WEBVTT

00:00:12.118 --> 00:00:14.668
Il mio lavoro è il più bello del mondo.

00:00:14.674 --> 00:00:15.769
Faccio il medico.

00:00:15.769 --> 00:00:18.352
In realtà non è solo per questo.

00:00:18.358 --> 00:00:19.935
Sono specialista dell'obesità.

00:00:19.941 --> 00:00:22.721
Ho l'onore di lavorare 
con una categoria di persone

00:00:22.732 --> 00:00:27.486
soggette a un pregiudizio 
ampiamente condiviso: essere grassi.

00:00:27.503 --> 00:00:31.113
Queste persone hanno già sofferto molto
quando le ricevo:

00:00:31.113 --> 00:00:35.675
vergogna, rimorsi, sensi di colpa, 
e palese discriminazione.

00:00:35.686 --> 00:00:39.400
L'atteggiamento di molti,
tra cui il personale medico,

00:00:39.400 --> 00:00:42.785
addita queste persone come
responsabili della loro condizione.

00:00:42.805 --> 00:00:46.524
Se solo riuscissero a controllarsi,
non sarebbero sovrappeso,

00:00:46.524 --> 00:00:48.887
non sono motivati a cambiare.

00:00:48.888 --> 00:00:51.890
Ma non è affatto così, fatemelo dire.

00:00:51.890 --> 00:00:55.128
Se c'è un responsabile qui

00:00:55.128 --> 00:00:56.992
sono proprio i nostri consigli.

00:00:57.008 --> 00:00:59.337
Ed è ora di finirla.

00:00:59.337 --> 00:01:04.357
L'obesità è una patologia e non deriva
da una mancanza di carattere.

00:01:04.357 --> 00:01:08.517
È una patologia ormonale,
che coinvolge diversi ormoni.

00:01:08.530 --> 00:01:12.405
Uno dei principali 
è un ormone chiamato insulina.

00:01:12.418 --> 00:01:17.245
La maggior parte delle persone obese
sono resistenti all'insulina.

00:01:17.245 --> 00:01:21.086
Cosa significa esattamente
essere resistenti all'insulina?

00:01:21.102 --> 00:01:26.762
L'insulino-resistenza è sostanzialmente
uno stato di pre-prediabete di tipo 2.

00:01:26.762 --> 00:01:31.046
Il compito dell'insulina
è condurre lo zucchero o glucosio

00:01:31.047 --> 00:01:33.873
nelle cellule, in cui è fonte di energia.

00:01:33.899 --> 00:01:36.961
In breve, nei soggetti insulino-resistenti

00:01:36.991 --> 00:01:40.852
il glucosio fa fatica
ad arrivare a destinazione,

00:01:40.852 --> 00:01:42.368
ovvero in queste cellule.

00:01:42.377 --> 00:01:45.463
Ma il glucosio non può restare
nel sangue dopo mangiato

00:01:45.468 --> 00:01:49.778
o avremmo tutti una crisi diabetica
dopo ogni pasto!

00:01:49.778 --> 00:01:52.357
Nei soggetti resistenti all'insulina

00:01:52.365 --> 00:01:55.797
la reazione del corpo è semplicemente
produrne di più.

00:01:55.799 --> 00:01:58.917
I livelli di insulina aumenteranno
sempre più,

00:01:58.934 --> 00:02:02.262
questo continuerà 
per un po', anche anni,

00:02:02.269 --> 00:02:05.457
e la glicemia rimarrà nella norma.

00:02:05.478 --> 00:02:08.507
Ma questo processo
non potrà continuare per sempre

00:02:08.532 --> 00:02:11.930
e anche l'aumento 
della secrezione di insulina

00:02:11.936 --> 00:02:15.804
non basterà a mantenere il glucosio
nei valori normali.

00:02:15.819 --> 00:02:17.840
La glicemia inizierà così ad aumentare.

00:02:17.840 --> 00:02:19.712
E il diabete si manifesterà.

00:02:19.725 --> 00:02:21.594
Non vi sorprenderà sapere

00:02:21.599 --> 00:02:26.093
che la maggior parte dei miei pazienti
sono insulino-resistenti o diabetici.

