WEBVTT 00:00:00.380 --> 00:00:02.787 قبل أن أصبح مختص في الأمراض الجلدية 00:00:02.787 --> 00:00:05.339 بدأت بالطب العام 00:00:05.339 --> 00:00:07.555 ومثل ما يفعل معضم اخصائي الأمراض الجلدية في بريطانيا 00:00:07.555 --> 00:00:09.603 في نهاية تلك المدة ذهبت الى أستراليا 00:00:09.603 --> 00:00:11.499 قبل ما يقارب عشرين سنة 00:00:11.499 --> 00:00:13.620 ماذا تتعلم من ذهابك الى أستراليا 00:00:13.620 --> 00:00:16.346 بأن الاستراليون جدا منافسون 00:00:16.346 --> 00:00:18.403 وانهم لا يفرطون في النجاح 00:00:18.403 --> 00:00:20.467 وهذا يحدث بشكل متكرر 00:00:20.467 --> 00:00:22.899 "يا أنجليزي, لايمكنك لعب الكريكت, و الركبي" 00:00:22.899 --> 00:00:25.017 كان بإستطاعتي قبول ذلك NOTE Paragraph 00:00:25.017 --> 00:00:27.347 لكن في العمل 00:00:27.347 --> 00:00:29.885 كان لدينا كل أسبوع ما يسمى بنادي المجلة 00:00:29.885 --> 00:00:32.343 حيث تجلس مع الأطباء الاخرين 00:00:32.343 --> 00:00:34.463 و تدرس بحث علمي 00:00:34.463 --> 00:00:36.304 له علاقة بالطب 00:00:36.304 --> 00:00:39.053 و بعد أسبوع , كان الموضوع عن وفيات القلب و الأوعية الدموية 00:00:39.053 --> 00:00:42.733 موضوع جاف-- كم هم الأشخاص الذين يتوفون بأمراض القلب 00:00:42.733 --> 00:00:44.117 ما هي نسبتهم 00:00:44.117 --> 00:00:46.093 وكانوا جداً متنافسون في هذا الموضوع 00:00:46.093 --> 00:00:49.189 "انت يابريطاني, نسبة أمراض القلب لديكم مروعة" NOTE Paragraph 00:00:49.189 --> 00:00:51.085 وكانوا فعلاً على حق 00:00:51.085 --> 00:00:55.066 نسبة أمراض القلب لدى الاستراليون أقل بثلث النسبة لدينا نحن 00:00:55.066 --> 00:00:58.857 أقل وفيات بسبب نوبات القلب, السكتة القلبية والجلطات 00:00:58.857 --> 00:01:00.917 هم بشكل عام أكثر صحة 00:01:00.917 --> 00:01:02.608 و بالطبع يقولون هذا بسبب 00:01:02.608 --> 00:01:04.672 روحهم المعنوية الجيدة و التمارين الرياضية 00:01:04.672 --> 00:01:08.740 و لأنهم أستراليون ونحن بريطانيون و هكذا NOTE Paragraph 00:01:08.740 --> 00:01:13.771 ولكن ليست أستراليا فقط أفضل من بريطانيا في الصحة 00:01:13.771 --> 00:01:17.299 ضمن حدود بريطانيا, يوجد تدرج في الصحة 00:01:17.299 --> 00:01:19.235 و يوجد مايسمى "بالوفيات القياسية" 00:01:19.235 --> 00:01:21.323 بشكل مبسط إحتمالات وفاتك 00:01:21.323 --> 00:01:24.667 هذه معطيات من بحت عمره 20 سنة 00:01:24.667 --> 00:01:26.142 مازالت صحيحة الى يومنا هذا 00:01:26.142 --> 00:01:29.232 مقارنة نسب وفاتك بخمسين درجة شمالاً 00:01:29.232 --> 00:01:31.499 هذا الجنوب, و هذه لندن و أماكن اخرى 00:01:31.499 --> 00:01:34.851 في المدى و 55 درجة 00:01:34.851 --> 00:01:37.235 الخبر السيىء هو أن جلاسقو هنا 00:01:37.235 --> 00:01:40.083 أنا من ادينبره. الخبر الأسوء أنه حتى في اندبره NOTE Paragraph 00:01:40.083 --> 00:01:44.207 (ضحك) NOTE Paragraph 00:01:44.207 --> 00:01:47.513 إذن ماهو سبب هذا الفراغ الفضيع هنا 00:01:47.513 --> 00:01:49.717 مابين نحنوا في جنوب أسكتلندا 00:01:49.717 --> 00:01:50.727 والجنوب؟ 