1
00:00:12,118 --> 00:00:14,668
Il mio lavoro è il più bello del mondo.

2
00:00:14,674 --> 00:00:15,769
Faccio il medico.

3
00:00:15,769 --> 00:00:18,352
In realtà non è solo per questo.

4
00:00:18,358 --> 00:00:19,935
Sono specialista dell'obesità.

5
00:00:19,941 --> 00:00:22,721
Ho l'onore di lavorare 
con una categoria di persone

6
00:00:22,732 --> 00:00:27,486
soggette a un pregiudizio 
ampiamente condiviso: essere grassi.

7
00:00:27,503 --> 00:00:31,113
Queste persone hanno già sofferto molto
quando le ricevo:

8
00:00:31,113 --> 00:00:35,675
vergogna, rimorsi, sensi di colpa, 
e palese discriminazione.

9
00:00:35,686 --> 00:00:39,400
L'atteggiamento di molti,
tra cui il personale medico,

10
00:00:39,400 --> 00:00:42,785
addita queste persone come
responsabili della loro condizione.

11
00:00:42,805 --> 00:00:46,524
Se solo riuscissero a controllarsi,
non sarebbero sovrappeso,

12
00:00:46,524 --> 00:00:48,887
non sono motivati a cambiare.

13
00:00:48,888 --> 00:00:51,890
Ma non è affatto così, fatemelo dire.

14
00:00:51,890 --> 00:00:55,128
Se c'è un responsabile qui

15
00:00:55,128 --> 00:00:56,992
sono proprio i nostri consigli.

16
00:00:57,008 --> 00:00:59,337
Ed è ora di finirla.

17
00:00:59,337 --> 00:01:04,357
L'obesità è una patologia e non deriva
da una mancanza di carattere.

18
00:01:04,357 --> 00:01:08,517
È una patologia ormonale,
che coinvolge diversi ormoni.

19
00:01:08,530 --> 00:01:12,405
Uno dei principali 
è un ormone chiamato insulina.

20
00:01:12,418 --> 00:01:17,245
La maggior parte delle persone obese
sono resistenti all'insulina.

21
00:01:17,245 --> 00:01:21,086
Cosa significa esattamente
essere resistenti all'insulina?

22
00:01:21,102 --> 00:01:26,762
L'insulino-resistenza è sostanzialmente
uno stato di pre-prediabete di tipo 2.

23
00:01:26,762 --> 00:01:31,046
Il compito dell'insulina
è condurre lo zucchero o glucosio

24
00:01:31,047 --> 00:01:33,873
nelle cellule, in cui è fonte di energia.

25
00:01:33,899 --> 00:01:36,961
In breve, nei soggetti insulino-resistenti

26
00:01:36,991 --> 00:01:40,852
il glucosio fa fatica
ad arrivare a destinazione,

27
00:01:40,852 --> 00:01:42,368
ovvero in queste cellule.

28
00:01:42,377 --> 00:01:45,463
Ma il glucosio non può restare
nel sangue dopo mangiato

29
00:01:45,468 --> 00:01:49,778
o avremmo tutti una crisi diabetica
dopo ogni pasto!

30
00:01:49,778 --> 00:01:52,357
Nei soggetti resistenti all'insulina

31
00:01:52,365 --> 00:01:55,797
la reazione del corpo è semplicemente
produrne di più.

32
00:01:55,799 --> 00:01:58,917
I livelli di insulina aumenteranno
sempre più,

33
00:01:58,934 --> 00:02:02,262
questo continuerà 
per un po', anche anni,

34
00:02:02,269 --> 00:02:05,457
e la glicemia rimarrà nella norma.

35
00:02:05,478 --> 00:02:08,507
Ma questo processo
non potrà continuare per sempre

36
00:02:08,532 --> 00:02:11,930
e anche l'aumento 
della secrezione di insulina

37
00:02:11,936 --> 00:02:15,804
non basterà a mantenere il glucosio
nei valori normali.

38
00:02:15,819 --> 00:02:17,840
La glicemia inizierà così ad aumentare.

39
00:02:17,840 --> 00:02:19,712
E il diabete si manifesterà.

