[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:12.12,0:00:14.67,Default,,0000,0000,0000,,Il mio lavoro è il più bello del mondo. Dialogue: 0,0:00:14.67,0:00:15.77,Default,,0000,0000,0000,,Faccio il medico. Dialogue: 0,0:00:15.77,0:00:18.35,Default,,0000,0000,0000,,In realtà non è solo per questo. Dialogue: 0,0:00:18.36,0:00:19.94,Default,,0000,0000,0000,,Sono specialista dell'obesità. Dialogue: 0,0:00:19.94,0:00:22.72,Default,,0000,0000,0000,,Ho l'onore di lavorare \Ncon una categoria di persone Dialogue: 0,0:00:22.73,0:00:27.49,Default,,0000,0000,0000,,soggette a un pregiudizio \Nampiamente condiviso: essere grassi. Dialogue: 0,0:00:27.50,0:00:31.11,Default,,0000,0000,0000,,Queste persone hanno già sofferto molto\Nquando le ricevo: Dialogue: 0,0:00:31.11,0:00:35.68,Default,,0000,0000,0000,,vergogna, rimorsi, sensi di colpa, \Ne palese discriminazione. Dialogue: 0,0:00:35.69,0:00:39.40,Default,,0000,0000,0000,,L'atteggiamento di molti,\Ntra cui il personale medico, Dialogue: 0,0:00:39.40,0:00:42.78,Default,,0000,0000,0000,,addita queste persone come\Nresponsabili della loro condizione. Dialogue: 0,0:00:42.80,0:00:46.52,Default,,0000,0000,0000,,Se solo riuscissero a controllarsi,\Nnon sarebbero sovrappeso, Dialogue: 0,0:00:46.52,0:00:48.89,Default,,0000,0000,0000,,non sono motivati a cambiare. Dialogue: 0,0:00:48.89,0:00:51.89,Default,,0000,0000,0000,,Ma non è affatto così, fatemelo dire. Dialogue: 0,0:00:51.89,0:00:55.13,Default,,0000,0000,0000,,Se c'è un responsabile qui Dialogue: 0,0:00:55.13,0:00:56.99,Default,,0000,0000,0000,,sono proprio i nostri consigli. Dialogue: 0,0:00:57.01,0:00:59.34,Default,,0000,0000,0000,,Ed è ora di finirla. Dialogue: 0,0:00:59.34,0:01:04.36,Default,,0000,0000,0000,,L'obesità è una patologia e non deriva\Nda una mancanza di carattere. Dialogue: 0,0:01:04.36,0:01:08.52,Default,,0000,0000,0000,,È una patologia ormonale,\Nche coinvolge diversi ormoni. Dialogue: 0,0:01:08.53,0:01:12.40,Default,,0000,0000,0000,,Uno dei principali \Nè un ormone chiamato insulina. Dialogue: 0,0:01:12.42,0:01:17.24,Default,,0000,0000,0000,,La maggior parte delle persone obese\Nsono resistenti all'insulina. Dialogue: 0,0:01:17.24,0:01:21.09,Default,,0000,0000,0000,,Cosa significa esattamente\Nessere resistenti all'insulina? Dialogue: 0,0:01:21.10,0:01:26.76,Default,,0000,0000,0000,,L'insulino-resistenza è sostanzialmente\Nuno stato di pre-prediabete di tipo 2. Dialogue: 0,0:01:26.76,0:01:31.05,Default,,0000,0000,0000,,Il compito dell'insulina\Nè condurre lo zucchero o glucosio Dialogue: 0,0:01:31.05,0:01:33.87,Default,,0000,0000,0000,,nelle cellule, in cui è fonte di energia. Dialogue: 0,0:01:33.90,0:01:36.96,Default,,0000,0000,0000,,In breve, nei soggetti insulino-resistenti Dialogue: 0,0:01:36.99,0:01:40.85,Default,,0000,0000,0000,,il glucosio fa fatica\Nad arrivare a destinazione, Dialogue: 0,0:01:40.85,0:01:42.37,Default,,0000,0000,0000,,ovvero in queste cellule. Dialogue: 0,0:01:42.38,0:01:45.46,Default,,0000,0000,0000,,Ma il glucosio non può restare\Nnel sangue dopo mangiato Dialogue: 0,0:01:45.47,0:01:49.78,Default,,0000,0000,0000,,o avremmo tutti una crisi diabetica\Ndopo ogni pasto! Dialogue: 0,0:01:49.78,0:01:52.36,Default,,0000,0000,0000,,Nei soggetti resistenti all'insulina Dialogue: 0,0:01:52.36,0:01:55.80,Default,,0000,0000,0000,,la reazione del corpo è semplicemente\Nprodurne di più. Dialogue: 0,0:01:55.80,0:01:58.92,Default,,0000,0000,0000,,I livelli di insulina aumenteranno\Nsempre più, Dialogue: 0,0:01:58.93,0:02:02.26,Default,,0000,0000,0000,,questo continuerà \Nper un po', anche anni, Dialogue: 0,0:02:02.27,0:02:05.46,Default,,0000,0000,0000,,e la glicemia rimarrà nella norma. Dialogue: 0,0:02:05.48,0:02:08.51,Default,,0000,0000,0000,,Ma questo processo\Nnon potrà continuare per sempre Dialogue: 0,0:02:08.53,0:02:11.93,Default,,0000,0000,0000,,e anche l'aumento \Ndella secrezione di insulina Dialogue: 0,0:02:11.94,0:02:15.80,Default,,0000,0000,0000,,non basterà a mantenere il glucosio\Nnei valori normali. Dialogue: 0,0:02:15.82,0:02:17.84,Default,,0000,0000,0000,,La glicemia inizierà così ad aumentare. Dialogue: 0,0:02:17.84,0:02:19.71,Default,,0000,0000,0000,,E il diabete si manifesterà. Dialogue: 0,0:02:19.72,0:02:21.59,Default,,0000,0000,0000,,Non vi sorprenderà sapere Dialogue: 0,0:02:21.60,0:02:26.09,Default,,0000,0000,0000,,che la maggior parte dei miei pazienti\Nsono insulino-resistenti o diabetici. Dialogue: 