00:01:50.727 --> 00:01:52.145 الان, نعرف التدخين 00:01:52.145 --> 00:01:54.847 أصابع مارس المقلية, ارقائق لبطاطس-- و حمية جلاسقو 00:01:54.847 --> 00:01:56.175 كل هذه الأشياء 00:01:56.175 --> 00:01:58.967 ولكن هذا الرسم البياني بعد وضع المعطيات السابقة في الحسبان 00:01:58.967 --> 00:02:01.031 كل هذه المخاطر المعروفة 00:02:01.031 --> 00:02:04.800 في هذا الرسم يدخل أيضاُ التدخين, الطبقات الإجتماعية, و الحمية 00:02:04.800 --> 00:02:06.543 كل هذه المخاطر المعروفة 00:02:06.543 --> 00:02:08.767 ومع ذلك مازال لدينا هذه المساحة المفقودة هنا 00:02:08.767 --> 00:02:12.627 من وفيات متزايدة كلما ذهبت في إتجاه الشمال NOTE Paragraph 00:02:12.627 --> 00:02:15.264 الان بالطبع , أشعة الشمس تدخل في هذا الموضوع 00:02:15.264 --> 00:02:17.584 و كذلك فيتامين د كان له تأثير كبيراً 00:02:17.584 --> 00:02:19.586 الكثير من الناس يتسائلون عنه 00:02:19.586 --> 00:02:23.578 نحتاج فيتامين د. الان أصبح متطلب على الأطفال أخذ جرعة محددة من الفيتامين 00:02:23.578 --> 00:02:25.810 جدتي ترعرت في جلاسقو 00:02:25.810 --> 00:02:29.396 عندما كان كساح الأطفال يعتبر مشكلة حقيقة في عشرينات و ثلاثينات القرن الواحد وعشرين 00:02:29.396 --> 00:02:31.594 في ذلك الوقت وجد زيت سمك القد 00:02:31.594 --> 00:02:35.538 و الذي كبح كساح الأطفال الذي كان منتشر في هذه المدينة 00:02:35.538 --> 00:02:39.458 كطفل كان يعطى لي زيت سمك القد بواسطة جدتي 00:02:39.458 --> 00:02:42.482 اصبحت أنا و الجميع لاننسى زيت سمك القد NOTE Paragraph 00:02:42.482 --> 00:02:47.264 ولكن يوجد هناك علاقة: كلما ارتفع مستويات فيتامين د في الدم لدى الناس 00:02:47.264 --> 00:02:50.591 كلما أصبحوا أقل عرضة لأمراض القلب و السرطان 00:02:50.591 --> 00:02:54.433 يبدوا أنه يوجد هناك الكثير من المعطيات التي تشير بأهمية فيتامين د لصحتك 00:02:54.433 --> 00:02:56.727 لمنع كساح الأطفال و غيره 00:02:56.727 --> 00:02:59.447 ولكن عندما تعطي الناس مكملات فيتامين د 00:02:59.447 --> 00:03:02.879 لا تستطيع تغير تلك النسبة العالية من امراض القلب 00:03:02.879 --> 00:03:06.607 و لا يوجد حتى الان دلائل قوية لعلاج فيتامين د مرض السرطان 00:03:06.607 --> 00:03:11.464 لذك ما أود أقتراحه هو أن فيتامين د ليس بالحل الوحيد 