1
00:00:06,673 --> 00:00:09,597
Vous vous souvenez de la fois
où vous êtes tombé de votre vélo

2
00:00:09,597 --> 00:00:11,929
ou que vous vous êtes cogné
la tête sur un angle ?

3
00:00:11,929 --> 00:00:13,982
Les blessures de l'enfance 
sont des choses

4
00:00:13,982 --> 00:00:15,972
qu'on aimerait souvent oublier,

5
00:00:15,972 --> 00:00:19,809
mais nos corps en portent souvent
les souvenirs sous formes de cicatrices.

6
00:00:19,809 --> 00:00:22,111
Alors que sont ces souvenirs indésirables ?

7
00:00:22,111 --> 00:00:24,823
Et pourquoi les gardons-nous si longtemps

8
00:00:24,823 --> 00:00:28,407
après notre visite impromptue 
aux urgences ?

9
00:00:28,407 --> 00:00:31,853
C'est sur la peau qu'on voit
le plus souvent des cicatrices,

10
00:00:31,853 --> 00:00:34,016
un endroit qui a l'air 
légèrement différent 


11
00:00:34,016 --> 00:00:35,889
de la peau normale qu'il y a autour.

12
00:00:35,889 --> 00:00:38,963
On les considèrent souvent comme
une défiguration malheureuse,

13
00:00:38,963 --> 00:00:42,225
alors que d'autres fois, on a procédé 
à une scarification délibérée,

14
00:00:42,225 --> 00:00:44,623
dans les cultures
modernes et traditionnelles

15
00:00:44,623 --> 00:00:46,681
pour marquer un rite de passage,

16
00:00:46,681 --> 00:00:49,369
ou simplement dans un but
de décoration esthétique.

17
00:00:49,369 --> 00:00:51,858
Mais la différence n'est pas
que cosmétique.

18
00:00:51,858 --> 00:00:54,716
Quand on regarde un tissu 
de peau sain au microscope,

19
00:00:54,716 --> 00:00:57,454
on voit les cellules qui assurent
des fonctions diverses

20
00:00:57,454 --> 00:01:00,375
connectées par 
une matrice extracellulaire.

21
00:01:01,885 --> 00:01:06,056
Celle-ci est composée de protéines
structurelles, comme le collagène,

22
00:01:06,056 --> 00:01:09,465
sécrétées par ces cellules 
fibroblastes spécialisées.

23
00:01:09,465 --> 00:01:11,681
Une matrice extracellulaire 
bien agencée

24
00:01:11,681 --> 00:01:13,777
permet le transport des nutriments,

25
00:01:13,777 --> 00:01:17,145
la communication de cellule à cellule, 
et l'adhésion des cellules.

26
00:01:17,145 --> 00:01:19,139
Mais quand une blessure
profonde survient,

27
00:01:19,139 --> 00:01:21,363
cet agencement est perturbé.

28
00:01:21,363 --> 00:01:23,361
Lors du processus de cicatrisation,


29
00:01:23,361 --> 00:01:26,459
du collagène est redéposé 
à l'endroit de la blessure.

30
00:01:26,459 --> 00:01:30,297
Mais au lieu de la formation tressée 
qu'on trouve dans le tissu sain,

31
00:01:30,297 --> 00:01:34,043
la nouvelle matrice est alignée 
dans une direction unique,

32
00:01:34,043 --> 00:01:38,970
entravant les processus intercellulaires,
réduisant la durabilité et l'élasticité.

33
00:01:38,970 --> 00:01:42,352
Pour aggraver les choses, 
le tissu cicatriciel contient

34
00:01:42,352 --> 00:01:45,085
une proportion plus grande 
de matrice qu'auparavant,

35
00:01:45,085 --> 00:01:47,708
réduisant globalement sa fonction.

36
00:01:47,708 --> 00:01:52,498
Dans la peau, la surabondance de collagène
interfère avec ses fonctions originales,

37
00:01:52,498 --> 00:01:54,418
comme la production de transpiration,

38
00:01:54,418 --> 00:01:57,878
le contrôle de la température corporelle,
et même la pousse des cheveux.

39
00:01:57,878 --> 00:01:59,718
Le tissu cicatriciel est fragile,

40
00:01:59,718 --> 00:02:02,688
sensible aux changements de température
et de sensation,

41
00:02:02,688 --> 00:02:04,298
et doit être maintenu

42
00:02:04,298 --> 00:02:07,394
dans des environnements humides
pour une cicatrisation optimale.

43
00:02:07,394 --> 00:02:11,443
Cette présence de tissu conjonctif 
fibreux en excès dans un organe

44
00:02:11,443 --> 00:02:15,038
s'appelle une fibrose,
et si ce terme nous est familier,

45
00:02:15,038 --> 00:02:19,320
c'est parce que notre peau n'est pas 
le seul organe vulnérable aux cicatrices.

46
00:02:19,320 --> 00:02:22,217
La fibrose cystique
est un désordre génétique

47
00:02:22,217 --> 00:02:24,584
qui provoque des cicatrices du pancréas,

48
00:02:24,584 --> 00:02:28,011
alors que la fibrose pulmonaire 
est une cicatrisation des poumons,

49
00:02:28,011 --> 00:02:30,209
ce qui aboutit à un essoufflement.

50
00:02:30,209 --> 00:02:32,878
La cicatrisation du cœur
et l'accumulation de matrice

51
00:02:32,878 --> 00:02:34,437
à la suite d'une crise cardiaque

52
00:02:34,437 --> 00:02:35,721
peut inhiber son battement,

53
00:02:35,731 --> 00:02:38,205
ce qui conduit à de plus amples
problèmes cardiaques.

54
00:02:38,205 --> 00:02:40,159
Ce que toutes ces conditions
ont en commun

55
00:02:40,159 --> 00:02:43,270
est que bien qu'il conserve
certaines de ses fonctions originales,

56
00:02:43,270 --> 00:02:45,830
le tissu cicatriciel formé 
après une blessure

57
00:02:45,830 --> 00:02:49,180
est inférieur au tissu natif 
qu'il remplace.

58
00:02:49,180 --> 00:02:51,030
Pourtant, il y a de l'espoir.

59
00:02:51,030 --> 00:02:53,268
Les chercheurs en médecine
étudient en ce moment

60
00:02:53,268 --> 00:02:55,506
ce qui pousse les cellules fibroblastes

61
00:02:55,506 --> 00:02:58,224
à sécréter des quantités
excessives de collagène

62
00:02:58,224 --> 00:03:00,816
et comment nous pouvons
recruter d'autres cellules

63
00:03:00,816 --> 00:03:04,077
pour régénérer
et repeupler le tissu abîmé.

64
00:03:04,077 --> 00:03:07,264
En apprenant comment mieux contrôler
la cicatrisation d'une blessure

65
00:03:07,264 --> 00:03:09,031
et la formation de tissu cicatriciel,

66
00:03:09,031 --> 00:03:11,655
nous pouvons employer des budgets
de millions de dollars

67
00:03:11,655 --> 00:03:13,799
consacrés à présent
à traiter les conséquences

68
00:03:13,799 --> 00:03:15,903
de la blessure de manière
bien plus efficace,

69
00:03:15,903 --> 00:03:19,432
et aider des millions de gens
à vivre en meilleure santé.

70
00:03:19,432 --> 00:03:21,973
Mais jusque-là, au moins
certaines de nos cicatrices

71
00:03:21,973 --> 00:03:24,006
peuvent nous aider à nous rappeler

72
00:03:24,006 --> 00:03:26,556
d'éviter les genres de choses
qui les provoquent.