00:02:26.093 --> 00:02:29.367
Ma se ora state pensando:
"Io non lo sono, per fortuna"

00:02:29.393 --> 00:02:31.590
vi chiedo di riflettere un secondo

00:02:31.596 --> 00:02:37.836
perché quasi il 50% degli adulti
in America sono diabetici o prediabetici,

00:02:37.854 --> 00:02:41.776
vale a dire 120 milioni di persone.

00:02:41.798 --> 00:02:45.746
Ma quasi tutti abbiamo problemi
con l'insulina.

00:02:45.759 --> 00:02:47.345
Come dicevo infatti,

00:02:47.364 --> 00:02:51.733
i livelli elevati di insulina
sono dovuti all'insulino-resistenza

00:02:51.744 --> 00:02:54.343
che si protrae per anni, perfino decenni,

00:02:54.354 --> 00:02:58.328
prima che venga effettuata una diagnosi, 
anche solo di prediabete.

00:02:58.339 --> 00:03:03.471
Inoltre, è stato dimostrato che il 16-25%
di adulti normopeso

00:03:03.490 --> 00:03:05.771
sono anch'essi insulino-resistenti.

00:03:05.780 --> 00:03:10.825
Se state tenendo il conto,
è un bel po' di gente.

00:03:10.825 --> 00:03:14.463
Il problema dell'insulino-resistenza 
è questo:

00:03:14.469 --> 00:03:20.107
se aumenta, il rischio di contrarre 
il diabete di tipo 2 è elevato,

00:03:20.128 --> 00:03:24.512
ma l'insulina aumenta l'appetito,

00:03:24.528 --> 00:03:29.285
ed è molto più probabile che il cibo
venga stoccato come riserva di grassi.

00:03:29.302 --> 00:03:33.417
L'insulina è l'ormone 
responsabile del deposito di grassi.

00:03:33.417 --> 00:03:36.833
Iniziamo a capire 
dove sia il problema

00:03:36.859 --> 00:03:41.541
in patologie come l'obesità
e disturbi metabolici come il diabete.

00:03:41.551 --> 00:03:44.774
E se ritornassimo un attimo
alle origini del problema

00:03:44.789 --> 00:03:48.671
e non ci fosse così tanto glucosio 
nell'organismo

00:03:48.671 --> 00:03:50.737
da far intervenire l'insulina?

00:03:50.751 --> 00:03:53.157
Vediamo come sarebbe.

00:03:53.161 --> 00:03:54.559
Tutto quello che mangiamo


00:03:54.570 --> 00:03:58.263
sono carboidrati, proteine o grassi.

00:03:58.273 --> 00:04:02.883
Ognuno ha un effetto diverso 
sul glucosio e quindi sull'insulina

00:04:02.896 --> 00:04:04.661
come vediamo nel grafico.

00:04:04.662 --> 00:04:06.391
Quando assumiamo carboidrati,

00:04:06.398 --> 00:04:09.802
insulina e glucosio
hanno una rapida impennata.

00:04:09.811 --> 00:04:12.788
Con le proteine il quadro migliora.

00:04:12.789 --> 00:04:16.021
Ma date un occhio a cosa succede 
quando assumiamo grassi.

00:04:16.029 --> 00:04:19.709
Praticamente niente, una linea piatta.

00:04:19.726 --> 00:04:23.824
Questo si rivelerà molto importante.

00:04:23.835 --> 00:04:27.097
Ora vorrei tradurre per voi questo grafico

00:04:27.129 --> 00:04:29.806
in una situazione reale.

00:04:29.810 --> 00:04:31.256
Vorrei che ripensaste

00:04:31.262 --> 00:04:36.786
all'ultima volta in cui avete mangiato 
del cibo cinese all'americana.

00:04:36.801 --> 00:04:40.203
Sappiamo tutti quali sono le regole 
che ne derivano, giusto?

00:04:40.224 --> 00:04:42.861
Regola numero uno:
mangerete troppo.

00:04:42.870 --> 00:04:45.225
Non riuscirete a smettere,

00:04:45.249 --> 00:04:48.235
finché non vi sembrerà di scoppiare.

00:04:48.256 --> 00:04:51.708
Regola numero due:
Un'ora dopo avrete ancora fame.

