:52,774 --> 00:03:55,799 일산화질소가 하는 일은 혈관을 확장시켜 주는 것입니다. 87 00:03:55,799 --> 00:03:57,670 그래서 우리의 혈압을 낮춰주죠. 88 00:03:57,670 --> 00:04:01,837 그것은 또한 관상 동맥을 확장함으로써 협심증을 멈추게 하죠. 89 00:04:01,837 --> 00:04:03,223 일산화질소에 대해 놀라운 게 무엇인가 하면 90 00:04:03,223 --> 00:04:07,294 과거에는 우리가 몸 속의 화학 전달물질에 대해 생각할 때면, 91 00:04:07,294 --> 00:04:10,464 에스트로겐이나 인슐린, 아니면 신경 전달같이 92 00:04:10,464 --> 00:04:11,934 복잡한 것들을 생각했습니다. 93 00:04:11,934 --> 00:04:15,229 매우 복잡한 화학 물질로 이루어지는 매우 복잡한 과정들이죠. 94 00:04:15,229 --> 00:04:17,517 그것들은 매우 복잡한 수용체들에 적합한 방식입니다. 95 00:04:17,517 --> 00:04:19,878 그런데 여기 엄청나게 간단한 분자가 있습니다. 96 00:04:19,878 --> 00:04:23,216 질소 한 분자와 산소 한 분자가 함께 붙어있을 뿐이죠. 97 00:04:23,216 --> 00:04:27,846 그러나 이들은 낮은 혈압과 신경 전달 등 98 00:04:27,846 --> 00:04:30,452 많은 것들에 대해 매우 중요한 역할을 합니다. 99 00:04:30,452 --> 00:04:33,854 특히 심혈관 건강에 관해서는요. 100 00:04:33,854 --> 00:04:37,156 그리고 연구를 시작하고나서, 재미있게도, 101 00:04:37,156 --> 00:04:39,766 피부가 일산화질소를 만들어 내는 것을 발견합니다. 102 00:04:39,766 --> 00:04:42,663 그것이 발생하는 장소가 심장혈관 시스템이 아닌 거죠. 103 00:04:42,663 --> 00:04:44,530 그것은 피부에서 생성됩니다. 104 00:04:44,530 --> 00:04:46,396 글쎄, 그 사실을 발견하고 논문으로 내고선 105 00:04:46,396 --> 00:04:48,452 전 그것이 대체 무엇을 하는지 생각했습니다. 106 00:04:48,452 --> 00:04:49,932 어떻게 우리의 피부를 통해 낮은 혈압을 갖게 될까요? 107 00:04:49,932 --> 00:04:52,023 심장이 아닙니다. 그럼 대체 무엇을 하죠? 108 00:04:52,023 --> 00:04:56,094 그래서 많은 사람이 연구를 위해 그러듯 저는 미국으로 갔습니다. 109 00:04:56,094 --> 00:04:59,831 그리고 피츠버그에서 몇 년을 보냈습니다. 이곳은 피츠버그입니다. 110 00:04:59,831 --> 00:05:02,444 그리고 저는 이 정말 복잡한 시스템에 흥미를 느끼게 되었죠. 111 00:05:02,444 --> 00:05:06,485 우리는 어쩌면 일산화질소가 세포의 죽음, 112 00:05:06,485 --> 00:05:08,965 세포들이 살아남는 방법, 세포들이 다른 것들에 저항하는 데 영향을 미쳤을지 모른다고 생각했습니다. 113 00:05:08,965 --> 00:05:12,332 그리고 전 먼저 세포 배양에서부터 시작하여, 세포를 키우고, 114 00:05:12,332 --> 00:05:14,452 유전자를 만들 수 없는 유전자 제거 생쥐(knockout mouse)를 115 00:05:14,452 --> 00:05:16,189 실험용 모델로 사용하였죠. 116 00:05:16,189 --> 00:05:20,599 우리는 일산화질소가 세포의 생존을 돕는다는 메커니즘을 만들어 냈습니다. 117 00:05:20,599 --> 00:05:24,420 그리고 난 후에 전 다시 에든버러로 왔습니다. 118 00:05:24,420 --> 00:05:27,202 그리고 에든버러에서 우리가 실험에 사용한 동물은 의대생들이었습니다. 119 00:05:27,202 --> 00:05:29,260 그것은 인간에 매우 가까운 종이며 120 00:05:29,260 --> 00:05:31,162 실험용 쥐보다 여러가지 장점을 가지고 있죠. 121 00:05:31,162 --> 00:05:34,618 그들은 공짜고, 면도할 필요도 없으며 자기들이 알아서 챙겨 먹죠. 122 00:05:34,618 --> 00:05:36,738 그리고 아무도 사무실 앞에서 123 00:05:36,738 --> 00:05:39,138 "실험실 의대생들을 살려줘요."