00:03:11.464 --> 00:03:14.775 ليس بالسبب الوحيد لعلاج امراض القلب 00:03:14.775 --> 00:03:19.144 أعتقد بان معدلات فيتامين د العالية هي علامة للتعرض لأشعة الشمس 00:03:19.144 --> 00:03:22.359 والتعرض لأشعة الشمس كما سوف أوضح بعد قليل 00:03:22.359 --> 00:03:24.798 مفيد لأمراض القلب NOTE Paragraph 00:03:24.798 --> 00:03:26.759 على كل حال, عدت من أستراليا 00:03:26.759 --> 00:03:30.255 و على الرغم من المخاطر الواضحة لصحتي, ذهبت إالى ابدردين 00:03:30.255 --> 00:03:32.807 (ضحك) 00:03:32.807 --> 00:03:35.958 الان, بدأت جلسات التدريبة لأمراض الجلد في أبدرين 00:03:35.958 --> 00:03:37.903 كما أصبحت مهتم بالبحث 00:03:37.903 --> 00:03:41.078 بشكل خاص أصبحت مهتم في مادة أكسيد النتريك 00:03:41.078 --> 00:03:42.454 الأن الثلاث أشخاص هنا 00:03:42.454 --> 00:03:44.024 فوركوت, اقنارو, و مراد 00:03:44.024 --> 00:03:47.286 نالوا جائزة نوبل للطب في عام 1998 00:03:47.286 --> 00:03:49.429 و كانوا أول من قام بوصف 00:03:49.429 --> 00:03:52.774 هذا المحول الكيمائي, اكسيد النتريك 00:03:52.774 --> 00:03:55.799 ماذا يقوم اكسيد النتريك بفعله هو توسعة الأوعية الدموية 00:03:55.799 --> 00:03:57.670 مما يسبب إنخفاض في ضغط دمك 00:03:57.670 --> 00:04:01.837 كما يقوم بتوسعة الشرايين التاجية مما يسبب توقف للذبحة الصدرية NOTE Paragraph 00:04:01.837 --> 00:04:03.223 وما كان مميز لهذه المادة 00:04:03.223 --> 00:04:07.294 هو عندما كنا نفكر في المحولات الكيمائية داخل الجسم 00:04:07.294 --> 00:04:10.464 كنا نفكر في أشياء معقدة مثل هرمون الاستروجين والانسولين 00:04:10.464 --> 00:04:11.934 او نقل الأعصاب 00:04:11.934 --> 00:04:15.229 عملية معقدة جداً مع مركبات كمائية معقدة 00:04:15.229 --> 00:04:17.517 والتي تندمج مع مستقبلات معقدة 00:04:17.517 --> 00:04:19.878 وإليك هذا الجزيء البسيط، 00:04:19.878 --> 00:04:23.216 نيتروجين واكسجين متماسكين معاً، 00:04:23.216 --> 00:04:27.846 ولكن هذه مهمة بشكل كبير ل [غير واضحة] لإنخفاض ضغط الدم لدينا، 00:04:27.846 --> 00:04:30.452 للناقلات العصبية، و لأشياء كثيرة جداً، 00:04:30.452 --> 00:04:33.854 لكن بشكل خاص لصحة القلب والأوعية الدموية . NOTE Paragraph 00:04:33.854 --> 00:04:37.156 وبدأت عمل البحوث، ووجدنا مذهولين، 00:04:37.156 --> 00:04:39.766 أن الجلد ينتج أكسيد النيتريك. 00:04:39.766 --> 00:04:42.663 لذلك فأنه ليس ينشأ فقط في نظام القلب والأوعية الدموية. 00:04:42.663 --> 00:04:44.530 أنه ينشأ في الجلد. 00:04:44.530 --> 00:04:46.396 حسناً، القيام بوجدود ذلك ونشره، 00:04:46.396 --> 00:04:48.452 أعتقدت، ماذا تقوم بفعله؟ 00:04:48.452 --> 00:04:49.932 كيف يكون لديك انخفاض ضغط الدم في جلدك؟ 