00:04:51.709 --> 00:04:52.815
Perché?

00:04:52.827 --> 00:04:57.428
Perché il riso fa salire alle stelle
glucosio e insulina

00:04:57.441 --> 00:05:01.531
causando appetito, deposito di grassi 
e un senso di voglia.

00:05:01.545 --> 00:05:04.781
Se siete già insulino-resistenti,

00:05:04.811 --> 00:05:07.589
e i vostri livelli di insulina 
sono già elevati,

00:05:07.604 --> 00:05:10.573
avrete costantemente ancora più fame.

00:05:10.586 --> 00:05:12.512
La situazione è questa:

00:05:12.523 --> 00:05:16.263
mangiate carboidrati, aumenta
il glucosio e i livelli di insulina crescono,

00:05:16.268 --> 00:05:19.301
avete più appetito e accumulate grassi.

00:05:19.326 --> 00:05:22.924
Le raccomandazioni alimentari

00:05:22.924 --> 00:05:27.344
sembrano dunque acquisire importanza.

00:05:27.344 --> 00:05:29.909
Concentriamoci solo sul diabete di tipo 2.

00:05:29.947 --> 00:05:34.655
Le raccomandazioni generali invitano 
i pazienti affetti dal diabete di tipo 2

00:05:34.677 --> 00:05:39.958
a consumare tra 40 e 65 grammi 
di carboidrati a pasto,

00:05:39.966 --> 00:05:42.069
e altri ancora come spuntino.

00:05:42.075 --> 00:05:44.958
Sono un bel po' di carboidrati, 
credetemi.

00:05:44.965 --> 00:05:46.006
Vi ricordate cosa succede
al glucosio e all'insulina,

00:05:46.006 --> 00:05:49.006
agli zuccheri e all'insulina

00:05:49.006 --> 00:05:50.460
quando assumiamo carboidrati?

00:05:50.481 --> 00:05:53.576
Stiamo praticamente esortando
i nostri pazienti

00:05:53.576 --> 00:05:57.896
a consumare proprio gli alimenti
che causano il loro disturbo

00:05:57.905 --> 00:05:59.404
Vi sembra assurdo?

00:05:59.425 --> 00:06:01.646
Lo è, davvero.

00:06:01.658 --> 00:06:07.190
Perché il diabete è, di per sé,
uno stato di tossicità dei carboidrati.

00:06:07.190 --> 00:06:10.407
Il glucosio non riesce a penetrare
nelle cellule,

00:06:10.414 --> 00:06:12.843
causando disturbi
a breve termine.

00:06:12.847 --> 00:06:16.635
Ma le conseguenze a lungo termine
sono ancora maggiori.

00:06:16.651 --> 00:06:21.769
L'insulino-resistenza è in pratica
uno stato di intolleranza ai carboidrati.

00:06:21.794 --> 00:06:27.799
Quindi perché mai continuiamo
a raccomandarne il consumo?

00:06:27.811 --> 00:06:30.767
Le linee guida dell'Associazione 
Americana del Diabete

00:06:30.784 --> 00:06:34.266
indicano precisamente 
che i risultati sono inconcludenti

00:06:34.280 --> 00:06:37.510
per raccomandare di assumere
una quantità limitata di carboidrati.

00:06:37.523 --> 00:06:41.253
Ma le stesse linee guida proseguono 
dicendo quello che sappiamo:

00:06:41.269 --> 00:06:47.167
i carboidrati sono la causa principale
dell'aumento della glicemia

00:06:47.167 --> 00:06:50.756
e del conseguente bisogno di farmaci.

00:06:50.756 --> 00:06:53.040
Queste linee guida continuano dicendo:

00:06:53.044 --> 00:06:56.770
Guarda, se stai prendendo
dei farmaci antidiabetici,

00:06:56.807 --> 00:07:02.025
devi assumere carboidrati per evitare
un'eccessiva diminuzione della glicemia.

00:07:02.033 --> 00:07:03.628
Ma vediamo qual è

00:07:03.638 --> 00:07:07.164
il circolo vizioso 
che questi consigli creano,

00:07:07.193 --> 00:07:11.218
ovvero: mangiate carboidrati,
così dovete prendere dei farmaci,

00:07:11.218 --> 00:07:12.736
e mangiate altri carboidrati,

00:07:12.748 --> 00:07:15.366
per evitare gli effetti secondari 
di questi farmaci

00:07:15.385 --> 00:07:18.561
e via dicendo.

