1 00:00:00,380 --> 00:00:02,787 قبل أن أصبح مختص في الأمراض الجلدية 2 00:00:02,787 --> 00:00:05,339 بدأت بالطب العام 3 00:00:05,339 --> 00:00:07,555 ومثل ما يفعل معضم اخصائي الأمراض الجلدية في بريطانيا 4 00:00:07,555 --> 00:00:09,603 في نهاية تلك المدة ذهبت الى أستراليا 5 00:00:09,603 --> 00:00:11,499 قبل ما يقارب عشرين سنة 6 00:00:11,499 --> 00:00:13,620 ماذا تتعلم من ذهابك الى أستراليا 7 00:00:13,620 --> 00:00:16,346 بأن الاستراليون جدا منافسون 8 00:00:16,346 --> 00:00:18,403 وانهم لا يفرطون في النجاح 9 00:00:18,403 --> 00:00:20,467 وهذا يحدث بشكل متكرر 10 00:00:20,467 --> 00:00:22,899 "يا أنجليزي, لايمكنك لعب الكريكت, و الركبي" 11 00:00:22,899 --> 00:00:25,017 كان بإستطاعتي قبول ذلك 12 00:00:25,017 --> 00:00:27,347 لكن في العمل 13 00:00:27,347 --> 00:00:29,885 كان لدينا كل أسبوع ما يسمى بنادي المجلة 14 00:00:29,885 --> 00:00:32,343 حيث تجلس مع الأطباء الاخرين 15 00:00:32,343 --> 00:00:34,463 و تدرس بحث علمي 16 00:00:34,463 --> 00:00:36,304 له علاقة بالطب 17 00:00:36,304 --> 00:00:39,053 و بعد أسبوع , كان الموضوع عن وفيات القلب و الأوعية الدموية 18 00:00:39,053 --> 00:00:42,733 موضوع جاف-- كم هم الأشخاص الذين يتوفون بأمراض القلب 19 00:00:42,733 --> 00:00:44,117 ما هي نسبتهم 20 00:00:44,117 --> 00:00:46,093 وكانوا جداً متنافسون في هذا الموضوع 21 00:00:46,093 --> 00:00:49,189 "انت يابريطاني, نسبة أمراض القلب لديكم مروعة" 22 00:00:49,189 --> 00:00:51,085 وكانوا فعلاً على حق 23 00:00:51,085 --> 00:00:55,066 نسبة أمراض القلب لدى الاستراليون أقل بثلث النسبة لدينا نحن 24 00:00:55,066 --> 00:00:58,857 أقل وفيات بسبب نوبات القلب, السكتة القلبية والجلطات 25 00:00:58,857 --> 00:01:00,917 هم بشكل عام أكثر صحة 26 00:01:00,917 --> 00:01:02,608 و بالطبع يقولون هذا بسبب 27 00:01:02,608 --> 00:01:04,672 روحهم المعنوية الجيدة و التمارين الرياضية 28 00:01:04,672 --> 00:01:08,740 و لأنهم أستراليون ونحن بريطانيون و هكذا 29 00:01:08,740 --> 00:01:13,771 ولكن ليست أستراليا فقط أفضل من بريطانيا في الصحة 30 00:01:13,771 --> 00:01:17,299 ضمن حدود بريطانيا, يوجد تدرج في الصحة 31 00:01:17,299 --> 00:01:19,235 و يوجد مايسمى "بالوفيات القياسية" 32 00:01:19,235 --> 00:01:21,323 بشكل مبسط إحتمالات وفاتك 33 00:01:21,323 --> 00:01:24,667 هذه معطيات من بحت عمره 20 سنة 34 00:01:24,667 --> 00:01:26,142 مازالت صحيحة الى يومنا هذا 35 00:01:26,142 --> 00:01:29,232 مقارنة نسب وفاتك بخمسين درجة شمالاً 36 00:01:29,232 --> 00:01:31,499 هذا الجنوب, و هذه لندن و أماكن اخرى 37 00:01:31,499 --> 00:01:34,851 في المدى و 55 درجة 38 00:01:34,851 --> 00:01:37,235 الخبر السيىء هو أن جلاسقو هنا 39 00:01:37,235 --> 00:01:40,083 أنا من ادينبره. الخبر الأسوء أنه حتى في اندبره 40 00:01:40,083 --> 00:01:44,207 (ضحك) 41 00:01:44,207 --> 00:01:47,513 إذن ماهو سبب هذا الفراغ الفضيع هنا 42 00:01:47,513 --> 00:01:49,717 مابين نحنوا في جنوب أسكتلندا 43 00:01:49,717 --> 00:01:50,727 والجنوب؟ 