00:04:49.932 --> 00:04:52.023 ليس القلب. ماذا تفعل؟ NOTE Paragraph 00:04:52.023 --> 00:04:56.094 لذلك ذهبت إلى الولايات، كما يفعل الكثير من الناس أذا ارادوا القيام بالأبحاث، 00:04:56.094 --> 00:04:59.831 وقضيت بضع سنوات في بيتسبرغ. هذي هي بيتسبرغ. 00:04:59.831 --> 00:05:02.444 كنت مهتماً بهذه النظم المعقدة حقاً. 00:05:02.444 --> 00:05:06.485 كنا نظن ربما أن أكسيد النيتريك ضر الخلايا الميتة ، 00:05:06.485 --> 00:05:08.965 وكيف الخلايا على تستمر على قيد الحياة، ومقاومتها لأشياء أخرى. 00:05:08.965 --> 00:05:12.332 وبدأت أعمل في حراثة الخلية, زراعة الخلايا، 00:05:12.332 --> 00:05:14.452 و بعد ذلك كنت أستخدم عينات من الفئران 00:05:14.452 --> 00:05:16.189 الفئران التي لا يمكن أن تصنع الجينات. 00:05:16.189 --> 00:05:20.599 عملنا على إليه، التي-قد لا تساعد الخلايا البقاء على قيد الحياة. NOTE Paragraph 00:05:20.599 --> 00:05:24.420 ومن ثم ذهبت مرة أخرى إلى أدنبرة. 00:05:24.420 --> 00:05:27.202 وفي أدنبرة، الحيوان التجريبي الذي نستخدمه هو طالب الطب. 00:05:27.202 --> 00:05:29.260 أنها أصناف قريبة من الإنسان، 00:05:29.260 --> 00:05:31.162 مع العديد من المزايا بمقارنة بالفئران: 00:05:31.162 --> 00:05:34.618 أنهم أحرار، ولا تحلق لهم، و يطعمون أنفسهم، 00:05:34.618 --> 00:05:36.738 ولا أحد يتعسكر المكتب الخاص بك قائلاً: 00:05:36.738 --> 00:05:39.138 "خلصوا طالب المختبر الطبي". 00:05:39.138 --> 00:05:42.401 لذلك فإنهم حقاً نموذجا مثالياً. NOTE Paragraph 00:05:42.401 --> 00:05:44.362 ولكن ما وجدنا 00:05:44.362 --> 00:05:48.979 هو انه لا يمكننا أن إعادة إنتاجية البيانات في البشر كما قد أظهرنا ذلك في الفئران. 00:05:48.979 --> 00:05:52.219 ويبدو أننا لم نستطع إيقاف إنتاج 00:05:52.219 --> 00:05:55.299 أكسيد النيتريك في جلد البشر. 00:05:55.299 --> 00:05:58.091 وضعنا كريمات تمنع الإنزيم الذي تصنعه، 00:05:58.091 --> 00:06:02.475 قمنا بحقن أشياء. ونحن لم نستطع إيقاف أكسيد النيتريك. NOTE Paragraph 00:06:02.475 --> 00:06:05.739 والسبب في ذلك، أنه تبين، بعد سنتين أو ثلاث من العمل، 00:06:05.739 --> 00:06:09.787 وجدنا مخازن ضخمة في الجلد 00:06:09.787 --> 00:06:12.875 ليست من أكسيد النيتريك، لأن أكسيد النتريك غاز، 00:06:12.875 --> 00:06:16.027 و أُطلق -(بوووف!)-وفي بضع ثوان أختفى 00:06:16.027 --> 00:06:19.251 لكن يمكن أن يتحول إلى هذه الأشكال من أكسيد النيتريك- 00:06:19.251 --> 00:06:22.883 نترات NO3؛ نتريت NO2؛ nitrosothiols. 