00:07:18.577 --> 00:07:22.900
Ancora peggio, queste linee guida
non fanno alcun cenno

00:07:22.906 --> 00:07:26.515
alla possibilità di guarigione.

00:07:26.523 --> 00:07:28.318
Dobbiamo invertire questa tendenza:

00:07:28.345 --> 00:07:35.336
si può guarire dal diabete di tipo 2,
in molti, se non moltissimi casi,

00:07:35.343 --> 00:07:37.506
soprattutto se si comincia presto.

00:07:37.512 --> 00:07:40.814
Non dobbiamo solo informare i pazienti,

00:07:40.825 --> 00:07:47.182
ma iniziare a dare loro
dei consigli pratici per poterlo fare.

00:07:47.245 --> 00:07:48.870
Pensiamo ai carboidrati.

00:07:48.892 --> 00:07:52.527
Innanzitutto, incredibile ma vero,
non ne abbiamo bisogno.

00:07:52.547 --> 00:07:58.349
È la verità! Il nostro fabbisogno minimo 
quotidiano di carboidrati è pari a zero.

00:07:58.362 --> 00:08:01.723
Esistono aminoacidi essenziali,
detti proteine,

00:08:01.723 --> 00:08:03.173
acidi grassi essenziali,

00:08:03.185 --> 00:08:05.665
ma nessun carboidrato essenziale.

00:08:05.682 --> 00:08:08.258
Un nutriente è essenziale se:

00:08:08.269 --> 00:08:13.270
è indispensabile, e non può essere 
sintetizzato dall'organismo.

00:08:13.295 --> 00:08:16.398
Produciamo glucosio costantemente,
e anche parecchio,

00:08:16.436 --> 00:08:18.651
si tratta della gluconeogenesi.

00:08:18.666 --> 00:08:20.708
Quindi non ne abbiamo bisogno,

00:08:20.725 --> 00:08:23.576
il sovraconsumo di zuccheri
ci fa ammalare,

00:08:23.616 --> 00:08:26.218
eppure continuiamo
a raccomandare ai pazienti

00:08:26.219 --> 00:08:28.993
di assumere, sotto forma di carboidrati,

00:08:29.011 --> 00:08:33.597
quasi, se non oltre la metà del loro
apporto quotidiano totale di energia.

00:08:33.616 --> 00:08:35.519
Non ha senso.

00:08:35.519 --> 00:08:37.469
Vediamo che significa

00:08:37.469 --> 00:08:39.909
ridurre i carboidrati, e di molto.

00:08:39.923 --> 00:08:42.282
Nella mia clinica, insegniamo ai pazienti

00:08:42.289 --> 00:08:45.638
a far sì che i carboidrati siano
la parte minore del loro apporto,

00:08:45.638 --> 00:08:47.477
non la maggiore.

00:08:47.498 --> 00:08:49.124
Ma come funziona?

00:08:49.143 --> 00:08:51.909
Allora, quando i pazienti
assumono meno carboidrati

00:08:51.922 --> 00:08:55.839
la glicemia scende, e lo stesso vale 
per il loro bisogno di insulina.

00:08:55.844 --> 00:08:59.230
L'insulina scende rapidamente.

00:08:59.244 --> 00:09:00.768
Questo è importantissimo,

00:09:00.785 --> 00:09:02.179
dato che l'analisi dei dati

00:09:02.183 --> 00:09:06.056
di un'indagine nazionale
sulla salute e la nutrizione,

00:09:06.056 --> 00:09:07.799
meglio conosciuta come NHANES,

00:09:07.799 --> 00:09:10.897
ha dimostrato che il principale
fattore di rischio

00:09:10.897 --> 00:09:12.638
delle coronaropatie

00:09:12.638 --> 00:09:15.106
è la resistenza all'insulina.

00:09:15.119 --> 00:09:20.274
È responsabile 
di ben 42% degli arresti cardiaci.