44 00:01:50,727 --> 00:01:52,145 الان, نعرف التدخين 45 00:01:52,145 --> 00:01:54,847 أصابع مارس المقلية, ارقائق لبطاطس-- و حمية جلاسقو 46 00:01:54,847 --> 00:01:56,175 كل هذه الأشياء 47 00:01:56,175 --> 00:01:58,967 ولكن هذا الرسم البياني بعد وضع المعطيات السابقة في الحسبان 48 00:01:58,967 --> 00:02:01,031 كل هذه المخاطر المعروفة 49 00:02:01,031 --> 00:02:04,800 في هذا الرسم يدخل أيضاُ التدخين, الطبقات الإجتماعية, و الحمية 50 00:02:04,800 --> 00:02:06,543 كل هذه المخاطر المعروفة 51 00:02:06,543 --> 00:02:08,767 ومع ذلك مازال لدينا هذه المساحة المفقودة هنا 52 00:02:08,767 --> 00:02:12,627 من وفيات متزايدة كلما ذهبت في إتجاه الشمال 53 00:02:12,627 --> 00:02:15,264 الان بالطبع , أشعة الشمس تدخل في هذا الموضوع 54 00:02:15,264 --> 00:02:17,584 و كذلك فيتامين د كان له تأثير كبيراً 55 00:02:17,584 --> 00:02:19,586 الكثير من الناس يتسائلون عنه 56 00:02:19,586 --> 00:02:23,578 نحتاج فيتامين د. الان أصبح متطلب على الأطفال أخذ جرعة محددة من الفيتامين 57 00:02:23,578 --> 00:02:25,810 جدتي ترعرت في جلاسقو 58 00:02:25,810 --> 00:02:29,396 عندما كان كساح الأطفال يعتبر مشكلة حقيقة في عشرينات و ثلاثينات القرن الواحد وعشرين 59 00:02:29,396 --> 00:02:31,594 في ذلك الوقت وجد زيت سمك القد 60 00:02:31,594 --> 00:02:35,538 و الذي كبح كساح الأطفال الذي كان منتشر في هذه المدينة 61 00:02:35,538 --> 00:02:39,458 كطفل كان يعطى لي زيت سمك القد بواسطة جدتي 62 00:02:39,458 --> 00:02:42,482 اصبحت أنا و الجميع لاننسى زيت سمك القد 63 00:02:42,482 --> 00:02:47,264 ولكن يوجد هناك علاقة: كلما ارتفع مستويات فيتامين د في الدم لدى الناس 64 00:02:47,264 --> 00:02:50,591 كلما أصبحوا أقل عرضة لأمراض القلب و السرطان 65 00:02:50,591 --> 00:02:54,433 يبدوا أنه يوجد هناك الكثير من المعطيات التي تشير بأهمية فيتامين د لصحتك 66 00:02:54,433 --> 00:02:56,727 لمنع كساح الأطفال و غيره 67 00:02:56,727 --> 00:02:59,447 ولكن عندما تعطي الناس مكملات فيتامين د 68 00:02:59,447 --> 00:03:02,879 لا تستطيع تغير تلك النسبة العالية من امراض القلب 69 00:03:02,879 --> 00:03:06,607 و لا يوجد حتى الان دلائل قوية لعلاج فيتامين د مرض السرطان 70 00:03:06,607 --> 00:03:11,464 لذك ما أود أقتراحه هو أن فيتامين د ليس بالحل الوحيد 71 00:03:11,464 --> 00:03:14,775 ليس بالسبب الوحيد لعلاج امراض