40
00:02:19,725 --> 00:02:21,594
Non vi sorprenderà sapere

41
00:02:21,599 --> 00:02:26,093
che la maggior parte dei miei pazienti
sono insulino-resistenti o diabetici.

42
00:02:26,093 --> 00:02:29,367
Ma se ora state pensando:
"Io non lo sono, per fortuna"

43
00:02:29,393 --> 00:02:31,590
vi chiedo di riflettere un secondo

44
00:02:31,596 --> 00:02:37,836
perché quasi il 50% degli adulti
in America sono diabetici o prediabetici,

45
00:02:37,854 --> 00:02:41,776
vale a dire 120 milioni di persone.

46
00:02:41,798 --> 00:02:45,746
Ma quasi tutti abbiamo problemi
con l'insulina.

47
00:02:45,759 --> 00:02:47,345
Come dicevo infatti,

48
00:02:47,364 --> 00:02:51,733
i livelli elevati di insulina
sono dovuti all'insulino-resistenza

49
00:02:51,744 --> 00:02:54,343
che si protrae per anni, perfino decenni,

50
00:02:54,354 --> 00:02:58,328
prima che venga effettuata una diagnosi, 
anche solo di prediabete.

51
00:02:58,339 --> 00:03:03,471
Inoltre, è stato dimostrato che il 16-25%
di adulti normopeso

52
00:03:03,490 --> 00:03:05,771
sono anch'essi insulino-resistenti.

53
00:03:05,780 --> 00:03:10,825
Se state tenendo il conto,
è un bel po' di gente.

54
00:03:10,825 --> 00:03:14,463
Il problema dell'insulino-resistenza 
è questo:

55
00:03:14,469 --> 00:03:20,107
se aumenta, il rischio di contrarre 
il diabete di tipo 2 è elevato,

56
00:03:20,128 --> 00:03:24,512
ma l'insulina aumenta l'appetito,

57
00:03:24,528 --> 00:03:29,285
ed è molto più probabile che il cibo
venga stoccato come riserva di grassi.

58
00:03:29,302 --> 00:03:33,417
L'insulina è l'ormone 
responsabile del deposito di grassi.

59
00:03:33,417 --> 00:03:36,833
Iniziamo a capire 
dove sia il problema

60
00:03:36,859 --> 00:03:41,541
in patologie come l'obesità
e disturbi metabolici come il diabete.

61
00:03:41,551 --> 00:03:44,774
E se ritornassimo un attimo
alle origini del problema

62
00:03:44,789 --> 00:03:48,671
e non ci fosse così tanto glucosio 
nell'organismo

63
00:03:48,671 --> 00:03:50,737
da far intervenire l'insulina?

64
00:03:50,751 --> 00:03:53,157
Vediamo come sarebbe.

65
00:03:53,161 --> 00:03:54,559
Tutto quello che mangiamo


66
00:03:54,570 --> 00:03:58,263
sono carboidrati, proteine o grassi.

67
00:03:58,273 --> 00:04:02,883
Ognuno ha un effetto diverso 
sul glucosio e quindi sull'insulina

68
00:04:02,896 --> 00:04:04,661
come vediamo nel grafico.

69
00:04:04,662 --> 00:04:06,391
Quando assumiamo carboidrati,

70
00:04:06,398 --> 00:04:09,802
insulina e glucosio
hanno una rapida impennata.

71
00:04:09,811 --> 00:04:12,788
Con le proteine il quadro migliora.

72
00:04:12,789 --> 00:04:16,021
Ma date un occhio a cosa succede 
quando assumiamo grassi.

73
00:04:16,029 --> 00:04:19,709
Praticamente niente, una linea piatta.

74
00:04:19,726 --> 00:04:23,824
Questo si rivelerà molto importante.

75
00:04:23,835 --> 00:04:27,097
Ora vorrei tradurre per voi questo grafico

76
00:04:27,129 --> 00:04:29,806
in una situazione reale.

77
00:04:29,810 --> 00:04:31,256
Vorrei che ripensaste

78
00:04:31,262 --> 00:04:36,786
all'ultima volta in cui avete mangiato 
del cibo cinese all'americana.