00:06:22.883 --> 00:06:24.299 وهذه أكثر إستقراراً، 00:06:24.299 --> 00:06:28.459 و جلدك يمتلك مخازن ضخمة حقاً من NO 00:06:28.459 --> 00:06:31.284 و بعد ذلك أعتقدنا، مع تلك المخازن الكبيرة، 00:06:31.284 --> 00:06:34.595 أتساءل عما إذا كانت أشعة الشمس قد تنشط تلك المخازن 00:06:34.595 --> 00:06:36.339 وتطلقهم من الجلد، 00:06:36.339 --> 00:06:39.731 أينما توجد المخازن حوالي 10 مرات بحجم ما يوجد في الدورة الدموية. 00:06:39.731 --> 00:06:42.571 هل يمكن للشمس تنشيط تلك المخازن في الدورة الدموية, 00:06:42.571 --> 00:06:47.811 و في الدورة الدموية هل تقوم بأشياء جيدة لنظام القلب والأوعية الدموية الخاصة بك؟ NOTE Paragraph 00:06:47.811 --> 00:06:50.339 حسنا، أنا محلل أمراض جلدية, 00:06:50.339 --> 00:06:51.644 لذلك ما فعلناه هو أننا ظننا 00:06:51.644 --> 00:06:55.171 أنه كان يجيب علينا تعريض حيوانات التجارب لدينا لأشعة الشمس. 00:06:55.171 --> 00:06:59.251 وذلك ما قمنا به أننا أخذت حفنة من المتطوعين 00:06:59.251 --> 00:07:01.949 و عرضناهم للأشعة فوق البنفسجية. 00:07:01.949 --> 00:07:03.678 لذك هذه نوع من أسمرار. 00:07:03.678 --> 00:07:06.374 الآن، ما كنا نحرص على القيام به، 00:07:06.374 --> 00:07:09.334 صنع فيتامين (د) بالأشعة فوق البنفسجية ب 00:07:09.334 --> 00:07:13.310 و أردنا أن فصل قصتنا عن قصة فيتامين (د). 00:07:13.310 --> 00:07:17.157 لذك أستخدمنا الأشعة فوق البنفسجية A، التي لا تصنع فيتامين (د) NOTE Paragraph 00:07:17.157 --> 00:07:19.438 عندما وضعنا الناس تحت مصباح 00:07:19.438 --> 00:07:24.514 لما يعادل حوالي 30 دقيقة من أشعة الشمس في الصيف في أدنبرة، 00:07:24.514 --> 00:07:27.054 كان ما انتجنا، انتجنا ارتفاع 00:07:27.054 --> 00:07:29.046 في أنتشار أكسيد النيتريك. 00:07:29.046 --> 00:07:31.894 لذك وضعنا المرضى مع هولاء المشاركين في الدراسة تحت الأشعة فوق البنفسجية، 00:07:31.894 --> 00:07:34.310 وترتفع مستويات أكسيد النيتيريك لديهم، 00:07:34.310 --> 00:07:36.446 و ضغط دمهم ينخفض. 00:07:36.446 --> 00:07:38.823 ليس بكثير، على مستوى الفرد، 00:07:38.823 --> 00:07:41.190 ولكن ما فيه الكفاية على مستوى المجموعة 00:07:41.190 --> 00:07:44.910 لنقل معدلات الإصابة بأمراض القلب في مجموعة كاملة. 00:07:44.910 --> 00:07:47.334 وعندما نسلط الأشعة فوق البنفسجية عليهم، 00:07:47.334 --> 00:07:50.996 أو عندما نسخنهم إلى نفس مستوى المصابيح، 00:07:50.996 --> 00:07:54.258 ولكنفي الواقع لم ندع الأشعة تسلط على الجلد، هذا لم يحدث. 00:07:54.258 --> 00:07:58.122 لذلك هذا يبدو أنه إحدى خصائص الأشعة فوق البنفسجية التي تسلط على الجلد. NOTE Paragraph 00:07:58.122 --> 00:07:59.946 الآن، نحن ما زلنا نجمع البيانات. 