القلب 72 00:03:14,775 --> 00:03:19,144 أعتقد بان معدلات فيتامين د العالية هي علامة للتعرض لأشعة الشمس 73 00:03:19,144 --> 00:03:22,359 والتعرض لأشعة الشمس كما سوف أوضح بعد قليل 74 00:03:22,359 --> 00:03:24,798 مفيد لأمراض القلب 75 00:03:24,798 --> 00:03:26,759 على كل حال, عدت من أستراليا 76 00:03:26,759 --> 00:03:30,255 و على الرغم من المخاطر الواضحة لصحتي, ذهبت إالى ابدردين 77 00:03:30,255 --> 00:03:32,807 (ضحك) 78 00:03:32,807 --> 00:03:35,958 الان, بدأت جلسات التدريبة لأمراض الجلد في أبدرين 79 00:03:35,958 --> 00:03:37,903 كما أصبحت مهتم بالبحث 80 00:03:37,903 --> 00:03:41,078 بشكل خاص أصبحت مهتم في مادة أكسيد النتريك 81 00:03:41,078 --> 00:03:42,454 الأن الثلاث أشخاص هنا 82 00:03:42,454 --> 00:03:44,024 فوركوت, اقنارو, و مراد 83 00:03:44,024 --> 00:03:47,286 نالوا جائزة نوبل للطب في عام 1998 84 00:03:47,286 --> 00:03:49,429 و كانوا أول من قام بوصف 85 00:03:49,429 --> 00:03:52,774 هذا المحول الكيمائي, اكسيد النتريك 86 00:03:52,774 --> 00:03:55,799 ماذا يقوم اكسيد النتريك بفعله هو توسعة الأوعية الدموية 87 00:03:55,799 --> 00:03:57,670 مما يسبب إنخفاض في ضغط دمك 88 00:03:57,670 --> 00:04:01,837 كما يقوم بتوسعة الشرايين التاجية مما يسبب توقف للذبحة الصدرية 89 00:04:01,837 --> 00:04:03,223 وما كان مميز لهذه المادة 90 00:04:03,223 --> 00:04:07,294 هو عندما كنا نفكر في المحولات الكيمائية داخل الجسم 91 00:04:07,294 --> 00:04:10,464 كنا نفكر في أشياء معقدة مثل هرمون الاستروجين والانسولين 92 00:04:10,464 --> 00:04:11,934 او نقل الأعصاب 93 00:04:11,934 --> 00:04:15,229 عملية معقدة جداً مع مركبات كمائية معقدة 94 00:04:15,229 --> 00:04:17,517 والتي تندمج مع مستقبلات معقدة 95 00:04:17,517 --> 00:04:19,878 وإليك هذا الجزيء البسيط، 96 00:04:19,878 --> 00:04:23,216 نيتروجين واكسجين متماسكين معاً، 97 00:04:23,216 --> 00:04:27,846 ولكن هذه مهمة بشكل كبير ل [غير واضحة] لإنخفاض ضغط الدم لدينا، 98 00:04:27,846 --> 00:04:30,452 للناقلات العصبية، و لأشياء كثيرة جداً، 99 00:04:30,452 --> 00:04:33,854 لكن بشكل خاص لصحة القلب والأوعية الدموية . 100 00:04:33,854 --> 00:04:37,156 وبدأت عمل البحوث، ووجدنا مذهولين، 101 00:04:37,156 --> 00:04:39,766 أن الجلد ينتج أكسيد النيتريك. 102 00:04:39,766 --> 00:04:42,663 لذلك فأنه ليس ينشأ فقط في نظام القلب والأوعية الدموية. 103 00:04:42,663 --> 00:04:44,530 أنه ينشأ في الجلد. 104 00:04:44,530 --> 00:04:46,396 حسناً، القيام بوجدود ذلك ونشره، 105 00:04:46,396 --> 00:04:48,452 أعتقدت، ماذا تقوم بفعله؟ 106 00:04:48,452 --> 00:04:49,932 كيف يكون لديك انخفاض ضغط الدم في جلدك؟ 107 00:04:49,932 --> 00:04:52,023 ليس القلب. ماذا تفعل؟ 