79
00:04:36,801 --> 00:04:40,203
Sappiamo tutti quali sono le regole 
che ne derivano, giusto?

80
00:04:40,224 --> 00:04:42,861
Regola numero uno:
mangerete troppo.

81
00:04:42,870 --> 00:04:45,225
Non riuscirete a smettere,

82
00:04:45,249 --> 00:04:48,235
finché non vi sembrerà di scoppiare.

83
00:04:48,256 --> 00:04:51,708
Regola numero due:
Un'ora dopo avrete ancora fame.

84
00:04:51,709 --> 00:04:52,815
Perché?

85
00:04:52,827 --> 00:04:57,428
Perché il riso fa salire alle stelle
glucosio e insulina

86
00:04:57,441 --> 00:05:01,531
causando appetito, deposito di grassi 
e un senso di voglia.

87
00:05:01,545 --> 00:05:04,781
Se siete già insulino-resistenti,

88
00:05:04,811 --> 00:05:07,589
e i vostri livelli di insulina 
sono già elevati,

89
00:05:07,604 --> 00:05:10,573
avrete costantemente ancora più fame.

90
00:05:10,586 --> 00:05:12,512
La situazione è questa:

91
00:05:12,523 --> 00:05:16,263
mangiate carboidrati, aumenta
il glucosio e i livelli di insulina crescono,

92
00:05:16,268 --> 00:05:19,301
avete più appetito e accumulate grassi.

93
00:05:19,326 --> 00:05:22,924
Le raccomandazioni alimentari

94
00:05:22,924 --> 00:05:27,344
sembrano dunque acquisire importanza.

95
00:05:27,344 --> 00:05:29,909
Concentriamoci solo sul diabete di tipo 2.

96
00:05:29,947 --> 00:05:34,655
Le raccomandazioni generali invitano 
i pazienti affetti dal diabete di tipo 2

97
00:05:34,677 --> 00:05:39,958
a consumare tra 40 e 65 grammi 
di carboidrati a pasto,

98
00:05:39,966 --> 00:05:42,069
e altri ancora come spuntino.

99
00:05:42,075 --> 00:05:44,958
Sono un bel po' di carboidrati, 
credetemi.

100
00:05:44,965 --> 00:05:46,006
Vi ricordate cosa succede
al glucosio e all'insulina,

101
00:05:46,006 --> 00:05:49,006
agli zuccheri e all'insulina

102
00:05:49,006 --> 00:05:50,460
quando assumiamo carboidrati?

103
00:05:50,481 --> 00:05:53,576
Stiamo praticamente esortando
i nostri pazienti

104
00:05:53,576 --> 00:05:57,896
a consumare proprio gli alimenti
che causano il loro disturbo

105
00:05:57,905 --> 00:05:59,404
Vi sembra assurdo?

106
00:05:59,425 --> 00:06:01,646
Lo è, davvero.

107
00:06:01,658 --> 00:06:07,190
Perché il diabete è, di per sé,
uno stato di tossicità dei carboidrati.

108
00:06:07,190 --> 00:06:10,407
Il glucosio non riesce a penetrare
nelle cellule,

109
00:06:10,414 --> 00:06:12,843
causando disturbi
a breve termine.

110
00:06:12,847 --> 00:06:16,635
Ma le conseguenze a lungo termine
sono ancora maggiori.

111
00:06:16,651 --> 00:06:21,769
L'insulino-resistenza è in pratica
uno stato di intolleranza ai carboidrati.

112
00:06:21,794 --> 00:06:27,799
Quindi perché mai continuiamo
a raccomandarne il consumo?

113
00:06:27,811 --> 00:06:30,767
Le linee guida dell'Associazione 
Americana del Diabete

114
00:06:30,784 --> 00:06:34,266
indicano precisamente 
che i risultati sono inconcludenti

115
00:06:34,280 --> 00:06:37,510
per raccomandare di assumere
una quantità limitata di carboidrati.

116
00:06:37,523 --> 00:06:41,253
Ma le stesse linee guida proseguono 
dicendo quello che sappiamo:

117
00:06:41,269 --> 00:06:47,167
i carboidrati sono la causa principale
dell'aumento della glicemia

118
00:06:47,167 --> 00:06:50,756
e del conseguente bisogno di farmaci.

