WEBVTT

00:00:06.673 --> 00:00:09.597
Vous vous souvenez de la fois
où vous êtes tombé de votre vélo

00:00:09.597 --> 00:00:11.929
ou que vous vous êtes cogné
la tête sur un angle ?

00:00:11.929 --> 00:00:13.982
Les blessures de l'enfance 
sont des choses

00:00:13.982 --> 00:00:15.972
qu'on aimerait souvent oublier,

00:00:15.972 --> 00:00:19.809
mais nos corps en portent souvent
les souvenirs sous formes de cicatrices.

00:00:19.809 --> 00:00:22.111
Alors que sont ces souvenirs indésirables ?

00:00:22.111 --> 00:00:24.823
Et pourquoi les gardons-nous si longtemps

00:00:24.823 --> 00:00:28.407
après notre visite impromptue 
aux urgences ?

00:00:28.407 --> 00:00:31.853
C'est sur la peau qu'on voit
le plus souvent des cicatrices,

00:00:31.853 --> 00:00:34.016
un endroit qui a l'air 
légèrement différent 


00:00:34.016 --> 00:00:35.889
de la peau normale qu'il y a autour.

00:00:35.889 --> 00:00:38.963
On les considèrent souvent comme
une défiguration malheureuse,

00:00:38.963 --> 00:00:42.225
alors que d'autres fois, on a procédé 
à une scarification délibérée,

00:00:42.225 --> 00:00:44.623
dans les cultures
modernes et traditionnelles

00:00:44.623 --> 00:00:46.681
pour marquer un rite de passage,

00:00:46.681 --> 00:00:49.369
ou simplement dans un but
de décoration esthétique.

00:00:49.369 --> 00:00:51.858
Mais la différence n'est pas
que cosmétique.

00:00:51.858 --> 00:00:54.716
Quand on regarde un tissu 
de peau sain au microscope,

00:00:54.716 --> 00:00:57.454
on voit les cellules qui assurent
des fonctions diverses

00:00:57.454 --> 00:01:00.375
connectées par 
une matrice extracellulaire.

00:01:01.885 --> 00:01:06.056
Celle-ci est composée de protéines
structurelles, comme le collagène,

00:01:06.056 --> 00:01:09.465
sécrétées par ces cellules 
fibroblastes spécialisées.

00:01:09.465 --> 00:01:11.681
Une matrice extracellulaire 
bien agencée

00:01:11.681 --> 00:01:13.777
permet le transport des nutriments,

00:01:13.777 --> 00:01:17.145
la communication de cellule à cellule, 
et l'adhésion des cellules.

00:01:17.145 --> 00:01:19.139
Mais quand une blessure
profonde survient,

00:01:19.139 --> 00:01:21.363
cet agencement est perturbé.

00:01:21.363 --> 00:01:23.361
Lors du processus de cicatrisation,


00:01:23.361 --> 00:01:26.459
du collagène est redéposé 
à l'endroit de la blessure.

00:01:26.459 --> 00:01:30.297
Mais au lieu de la formation tressée 
qu'on trouve dans le tissu sain,

00:01:30.297 --> 00:01:34.043
la nouvelle matrice est alignée 
dans une direction unique,

00:01:34.043 --> 00:01:38.970
entravant les processus intercellulaires,
réduisant la durabilité et l'élasticité.

00:01:38.970 --> 00:01:42.352
Pour aggraver les choses, 
le tissu cicatriciel contient

00:01:42.352 --> 00:01:45.085
une proportion plus grande 
de matrice qu'auparavant,

00:01:45.085 --> 00:01:47.708
réduisant globalement sa fonction.

00:01:47.708 --> 00:01:52.498
Dans la peau, la surabondance de collagène
interfère avec ses fonctions originales,

00:01:52.498 --> 00:01:54.418
comme la production de transpiration,

00:01:54.418 --> 00:01:57.878
le contrôle de la température corporelle,
et même la pousse des cheveux.

00:01:57.878 --> 00:01:59.718
Le tissu cicatriciel est fragile,

00:01:59.718 --> 00:02:02.688
sensible aux changements de température
et de sensation,

00:02:02.688 --> 00:02:04.298
et doit être maintenu

00:02:04.298 --> 00:02:07.394
dans des environnements humides
pour une cicatrisation optimale.

00:02:07.394 --> 00:02:11.443
Cette présence de tissu conjonctif 
fibreux en excès dans un organe

00:02:11.443 --> 00:02:15.038
s'appelle une fibrose,
et si ce terme nous est familier,

00:02:15.038 --> 00:02:19.320
c'est parce que notre peau n'est pas 
le seul organe vulnérable aux cicatrices.

00:02:19.320 --> 00:02:22.217
La fibrose cystique
est un désordre génétique

00:02:22.217 --> 00:02:24.584
qui provoque des cicatrices du pancréas,

00:02:24.584 --> 00:02:28.011
alors que la fibrose pulmonaire 
est une cicatrisation des poumons,

00:02:28.011 --> 00:02:30.209
ce qui aboutit à un essoufflement.

00:02:30.209 --> 00:02:32.878
La cicatrisation du cœur
et l'accumulation de matrice

00:02:32.878 --> 00:02:34.437
à la suite d'une crise cardiaque

00:02:34.437 --> 00:02:35.721
peut inhiber son battement,

00:02:35.731 --> 00:02:38.205
ce qui conduit à de plus amples
problèmes cardiaques.

00:02:38.205 --> 00:02:40.159
Ce que toutes ces conditions
ont en commun

00:02:40.159 --> 00:02:43.270
est que bien qu'il conserve
certaines de ses fonctions originales,

00:02:43.270 --> 00:02:45.830
le tissu cicatriciel formé 
après une blessure

00:02:45.830 --> 00:02:49.180
est inférieur au tissu natif 
qu'il remplace.

00:02:49.180 --> 00:02:51.030
Pourtant, il y a de l'espoir.

00:02:51.030 --> 00:02:53.268
Les chercheurs en médecine
étudient en ce moment

00:02:53.268 --> 00:02:55.506
ce qui pousse les cellules fibroblastes

00:02:55.506 --> 00:02:58.224
à sécréter des quantités
excessives de collagène

00:02:58.224 --> 00:03:00.816
et comment nous pouvons
recruter d'autres cellules

00:03:00.816 --> 00:03:04.077
pour régénérer
et repeupler le tissu abîmé.

00:03:04.077 --> 00:03:07.264
En apprenant comment mieux contrôler
la cicatrisation d'une blessure

00:03:07.264 --> 00:03:09.031
et la formation de tissu cicatriciel,

00:03:09.031 --> 00:03:11.655
nous pouvons employer des budgets
de millions de dollars

00:03:11.655 --> 00:03:13.799
consacrés à présent
à traiter les conséquences

00:03:13.799 --> 00:03:15.903
de la blessure de manière
bien plus efficace,

00:03:15.903 --> 00:03:19.432
et aider des millions de gens
à vivre en meilleure santé.

00:03:19.432 --> 00:03:21.973
Mais jusque-là, au moins
certaines de nos cicatrices

00:03:21.973 --> 00:03:24.006
peuvent nous aider à nous rappeler

00:03:24.006 --> 00:03:26.556
d'éviter les genres de choses
qui les provoquent.