108 00:04:52,023 --> 00:04:56,094 لذلك ذهبت إلى الولايات، كما يفعل الكثير من الناس أذا ارادوا القيام بالأبحاث، 109 00:04:56,094 --> 00:04:59,831 وقضيت بضع سنوات في بيتسبرغ. هذي هي بيتسبرغ. 110 00:04:59,831 --> 00:05:02,444 كنت مهتماً بهذه النظم المعقدة حقاً. 111 00:05:02,444 --> 00:05:06,485 كنا نظن ربما أن أكسيد النيتريك ضر الخلايا الميتة ، 112 00:05:06,485 --> 00:05:08,965 وكيف الخلايا على تستمر على قيد الحياة، ومقاومتها لأشياء أخرى. 113 00:05:08,965 --> 00:05:12,332 وبدأت أعمل في حراثة الخلية, زراعة الخلايا، 114 00:05:12,332 --> 00:05:14,452 و بعد ذلك كنت أستخدم عينات من الفئران 115 00:05:14,452 --> 00:05:16,189 الفئران التي لا يمكن أن تصنع الجينات. 116 00:05:16,189 --> 00:05:20,599 عملنا على إليه، التي-قد لا تساعد الخلايا البقاء على قيد الحياة. 117 00:05:20,599 --> 00:05:24,420 ومن ثم ذهبت مرة أخرى إلى أدنبرة. 118 00:05:24,420 --> 00:05:27,202 وفي أدنبرة، الحيوان التجريبي الذي نستخدمه هو طالب الطب. 119 00:05:27,202 --> 00:05:29,260 أنها أصناف قريبة من الإنسان، 120 00:05:29,260 --> 00:05:31,162 مع العديد من المزايا بمقارنة بالفئران: 121 00:05:31,162 --> 00:05:34,618 أنهم أحرار، ولا تحلق لهم، و يطعمون أنفسهم، 122 00:05:34,618 --> 00:05:36,738 ولا أحد يتعسكر المكتب الخاص بك قائلاً: 123 00:05:36,738 --> 00:05:39,138 "خلصوا طالب المختبر الطبي". 124 00:05:39,138 --> 00:05:42,401 لذلك فإنهم حقاً نموذجا مثالياً. 125 00:05:42,401 --> 00:05:44,362 ولكن ما وجدنا 126 00:05:44,362 --> 00:05:48,979 هو انه لا يمكننا أن إعادة إنتاجية البيانات في البشر كما قد أظهرنا ذلك في الفئران. 127 00:05:48,979 --> 00:05:52,219 ويبدو أننا لم نستطع إيقاف إنتاج 128 00:05:52,219 --> 00:05:55,299 أكسيد النيتريك في جلد البشر. 129 00:05:55,299 --> 00:05:58,091 وضعنا كريمات تمنع الإنزيم الذي تصنعه، 130 00:05:58,091 --> 00:06:02,475 قمنا بحقن أشياء. ونحن لم نستطع إيقاف أكسيد النيتريك. 131 00:06:02,475 --> 00:06:05,739 والسبب في ذلك، أنه تبين، بعد سنتين أو ثلاث من العمل، 132 00:06:05,739 --> 00:06:09,787 وجدنا مخازن ضخمة في الجلد 133 00:06:09,787 --> 00:06:12,875 ليست من أكسيد النيتريك، لأن أكسيد النتريك غاز، 134 00:06:12,875 --> 00:06:16,027 و أُطلق -(بوووف!)-وفي بضع ثوان أختفى 135 00:06:16,027 --> 00:06:19,251 لكن يمكن أن يتحول إلى هذه الأشكال من أكسيد النيتريك- 136 00:06:19,251 --> 00:06:22,883 نترات NO3؛ نتريت NO2؛ nitrosothiols. 