1
00:00:06,923 --> 00:00:11,707
Помните, как вы упали с велосипеда
или ударились головой об острый угол?

2
00:00:11,707 --> 00:00:15,417
Нам хочется забыть о травмах, 
полученных в детстве,

3
00:00:15,417 --> 00:00:20,118
но наш организм
хранит память о них в виде рубцов.

4
00:00:20,118 --> 00:00:24,798
Чем же являются эти неприятные «презенты»,
и почему после визита в травмпункт

5
00:00:24,798 --> 00:00:28,997
они задерживаются на нашем теле так долго?

6
00:00:28,997 --> 00:00:32,122
Чаще всего шрамы можно увидеть 
на поверхности кожи,

7
00:00:32,122 --> 00:00:35,968
в виде участков, немного отличающихся
от нормальной кожи вокруг.

8
00:00:35,968 --> 00:00:39,093
Наличие шрамов принято считать
физическим недостатком,

9
00:00:39,093 --> 00:00:42,225
но иногда люди намеренно прибегают 
к процедуре шрамирования

10
00:00:42,225 --> 00:00:46,881
в обрядах традиционных
и современных культур

11
00:00:46,881 --> 00:00:49,419
или же просто для украшения тела.

12
00:00:49,419 --> 00:00:52,048
Но ткани отличаются не только внешне.

13
00:00:52,048 --> 00:00:55,116
При изучении здоровой ткани кожи
под микроскопом,

14
00:00:55,116 --> 00:00:58,264
мы увидим клетки, выполняющие
различные функции

15
00:00:58,264 --> 00:01:02,575
и соединённые между собой
внеклеточным матриксом, или ВКМ.

16
00:01:02,575 --> 00:01:06,056
ВКМ состоит из структурных белков,
таких как коллаген,

17
00:01:06,056 --> 00:01:09,635
которые выделяются особыми
клетками — фибробластами.

18
00:01:09,635 --> 00:01:13,421
Хорошо налаженный ВКМ способствует
транспортировке веществ,

19
00:01:13,421 --> 00:01:17,245
межклеточной связи и клеточному сращению.

20
00:01:17,245 --> 00:01:21,307
Но этот механизм нарушается
при возникновении глубокой раны.

21
00:01:21,307 --> 00:01:26,378
В процессе заживления коллаген вновь
начинает откладывается на месте ранения,

22
00:01:26,378 --> 00:01:30,297
но вместо «плетёного» слоя,
как это бывает со здоровой кожей,

23
00:01:30,297 --> 00:01:34,043
новый ВКМ формируется
в одном направлении,

24
00:01:34,043 --> 00:01:39,710
что препятствует межклеточным процессам
и снижает прочность и эластичность.

25
00:01:39,710 --> 00:01:40,766
Что ещё хуже,

26
00:01:40,791 --> 00:01:45,370
заживлённая ткань содержит в себе
большее количество ВКМ, чем прежде,

27
00:01:45,395 --> 00:01:48,021
что снижает качество всех её функций.

28
00:01:48,022 --> 00:01:52,802
Избыток коллагена 
нарушает базовые функции кожи —

29
00:01:52,802 --> 00:01:53,944
потоотделение,

30
00:01:53,944 --> 00:01:56,050
регулирование температуры тела

31
00:01:56,050 --> 00:01:57,877
и даже рост волос.

32
00:01:57,878 --> 00:02:03,269
Рубцовая ткань чувствительна
к изменениям температуры и прикосновениям

33
00:02:03,269 --> 00:02:07,734
и для максимального лечебного эффекта
нуждается в увлажнении.

34
00:02:07,734 --> 00:02:11,443
Такое присутствие избыточной волокнистой
соединительной ткани в органе

35
00:02:11,443 --> 00:02:15,038
называется «фиброзом», 
и если этот термин кажется знакомым,

36
00:02:15,038 --> 00:02:19,320
то это потому, что рубцы бывают
не только на коже, но и на других органах.

37
00:02:19,320 --> 00:02:21,570
Муковисцидоз —
это наследственное заболевание,

38
00:02:21,570 --> 00:02:24,029
сопровождающееся рубцеванием
поджелудочной железы,

39
00:02:24,029 --> 00:02:29,533
а при лёгочном фиброзе наблюдается
рубцевание лёгких и одышка.

40
00:02:29,579 --> 00:02:33,854
Кардиосклероз и накопление ВКМ
после инфаркта

41
00:02:33,854 --> 00:02:37,578
могут замедлить сердцебиение
и привести к осложнениям.

42
00:02:37,578 --> 00:02:40,188
Все эти недуги имеют одну общую черту —

43
00:02:40,234 --> 00:02:43,156
несмотря на то, что орган продолжает 
выполнять свои основные функции,

44
00:02:43,156 --> 00:02:45,782
рубцовая ткань, 
образовавшаяся на месте ранения,

45
00:02:45,782 --> 00:02:49,096
по качеству уступает неповреждённой ткани,
которую она заменила.

46
00:02:49,096 --> 00:02:50,577
Но есть надежда.

47
00:02:50,593 --> 00:02:53,123
Медики изучают причины

48
00:02:53,152 --> 00:02:57,582
избыточной выработки коллагена
фибробластами

49
00:02:57,598 --> 00:03:00,811
и способы привлечения других клеток тела


50
00:03:00,811 --> 00:03:03,811
к воспроизводству и замене
повреждённых тканей.

51
00:03:03,811 --> 00:03:07,576
Если мы научимся контролировать процесс
заживления ран и формирования рубцов,

52
00:03:07,576 --> 00:03:10,753
мы сможем эффективнее 
использовать те миллиарды долларов,

53
00:03:10,753 --> 00:03:14,087
которые в настоящее время
уходят на лечение последствий ранений,

54
00:03:14,087 --> 00:03:16,970
и тем самым поможем улучшить здоровье

55
00:03:16,970 --> 00:03:19,504
и качество жизни миллионов людей.

56
00:03:19,504 --> 00:03:22,843
Ну а пока наши шрамы
будут служить напоминанием о том,

57
00:03:22,843 --> 00:03:26,012
чего нам следует избегать, 
чтобы их не стало больше.