00:09:20.300 --> 00:09:23.475
Questa dieta funziona così rapidamente

00:09:23.500 --> 00:09:28.071
che si può ridurre di centinaia di unità
la somministrazione di insulina

00:09:28.110 --> 00:09:30.110
nel giro di pochi giorni o di settimane.

00:09:30.115 --> 00:09:32.791
Una delle mie storie preferite
è molto recente.

00:09:32.809 --> 00:09:37.700
Una giovane, che da circa vent'anni 
soffriva di diabete di tipo 2,

00:09:37.719 --> 00:09:41.206
mi contattò quando un medico 
le disse che era semplicemente malata,

00:09:41.215 --> 00:09:43.190
e che forse si era abituata a esserlo.

00:09:43.192 --> 00:09:45.951
Il suo diabete era incontrollabile,

00:09:45.960 --> 00:09:49.835
nonostante i numerosi farmaci
che assumeva,

00:09:49.835 --> 00:09:54.217
comprese quasi 300 unità di insulina,

00:09:54.217 --> 00:10:00.087
somministrate costantemente 
ogni giorno attraverso un microinfusore.

00:10:00.087 --> 00:10:03.317
Nonostante tutto questo,
la glicemia rimaneva incontrollabile.

00:10:03.355 --> 00:10:07.408
Le prescrivemmo una dieta
a basso tenore di carboidrati, 
e quattro mesi dopo,

00:10:07.410 --> 00:10:11.976
aveva perso peso, certo,
ma soprattutto, non era più malata.

00:10:11.985 --> 00:10:16.110
La glicemia era sempre nella norma.

00:10:16.118 --> 00:10:20.629
Aveva smesso di prendere farmaci.

00:10:20.650 --> 00:10:22.892
Basta anche con le 300 unità di insulina,

00:10:22.900 --> 00:10:24.616
e le infusioni di insulina,

00:10:24.623 --> 00:10:28.460
aveva smesso di bucarsi i polpastrelli
diverse volte al giorno,

00:10:28.475 --> 00:10:32.019
aveva smesso con tutto questo, 
non era più diabetica.

00:10:32.019 --> 00:10:36.612
Una delle più grandi gioie del mio lavoro
è poter dire a pazienti come lei

00:10:36.638 --> 00:10:39.051
che non hanno più il diabete,

00:10:39.057 --> 00:10:42.294
e celebrare insieme la fine
della malattia.

00:10:42.325 --> 00:10:45.333
I pazienti sono guariti? È un miracolo?

00:10:45.334 --> 00:10:48.008
Lasceremo questo spettacolo
al Dr.Oz.

00:10:48.030 --> 00:10:50.500
Se fossero guariti, il diabete
non potrebbe tornare.

00:10:50.515 --> 00:10:54.102
Ma se ricominciano ad assumere
troppi carboidrati, lo farà.

00:10:54.126 --> 00:10:58.804
Non sono guariti dunque,
ma non sono più diabetici.

00:10:58.804 --> 00:11:04.533
È un problema risolto, che non tornerà
se ne terranno lontana la causa.

00:11:04.565 --> 00:11:07.742
Di cosa è fatta questa dieta?
Come si fa a mangiare così?

00:11:07.772 --> 00:11:10.069
Vediamo innanzitutto 
di cosa non è fatta.

00:11:10.094 --> 00:11:15.243
Pochi carboidrati non significa 
zero carboidrati, né tante proteine.

00:11:15.274 --> 00:11:18.103
È una convinzione comune,
che è piuttosto frustante,

00:11:18.116 --> 00:11:20.269
proprio perché è falsa.

00:11:20.282 --> 00:11:23.304
Poi, se togliamo i carboidrati,
con cosa li sostituiamo?

00:11:23.318 --> 00:11:25.802
Perché, come sapete, 
i macronutrienti sono solo tre:

00:11:25.830 --> 00:11:28.048
se uno scende, l'altro deve salire.

00:11:28.056 --> 00:11:32.312
I miei pazienti mangiano grassi,
e parecchi.

00:11:32.318 --> 00:11:35.499
"Cosa?", direte. Sapete che succede
quando mangiate grassi?

00:11:35.519 --> 00:11:37.890
Beh, la verità è che sarete felici,

00:11:37.913 --> 00:11:41.695
perché i grassi sono deliziosi
e danno un'immensa soddisfazione.