137 00:06:22,883 --> 00:06:24,299 وهذه أكثر إستقراراً، 138 00:06:24,299 --> 00:06:28,459 و جلدك يمتلك مخازن ضخمة حقاً من NO 139 00:06:28,459 --> 00:06:31,284 و بعد ذلك أعتقدنا، مع تلك المخازن الكبيرة، 140 00:06:31,284 --> 00:06:34,595 أتساءل عما إذا كانت أشعة الشمس قد تنشط تلك المخازن 141 00:06:34,595 --> 00:06:36,339 وتطلقهم من الجلد، 142 00:06:36,339 --> 00:06:39,731 أينما توجد المخازن حوالي 10 مرات بحجم ما يوجد في الدورة الدموية. 143 00:06:39,731 --> 00:06:42,571 هل يمكن للشمس تنشيط تلك المخازن في الدورة الدموية, 144 00:06:42,571 --> 00:06:47,811 و في الدورة الدموية هل تقوم بأشياء جيدة لنظام القلب والأوعية الدموية الخاصة بك؟ 145 00:06:47,811 --> 00:06:50,339 حسنا، أنا محلل أمراض جلدية, 146 00:06:50,339 --> 00:06:51,644 لذلك ما فعلناه هو أننا ظننا 147 00:06:51,644 --> 00:06:55,171 أنه كان يجيب علينا تعريض حيوانات التجارب لدينا لأشعة الشمس. 148 00:06:55,171 --> 00:06:59,251 وذلك ما قمنا به أننا أخذت حفنة من المتطوعين 149 00:06:59,251 --> 00:07:01,949 و عرضناهم للأشعة فوق البنفسجية. 150 00:07:01,949 --> 00:07:03,678 لذك هذه نوع من أسمرار. 151 00:07:03,678 --> 00:07:06,374 الآن، ما كنا نحرص على القيام به، 152 00:07:06,374 --> 00:07:09,334 صنع فيتامين (د) بالأشعة فوق البنفسجية ب 153 00:07:09,334 --> 00:07:13,310 و أردنا أن فصل قصتنا عن قصة فيتامين (د). 154 00:07:13,310 --> 00:07:17,157 لذك أستخدمنا الأشعة فوق البنفسجية A، التي لا تصنع فيتامين (د) 155 00:07:17,157 --> 00:07:19,438 عندما وضعنا الناس تحت مصباح 156 00:07:19,438 --> 00:07:24,514 لما يعادل حوالي 30 دقيقة من أشعة الشمس في الصيف في أدنبرة، 157 00:07:24,514 --> 00:07:27,054 كان ما انتجنا، انتجنا ارتفاع 158 00:07:27,054 --> 00:07:29,046 في أنتشار أكسيد النيتريك. 159 00:07:29,046 --> 00:07:31,894 لذك وضعنا المرضى مع هولاء المشاركين في الدراسة تحت الأشعة فوق البنفسجية، 160 00:07:31,894 --> 00:07:34,310 وترتفع مستويات أكسيد النيتيريك لديهم، 161 00:07:34,310 --> 00:07:36,446 و ضغط دمهم ينخفض. 162 00:07:36,446 --> 00:07:38,823 ليس بكثير، على مستوى الفرد، 163 00:07:38,823 --> 00:07:41,190 ولكن ما فيه الكفاية على مستوى المجموعة 164 00:07:41,190 --> 00:07:44,910 لنقل معدلات الإصابة بأمراض القلب في مجموعة كاملة. 165 00:07:44,910 --> 00:07:47,334 وعندما نسلط الأشعة فوق البنفسجية عليهم، 166 00:07:47,334 --> 00:07:50,996 أو عندما نسخنهم إلى نفس مستوى المصابيح، 167 00:07:50,996 --> 00:07:54,258 ولكنفي الواقع لم ندع الأشعة تسلط على الجلد، هذا لم يحدث. 168 00:07:54,258 --> 00:07:58,122 لذلك هذا يبدو أنه إحدى خصائص الأشعة فوق البنفسجية التي تسلط على الجلد. 169 00:07:58,122 --> 00:07:59,946 الآن، نحن ما زلنا نجمع البيانات. 