라고 쓰인 피켓을 들고 시위를 하진 않죠. 124 00:05:39,138 --> 00:05:42,401 그래서 그들은 정말 이상적인 모델입니다. 125 00:05:42,401 --> 00:05:44,362 하지만 우리가 발견한 것은 실험용 쥐에서 나왔던 결과가 126 00:05:44,362 --> 00:05:48,979 사람을 통해서는 나오지 않는다는 것입니다. 127 00:05:48,979 --> 00:05:52,219 그것은 마치 우리가 인간 피부에서 일산화질소의 128 00:05:52,219 --> 00:05:55,299 생성기능을 끌 수 없는 것처럼 보였습니다. 129 00:05:55,299 --> 00:05:58,091 우리는 일산화질소를 만드는 효소를 차단하는 크림도 발라보았고, 130 00:05:58,091 --> 00:06:02,475 주사로 이것저것 주입도 해보았지만 일산화질소를 발생하지 않게 할 수 없었습니다. 131 00:06:02,475 --> 00:06:05,739 그러고 나서 2~3년 동안 작업한 후에 밝혀진 이유는, 132 00:06:05,739 --> 00:06:09,787 우리 피부에 엄청난 저장소가 있다는 것입니다. 133 00:06:09,787 --> 00:06:12,875 그것은 일산화질소 저장소는 아닙니다. 일산화질소는 가스이므로, 134 00:06:12,875 --> 00:06:16,027 발생한 뒤 몇 초 후면 푸슉~하고 사라지고 말죠. 135 00:06:16,027 --> 00:06:19,251 하지만 그것은 이러한 형태의 산화 질소물로 바뀔 수 있습니다. 136 00:06:19,251 --> 00:06:22,883 질산염, NO3; 아질산염, NO2; 나이트로소싸이올입니다. 137 00:06:22,883 --> 00:06:24,299 그리고 이것들은 훨씬 안정적이죠. 138 00:06:24,299 --> 00:06:28,459 여러분의 피부는 정말 큰 일산화질소 저장소를 갖고 있습니다. 139 00:06:28,459 --> 00:06:31,284 그래서 우리의 이러한 큰 저장소들에 대해 생각해 보았습니다. 140 00:06:31,284 --> 00:06:34,595 저는 햇빛이 이 저장소들을 활성화할 수 있는지, 141 00:06:34,595 --> 00:06:36,339 그래서 실제 몸속을 순환하는 양의 약 10배는 저장되어 있는 142 00:06:36,339 --> 00:06:39,731 일산화질소를 피부에서 내놓게 할 수 있는지 궁금했습니다. 143 00:06:39,731 --> 00:06:42,571 태양이 이 저장된 일산화질소들이 순환되도록 활성화하는 걸까요, 144 00:06:42,571 --> 00:06:47,811 그리고 혈액을 통한 일산화질소의 순환이 사람들의 심혈관 시스템에 좋은 것일까요? 145 00:06:47,811 --> 00:06:50,339 아, 저는 실험을 추구하는 피부과 의사입니다. 146 00:06:50,339 --> 00:06:51,644 그래서 우리가 무엇을 했느냐 하면 147 00:06:51,644 --> 00:06:55,171 우리의 실험 동물들을 햇빛에 노출했습니다. 148 00:06:55,171 --> 00:06:59,251 그래서 자원봉사자 중 한 무리를 149 00:06:59,251 --> 00:07:01,949 자외선에 노출시켰습니다. 150 00:07:01,949 --> 00:07:03,678 이것은 일종의 자연광 램프입니다. 151 00:07:03,678 --> 00:07:06,374 그리고 우리가 조심스럽게 했던 것은 바로 이것 입니다. 152 00:07:06,374 --> 00:07:09,334 비타민D는 자외선B에 의해 만들어 집니다. 153 00:07:09,334 --> 00:07:13,310 그리고 우리는 우리의 이야기를 비타민D의 이야기와는 분리하고 싶었죠. 154 00:07:13,310 --> 00:07:17,157 그래서 저희는 비타민D를 만들어내지 않는 자외선A를 사용했습니다. 155 00:07:17,157 --> 00:07:19,438 우리는 에든버러 여름 햇살 약 30분에 상응하는 빛아래 156 00:07:19,438 --> 00:07:24,514 실험 대상들을 노출시켰을 때, 157 00:07:24,514 --> 00:07:27,054 그렇게 해서 우리가 만들어 낸 것은 158 00:07:27,054 --> 00:07:29,046 일산화질소의 순환 양을 늘린 것입니다. 159 00:07:29,046 --> 00:07:31,894 그래서 이제 우리는 심혈관 질환 관련 환자를 자외선 아래에 두었습니다. 