0,0:02:26.09,0:02:29.37,Default,,0000,0000,0000,,Ma se ora state pensando:\N"Io non lo sono, per fortuna" Dialogue: 0,0:02:29.39,0:02:31.59,Default,,0000,0000,0000,,vi chiedo di riflettere un secondo Dialogue: 0,0:02:31.60,0:02:37.84,Default,,0000,0000,0000,,perché quasi il 50% degli adulti\Nin America sono diabetici o prediabetici, Dialogue: 0,0:02:37.85,0:02:41.78,Default,,0000,0000,0000,,vale a dire 120 milioni di persone. Dialogue: 0,0:02:41.80,0:02:45.75,Default,,0000,0000,0000,,Ma quasi tutti abbiamo problemi\Ncon l'insulina. Dialogue: 0,0:02:45.76,0:02:47.34,Default,,0000,0000,0000,,Come dicevo infatti, Dialogue: 0,0:02:47.36,0:02:51.73,Default,,0000,0000,0000,,i livelli elevati di insulina\Nsono dovuti all'insulino-resistenza Dialogue: 0,0:02:51.74,0:02:54.34,Default,,0000,0000,0000,,che si protrae per anni, perfino decenni, Dialogue: 0,0:02:54.35,0:02:58.33,Default,,0000,0000,0000,,prima che venga effettuata una diagnosi, \Nanche solo di prediabete. Dialogue: 0,0:02:58.34,0:03:03.47,Default,,0000,0000,0000,,Inoltre, è stato dimostrato che il 16-25%\Ndi adulti normopeso Dialogue: 0,0:03:03.49,0:03:05.77,Default,,0000,0000,0000,,sono anch'essi insulino-resistenti. Dialogue: 0,0:03:05.78,0:03:10.82,Default,,0000,0000,0000,,Se state tenendo il conto,\Nè un bel po' di gente. Dialogue: 0,0:03:10.82,0:03:14.46,Default,,0000,0000,0000,,Il problema dell'insulino-resistenza \Nè questo: Dialogue: 0,0:03:14.47,0:03:20.11,Default,,0000,0000,0000,,se aumenta, il rischio di contrarre \Nil diabete di tipo 2 è elevato, Dialogue: 0,0:03:20.13,0:03:24.51,Default,,0000,0000,0000,,ma l'insulina aumenta l'appetito, Dialogue: 0,0:03:24.53,0:03:29.28,Default,,0000,0000,0000,,ed è molto più probabile che il cibo\Nvenga stoccato come riserva di grassi. Dialogue: 0,0:03:29.30,0:03:33.42,Default,,0000,0000,0000,,L'insulina è l'ormone \Nresponsabile del deposito di grassi. Dialogue: 0,0:03:33.42,0:03:36.83,Default,,0000,0000,0000,,Iniziamo a capire \Ndove sia il problema Dialogue: 0,0:03:36.86,0:03:41.54,Default,,0000,0000,0000,,in patologie come l'obesità\Ne disturbi metabolici come il diabete. Dialogue: 0,0:03:41.55,0:03:44.77,Default,,0000,0000,0000,,E se ritornassimo un attimo\Nalle origini del problema Dialogue: 0,0:03:44.79,0:03:48.67,Default,,0000,0000,0000,,e non ci fosse così tanto glucosio \Nnell'organismo Dialogue: 0,0:03:48.67,0:03:50.74,Default,,0000,0000,0000,,da far intervenire l'insulina? Dialogue: 0,0:03:50.75,0:03:53.16,Default,,0000,0000,0000,,Vediamo come sarebbe. Dialogue: 0,0:03:53.16,0:03:54.56,Default,,0000,0000,0000,,Tutto quello che mangiamo\N Dialogue: 0,0:03:54.57,0:03:58.26,Default,,0000,0000,0000,,sono carboidrati, proteine o grassi. Dialogue: 0,0:03:58.27,0:04:02.88,Default,,0000,0000,0000,,Ognuno ha un effetto diverso \Nsul glucosio e quindi sull'insulina Dialogue: 0,0:04:02.90,0:04:04.66,Default,,0000,0000,0000,,come vediamo nel grafico. Dialogue: 0,0:04:04.66,0:04:06.39,Default,,0000,0000,0000,,Quando assumiamo carboidrati, Dialogue: 0,0:04:06.40,0:04:09.80,Default,,0000,0000,0000,,insulina e glucosio\Nhanno una rapida impennata. Dialogue: 0,0:04:09.81,0:04:12.79,Default,,0000,0000,0000,,Con le proteine il quadro migliora. Dialogue: 0,0:04:12.79,0:04:16.02,Default,,0000,0000,0000,,Ma date un occhio a cosa succede \Nquando assumiamo grassi. Dialogue: 0,0:04:16.03,0:04:19.71,Default,,0000,0000,0000,,Praticamente niente, una linea piatta. Dialogue: 0,0:04:19.73,0:04:23.82,Default,,0000,0000,0000,,Questo si rivelerà molto importante. Dialogue: 0,0:04:23.84,0:04:27.10,Default,,0000,0000,0000,,Ora vorrei tradurre per voi questo grafico Dialogue: 0,0:04:27.13,0:04:29.81,Default,,0000,0000,0000,,in una situazione reale. Dialogue: 0,0:04:29.81,0:04:31.26,Default,,0000,0000,0000,,Vorrei che ripensaste Dialogue: 0,0:04:31.26,0:04:36.79,Default,,0000,0000,0000,,all'ultima volta in cui avete mangiato \Ndel cibo cinese all'americana. Dialogue: 0,0:04:36.80,0:04:40.20,Default,,0000,0000,0000,,Sappiamo tutti quali sono le regole \Nche ne derivano, giusto? Dialogue: 0,0:04:40.22,0:04:42.86,Default,,0000,0000,0000,,Regola numero uno:\Nmangerete troppo. Dialogue: 0,0:04:42.87,0:04:45.22,Default,,0000,0000,0000,,Non riuscirete a smettere, Dialogue: 0,0:04:45.25,0:04:48.24,Default,,0000,0000,0000,,finché non vi sembrerà di scoppiare. Dialogue: 0,0:04:48.26,0:04:51.71,Default,,0000,0000,0000,,Regola numero due:\NUn'ora dopo avrete ancora fame. Dialogue: 