00:07:59.946 --> 00:08:01.394 بعض الأمور الجيدة هنا: 00:08:01.394 --> 00:08:04.541 هذا يبدو أن يكون أكثر وضوحاً في كبار السن. 00:08:04.541 --> 00:08:06.154 لست متأكداً بالضبط كم. 00:08:06.154 --> 00:08:07.927 كانت حماتي أحد المشاركين في الدراسة , 00:08:07.927 --> 00:08:10.879 ولا أعرف من الواضح سنها. 00:08:10.879 --> 00:08:14.311 ولكن من المؤكد في الناس الأكبر سناً من زوجتي، 00:08:14.311 --> 00:08:17.444 يبدوا هذا له تأثير ملحوظ . 00:08:17.444 --> 00:08:18.695 والشيء الآخر الذي أود أن أذكره 00:08:18.695 --> 00:08:20.751 لم يحدث أي تغيير في فيتامين (د) 00:08:20.751 --> 00:08:22.871 هذا منفصل من فيتامين (د) 00:08:22.871 --> 00:08:24.407 لذلك فأن فيتامين (د) جيد بالنسبة لك--يوقف الكساح، 00:08:24.407 --> 00:08:26.647 يمنع أيض الكالسيوم، أشياء مهمة. 00:08:26.647 --> 00:08:29.679 ولكن هذا إليه منفصلة من فيتامين (د) NOTE Paragraph 00:08:29.679 --> 00:08:32.255 الأن, إحدى المشاكل في النظر إلى ضغط الدم 00:08:32.255 --> 00:08:33.807 هو أن جسمك يفعل كل شيء يستطيع 00:08:33.807 --> 00:08:35.390 للحفاظ على ضغط الدم في المستوى نفسه. 00:08:35.390 --> 00:08:37.039 إذا قُطعت ساقك وفقدت دم، 00:08:37.039 --> 00:08:39.944 سوف يضيق جسمك الخناق، ويرفع معدل ضربات القلب، 00:08:39.944 --> 00:08:42.168 يقوم بكل ما في وسعه للحفاظ على ضغط الدم مرتفع. 00:08:42.168 --> 00:08:45.144 هذا مبدأ فسيولوجي أساسي بصورة مطلقة. NOTE Paragraph 00:08:45.144 --> 00:08:46.951 لذا ما قمنا به فيما بعد 00:08:46.951 --> 00:08:50.607 هو انتقلنا إلى النظر في توسيع الأوعية الدموية. 00:08:50.607 --> 00:08:52.104 لذلك قمنا بقياس-وهذا مرة أخرى، 00:08:52.104 --> 00:08:57.432 لاحظ لا ذيل ولا شعر، هذا طالب طب. 00:08:57.432 --> 00:09:00.050 في الذراع, يمكنك قياس تدفق الدم في الذراع 00:09:00.050 --> 00:09:03.282 بمقدار حجم تضخمها عندما يتدفق الدم فيها. 00:09:03.282 --> 00:09:06.757 وما أظهرنا هو فعل إشعاع مزيف- 00:09:06.757 --> 00:09:08.226 هذا خط سميك هنا- 00:09:08.226 --> 00:09:10.626 وهذا هي أشعة فوق بنفسجية ساطعة على الذراع ليدفأ 00:09:10.626 --> 00:09:13.450 ولكن إبقائها مغطاة حتى لا تصل الأشعة إلى الجلد. 00:09:13.450 --> 00:09:17.362 لا يوجد أي تغيير في تدفق الدم، في توسع الأوعية الدموية. 00:09:17.362 --> 00:09:19.211 لكن الإشعاع النشط، 00:09:19.211 --> 00:09:22.563 خلال الأشعة فوق البنفسجية، و لمدة ساعة بعد ذلك، 00:09:22.563 --> 00:09:24.660 هناك تمدد للأوعية الدموية. 00:09:24.660 --> 00:09:27.260 هذه هي الآلية التي من خلالها يمكنك خفض ضغط دمك، 00:09:27.260 --> 00:09:29.636 التي تمدد الشرايين التاجية أيضا، 00:09:29.636 --> 00:09:31.347 للسماح بتزويد للدم من خلال القلب. 