00:11:41.716 --> 00:11:43.641
(Applausi)

00:11:43.641 --> 00:11:45.803
(Risate)

00:11:45.803 --> 00:11:49.041
Pensate che i grassi 
sono l'unico macronutriente

00:11:49.051 --> 00:11:53.286
capace di tenere a bada il glucosio,
e di mantenere bassa l'insulina,

00:11:53.286 --> 00:11:55.911
e questo è importantissimo.

00:11:56.663 --> 00:12:00.945
Adesso vorrei rivelarvi 
le mie semplici regole alimentari.

00:12:00.945 --> 00:12:04.312
Queste regole, attenzione,
sono ancora più importanti

00:12:04.333 --> 00:12:10.205
se siete tra le decine di milioni 
di americani con disturbi dell'insulina.

00:12:10.205 --> 00:12:14.210
Primo: se è leggero, con pochi grassi
o senza grassi, non compratelo.

00:12:14.210 --> 00:12:17.405
perché tolgono i grassi e ci mettono 
zuccheri e sostanze chimiche.

00:12:17.405 --> 00:12:19.481
Regola numero due: mangiate del cibo.

00:12:19.485 --> 00:12:22.202
La regola principale di una dieta
scarsa in carboidrati è:

00:12:22.209 --> 00:12:24.117
il cibo vero non è in scatola,

00:12:24.121 --> 00:12:26.771
e nessuno dovrebbe venirvi a dire 
che il vero cibo è naturale.

00:12:26.778 --> 00:12:28.976
Lo dovreste capire guardandolo.

00:12:29.005 --> 00:12:31.984
Non mangiate niente che non vi piaccia.

00:12:31.995 --> 00:12:34.562
E mangiate se avete fame;
non mangiate se non è così,

00:12:34.569 --> 00:12:36.684
non importa che ore sono.

00:12:36.697 --> 00:12:40.599
La numero cinque è solo un promemoria
di quello che vogliamo evitare.

00:12:40.617 --> 00:12:45.403
Niente cereali, patate e zuccheri.

00:12:45.403 --> 00:12:47.714
Impegnativa l'ultima regola, no,
niente cereali?

00:12:47.714 --> 00:12:49.024
No, niente cereali.

00:12:49.040 --> 00:12:50.366
Ma dobbiamo mangiarli.

00:12:50.366 --> 00:12:52.150
No, sono carboidrati.

00:12:52.166 --> 00:12:54.133
Ma i cereali integrali fanno così bene.

00:12:54.150 --> 00:12:57.737
Tanto per cominciare, 
sono ben pochi i cibi

00:12:57.744 --> 00:13:00.582
che sono veramente integrali
anche quando dicono sia così.

00:13:00.586 --> 00:13:03.240
La maggior parte dei cibi
definiti integrali

00:13:03.241 --> 00:13:06.430
sono altamente trasformati
e i benefici delle fibre annullati,

00:13:06.449 --> 00:13:09.060
oppure contengono anche
farine molto raffinate,

00:13:09.060 --> 00:13:10.772
di solito entrambe le cose.

00:13:10.772 --> 00:13:13.510
Quindi, se siete perfettamente
insulino-sensibili

00:13:13.513 --> 00:13:15.811
potete mangiare 
autentici cereali integrali

00:13:15.820 --> 00:13:20.573
ma se, come molti, 
avete disturbi legati all'insulina,

00:13:20.577 --> 00:13:22.875
peggiorerete le cose.

00:13:23.451 --> 00:13:26.317
E se siete invece tra le persone 
insulino-sensibili,

00:13:26.329 --> 00:13:27.708
potete seguire questa dieta?

00:13:27.736 --> 00:13:30.203
Certo! Io ne sono un esempio.

00:13:30.221 --> 00:13:33.163
Più di un anno fa, 
ho deciso di ridurre i carboidrati

00:13:33.196 --> 00:13:35.831
di tanto quanto raccomandavo
ai miei pazienti diabetici.

00:13:35.850 --> 00:13:39.427
Non è determinante per la mia salute
come lo è per la loro,

00:13:39.450 --> 00:13:42.268
non sono insulino-resistente,
è un problema?