0,0:04:51.71,0:04:52.82,Default,,0000,0000,0000,,Perché? Dialogue: 0,0:04:52.83,0:04:57.43,Default,,0000,0000,0000,,Perché il riso fa salire alle stelle\Nglucosio e insulina Dialogue: 0,0:04:57.44,0:05:01.53,Default,,0000,0000,0000,,causando appetito, deposito di grassi \Ne un senso di voglia. Dialogue: 0,0:05:01.54,0:05:04.78,Default,,0000,0000,0000,,Se siete già insulino-resistenti, Dialogue: 0,0:05:04.81,0:05:07.59,Default,,0000,0000,0000,,e i vostri livelli di insulina \Nsono già elevati, Dialogue: 0,0:05:07.60,0:05:10.57,Default,,0000,0000,0000,,avrete costantemente ancora più fame. Dialogue: 0,0:05:10.59,0:05:12.51,Default,,0000,0000,0000,,La situazione è questa: Dialogue: 0,0:05:12.52,0:05:16.26,Default,,0000,0000,0000,,mangiate carboidrati, aumenta\Nil glucosio e i livelli di insulina crescono, Dialogue: 0,0:05:16.27,0:05:19.30,Default,,0000,0000,0000,,avete più appetito e accumulate grassi. Dialogue: 0,0:05:19.33,0:05:22.92,Default,,0000,0000,0000,,Le raccomandazioni alimentari Dialogue: 0,0:05:22.92,0:05:27.34,Default,,0000,0000,0000,,sembrano dunque acquisire importanza. Dialogue: 0,0:05:27.34,0:05:29.91,Default,,0000,0000,0000,,Concentriamoci solo sul diabete di tipo 2. Dialogue: 0,0:05:29.95,0:05:34.66,Default,,0000,0000,0000,,Le raccomandazioni generali invitano \Ni pazienti affetti dal diabete di tipo 2 Dialogue: 0,0:05:34.68,0:05:39.96,Default,,0000,0000,0000,,a consumare tra 40 e 65 grammi \Ndi carboidrati a pasto, Dialogue: 0,0:05:39.97,0:05:42.07,Default,,0000,0000,0000,,e altri ancora come spuntino. Dialogue: 0,0:05:42.08,0:05:44.96,Default,,0000,0000,0000,,Sono un bel po' di carboidrati, \Ncredetemi. Dialogue: 0,0:05:44.96,0:05:46.01,Default,,0000,0000,0000,,Vi ricordate cosa succede\Nal glucosio e all'insulina, Dialogue: 0,0:05:46.01,0:05:49.01,Default,,0000,0000,0000,,agli zuccheri e all'insulina Dialogue: 0,0:05:49.01,0:05:50.46,Default,,0000,0000,0000,,quando assumiamo carboidrati? Dialogue: 0,0:05:50.48,0:05:53.58,Default,,0000,0000,0000,,Stiamo praticamente esortando\Ni nostri pazienti Dialogue: 0,0:05:53.58,0:05:57.90,Default,,0000,0000,0000,,a consumare proprio gli alimenti\Nche causano il loro disturbo Dialogue: 0,0:05:57.90,0:05:59.40,Default,,0000,0000,0000,,Vi sembra assurdo? Dialogue: 0,0:05:59.42,0:06:01.65,Default,,0000,0000,0000,,Lo è, davvero. Dialogue: 0,0:06:01.66,0:06:07.19,Default,,0000,0000,0000,,Perché il diabete è, di per sé,\Nuno stato di tossicità dei carboidrati. Dialogue: 0,0:06:07.19,0:06:10.41,Default,,0000,0000,0000,,Il glucosio non riesce a penetrare\Nnelle cellule, Dialogue: 0,0:06:10.41,0:06:12.84,Default,,0000,0000,0000,,causando disturbi\Na breve termine. Dialogue: 0,0:06:12.85,0:06:16.64,Default,,0000,0000,0000,,Ma le conseguenze a lungo termine\Nsono ancora maggiori. Dialogue: 0,0:06:16.65,0:06:21.77,Default,,0000,0000,0000,,L'insulino-resistenza è in pratica\Nuno stato di intolleranza ai carboidrati. Dialogue: 0,0:06:21.79,0:06:27.80,Default,,0000,0000,0000,,Quindi perché mai continuiamo\Na raccomandarne il consumo? Dialogue: 0,0:06:27.81,0:06:30.77,Default,,0000,0000,0000,,Le linee guida dell'Associazione \NAmericana del Diabete Dialogue: 0,0:06:30.78,0:06:34.27,Default,,0000,0000,0000,,indicano precisamente \Nche i risultati sono inconcludenti Dialogue: 0,0:06:34.28,0:06:37.51,Default,,0000,0000,0000,,per raccomandare di assumere\Nuna quantità limitata di carboidrati. Dialogue: 0,0:06:37.52,0:06:41.25,Default,,0000,0000,0000,,Ma le stesse linee guida proseguono \Ndicendo quello che sappiamo: Dialogue: 0,0:06:41.27,0:06:47.17,Default,,0000,0000,0000,,i carboidrati sono la causa principale\Ndell'aumento della glicemia Dialogue: 0,0:06:47.17,0:06:50.76,Default,,0000,0000,0000,,e del conseguente bisogno di farmaci. Dialogue: 0,0:06:50.76,0:06:53.04,Default,,0000,0000,0000,,Queste linee guida continuano dicendo: Dialogue: 0,0:06:53.04,0:06:56.77,Default,,0000,0000,0000,,Guarda, se stai prendendo\Ndei farmaci antidiabetici, Dialogue: 0,0:06:56.81,0:07:02.02,Default,,0000,0000,0000,,devi assumere carboidrati per evitare\Nun'eccessiva diminuzione della glicemia. Dialogue: 0,0:07:02.03,0:07:03.63,Default,,0000,0000,0000,,Ma vediamo qual è Dialogue: 0,0:07:03.64,0:07:07.16,Default,,0000,0000,0000,,il circolo vizioso \Nche questi consigli creano, Dialogue: 0,0:07:07.19,0:07:11.22,Default,,0000,0000,0000,,ovvero: mangiate carboidrati,\Ncosì dovete prendere dei farmaci, Dialogue: 0,0:07:11.22,0:07:12.74,Default,,0000,0000,0000,,e