00:09:31.347 --> 00:09:35.740 لذلك هنا، مزيد من البيانات أن الأشعة فوق البنفسجية--التي هي أشعة الشمس- 00:09:35.740 --> 00:09:40.619 لها فوائد على نظام القلب والأوعية الدموية وتدفق الدم. NOTE Paragraph 00:09:40.619 --> 00:09:42.962 لذلك ظننا أننا نصنع مجرد نموذج ما- 00:09:42.962 --> 00:09:49.211 كميات مختلفة من الأشعة فوق البنفسجية تستطع على أجزاء مختلفة من الأرض في أوقات مختلفة من السنة، 00:09:49.211 --> 00:09:53.235 لذا يمكنك فعلاً جعل تلك المخازن من أكسيد النيتريك- 00:09:53.235 --> 00:09:55.491 النترات، والنتريتات، نيتروسوثيولس في الجلد- 00:09:55.491 --> 00:09:58.363 تنشق لتصدر NO 00:09:58.363 --> 00:10:02.188 أطوال موجية مختلفة من الضوء لها أنشطة مختلفة للقيام بذلك. 00:10:02.188 --> 00:10:04.267 لذا يمكنك أن تبحث في الأطوال الموجية للضوء التي تفعل ذلك. 00:10:04.267 --> 00:10:08.252 ويمكنك أن تنظر- لذلك، إذا كنت تعيش على خط الاستواء، تكون الشمس مسقيمة على الرأس، 00:10:08.252 --> 00:10:10.068 أنها تأتي من خلال طبقة رقيقة جداً من الغلاف الجوي. 00:10:10.068 --> 00:10:12.507 في فصل الشتاء أو الصيف، أنها على نفس القدر من الضوء. 00:10:12.507 --> 00:10:15.020 إذا كنت تعيش هنا، في الصيف 00:10:15.020 --> 00:10:17.676 الشمس تكون نازلة مباشرة إلى حد ما، 00:10:17.676 --> 00:10:20.983 ولكن في فصل الشتاء فإنها تمر من خلال كمية كبيرة من الغلاف الجوي، 00:10:20.983 --> 00:10:24.204 وجزء كبير من الأشعة فوق البنفسجية تستبعد، 00:10:24.204 --> 00:10:26.556 والمجموعة من الموجات التي تصل الأرض 00:10:26.556 --> 00:10:28.884 تختلف من الصيف إلى الشتاء. 00:10:28.884 --> 00:10:30.826 لذلك ما يمكنك القيام به هو أنك تستطيع ضرب تلك البيانات 00:10:30.826 --> 00:10:32.819 في أكسيد النتريك التي يتم إطلاقها 00:10:32.819 --> 00:10:36.003 ويمكنك حساب كمية أكسيد النيتريك 00:10:36.003 --> 00:10:39.172 التي ستطلق من الجلد إلى الدورة الدموية. NOTE Paragraph 00:10:39.172 --> 00:10:41.172 الآن، إذا كنت على خط الاستواء هنا- 00:10:41.172 --> 00:10:44.599 هذين الخطين، الخط الأحمر والخط الأرجواني- 00:10:44.599 --> 00:10:48.996 كمية أكسيد النيتريك التي يتم إطلاقها هي المنطقة تحت المنحنى، 00:10:48.996 --> 00:10:51.027 أنها المنطقة في هذه المساحة هنا. 00:10:51.027 --> 00:10:53.724 لذلك إذا كنت على خط الاستواء، كانون الأول/ديسمبر أو يناير، 00:10:53.724 --> 00:10:56.980 فإنك قد أطلقت كتل من أكسيد النتريك من الجلد. 00:10:56.980 --> 00:10:59.444 لذا فنتورا في جنوب كاليفورنيا. 00:10:59.444 --> 00:11:01.660 في فصل الصيف، قد تكونوا إيضاً على خط الاستواء. 00:11:01.660 --> 00:11:03.716 أنه لشيء رائع. الكثير من أكسيد النتريك يتم إطلاقها. 