00:13:42.290 --> 00:13:44.384
No! È proprio questo il punto.

00:13:44.413 --> 00:13:46.702
A meno che non abbiate 
una patologia rarissima,

00:13:46.720 --> 00:13:49.132
ridurre i carboidrati
vi farà solo bene,

00:13:49.142 --> 00:13:51.770
anche se non è necessario.

00:13:51.780 --> 00:13:55.881
Vorrei mostrarvi un paio di foto
della mia dieta radicale.

00:13:55.881 --> 00:13:58.506
Questa è la mia colazione tipica.

00:13:58.517 --> 00:14:00.795
Pensate che trasgredisca 
alle mie regole?

00:14:00.845 --> 00:14:04.822
Non è così, perché questo muffin
è fatto con farina di cocco.

00:14:04.822 --> 00:14:06.812
Ne preparo ancora spesso.


00:14:06.814 --> 00:14:11.529
Uso farine non di cereali:
cocco, mandorle, noci, lino.

00:14:11.529 --> 00:14:13.286
Si possono fare cose deliziose.

00:14:13.286 --> 00:14:16.938
E questa è una cena tipica a casa mia
con anche dell'amido.

00:14:16.938 --> 00:14:19.516
Sono dei funghi saltati in padella.

00:14:19.516 --> 00:14:25.012
Io e miei pazienti ci gustiamo sempre
del cibo delizioso.

00:14:25.012 --> 00:14:27.011
E cosa dice la ricerca in proposito?

00:14:27.024 --> 00:14:29.953
Sono solo prove aneddotiche
della mia clinica?

00:14:29.960 --> 00:14:31.033
No!

00:14:31.040 --> 00:14:33.657
Sono dozzine gli studi clinici
controllati randomizzati

00:14:33.665 --> 00:14:35.410
che ne valutano l'effetto

00:14:35.421 --> 00:14:39.722
sul diabete, i fattori di rischio 
cardiovascolari, l'obesità.

00:14:39.748 --> 00:14:41.952
E sono coerenti, 
questa dieta funziona!

00:14:41.995 --> 00:14:45.229
Esistono anche moltissimi studi
che mostrano che un'alimentazione

00:14:45.240 --> 00:14:48.896
con pochi carboidrati
riduce i marcatori infiammatori,

00:14:48.928 --> 00:14:53.206
cosa particolarmente interessante
per patologie come il cancro.

00:14:53.240 --> 00:14:56.326
Abbiamo appena concluso uno studio 
in clinica.

00:14:56.345 --> 00:14:57.662
In pratica,

00:14:57.673 --> 00:15:00.280
abbiamo comparato 50 pazienti diabetici

00:15:00.295 --> 00:15:03.686
che seguivano una dieta 
con pochi carboidrati e tanti grassi

00:15:03.689 --> 00:15:05.670
a 50 pazienti che seguivano invece

00:15:05.681 --> 00:15:08.172
le linee guida dell'ADA.

00:15:08.172 --> 00:15:09.382
E sei mesi dopo,

00:15:09.390 --> 00:15:12.673
non soltanto è stato riscontrato
un vantaggio metabolico notevole

00:15:12.683 --> 00:15:13.967
per il primo gruppo

00:15:13.988 --> 00:15:18.891
ma, diciamolo, è importante, 
un'enorme risparmio economico.

00:15:18.906 --> 00:15:24.273
Questo dimostra che i nostri pazienti
possono risparmiare oltre 2.000 $ l'anno

00:15:24.303 --> 00:15:28.127
solo se smettono di prendere
farmaci antidiabetici.

00:15:28.162 --> 00:15:30.215
I costi crescono molto velocemente.

00:15:30.246 --> 00:15:32.023
Viviamo un'epidemia di diabete

00:15:32.031 --> 00:15:36.189
che ci fa spendere 250 miliardi di dollari
l'anno in questo paese.

00:15:36.831 --> 00:15:38.492
Vorrei mostrarvi una slide

00:15:38.498 --> 00:15:42.451
che evidenzia i fattori di risparmio.

00:15:42.463 --> 00:15:45.632
Questo grafico rappresenta
la differenza in termini di insulina

00:15:45.653 --> 00:15:47.755
nei due gruppi dopo sei mesi.