119
00:06:50,756 --> 00:06:53,040
Queste linee guida continuano dicendo:

120
00:06:53,044 --> 00:06:56,770
Guarda, se stai prendendo
dei farmaci antidiabetici,

121
00:06:56,807 --> 00:07:02,025
devi assumere carboidrati per evitare
un'eccessiva diminuzione della glicemia.

122
00:07:02,033 --> 00:07:03,628
Ma vediamo qual è

123
00:07:03,638 --> 00:07:07,164
il circolo vizioso 
che questi consigli creano,

124
00:07:07,193 --> 00:07:11,218
ovvero: mangiate carboidrati,
così dovete prendere dei farmaci,

125
00:07:11,218 --> 00:07:12,736
e mangiate altri carboidrati,

126
00:07:12,748 --> 00:07:15,366
per evitare gli effetti secondari 
di questi farmaci

127
00:07:15,385 --> 00:07:18,561
e via dicendo.

128
00:07:18,577 --> 00:07:22,900
Ancora peggio, queste linee guida
non fanno alcun cenno

129
00:07:22,906 --> 00:07:26,515
alla possibilità di guarigione.

130
00:07:26,523 --> 00:07:28,318
Dobbiamo invertire questa tendenza:

131
00:07:28,345 --> 00:07:35,336
si può guarire dal diabete di tipo 2,
in molti, se non moltissimi casi,

132
00:07:35,343 --> 00:07:37,506
soprattutto se si comincia presto.

133
00:07:37,512 --> 00:07:40,814
Non dobbiamo solo informare i pazienti,

134
00:07:40,825 --> 00:07:47,182
ma iniziare a dare loro
dei consigli pratici per poterlo fare.

135
00:07:47,245 --> 00:07:48,870
Pensiamo ai carboidrati.

136
00:07:48,892 --> 00:07:52,527
Innanzitutto, incredibile ma vero,
non ne abbiamo bisogno.

137
00:07:52,547 --> 00:07:58,349
È la verità! Il nostro fabbisogno minimo 
quotidiano di carboidrati è pari a zero.

138
00:07:58,362 --> 00:08:01,723
Esistono aminoacidi essenziali,
detti proteine,

139
00:08:01,723 --> 00:08:03,173
acidi grassi essenziali,

140
00:08:03,185 --> 00:08:05,665
ma nessun carboidrato essenziale.

141
00:08:05,682 --> 00:08:08,258
Un nutriente è essenziale se:

142
00:08:08,269 --> 00:08:13,270
è indispensabile, e non può essere 
sintetizzato dall'organismo.

143
00:08:13,295 --> 00:08:16,398
Produciamo glucosio costantemente,
e anche parecchio,

144
00:08:16,436 --> 00:08:18,651
si tratta della gluconeogenesi.

145
00:08:18,666 --> 00:08:20,708
Quindi non ne abbiamo bisogno,

146
00:08:20,725 --> 00:08:23,576
il sovraconsumo di zuccheri
ci fa ammalare,

147
00:08:23,616 --> 00:08:26,218
eppure continuiamo
a raccomandare ai pazienti

148
00:08:26,219 --> 00:08:28,993
di assumere, sotto forma di carboidrati,

149
00:08:29,011 --> 00:08:33,597
quasi, se non oltre la metà del loro
apporto quotidiano totale di energia.

150
00:08:33,616 --> 00:08:35,519
Non ha senso.

151
00:08:35,519 --> 00:08:37,469
Vediamo che significa

152
00:08:37,469 --> 00:08:39,909
ridurre i carboidrati, e di molto.

153
00:08:39,923 --> 00:08:42,282
Nella mia clinica, insegniamo ai pazienti

154
00:08:42,289 --> 00:08:45,638
a far sì che i carboidrati siano
la parte minore del loro apporto,

155
00:08:45,638 --> 00:08:47,477
non la maggiore.

156
00:08:47,498 --> 00:08:49,124
Ma come funziona?