00:11:03.716 --> 00:11:07.659 فينتورا في منتصف الشتاء، لا يزال هناك كمية جيدة. 00:11:07.659 --> 00:11:11.620 أدنبرة في الصيف، المنطقة أسفل المنحنى جيده جداً، 00:11:11.620 --> 00:11:15.835 ولكن أدنبرة في فصل الشتاء، كمية اكسيد النتريك التي يمكن إطلاقها 00:11:15.835 --> 00:11:19.693 هي قريبة من لاشيء, كميات صغيرة. NOTE Paragraph 00:11:19.693 --> 00:11:21.498 لذا ماذا تعتقدون؟ 00:11:21.498 --> 00:11:23.090 نحن ما زلنا نعمل على هذه القصة، 00:11:23.090 --> 00:11:25.002 مازلنا نطورها، مازلنا نقوم بتوسيعها. 00:11:25.002 --> 00:11:26.650 نعتقد إنها مهمة جداً. 00:11:26.650 --> 00:11:30.243 نعتقد إنها ربما تفسرالكثيرعن الفجوة الصحية ما بين الشمال والجنوب داخل بريطانيا، 00:11:30.243 --> 00:11:31.874 أنها ذات أهمية بالنسبة لنا. 00:11:31.874 --> 00:11:33.562 نعتقد أن الجلد- 00:11:33.562 --> 00:11:36.450 حسناً، نحن نعرف أن الجلد يمتلك مخازن كبيرة جداً 00:11:36.450 --> 00:11:38.674 من أكسيد النيتريك كهذه الأشكال المختلفة الأخرى. 00:11:38.674 --> 00:11:40.547 نشتبه أن الكثير من هذه تأتي من النظام الغذائي، 00:11:40.547 --> 00:11:42.818 الخضروات الورقية والشمندر والخس 00:11:42.818 --> 00:11:46.138 فيها الكثير من أكاسيد النتريك التي نعتقد تذهب إلى الجلد. 00:11:46.138 --> 00:11:48.282 نعتقد أنها بعد ذلك تخزن في الجلد، 00:11:48.282 --> 00:11:50.682 ونعتقد أن الشمس تطلق هذا 00:11:50.682 --> 00:11:53.315 حيث أن له بشكل عام آثار مفيدة. NOTE Paragraph 00:11:53.315 --> 00:11:55.794 وهذا عمل متواصل، ولكن أخصائي الأمراض الجلدية - 00:11:55.794 --> 00:11:57.514 أعني, أنا طبيب أمراض جلدية. 00:11:57.514 --> 00:12:00.042 وظيفتي اليومية هي القول للناس، "لديكم سرطان الجلد، 00:12:00.042 --> 00:12:01.922 ناتج من ضوء الشمس، لا تذهب في الشمس ". 00:12:01.922 --> 00:12:04.658 في الواقع أعتقد الرسالة الأكثر أهمية 00:12:04.658 --> 00:12:08.082 هي أن هناك فوائد ومخاطر من أشعة الشمس. 00:12:08.082 --> 00:12:13.835 نعم، ان أشعة الشمس هي عامل رئيسي خطر لسرطان الجلد، 00:12:13.835 --> 00:12:16.706 ولكن الوفيات الناجمة عن أمراض القلب أعلى مائة مرة 00:12:16.706 --> 00:12:18.658 عن عدد الوفيات من سرطان الجلد. 00:12:18.658 --> 00:12:21.307 وأعتقد أننا بحاجة إلى أن نكون أكثر وعياً، 00:12:21.307 --> 00:12:23.386 ونحن بحاجة إلى العثور على نسبة المخاطر والمنافع. 00:12:23.386 --> 00:12:24.858 كم من أشعة الشمس آمنة، 00:12:24.858 --> 00:12:29.058 كيف يمكننا نحتال على هذا لما هو أفضل لصحتنا العامة؟ NOTE Paragraph 00:12:29.058 --> 00:12:31.238 أشكركم كثيرا جداً. 00:12:31.238 --> 00:12:38.135 (تصفيق)