160 00:07:31,894 --> 00:07:34,310 그러자 그들의 일산화질소량은 올라가고, 161 00:07:34,310 --> 00:07:36,446 혈압은 내려갔습니다. 162 00:07:36,446 --> 00:07:38,823 개개인으로 보면 높은 수치는 아니지만 163 00:07:38,823 --> 00:07:41,190 전체 인구 수준에서 보면 심장 질환 발병률을 움직일 만큼 164 00:07:41,190 --> 00:07:44,910 충분히 많은 수준 정도로 말이죠. 165 00:07:44,910 --> 00:07:47,334 우리가 환자들에게 자외선을 비추거나, 166 00:07:47,334 --> 00:07:50,996 또는 이전 실험에서 램프를 사용한 정도로 그들을 따뜻하게 했을 때 말입니다. 167 00:07:50,996 --> 00:07:54,258 하지만 절대로 직사광선을 피부에 직접 쪼이게 하지는 않았습니다. 168 00:07:54,258 --> 00:07:58,122 단지 자외선을 피부에 쪼인 듯한 특성을 냈죠. 169 00:07:58,122 --> 00:07:59,946 이제, 우리는 여전히 데이터를 수집하고 있습니다. 170 00:07:59,946 --> 00:08:01,394 여기 몇 가지 좋은 것이 있죠: 171 00:08:01,394 --> 00:08:04,541 이것은 노년층에서 더 뚜렷하게 나타나 보입니다. 172 00:08:04,541 --> 00:08:06,154 저도 정확히 어느 정도였는지는 확실하지는 않지만요. 173 00:08:06,154 --> 00:08:07,927 여기 실험 참가자 중 한 명이 저의 장모님이십니다. 174 00:08:07,927 --> 00:08:10,879 그리고 전 그녀의 나이를 정확히는 모릅니다만, (웃음) 175 00:08:10,879 --> 00:08:14,311 확실한 건 제 아내보다 더 나이가 드셨다는 거죠. 176 00:08:14,311 --> 00:08:17,444 이런 분들에게서 더 확연한 효과가 나타났습니다. 177 00:08:17,444 --> 00:08:18,695 제가 언급해야 할 다른 점은 178 00:08:18,695 --> 00:08:20,751 비타민D에는 변화가 없었다는 겁니다. 179 00:08:20,751 --> 00:08:22,871 이것은 비타민D와는 별개의 결과인 거죠. 180 00:08:22,871 --> 00:08:24,407 비타민D는 사람에게 좋은 것입니다. 구루병을 막아주죠. 181 00:08:24,407 --> 00:08:26,647 칼슘 대사를 방지합니다. 아주 중요한 거죠. 182 00:08:26,647 --> 00:08:29,679 하지만 이것은 비타민D와는 별도의 메커니즘입니다. 183 00:08:29,679 --> 00:08:32,255 자, 혈압을 관찰하는 데 있어서 하나의 문제는 184 00:08:32,255 --> 00:08:33,807 우리의 몸은 같은 혈압을 유지하기 위해 185 00:08:33,807 --> 00:08:35,390 할 수 있는 모든 것은 다 한다는 것입니다. 186 00:08:35,390 --> 00:08:37,039 만약 다리가 잘려서 다량의 혈액을 잃으면, 187 00:08:37,039 --> 00:08:39,944 여러분의 몸은 수축하고 심장 박동은 증가할 겁니다. 188 00:08:39,944 --> 00:08:42,168 혈압을 유지할 수 있는 모든 걸 하기 위해서요죠 189 00:08:42,168 --> 00:08:45,144 절대적이고 아주 기본적인 생리적 원칙이에요. 190 00:08:45,144 --> 00:08:46,951 그래서 다음으로 우리가 한 것은 191 00:08:46,951 --> 00:08:50,607 우리의 혈관의 확장을 관찰한 것입니다. 192 00:08:50,607 --> 00:08:52,104 우리가 측정을 했죠. 