00:15:47.760 --> 00:15:49.280
Sembra evidente

00:15:49.299 --> 00:15:52.568
che il nostro gruppo
ha ridotto l'infusione di insulina

00:15:52.577 --> 00:15:55.481
di circa 500 unità al giorno.

00:15:55.507 --> 00:15:57.520
Il gruppo dell'ADA al contrario 


00:15:57.534 --> 00:16:01.990
ha dovuto aumentare l'insulina
di circa 350 unità al giorno.

00:16:01.995 --> 00:16:03.307
Due elementi importanti.

00:16:03.313 --> 00:16:06.511
Numero uno: l'insulina costa.

00:16:06.533 --> 00:16:12.171
Numero due: non tutti i partecipanti
erano sotto insulina,

00:16:12.198 --> 00:16:15.396
cosa che rende questi risultati
ancora più significativi.

00:16:15.412 --> 00:16:18.630
Ma credo che questo grafico
rappresenti soprattutto

00:16:18.654 --> 00:16:21.821
due diversi approcci
nella cura di questa patologia.

00:16:21.841 --> 00:16:25.732
Il nostro gruppo
voleva guarire,

00:16:25.746 --> 00:16:27.738
ovvero assumere meno farmaci.

00:16:27.742 --> 00:16:32.129
Il secondo era palesemente schierato
con le linee guida dell'ADA,

00:16:32.144 --> 00:16:35.778
che considera il diabete
una patologia degenerativa,

00:16:35.783 --> 00:16:38.365
che richiede sempre più farmaci,

00:16:38.380 --> 00:16:42.220
a meno che non ne eliminiamo la causa.

00:16:42.247 --> 00:16:43.771
Dov'è il problema dunque?

00:16:43.771 --> 00:16:47.009
Perché non diffondiamo questa dieta
e non la consideriamo la norma?

00:16:47.029 --> 00:16:48.450
Per due grandi motivi.

00:16:48.480 --> 00:16:53.005
Numero uno: lo status quo
è difficile da distruggere.

00:16:53.042 --> 00:16:55.286
Molti interessi sono coinvolti.

00:16:55.318 --> 00:16:59.564
C'è stato detto di ridurre i grassi
ancora decenni fa.

00:16:59.593 --> 00:17:01.317
Ma uno studio appena pubblicato

00:17:01.325 --> 00:17:04.667
indica che le prove controllate 
randomizzate sono insufficienti

00:17:04.675 --> 00:17:08.329
per raccomandare agli americani
di eliminare i grassi dalla loro dieta.

00:17:08.342 --> 00:17:10.928
E sono stati introdotti i carboidrati,

00:17:10.943 --> 00:17:16.132
con un esperimento di ampia portata
che coinvolgeva milioni di persone,

00:17:16.160 --> 00:17:18.632
putroppo miseramente fallito.

00:17:18.648 --> 00:17:21.493
Il secondo motivo è il denaro.

00:17:21.511 --> 00:17:25.743
Non lasciatevi ingannare, 
tenervi malati produce denaro.

00:17:25.759 --> 00:17:28.925
Lo vediamo qui, in questi gruppi 
specializzati in linee guida,

00:17:28.940 --> 00:17:32.679
soffocati dal conflitto di interessi.

00:17:32.687 --> 00:17:38.957
La soluzione all'epidemia di diabete
nella mia clinica è fin troppo chiara:

00:17:38.978 --> 00:17:43.847
smettetela di usare i farmaci
per curare il cibo.

00:17:43.862 --> 00:17:48.188
E per una patologia 
la cui causa ultima sono i carboidrati,

00:17:48.193 --> 00:17:51.422
eliminatene
o almeno riducetene il consumo,

00:17:51.436 --> 00:17:54.829
perché possiamo ricordarci
quello che una volta sapevamo bene.

00:17:54.829 --> 00:17:56.439
Lo sapevamo già molto tempo fa,

00:17:56.445 --> 00:17:58.636
questa frase risale a migliaia di anni fa,

00:17:58.651 --> 00:18:02.713
e ora più che mai, dobbiamo 
metterla in pratica.

00:18:02.740 --> 00:18:04.215
Grazie.

00:18:04.228 --> 00:18:06.927
(Applausi)