170 00:07:59,946 --> 00:08:01,394 بعض الأمور الجيدة هنا: 171 00:08:01,394 --> 00:08:04,541 هذا يبدو أن يكون أكثر وضوحاً في كبار السن. 172 00:08:04,541 --> 00:08:06,154 لست متأكداً بالضبط كم. 173 00:08:06,154 --> 00:08:07,927 كانت حماتي أحد المشاركين في الدراسة , 174 00:08:07,927 --> 00:08:10,879 ولا أعرف من الواضح سنها. 175 00:08:10,879 --> 00:08:14,311 ولكن من المؤكد في الناس الأكبر سناً من زوجتي، 176 00:08:14,311 --> 00:08:17,444 يبدوا هذا له تأثير ملحوظ . 177 00:08:17,444 --> 00:08:18,695 والشيء الآخر الذي أود أن أذكره 178 00:08:18,695 --> 00:08:20,751 لم يحدث أي تغيير في فيتامين (د) 179 00:08:20,751 --> 00:08:22,871 هذا منفصل من فيتامين (د) 180 00:08:22,871 --> 00:08:24,407 لذلك فأن فيتامين (د) جيد بالنسبة لك--يوقف الكساح، 181 00:08:24,407 --> 00:08:26,647 يمنع أيض الكالسيوم، أشياء مهمة. 182 00:08:26,647 --> 00:08:29,679 ولكن هذا إليه منفصلة من فيتامين (د) 183 00:08:29,679 --> 00:08:32,255 الأن, إحدى المشاكل في النظر إلى ضغط الدم 184 00:08:32,255 --> 00:08:33,807 هو أن جسمك يفعل كل شيء يستطيع 185 00:08:33,807 --> 00:08:35,390 للحفاظ على ضغط الدم في المستوى نفسه. 186 00:08:35,390 --> 00:08:37,039 إذا قُطعت ساقك وفقدت دم، 187 00:08:37,039 --> 00:08:39,944 سوف يضيق جسمك الخناق، ويرفع معدل ضربات القلب، 188 00:08:39,944 --> 00:08:42,168 يقوم بكل ما في وسعه للحفاظ على ضغط الدم مرتفع. 189 00:08:42,168 --> 00:08:45,144 هذا مبدأ فسيولوجي أساسي بصورة مطلقة. 190 00:08:45,144 --> 00:08:46,951 لذا ما قمنا به فيما بعد 191 00:08:46,951 --> 00:08:50,607 هو انتقلنا إلى النظر في توسيع الأوعية الدموية. 192 00:08:50,607 --> 00:08:52,104 لذلك قمنا بقياس-وهذا مرة أخرى، 193 00:08:52,104 --> 00:08:57,432 لاحظ لا ذيل ولا شعر، هذا طالب طب. 194 00:08:57,432 --> 00:09:00,050 في الذراع, يمكنك قياس تدفق الدم في الذراع 195 00:09:00,050 --> 00:09:03,282 بمقدار حجم تضخمها عندما يتدفق الدم فيها. 196 00:09:03,282 --> 00:09:06,757 وما أظهرنا هو فعل إشعاع مزيف- 197 00:09:06,757 --> 00:09:08,226 هذا خط سميك هنا- 198 00:09:08,226 --> 00:09:10,626 وهذا هي أشعة فوق بنفسجية ساطعة على الذراع ليدفأ 199 00:09:10,626 --> 00:09:13,450 ولكن إبقائها مغطاة حتى لا تصل الأشعة إلى الجلد. 200 00:09:13,450 --> 00:09:17,362 لا يوجد أي تغيير في تدفق الدم، في توسع الأوعية الدموية. 201 00:09:17,362 --> 00:09:19,211 لكن الإشعاع النشط، 202 00:09:19,211 --> 00:09:22,563 خلال الأشعة فوق البنفسجية، و لمدة ساعة بعد ذلك، 203 00:09:22,563 --> 00:09:24,660 هناك تمدد للأوعية الدموية. 204 00:09:24,660 --> 00:09:27,260 هذه هي الآلية التي من خلالها يمكنك خفض ضغط دمك، 205 00:09:27,260 --> 00:09:29,636 التي تمدد الشرايين التاجية أيضا، 206 00:09:29,636 --> 00:09:31,347 للسماح بتزويد للدم من خلال القلب. 