157
00:08:49,143 --> 00:08:51,909
Allora, quando i pazienti
assumono meno carboidrati

158
00:08:51,922 --> 00:08:55,839
la glicemia scende, e lo stesso vale 
per il loro bisogno di insulina.

159
00:08:55,844 --> 00:08:59,230
L'insulina scende rapidamente.

160
00:08:59,244 --> 00:09:00,768
Questo è importantissimo,

161
00:09:00,785 --> 00:09:02,179
dato che l'analisi dei dati

162
00:09:02,183 --> 00:09:06,056
di un'indagine nazionale
sulla salute e la nutrizione,

163
00:09:06,056 --> 00:09:07,799
meglio conosciuta come NHANES,

164
00:09:07,799 --> 00:09:10,897
ha dimostrato che il principale
fattore di rischio

165
00:09:10,897 --> 00:09:12,638
delle coronaropatie

166
00:09:12,638 --> 00:09:15,106
è la resistenza all'insulina.

167
00:09:15,119 --> 00:09:20,274
È responsabile 
di ben 42% degli arresti cardiaci.

168
00:09:20,300 --> 00:09:23,475
Questa dieta funziona così rapidamente

169
00:09:23,500 --> 00:09:28,071
che si può ridurre di centinaia di unità
la somministrazione di insulina

170
00:09:28,110 --> 00:09:30,110
nel giro di pochi giorni o di settimane.

171
00:09:30,115 --> 00:09:32,791
Una delle mie storie preferite
è molto recente.

172
00:09:32,809 --> 00:09:37,700
Una giovane, che da circa vent'anni 
soffriva di diabete di tipo 2,

173
00:09:37,719 --> 00:09:41,206
mi contattò quando un medico 
le disse che era semplicemente malata,

174
00:09:41,215 --> 00:09:43,190
e che forse si era abituata a esserlo.

175
00:09:43,192 --> 00:09:45,951
Il suo diabete era incontrollabile,

176
00:09:45,960 --> 00:09:49,835
nonostante i numerosi farmaci
che assumeva,

177
00:09:49,835 --> 00:09:54,217
comprese quasi 300 unità di insulina,

178
00:09:54,217 --> 00:10:00,087
somministrate costantemente 
ogni giorno attraverso un microinfusore.

179
00:10:00,087 --> 00:10:03,317
Nonostante tutto questo,
la glicemia rimaneva incontrollabile.

180
00:10:03,355 --> 00:10:07,408
Le prescrivemmo una dieta
a basso tenore di carboidrati, 
e quattro mesi dopo,

181
00:10:07,410 --> 00:10:11,976
aveva perso peso, certo,
ma soprattutto, non era più malata.

182
00:10:11,985 --> 00:10:16,110
La glicemia era sempre nella norma.

183
00:10:16,118 --> 00:10:20,629
Aveva smesso di prendere farmaci.

184
00:10:20,650 --> 00:10:22,892
Basta anche con le 300 unità di insulina,

185
00:10:22,900 --> 00:10:24,616
e le infusioni di insulina,

186
00:10:24,623 --> 00:10:28,460
aveva smesso di bucarsi i polpastrelli
diverse volte al giorno,

187
00:10:28,475 --> 00:10:32,019
aveva smesso con tutto questo, 
non era più diabetica.

188
00:10:32,019 --> 00:10:36,612
Una delle più grandi gioie del mio lavoro
è poter dire a pazienti come lei

189
00:10:36,638 --> 00:10:39,051
che non hanno più il diabete,

190
00:10:39,057 --> 00:10:42,294
e celebrare insieme la fine
della malattia.

191
00:10:42,325 --> 00:10:45,333
I pazienti sono guariti? È un miracolo?

192
00:10:45,334 --> 00:10:48,008
Lasceremo questo spettacolo
al Dr.Oz.

193
00:10:48,030 --> 00:10:50,500
Se fossero guariti, il diabete
non potrebbe tornare.

194
00:10:50,515 --> 00:10:54,102
Ma se ricominciano ad assumere
troppi carboidrati, lo farà.

195
00:10:54,126 --> 00:10:58,804
Non sono guariti dunque,
ma non sono più diabetici.

196
00:10:58,804 --> 00:11:04,533
È un problema risolto, che non tornerà
se ne terranno lontana la causa.