여기 보시다시피 꼬리와 털이 없는 193 00:08:52,104 --> 00:08:57,432 의대생을 이용해서 말이죠. 194 00:08:57,432 --> 00:09:00,050 팔에서, 우리는 혈액의 흐름을 측정할 수 있습니다. 195 00:09:00,050 --> 00:09:03,282 혈액이 흘러들어감에 따라 팔이 얼마나 붓는지로 말이죠. 196 00:09:03,282 --> 00:09:06,757 그리고 우리는 가짜 자외선을 투사하고 나서 197 00:09:06,757 --> 00:09:08,226 여기 두꺼운 선이-- 198 00:09:08,226 --> 00:09:10,626 팔에 자외선을 쪼여서 따뜻하게 한 후에 199 00:09:10,626 --> 00:09:13,450 하지만 피부가 직사광선에는 닿지 않도록 덮었습니다. 200 00:09:13,450 --> 00:09:17,362 혈액 흐름이나 혈관의 팽창에는 변화가 없었습니다. 201 00:09:17,362 --> 00:09:19,211 하지만 실제로 투사하였을 때는 202 00:09:19,211 --> 00:09:22,563 자외선을 쬐던 중과 그 후 약 한 시간 동안 203 00:09:22,563 --> 00:09:24,660 혈관의 팽창이 일어나죠. 204 00:09:24,660 --> 00:09:27,260 이것이 혈압을 낮추는 메커니즘입니다. 205 00:09:27,260 --> 00:09:29,636 관상 동맥 또한 넓어져서 206 00:09:29,636 --> 00:09:31,347 혈액이 심장과 함께 공급되도록 말이죠. 207 00:09:31,347 --> 00:09:35,740 그래서 여기서 추가되는 데이터는 자외선, 즉, 햇빛이 208 00:09:35,740 --> 00:09:40,619 혈액의 흐름과 심혈관 시스템에 혜택을 준다는 겁니다. 209 00:09:40,619 --> 00:09:42,962 그래서 우리가 생각하는 모델은 210 00:09:42,962 --> 00:09:49,211 지구의 여러 지역에서는 각기 다른 시간에 걸쳐 각각 다른 양의 자외선이 내리쬐고 211 00:09:49,211 --> 00:09:53,235 그래서 그 자외선들이 일산화질소의 저장소들을 활성화해서 212 00:09:53,235 --> 00:09:55,491 피부에 있는 질산염, 아질산염, 나이트로소싸이올들이 213 00:09:55,491 --> 00:09:58,363 일산화질소로 쪼개져서 방출되도록 한다는 것입니다. 214 00:09:58,363 --> 00:10:02,188 각기 다른 파장의 빛은 각기 다른 작용을 하는 거죠. 215 00:10:02,188 --> 00:10:04,267 그래서 우리는 다른 작용를 하는 빛의 파장들을 살펴볼 수 있습니다. 216 00:10:04,267 --> 00:10:08,252 여기를 보시면 -- 그래서, 적도에 살고 있다면 머리 위로 똑바로 햇빛이 들어오죠 217 00:10:08,252 --> 00:10:10,068 그것은 매우 얇은 대기를 뚫고 들어옵니다. 218 00:10:10,068 --> 00:10:12,507 여름이나 겨울이나, 들어오는 빛의 양은 같죠. 219 00:10:12,507 --> 00:10:15,020 만약 당신이 여기에 북쪽에 산다면, 여름엔 220 00:10:15,020 --> 00:10:17,676 햇빛이 상당히 직접 들어오지만 221 00:10:17,676 --> 00:10:20,983 하지만 겨울에는 엄청난 양의 대기를 뚫고 들어옵니다. 222 00:10:20,983 --> 00:10:24,204 자외선의 대부분은 사라지게 되고 223 00:10:24,204 --> 00:10:26,556 그래서 지구에 도달하는 빛의 파장은 224 00:10:26,556 --> 00:10:28,884 여름과 겨울이 다르게 되죠 225 00:10:28,884 --> 00:10:30,826 그래서 우리가 할 수 있는 것은 226 00:10:30,826 --> 00:10:32,819 이 데이터를 일산화질소 방출량에 곱해서 227 00:10:32,819 --> 00:10:36,003 얼마나 많은 일산화질소가 피부에서 나와 228 00:10:36,003 --> 00:10:39,172 순환계로 들어갔는 지를 계산할 수 있습니다. 229 00:10:39,172 --> 00:10:41,172 지금, 만약 여러분이 지금 적도에 있다면 230 00:10:41,172 --> 00:10:44,599 여기의 두 줄, 빨간 선과 보라색 선을 보시면 됩니다. 231 00:10:44,599 --> 00:10:48,996 방출된 일산화질소의 양은 곡선의 아랫부분에 있는 232 00:10:48,996 --> 00:10:51,027 이 영역입니다. 233 00:10:51,027 --> 00:10:53,724 그래서 만약 여러분이 적도에 있다면 12월이든 6월이든 234 00:10:53,724 --> 00:10:56,980 충분한 양의 일산화질소가 피부에서 발생합니다. 