1
00:00:07,263 --> 00:00:12,087
จำตอนที่คุณตกจากจักรยาน
หรือเอาหัวไปชนของแหลม ๆ ได้หรือไม่

2
00:00:12,087 --> 00:00:15,417
การบาดเจ็บในวัยเด็ก
เป็นสิ่งที่พวกเรามักอยากจะลืม

3
00:00:15,417 --> 00:00:20,118
แต่ร่างการของเรามักจะเก็บความทรงจำนั้นไว้
ในรูปแบบของแผลเป็น

4
00:00:20,118 --> 00:00:24,798
อะไรคือของที่ระลึกที่เราไม่ต้องการเหล่านี้
และทำไมพวกเราถึงเก็บมันเอาไว้เป็นเวลานาน

5
00:00:24,798 --> 00:00:28,997
หลังจากการไปห้องฉุกเฉินโดยที่ไม่ได้ตั้งใจ

6
00:00:28,997 --> 00:00:32,122
บริเวณที่เราเห็นแผลเป็นมากที่สุด
คือบนผิวของเรา

7
00:00:32,122 --> 00:00:35,968
รอยที่ดูแตกต่างจากผิวปกติรอบ ๆ เล็กน้อย

8
00:00:35,968 --> 00:00:39,093
บ่อยครั้งที่เราถือว่ามันเป็น
สิ่งโชคร้ายที่ทำให้เสียโฉม

9
00:00:39,093 --> 00:00:42,225
แต่ในบางเวลา การขูดขีดผิวหนังโดยเจตนา
ก็ถูกนำมาใช้

10
00:00:42,225 --> 00:00:46,881
ทั้งในวัฒนธรรมดั้งเดิมหรือสมัยใหม่
เป็นการทำเครื่องหมายตามพิธีกรรม

11
00:00:46,881 --> 00:00:49,419
หรือแค่เพื่อความสวยงาม

12
00:00:49,419 --> 00:00:51,858
แต่ความแตกต่างไม่ใช่แค่ความสวยงาม

13
00:00:51,858 --> 00:00:54,716
เวลาที่เราดูผิวหนังที่มีสุขภาพดี
ด้วยกล้องจุลทรรศน์

14
00:00:54,716 --> 00:00:57,454
เราเห็นเซลล์ที่ทำหน้าที่ต่าง ๆ

15
00:00:57,454 --> 00:01:02,575
ที่เชื่อมต่อกันด้วย เมทริกซ์ภายนอกเซลล์
หรือ ECM

16
00:01:02,575 --> 00:01:06,056
มันประกอบไปด้วยโปรตีน
ที่ทำหน้าที่เป็นโครงสร้าง เช่น คอลลาเจน

17
00:01:06,056 --> 00:01:09,635
ที่ถูกหลั่งออกมา
โดยเซลล์ไฟโบรบลาสชนิดพิเศษ

18
00:01:09,635 --> 00:01:13,421
การจัดการของ ECM ที่ดี 
จะช่วยในการส่งอาหาร

19
00:01:13,421 --> 00:01:17,245
การสื่อสารระหว่างเซลล์
การยึดเกาะกันของเซลล์

20
00:01:17,245 --> 00:01:21,307
แต่เมื่อเกิดแผลลึกขึ้น
การจัดการนี้ถูกขัดขวาง

21
00:01:21,307 --> 00:01:26,378
ระหว่างขั้นตอนการรักษาบาดแผล
คอลลาเจนจะไปสะสมที่บริเวณแผล

22
00:01:26,378 --> 00:01:30,297
แต่แทนที่จะสานต่อกันแบบตะกร้า
ในแบบที่พบได้ในเนื้อเยื่อปกติ

23
00:01:30,297 --> 00:01:34,043
ECM ใหม่นั้นเรียงตัวไปในทิศทางเดียว

24
00:01:34,043 --> 00:01:39,710
ซึ่งขัดขวางกระบวนการระหว่างเซลล์
และลดความทนทานและความยืดหยุ่นลง

25
00:01:39,710 --> 00:01:40,766
แย่ไปกว่านั้น

26
00:01:40,791 --> 00:01:45,370
เนื้อเยื่อที่หายเป็นปกติ
มีสัดส่วนของ ECM ที่สูงขึ้นกว่าเมื่อก่อน

27
00:01:45,395 --> 00:01:48,021
มีการทำงานโดยรวมลดลง

28
00:01:48,022 --> 00:01:52,802
ในผิวหนัง ปริมาณคอลลาเจนที่มาเกินไป
ส่งผลกระทบต่อหน้าที่เดิมของมัน