mangiate altri carboidrati, Dialogue: 0,0:07:12.75,0:07:15.37,Default,,0000,0000,0000,,per evitare gli effetti secondari \Ndi questi farmaci Dialogue: 0,0:07:15.38,0:07:18.56,Default,,0000,0000,0000,,e via dicendo. Dialogue: 0,0:07:18.58,0:07:22.90,Default,,0000,0000,0000,,Ancora peggio, queste linee guida\Nnon fanno alcun cenno Dialogue: 0,0:07:22.91,0:07:26.52,Default,,0000,0000,0000,,alla possibilità di guarigione. Dialogue: 0,0:07:26.52,0:07:28.32,Default,,0000,0000,0000,,Dobbiamo invertire questa tendenza: Dialogue: 0,0:07:28.34,0:07:35.34,Default,,0000,0000,0000,,si può guarire dal diabete di tipo 2,\Nin molti, se non moltissimi casi, Dialogue: 0,0:07:35.34,0:07:37.51,Default,,0000,0000,0000,,soprattutto se si comincia presto. Dialogue: 0,0:07:37.51,0:07:40.81,Default,,0000,0000,0000,,Non dobbiamo solo informare i pazienti, Dialogue: 0,0:07:40.82,0:07:47.18,Default,,0000,0000,0000,,ma iniziare a dare loro\Ndei consigli pratici per poterlo fare. Dialogue: 0,0:07:47.24,0:07:48.87,Default,,0000,0000,0000,,Pensiamo ai carboidrati. Dialogue: 0,0:07:48.89,0:07:52.53,Default,,0000,0000,0000,,Innanzitutto, incredibile ma vero,\Nnon ne abbiamo bisogno. Dialogue: 0,0:07:52.55,0:07:58.35,Default,,0000,0000,0000,,È la verità! Il nostro fabbisogno minimo \Nquotidiano di carboidrati è pari a zero. Dialogue: 0,0:07:58.36,0:08:01.72,Default,,0000,0000,0000,,Esistono aminoacidi essenziali,\Ndetti proteine, Dialogue: 0,0:08:01.72,0:08:03.17,Default,,0000,0000,0000,,acidi grassi essenziali, Dialogue: 0,0:08:03.18,0:08:05.66,Default,,0000,0000,0000,,ma nessun carboidrato essenziale. Dialogue: 0,0:08:05.68,0:08:08.26,Default,,0000,0000,0000,,Un nutriente è essenziale se: Dialogue: 0,0:08:08.27,0:08:13.27,Default,,0000,0000,0000,,è indispensabile, e non può essere \Nsintetizzato dall'organismo. Dialogue: 0,0:08:13.30,0:08:16.40,Default,,0000,0000,0000,,Produciamo glucosio costantemente,\Ne anche parecchio, Dialogue: 0,0:08:16.44,0:08:18.65,Default,,0000,0000,0000,,si tratta della gluconeogenesi. Dialogue: 0,0:08:18.67,0:08:20.71,Default,,0000,0000,0000,,Quindi non ne abbiamo bisogno, Dialogue: 0,0:08:20.72,0:08:23.58,Default,,0000,0000,0000,,il sovraconsumo di zuccheri\Nci fa ammalare, Dialogue: 0,0:08:23.62,0:08:26.22,Default,,0000,0000,0000,,eppure continuiamo\Na raccomandare ai pazienti Dialogue: 0,0:08:26.22,0:08:28.99,Default,,0000,0000,0000,,di assumere, sotto forma di carboidrati, Dialogue: 0,0:08:29.01,0:08:33.60,Default,,0000,0000,0000,,quasi, se non oltre la metà del loro\Napporto quotidiano totale di energia. Dialogue: 0,0:08:33.62,0:08:35.52,Default,,0000,0000,0000,,Non ha senso. Dialogue: 0,0:08:35.52,0:08:37.47,Default,,0000,0000,0000,,Vediamo che significa Dialogue: 0,0:08:37.47,0:08:39.91,Default,,0000,0000,0000,,ridurre i carboidrati, e di molto. Dialogue: 0,0:08:39.92,0:08:42.28,Default,,0000,0000,0000,,Nella mia clinica, insegniamo ai pazienti Dialogue: 0,0:08:42.29,0:08:45.64,Default,,0000,0000,0000,,a far sì che i carboidrati siano\Nla parte minore del loro apporto, Dialogue: 0,0:08:45.64,0:08:47.48,Default,,0000,0000,0000,,non la maggiore. Dialogue: 0,0:08:47.50,0:08:49.12,Default,,0000,0000,0000,,Ma come funziona? Dialogue: 0,0:08:49.14,0:08:51.91,Default,,0000,0000,0000,,Allora, quando i pazienti\Nassumono meno carboidrati Dialogue: 0,0:08:51.92,0:08:55.84,Default,,0000,0000,0000,,la glicemia scende, e lo stesso vale \Nper il loro bisogno di insulina. Dialogue: 0,0:08:55.84,0:08:59.23,Default,,0000,0000,0000,,L'insulina scende rapidamente. Dialogue: 0,0:08:59.24,0:09:00.77,Default,,0000,0000,0000,,Questo è importantissimo, Dialogue: 0,0:09:00.78,0:09:02.18,Default,,0000,0000,0000,,dato che l'analisi dei dati Dialogue: 0,0:09:02.18,0:09:06.06,Default,,0000,0000,0000,,di un'indagine nazionale\Nsulla salute e la nutrizione, Dialogue: 0,0:09:06.06,0:09:07.80,Default,,0000,0000,0000,,meglio conosciuta come NHANES, Dialogue: 0,0:09:07.80,0:09:10.90,Default,,0000,0000,0000,,ha dimostrato che il principale\Nfattore di rischio Dialogue: 0,0:09:10.90,0:09:12.64,Default,,0000,0000,0000,,delle coronaropatie Dialogue: 0,0:09:12.64,0:09:15.11,Default,,0000,0000,0000,,è la resistenza all'insulina. Dialogue: 0,0:09:15.12,0:09:20.27,Default,,0000,0000,0000,,È responsabile \Ndi ben 42% degli arresti cardiaci. Dialogue: 0,0:09:20.30,0:09:23.48,Default,,0000,0000,0000,,Questa dieta funziona così rapidamente Dialogue: 