207 00:09:31,347 --> 00:09:35,740 لذلك هنا، مزيد من البيانات أن الأشعة فوق البنفسجية--التي هي أشعة الشمس- 208 00:09:35,740 --> 00:09:40,619 لها فوائد على نظام القلب والأوعية الدموية وتدفق الدم. 209 00:09:40,619 --> 00:09:42,962 لذلك ظننا أننا نصنع مجرد نموذج ما- 210 00:09:42,962 --> 00:09:49,211 كميات مختلفة من الأشعة فوق البنفسجية تستطع على أجزاء مختلفة من الأرض في أوقات مختلفة من السنة، 211 00:09:49,211 --> 00:09:53,235 لذا يمكنك فعلاً جعل تلك المخازن من أكسيد النيتريك- 212 00:09:53,235 --> 00:09:55,491 النترات، والنتريتات، نيتروسوثيولس في الجلد- 213 00:09:55,491 --> 00:09:58,363 تنشق لتصدر NO 214 00:09:58,363 --> 00:10:02,188 أطوال موجية مختلفة من الضوء لها أنشطة مختلفة للقيام بذلك. 215 00:10:02,188 --> 00:10:04,267 لذا يمكنك أن تبحث في الأطوال الموجية للضوء التي تفعل ذلك. 216 00:10:04,267 --> 00:10:08,252 ويمكنك أن تنظر- لذلك، إذا كنت تعيش على خط الاستواء، تكون الشمس مسقيمة على الرأس، 217 00:10:08,252 --> 00:10:10,068 أنها تأتي من خلال طبقة رقيقة جداً من الغلاف الجوي. 218 00:10:10,068 --> 00:10:12,507 في فصل الشتاء أو الصيف، أنها على نفس القدر من الضوء. 219 00:10:12,507 --> 00:10:15,020 إذا كنت تعيش هنا، في الصيف 220 00:10:15,020 --> 00:10:17,676 الشمس تكون نازلة مباشرة إلى حد ما، 221 00:10:17,676 --> 00:10:20,983 ولكن في فصل الشتاء فإنها تمر من خلال كمية كبيرة من الغلاف الجوي، 222 00:10:20,983 --> 00:10:24,204 وجزء كبير من الأشعة فوق البنفسجية تستبعد، 223 00:10:24,204 --> 00:10:26,556 والمجموعة من الموجات التي تصل الأرض 224 00:10:26,556 --> 00:10:28,884 تختلف من الصيف إلى الشتاء. 225 00:10:28,884 --> 00:10:30,826 لذلك ما يمكنك القيام به هو أنك تستطيع ضرب تلك البيانات 226 00:10:30,826 --> 00:10:32,819 في أكسيد النتريك التي يتم إطلاقها 227 00:10:32,819 --> 00:10:36,003 ويمكنك حساب كمية أكسيد النيتريك 228 00:10:36,003 --> 00:10:39,172 التي ستطلق من الجلد إلى الدورة الدموية. 229 00:10:39,172 --> 00:10:41,172 الآن، إذا كنت على خط الاستواء هنا- 230 00:10:41,172 --> 00:10:44,599 هذين الخطين، الخط الأحمر والخط الأرجواني- 231 00:10:44,599 --> 00:10:48,996 كمية أكسيد النيتريك التي يتم إطلاقها هي المنطقة تحت المنحنى، 232 00:10:48,996 --> 00:10:51,027 أنها المنطقة في هذه المساحة هنا. 233 00:10:51,027 --> 00:10:53,724 لذلك إذا كنت على خط الاستواء، كانون الأول/ديسمبر أو يناير، 234 00:10:53,724 --> 00:10:56,980 فإنك قد أطلقت كتل من أكسيد النتريك من الجلد. 235 00:10:56,980 --> 00:10:59,444 لذا فنتورا في جنوب كاليفورنيا. 236 00:10:59,444 --> 00:11:01,660 في فصل الصيف، قد تكونوا إيضاً على خط الاستواء. 237 00:11:01,660 --> 00:11:03,716 أنه لشيء رائع. الكثير من أكسيد النتريك يتم إطلاقها. 