29
00:01:52,802 --> 00:01:54,119
เหมือนการผลิตเหงื่อ

30
00:01:54,144 --> 00:01:55,770
ควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย


31
00:01:55,795 --> 00:01:57,877
หรือแม้แต่สร้างขน

32
00:01:57,878 --> 00:02:03,269
เนื้อเยื่อแผลเป็นนั้นบอบบาง และไวต่อ
การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิและความรู้สึก

33
00:02:03,269 --> 00:02:07,734
และควรที่จะอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้น
เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา

34
00:02:07,734 --> 00:02:11,443
การมีเนื้อเยื่อเส้นใยที่มากเกินไปในอวัยวะ

35
00:02:11,443 --> 00:02:15,038
เรียกว่า พังผืด และถ้าคำนี้ฟังดูคุ้นเคย

36
00:02:15,038 --> 00:02:19,320
มันเป็นเพราะว่าผิวหนังของเรา
ไม่ใช่อวัยวะเดียวที่เสี่ยงต่อการเกิดแผลเป็น

37
00:02:19,320 --> 00:02:24,423
ซิสติก ไฟโบรซิส เป็นโรคทางพันธุกรรม
ที่ก่อให้เกิดแผลเป็นที่ตับอ่อน

38
00:02:24,423 --> 00:02:28,011
ในขณะที่พัลโมนารี่ ไฟโบรซิส
เป็นการเกิดแผลเป็นที่ปอด

39
00:02:28,011 --> 00:02:30,209
ส่งผลให้หายใจไม่อิ่ม

40
00:02:30,209 --> 00:02:34,087
แผลเป็นที่หัวใจ และการสะสมของ ECM
ที่ทำให้หัวใจวาย

41
00:02:34,087 --> 00:02:38,066
สามารถยับยั้งการเต้นของหัวใจ
ซึ่งนำไปสู่โรคหัวใจต่อไป

42
00:02:38,066 --> 00:02:39,959
สิ่งที่เหมือนกันของสภาวะเหล่านี้

43
00:02:39,959 --> 00:02:43,230
คือถึงแม้ว่าการทำงานบางส่วนยังคงเดิม

44
00:02:43,230 --> 00:02:45,841
แผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังจากการเกิดบาดแผล

45
00:02:45,866 --> 00:02:49,525
ก็ยังด้อยกว่าเนื้อเยื่อเดิมที่มันมาแทนที่

46
00:02:49,525 --> 00:02:51,030
อย่างไรก็ตาม ความหวังยังมีอยู่

47
00:02:51,030 --> 00:02:55,218
ขณะนี้นักวิจัยทางการแพทย์กำลังศึกษาว่า
อะไรที่ทำให้เซลล์ไฟโบรบลาส

48
00:02:55,218 --> 00:02:58,224
หลั่งคอลลาเจนออกมากมากเกินไป

49
00:02:58,224 --> 00:03:00,816
และวิธีที่จะรวบรวมเซลล์อื่นของร่างกาย

50
00:03:00,816 --> 00:03:04,727
เพื่อการฟื้นฟูและการสร้าง
เนื้อเยื่อที่ถูกทำลายขึ้นมาใหม่

51
00:03:04,727 --> 00:03:08,712
จากการศึกษาว่าจะควบคุมการฟื้นฟูของแผล
และการเกิดขึ้นของแผลเป็นให้ดีขึ้นได้อย่างไร

52
00:03:08,712 --> 00:03:11,085
เราจะสามารถใช้งบประมาณ
หลายร้อยล้านเหรียญ

53
00:03:11,110 --> 00:03:13,844
ที่ตอนนี้
ใช้กับการจัดการผลพวงจากการเกิดแผล

54
00:03:13,868 --> 00:03:15,903
ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

55
00:03:15,903 --> 00:03:19,312
และช่วยให้ผู้คนนับล้าน
มีชีวิตที่ดีขึ้นและมีสุขภาพดี

56
00:03:19,312 --> 00:03:21,843
แต่ก่อนจะถึงตอนนั้น 
อย่างน้อยแผลเป็นของเรา

57
00:03:21,843 --> 00:03:26,009
ก็สามารถช่วยให้เราจดจำที่จะหลีกเลี่ยง
สิ่งต่าง ๆ ที่ทำให้มันเกิดขึ้นได้