0,0:09:23.50,0:09:28.07,Default,,0000,0000,0000,,che si può ridurre di centinaia di unità\Nla somministrazione di insulina Dialogue: 0,0:09:28.11,0:09:30.11,Default,,0000,0000,0000,,nel giro di pochi giorni o di settimane. Dialogue: 0,0:09:30.12,0:09:32.79,Default,,0000,0000,0000,,Una delle mie storie preferite\Nè molto recente. Dialogue: 0,0:09:32.81,0:09:37.70,Default,,0000,0000,0000,,Una giovane, che da circa vent'anni \Nsoffriva di diabete di tipo 2, Dialogue: 0,0:09:37.72,0:09:41.21,Default,,0000,0000,0000,,mi contattò quando un medico \Nle disse che era semplicemente malata, Dialogue: 0,0:09:41.22,0:09:43.19,Default,,0000,0000,0000,,e che forse si era abituata a esserlo. Dialogue: 0,0:09:43.19,0:09:45.95,Default,,0000,0000,0000,,Il suo diabete era incontrollabile, Dialogue: 0,0:09:45.96,0:09:49.84,Default,,0000,0000,0000,,nonostante i numerosi farmaci\Nche assumeva, Dialogue: 0,0:09:49.84,0:09:54.22,Default,,0000,0000,0000,,comprese quasi 300 unità di insulina, Dialogue: 0,0:09:54.22,0:10:00.09,Default,,0000,0000,0000,,somministrate costantemente \Nogni giorno attraverso un microinfusore. Dialogue: 0,0:10:00.09,0:10:03.32,Default,,0000,0000,0000,,Nonostante tutto questo,\Nla glicemia rimaneva incontrollabile. Dialogue: 0,0:10:03.36,0:10:07.41,Default,,0000,0000,0000,,Le prescrivemmo una dieta\Na basso tenore di carboidrati, \Ne quattro mesi dopo, Dialogue: 0,0:10:07.41,0:10:11.98,Default,,0000,0000,0000,,aveva perso peso, certo,\Nma soprattutto, non era più malata. Dialogue: 0,0:10:11.98,0:10:16.11,Default,,0000,0000,0000,,La glicemia era sempre nella norma. Dialogue: 0,0:10:16.12,0:10:20.63,Default,,0000,0000,0000,,Aveva smesso di prendere farmaci. Dialogue: 0,0:10:20.65,0:10:22.89,Default,,0000,0000,0000,,Basta anche con le 300 unità di insulina, Dialogue: 0,0:10:22.90,0:10:24.62,Default,,0000,0000,0000,,e le infusioni di insulina, Dialogue: 0,0:10:24.62,0:10:28.46,Default,,0000,0000,0000,,aveva smesso di bucarsi i polpastrelli\Ndiverse volte al giorno, Dialogue: 0,0:10:28.48,0:10:32.02,Default,,0000,0000,0000,,aveva smesso con tutto questo, \Nnon era più diabetica. Dialogue: 0,0:10:32.02,0:10:36.61,Default,,0000,0000,0000,,Una delle più grandi gioie del mio lavoro\Nè poter dire a pazienti come lei Dialogue: 0,0:10:36.64,0:10:39.05,Default,,0000,0000,0000,,che non hanno più il diabete, Dialogue: 0,0:10:39.06,0:10:42.29,Default,,0000,0000,0000,,e celebrare insieme la fine\Ndella malattia. Dialogue: 0,0:10:42.32,0:10:45.33,Default,,0000,0000,0000,,I pazienti sono guariti? È un miracolo? Dialogue: 0,0:10:45.33,0:10:48.01,Default,,0000,0000,0000,,Lasceremo questo spettacolo\Nal Dr.Oz. Dialogue: 0,0:10:48.03,0:10:50.50,Default,,0000,0000,0000,,Se fossero guariti, il diabete\Nnon potrebbe tornare. Dialogue: 0,0:10:50.52,0:10:54.10,Default,,0000,0000,0000,,Ma se ricominciano ad assumere\Ntroppi carboidrati, lo farà. Dialogue: 0,0:10:54.13,0:10:58.80,Default,,0000,0000,0000,,Non sono guariti dunque,\Nma non sono più diabetici. Dialogue: 0,0:10:58.80,0:11:04.53,Default,,0000,0000,0000,,È un problema risolto, che non tornerà\Nse ne terranno lontana la causa. Dialogue: 0,0:11:04.56,0:11:07.74,Default,,0000,0000,0000,,Di cosa è fatta questa dieta?\NCome si fa a mangiare così? Dialogue: 0,0:11:07.77,0:11:10.07,Default,,0000,0000,0000,,Vediamo innanzitutto \Ndi cosa non è fatta. Dialogue: 0,0:11:10.09,0:11:15.24,Default,,0000,0000,0000,,Pochi carboidrati non significa \Nzero carboidrati, né tante proteine. Dialogue: 0,0:11:15.27,0:11:18.10,Default,,0000,0000,0000,,È una convinzione comune,\Nche è piuttosto frustante, Dialogue: 0,0:11:18.12,0:11:20.27,Default,,0000,0000,0000,,proprio perché è falsa. Dialogue: 0,0:11:20.28,0:11:23.30,Default,,0000,0000,0000,,Poi, se togliamo i carboidrati,\Ncon cosa li sostituiamo? Dialogue: 0,0:11:23.32,0:11:25.80,Default,,0000,0000,0000,,Perché, come sapete, \Ni macronutrienti sono solo tre: Dialogue: 0,0:11:25.83,0:11:28.05,Default,,0000,0000,0000,,se uno scende, l'altro deve salire. Dialogue: 0,0:11:28.06,0:11:32.31,Default,,0000,0000,0000,,I miei pazienti mangiano grassi,\Ne parecchi. Dialogue: 0,0:11:32.32,0:11:35.50,Default,,0000,0000,0000,,"Cosa?", direte. Sapete che succede\Nquando mangiate grassi? Dialogue: 0,0:11:35.52,0:11:37.89,Default,,0000,0000,0000,,Beh, la verità è che sarete felici, Dialogue: 0,0:11:37.91,0:11:41.70,Default,,0000,0000,0000,,perché i grassi sono deliziosi\Ne danno un'immensa soddisfazione. Dialogue: 