235 00:10:56,980 --> 00:10:59,444 벤추라는 남부 캘리포니아에 있습니다. 236 00:10:59,444 --> 00:11:01,660 여름엔 역시 적도 근처겠죠. 237 00:11:01,660 --> 00:11:03,716 멋지죠. 많은 일산화질소가 방출됩니다. 238 00:11:03,716 --> 00:11:07,659 한겨울의 벤추라에도 글쎄, 아직도 괜찮은 양입니다. 239 00:11:07,659 --> 00:11:11,620 여름의 에든버러는, 이 곡선 아래 영역이니 꽤 좋은 편이죠. 240 00:11:11,620 --> 00:11:15,835 하지만 겨울의 에든버러에서 방출되는 일산화질소는 241 00:11:15,835 --> 00:11:19,693 거의 없는 것이나 마찬가지입니다. 242 00:11:19,693 --> 00:11:21,498 여기서 우리는 무엇을 고려해야 할까요? 243 00:11:21,498 --> 00:11:23,090 우리는 아직 이 연구를 진행하고 있습니다. 244 00:11:23,090 --> 00:11:25,002 우리는 여전히 연구를 발전시키고 그것을 여전히 확장하고 있죠. 245 00:11:25,002 --> 00:11:26,650 우리는 이 결과가 매우 중요하다고 생각합니다. 246 00:11:26,650 --> 00:11:30,243 우리는 이것이 아마 영국 내에서 남북의 건강 격차의 많은 부분을 설명해줄 거라고 봅니다. 247 00:11:30,243 --> 00:11:31,874 이것은 우리와 매우 밀접한 관련이 있습니다. 248 00:11:31,874 --> 00:11:33,562 우리는 피부가 249 00:11:33,562 --> 00:11:36,450 다양한 형태의 매우 큰 일산화질소물 저장소를 250 00:11:36,450 --> 00:11:38,674 가지고 있다는 것을 압니다. 251 00:11:38,674 --> 00:11:40,547 우리는 이 중 많은 양이 음식을 통해 들어온다고 추정합니다. 252 00:11:40,547 --> 00:11:42,818 녹색 잎이 많은 채소, 사탕무, 상추 등은 253 00:11:42,818 --> 00:11:46,138 이러한 일산화질소를 많이 가지고 있고 이것들이 피부로 간다고 추정합니다. 254 00:11:46,138 --> 00:11:48,282 우리 생각에는 그것들이 피부에 저장되고, 255 00:11:48,282 --> 00:11:50,682 햇빛이 이를 몸으로 방출시킨다고 봅니다. 256 00:11:50,682 --> 00:11:53,315 그것은 일반적으로 유익한 효과가 있는 거죠. 257 00:11:53,315 --> 00:11:55,794 이것은 늘 일어나는 일인거죠. 하지만, 피부과 전문의들은 - 258 00:11:55,794 --> 00:11:57,514 그러니까 저도 피부과 전문의이긴 하죠. 259 00:11:57,514 --> 00:12:00,042 저는 낮에는 사람들에게 "피부암이시군요. 햇빛 때문이니 260 00:12:00,042 --> 00:12:01,922 햇빛을 피하세요."라고 말합니다. 261 00:12:01,922 --> 00:12:04,658 하지만 제 생각에 실제로 훨씬 더 중요한 메시지는 262 00:12:04,658 --> 00:12:08,082 햇빛에는 위험뿐만 아니라 혜택도 있다는 겁니다. 263 00:12:08,082 --> 00:12:13,835 네, 햇빛은 피부암의 주요 원인입니다. 264 00:12:13,835 --> 00:12:16,706 하지만 피부암으로 사망하는 이보다 265 00:12:16,706 --> 00:12:18,658 심장 질환으로 사망하는 이가 100배는 이상 더 많죠. 266 00:12:18,658 --> 00:12:21,307 그래서 우리는 햇빛의 위험과 혜택의 적당한 비율에 대해 267 00:12:21,307 --> 00:12:23,386 더 많이 생각해 보고, 그것을 찾을 필요가 있습니다. 268 00:12:23,386 --> 00:12:24,858 과연 어느 정도의 햇빛이 안전하고, 269 00:12:24,858 --> 00:12:29,058 그리고 어떻게 우리 건강에 가장 도움이 되도록 햇빛을 잘 조절할 수 있을까요? 270 00:12:29,058 --> 00:12:31,238 정말 감사합니다. 271 00:12:31,238 --> 00:12:38,135 (박수)