238 00:11:03,716 --> 00:11:07,659 فينتورا في منتصف الشتاء، لا يزال هناك كمية جيدة. 239 00:11:07,659 --> 00:11:11,620 أدنبرة في الصيف، المنطقة أسفل المنحنى جيده جداً، 240 00:11:11,620 --> 00:11:15,835 ولكن أدنبرة في فصل الشتاء، كمية اكسيد النتريك التي يمكن إطلاقها 241 00:11:15,835 --> 00:11:19,693 هي قريبة من لاشيء, كميات صغيرة. 242 00:11:19,693 --> 00:11:21,498 لذا ماذا تعتقدون؟ 243 00:11:21,498 --> 00:11:23,090 نحن ما زلنا نعمل على هذه القصة، 244 00:11:23,090 --> 00:11:25,002 مازلنا نطورها، مازلنا نقوم بتوسيعها. 245 00:11:25,002 --> 00:11:26,650 نعتقد إنها مهمة جداً. 246 00:11:26,650 --> 00:11:30,243 نعتقد إنها ربما تفسرالكثيرعن الفجوة الصحية ما بين الشمال والجنوب داخل بريطانيا، 247 00:11:30,243 --> 00:11:31,874 أنها ذات أهمية بالنسبة لنا. 248 00:11:31,874 --> 00:11:33,562 نعتقد أن الجلد- 249 00:11:33,562 --> 00:11:36,450 حسناً، نحن نعرف أن الجلد يمتلك مخازن كبيرة جداً 250 00:11:36,450 --> 00:11:38,674 من أكسيد النيتريك كهذه الأشكال المختلفة الأخرى. 251 00:11:38,674 --> 00:11:40,547 نشتبه أن الكثير من هذه تأتي من النظام الغذائي، 252 00:11:40,547 --> 00:11:42,818 الخضروات الورقية والشمندر والخس 253 00:11:42,818 --> 00:11:46,138 فيها الكثير من أكاسيد النتريك التي نعتقد تذهب إلى الجلد. 254 00:11:46,138 --> 00:11:48,282 نعتقد أنها بعد ذلك تخزن في الجلد، 255 00:11:48,282 --> 00:11:50,682 ونعتقد أن الشمس تطلق هذا 256 00:11:50,682 --> 00:11:53,315 حيث أن له بشكل عام آثار مفيدة. 257 00:11:53,315 --> 00:11:55,794 وهذا عمل متواصل، ولكن أخصائي الأمراض الجلدية - 258 00:11:55,794 --> 00:11:57,514 أعني, أنا طبيب أمراض جلدية. 259 00:11:57,514 --> 00:12:00,042 وظيفتي اليومية هي القول للناس، "لديكم سرطان الجلد، 260 00:12:00,042 --> 00:12:01,922 ناتج من ضوء الشمس، لا تذهب في الشمس ". 261 00:12:01,922 --> 00:12:04,658 في الواقع أعتقد الرسالة الأكثر أهمية 262 00:12:04,658 --> 00:12:08,082 هي أن هناك فوائد ومخاطر من أشعة الشمس. 263 00:12:08,082 --> 00:12:13,835 نعم، ان أشعة الشمس هي عامل رئيسي خطر لسرطان الجلد، 264 00:12:13,835 --> 00:12:16,706 ولكن الوفيات الناجمة عن أمراض القلب أعلى مائة مرة 265 00:12:16,706 --> 00:12:18,658 عن عدد الوفيات من سرطان الجلد. 266 00:12:18,658 --> 00:12:21,307 وأعتقد أننا بحاجة إلى أن نكون أكثر وعياً، 267 00:12:21,307 --> 00:12:23,386 ونحن بحاجة إلى العثور على نسبة المخاطر والمنافع. 268 00:12:23,386 --> 00:12:24,858 كم من أشعة الشمس آمنة، 269 00:12:24,858 --> 00:12:29,058 كيف يمكننا نحتال على هذا لما هو أفضل لصحتنا العامة؟ 270 00:12:29,058 --> 00:12:31,238 أشكركم كثيرا جداً. 271 00:12:31,238 --> 00:12:38,135 (تصفيق)