0,0:11:41.72,0:11:43.64,Default,,0000,0000,0000,,(Applausi) Dialogue: 0,0:11:43.64,0:11:45.80,Default,,0000,0000,0000,,(Risate) Dialogue: 0,0:11:45.80,0:11:49.04,Default,,0000,0000,0000,,Pensate che i grassi \Nsono l'unico macronutriente Dialogue: 0,0:11:49.05,0:11:53.29,Default,,0000,0000,0000,,capace di tenere a bada il glucosio,\Ne di mantenere bassa l'insulina, Dialogue: 0,0:11:53.29,0:11:55.91,Default,,0000,0000,0000,,e questo è importantissimo. Dialogue: 0,0:11:56.66,0:12:00.94,Default,,0000,0000,0000,,Adesso vorrei rivelarvi \Nle mie semplici regole alimentari. Dialogue: 0,0:12:00.94,0:12:04.31,Default,,0000,0000,0000,,Queste regole, attenzione,\Nsono ancora più importanti Dialogue: 0,0:12:04.33,0:12:10.20,Default,,0000,0000,0000,,se siete tra le decine di milioni \Ndi americani con disturbi dell'insulina. Dialogue: 0,0:12:10.20,0:12:14.21,Default,,0000,0000,0000,,Primo: se è leggero, con pochi grassi\No senza grassi, non compratelo. Dialogue: 0,0:12:14.21,0:12:17.40,Default,,0000,0000,0000,,perché tolgono i grassi e ci mettono \Nzuccheri e sostanze chimiche. Dialogue: 0,0:12:17.40,0:12:19.48,Default,,0000,0000,0000,,Regola numero due: mangiate del cibo. Dialogue: 0,0:12:19.48,0:12:22.20,Default,,0000,0000,0000,,La regola principale di una dieta\Nscarsa in carboidrati è: Dialogue: 0,0:12:22.21,0:12:24.12,Default,,0000,0000,0000,,il cibo vero non è in scatola, Dialogue: 0,0:12:24.12,0:12:26.77,Default,,0000,0000,0000,,e nessuno dovrebbe venirvi a dire \Nche il vero cibo è naturale. Dialogue: 0,0:12:26.78,0:12:28.98,Default,,0000,0000,0000,,Lo dovreste capire guardandolo. Dialogue: 0,0:12:29.00,0:12:31.98,Default,,0000,0000,0000,,Non mangiate niente che non vi piaccia. Dialogue: 0,0:12:31.100,0:12:34.56,Default,,0000,0000,0000,,E mangiate se avete fame;\Nnon mangiate se non è così, Dialogue: 0,0:12:34.57,0:12:36.68,Default,,0000,0000,0000,,non importa che ore sono. Dialogue: 0,0:12:36.70,0:12:40.60,Default,,0000,0000,0000,,La numero cinque è solo un promemoria\Ndi quello che vogliamo evitare. Dialogue: 0,0:12:40.62,0:12:45.40,Default,,0000,0000,0000,,Niente cereali, patate e zuccheri. Dialogue: 0,0:12:45.40,0:12:47.71,Default,,0000,0000,0000,,Impegnativa l'ultima regola, no,\Nniente cereali? Dialogue: 0,0:12:47.71,0:12:49.02,Default,,0000,0000,0000,,No, niente cereali. Dialogue: 0,0:12:49.04,0:12:50.37,Default,,0000,0000,0000,,Ma dobbiamo mangiarli. Dialogue: 0,0:12:50.37,0:12:52.15,Default,,0000,0000,0000,,No, sono carboidrati. Dialogue: 0,0:12:52.17,0:12:54.13,Default,,0000,0000,0000,,Ma i cereali integrali fanno così bene. Dialogue: 0,0:12:54.15,0:12:57.74,Default,,0000,0000,0000,,Tanto per cominciare, \Nsono ben pochi i cibi Dialogue: 0,0:12:57.74,0:13:00.58,Default,,0000,0000,0000,,che sono veramente integrali\Nanche quando dicono sia così. Dialogue: 0,0:13:00.59,0:13:03.24,Default,,0000,0000,0000,,La maggior parte dei cibi\Ndefiniti integrali Dialogue: 0,0:13:03.24,0:13:06.43,Default,,0000,0000,0000,,sono altamente trasformati\Ne i benefici delle fibre annullati, Dialogue: 0,0:13:06.45,0:13:09.06,Default,,0000,0000,0000,,oppure contengono anche\Nfarine molto raffinate, Dialogue: 0,0:13:09.06,0:13:10.77,Default,,0000,0000,0000,,di solito entrambe le cose. Dialogue: 0,0:13:10.77,0:13:13.51,Default,,0000,0000,0000,,Quindi, se siete perfettamente\Ninsulino-sensibili Dialogue: 0,0:13:13.51,0:13:15.81,Default,,0000,0000,0000,,potete mangiare \Nautentici cereali integrali Dialogue: 0,0:13:15.82,0:13:20.57,Default,,0000,0000,0000,,ma se, come molti, \Navete disturbi legati all'insulina, Dialogue: 0,0:13:20.58,0:13:22.88,Default,,0000,0000,0000,,peggiorerete le cose. Dialogue: 0,0:13:23.45,0:13:26.32,Default,,0000,0000,0000,,E se siete invece tra le persone \Ninsulino-sensibili, Dialogue: 0,0:13:26.33,0:13:27.71,Default,,0000,0000,0000,,potete seguire questa dieta? Dialogue: 0,0:13:27.74,0:13:30.20,Default,,0000,0000,0000,,Certo! Io ne sono un esempio. Dialogue: 0,0:13:30.22,0:13:33.16,Default,,0000,0000,0000,,Più di un anno fa, \Nho deciso di ridurre i carboidrati Dialogue: 0,0:13:33.20,0:13:35.83,Default,,0000,0000,0000,,di tanto quanto raccomandavo\Nai miei pazienti diabetici. Dialogue: 0,0:13:35.85,0:13:39.43,Default,,0000,0000,0000,,Non è determinante per la mia salute\Ncome lo è per la loro, Dialogue: 0,0:13:39.45,0:13:42.27,Default,,0000,0000,0000,,non sono insulino-resistente,\Nè un problema? Dialogue: 0,0:13:42.29,0:13:44.38,Default,,0000,0000,0000,,No! È proprio questo il punto. Dialogue: 0,0:13:44.41,0:13:46.70,Default,,0000,0000,0000,,A meno che non abbiate \Nuna patologia rarissima, Dialogue: 0,0:13:46.72,0:13:49.13,Default,,0000,0000,0000,,ridurre i carboidrati\Nvi farà solo bene, Dialogue: 0,0:13:49.14,0:13:51.77,Default,,0000,0000,0000,,anche se non è necessario. Dialogue: 0,0:13:51.78,0:13:55.88,Default,,0000,0000,0000,,Vorrei mostrarvi un paio di foto\Ndella mia dieta radicale. Dialogue: 0,0:13:55.88,0:13:58.51,Default,,0000,0000,0000,,Questa è la mia colazione tipica. Dialogue: 0,0:13:58.52,0:14:00.80,Default,,0000,0000,0000,,Pensate che trasgredisca \Nalle mie regole? Dialogue: 0,0:14:00.84,0:14:04.82,Default,,0000,0000,0000,,Non è così, perché questo muffin\Nè fatto con farina di cocco. Dialogue: 0,0:14:04.82,0:14:06.81,Default,,0000,0000,0000,,Ne preparo ancora spesso.\N Dialogue: 0,0:14:06.81,0:14:11.53,Default,,0000,0000,0000,,Uso farine non di cereali:\Ncocco, mandorle, noci, lino. Dialogue: 0,0:14:11.53,0:14:13.29,Default,,0000,0000,0000,,Si possono fare cose deliziose. Dialogue: 0,0:14:13.29,0:14:16.94,Default,,0000,0000,0000,,E questa è una cena tipica a casa mia\Ncon anche dell'amido. Dialogue: 0,0:14:16.94,0:14:19.52,Default,,0000,0000,0000,,Sono dei funghi saltati in padella. Dialogue: 0,0:14:19.52,0:14:25.01,Default,,0000,0000,0000,,Io e miei pazienti ci gustiamo sempre\Ndel cibo delizioso. Dialogue: 0,0:14:25.01,0:14:27.01,Default,,0000,0000,0000,,E cosa dice la ricerca in proposito? Dialogue: 0,0:14:27.02,0:14:29.95,Default,,0000,0000,0000,,Sono solo prove aneddotiche\Ndella mia clinica? Dialogue: 0,0:14:29.96,0:14:31.03,Default,,0000,0000,0000,,No! Dialogue: 0,0:14:31.04,0:14:33.66,Default,,0000,0000,0000,,Sono dozzine gli studi clinici\Ncontrollati randomizzati Dialogue: 0,0:14:33.66,0:14:35.41,Default,,0000,0000,0000,,che ne valutano l'effetto Dialogue: 0,0:14:35.42,0:14:39.72,Default,,0000,0000,0000,,sul diabete, i fattori di rischio \Ncardiovascolari, l'obesità. Dialogue: 0,0:14:39.75,0:14:41.95,Default,,0000,0000,0000,,E sono coerenti, \Nquesta dieta funziona! Dialogue: 0,0:14:41.100,0:14:45.23,Default,,0000,0000,0000,,Esistono anche moltissimi studi\Nche mostrano che un'alimentazione Dialogue: 0,0:14:45.24,0:14:48.90,Default,,0000,0000,0000,,con pochi carboidrati\Nriduce i marcatori infiammatori, Dialogue: 0,0:14:48.93,0:14:53.21,Default,,0000,0000,0000,,cosa particolarmente interessante\Nper patologie come il cancro. Dialogue: 0,0:14:53.24,0:14:56.33,Default,,0000,0000,0000,,Abbiamo appena concluso uno studio \Nin clinica. Dialogue: 0,0:14:56.34,0:14:57.66,Default,,0000,0000,0000,,In pratica, Dialogue: 0,0:14:57.67,0:15:00.28,Default,,0000,0000,0000,,abbiamo comparato 50 pazienti diabetici Dialogue: 0,0:15:00.30,0:15:03.69,Default,,0000,0000,0000,,che seguivano una dieta \Ncon pochi carboidrati e tanti grassi Dialogue: 0,0:15:03.69,0:15:05.67,Default,,0000,0000,0000,,a 50 pazienti che seguivano invece Dialogue: 0,0:15:05.68,0:15:08.17,Default,,0000,0000,0000,,le linee guida dell'ADA. Dialogue: 0,0:15:08.17,0:15:09.38,Default,,0000,0000,0000,,E sei mesi dopo, Dialogue: 0,0:15:09.39,0:15:12.67,Default,,0000,0000,0000,,non soltanto è stato riscontrato\Nun vantaggio metabolico notevole Dialogue: 0,0:15:12.68,0:15:13.97,Default,,0000,0000,0000,,per il primo gruppo Dialogue: 0,0:15:13.99,0:15:18.89,Default,,0000,0000,0000,,ma, diciamolo, è importante, \Nun'enorme risparmio economico. Dialogue: 0,0:15:18.91,0:15:24.27,Default,,0000,0000,0000,,Questo dimostra che i nostri pazienti\Npossono risparmiare oltre 2.000 $ l'anno Dialogue: 0,0:15:24.30,0:15:28.13,Default,,0000,0000,0000,,solo se smettono di prendere\Nfarmaci antidiabetici. Dialogue: 0,0:15:28.16,0:15:30.22,Default,,0000,0000,0000,,I costi crescono molto velocemente. Dialogue: 0,0:15:30.25,0:15:32.02,Default,,0000,0000,0000,,Viviamo un'epidemia di diabete Dialogue: 0,0:15:32.03,0:15:36.19,Default,,0000,0000,0000,,che ci fa spendere 250 miliardi di dollari\Nl'anno in questo paese. Dialogue: 0,0:15:36.83,0:15:38.49,Default,,0000,0000,0000,,Vorrei mostrarvi una slide Dialogue: 0,0:15:38.50,0:15:42.45,Default,,0000,0000,0000,,che evidenzia i fattori di risparmio. Dialogue: 0,0:15:42.46,0:15:45.63,Default,,0000,0000,0000,,Questo grafico rappresenta\Nla differenza in termini di insulina Dialogue: 0,0:15:45.65,0:15:47.76,Default,,0000,0000,0000,,nei due gruppi dopo sei mesi. Dialogue: 0,0:15:47.76,0:15:49.28,Default,,0000,0000,0000,,Sembra evidente Dialogue: 0,0:15:49.30,0:15:52.57,Default,,0000,0000,0000,,che il nostro gruppo\Nha ridotto l'infusione di insulina Dialogue: 0,0:15:52.58,0:15:55.48,Default,,0000,0000,0000,,di circa 500 unità al giorno. Dialogue: 0,0:15:55.51,0:15:57.52,Default,,0000,0000,0000,,Il gruppo dell'ADA al contrario \N Dialogue: 0,0:15:57.53,0:16:01.99,Default,,0000,0000,0000,,ha dovuto aumentare l'insulina\Ndi circa 350 unità al giorno. Dialogue: 0,0:16:01.100,0:16:03.31,Default,,0000,0000,0000,,Due elementi importanti. Dialogue: 0,0:16:03.31,0:16:06.51,Default,,0000,0000,0000,,Numero uno: l'insulina costa. Dialogue: 0,0:16:06.53,0:16:12.17,Default,,0000,0000,0000,,Numero due: non tutti i partecipanti\Nerano sotto insulina, Dialogue: 0,0:16:12.20,0:16:15.40,Default,,0000,0000,0000,,cosa che rende questi risultati\Nancora più significativi. Dialogue: 0,0:16:15.41,0:16:18.63,Default,,0000,0000,0000,,Ma credo che questo grafico\Nrappresenti soprattutto Dialogue: 0,0:16:18.65,0:16:21.82,Default,,0000,0000,0000,,due diversi approcci\Nnella cura di questa patologia. Dialogue: 0,0:16:21.84,0:16:25.73,Default,,0000,0000,0000,,Il nostro gruppo\Nvoleva guarire, Dialogue: 0,0:16:25.75,0:16:27.74,Default,,0000,0000,0000,,ovvero assumere meno farmaci. Dialogue: 0,0:16:27.74,0:16:32.13,Default,,0000,0000,0000,,Il secondo era palesemente schierato\Ncon le linee guida dell'ADA, Dialogue: 0,0:16:32.14,0:16:35.78,Default,,0000,0000,0000,,che considera il diabete\Nuna patologia degenerativa, Dialogue: 0,0:16:35.78,0:16:38.36,Default,,0000,0000,0000,,che richiede sempre più farmaci, Dialogue: 0,0:16:38.38,0:16:42.22,Default,,0000,0000,0000,,a meno che non ne eliminiamo la causa. Dialogue: 0,0:16:42.25,0:16:43.77,Default,,0000,0000,0000,,Dov'è il problema dunque? Dialogue: 0,0:16:43.77,0:16:47.01,Default,,0000,0000,0000,,Perché non diffondiamo questa dieta\Ne non la consideriamo la norma? Dialogue: 0,0:16:47.03,0:16:48.45,Default,,0000,0000,0000,,Per due grandi motivi. Dialogue: 0,0:16:48.48,0:16:53.00,Default,,0000,0000,0000,,Numero uno: lo status quo\Nè difficile da distruggere. Dialogue: 0,0:16:53.04,0:16:55.29,Default,,0000,0000,0000,,Molti interessi sono coinvolti. Dialogue: 0,0:16:55.32,0:16:59.56,Default,,0000,0000,0000,,C'è stato detto di ridurre i grassi\Nancora decenni fa. Dialogue: 0,0:16:59.59,0:17:01.32,Default,,0000,0000,0000,,Ma uno studio appena pubblicato Dialogue: 0,0:17:01.32,0:17:04.67,Default,,0000,0000,0000,,indica che le prove controllate \Nrandomizzate sono insufficienti Dialogue: 0,0:17:04.68,0:17:08.33,Default,,0000,0000,0000,,per raccomandare agli americani\Ndi eliminare i grassi dalla loro dieta. Dialogue: 0,0:17:08.34,0:17:10.93,Default,,0000,0000,0000,,E sono stati introdotti i carboidrati, Dialogue: 0,0:17:10.94,0:17:16.13,Default,,0000,0000,0000,,con un esperimento di ampia portata\Nche coinvolgeva milioni di persone, Dialogue: 0,0:17:16.16,0:17:18.63,Default,,0000,0000,0000,,putroppo miseramente fallito. Dialogue: 0,0:17:18.65,0:17:21.49,Default,,0000,0000,0000,,Il secondo motivo è il denaro. Dialogue: 0,0:17:21.51,0:17:25.74,Default,,0000,0000,0000,,Non lasciatevi ingannare, \Ntenervi malati produce denaro. Dialogue: 0,0:17:25.76,0:17:28.92,Default,,0000,0000,0000,,Lo vediamo qui, in questi gruppi \Nspecializzati in linee guida, Dialogue: 0,0:17:28.94,0:17:32.68,Default,,0000,0000,0000,,soffocati dal conflitto di interessi. Dialogue: 0,0:17:32.69,0:17:38.96,Default,,0000,0000,0000,,La soluzione all'epidemia di diabete\Nnella mia clinica è fin troppo chiara: Dialogue: 0,0:17:38.98,0:17:43.85,Default,,0000,0000,0000,,smettetela di usare i farmaci\Nper curare il cibo. Dialogue: 0,0:17:43.86,0:17:48.19,Default,,0000,0000,0000,,E per una patologia \Nla cui causa ultima sono i carboidrati, Dialogue: 0,0:17:48.19,0:17:51.42,Default,,0000,0000,0000,,eliminatene\No almeno riducetene il consumo, Dialogue: 0,0:17:51.44,0:17:54.83,Default,,0000,0000,0000,,perché possiamo ricordarci\Nquello che una volta sapevamo bene. Dialogue: 0,0:17:54.83,0:17:56.44,Default,,0000,0000,0000,,Lo sapevamo già molto tempo fa, Dialogue: 0,0:17:56.44,0:17:58.64,Default,,0000,0000,0000,,questa frase risale a migliaia di anni fa, Dialogue: 0,0:17:58.65,0:18:02.71,Default,,0000,0000,0000,,e ora più che mai, dobbiamo \Nmetterla in pratica. Dialogue: 0,0:18:02.74,0:18:04.22,Default,,0000,0000,0000,,Grazie. Dialogue: 0,0:18:04.23,0:18:06.93,Default,,0000,0000,0000,,(Applausi)