197
00:11:04,565 --> 00:11:07,742
Di cosa è fatta questa dieta?
Come si fa a mangiare così?

198
00:11:07,772 --> 00:11:10,069
Vediamo innanzitutto 
di cosa non è fatta.

199
00:11:10,094 --> 00:11:15,243
Pochi carboidrati non significa 
zero carboidrati, né tante proteine.

200
00:11:15,274 --> 00:11:18,103
È una convinzione comune,
che è piuttosto frustante,

201
00:11:18,116 --> 00:11:20,269
proprio perché è falsa.

202
00:11:20,282 --> 00:11:23,304
Poi, se togliamo i carboidrati,
con cosa li sostituiamo?

203
00:11:23,318 --> 00:11:25,802
Perché, come sapete, 
i macronutrienti sono solo tre:

204
00:11:25,830 --> 00:11:28,048
se uno scende, l'altro deve salire.

205
00:11:28,056 --> 00:11:32,312
I miei pazienti mangiano grassi,
e parecchi.

206
00:11:32,318 --> 00:11:35,499
"Cosa?", direte. Sapete che succede
quando mangiate grassi?

207
00:11:35,519 --> 00:11:37,890
Beh, la verità è che sarete felici,

208
00:11:37,913 --> 00:11:41,695
perché i grassi sono deliziosi
e danno un'immensa soddisfazione.

209
00:11:41,716 --> 00:11:43,641
(Applausi)

210
00:11:43,641 --> 00:11:45,803
(Risate)

211
00:11:45,803 --> 00:11:49,041
Pensate che i grassi 
sono l'unico macronutriente

212
00:11:49,051 --> 00:11:53,286
capace di tenere a bada il glucosio,
e di mantenere bassa l'insulina,

213
00:11:53,286 --> 00:11:55,911
e questo è importantissimo.

214
00:11:56,663 --> 00:12:00,945
Adesso vorrei rivelarvi 
le mie semplici regole alimentari.

215
00:12:00,945 --> 00:12:04,312
Queste regole, attenzione,
sono ancora più importanti

216
00:12:04,333 --> 00:12:10,205
se siete tra le decine di milioni 
di americani con disturbi dell'insulina.

217
00:12:10,205 --> 00:12:14,210
Primo: se è leggero, con pochi grassi
o senza grassi, non compratelo.

218
00:12:14,210 --> 00:12:17,405
perché tolgono i grassi e ci mettono 
zuccheri e sostanze chimiche.

219
00:12:17,405 --> 00:12:19,481
Regola numero due: mangiate del cibo.

220
00:12:19,485 --> 00:12:22,202
La regola principale di una dieta
scarsa in carboidrati è:

221
00:12:22,209 --> 00:12:24,117
il cibo vero non è in scatola,

222
00:12:24,121 --> 00:12:26,771
e nessuno dovrebbe venirvi a dire 
che il vero cibo è naturale.

223
00:12:26,778 --> 00:12:28,976
Lo dovreste capire guardandolo.

224
00:12:29,005 --> 00:12:31,984
Non mangiate niente che non vi piaccia.

225
00:12:31,995 --> 00:12:34,562
E mangiate se avete fame;
non mangiate se non è così,

226
00:12:34,569 --> 00:12:36,684
non importa che ore sono.

227
00:12:36,697 --> 00:12:40,599
La numero cinque è solo un promemoria
di quello che vogliamo evitare.

228
00:12:40,617 --> 00:12:45,403
Niente cereali, patate e zuccheri.

229
00:12:45,403 --> 00:12:47,714
Impegnativa l'ultima regola, no,
niente cereali?

230
00:12:47,714 --> 00:12:49,024
No, niente cereali.

231
00:12:49,040 --> 00:12:50,366
Ma dobbiamo mangiarli.

232
00:12:50,366 --> 00:12:52,150
No, sono carboidrati.

233
00:12:52,166 --> 00:12:54,133
Ma i cereali integrali fanno così bene.

234
00:12:54,150 --> 00:12:57,737
Tanto per cominciare, 
sono ben pochi i cibi

235
00:12:57,744 --> 00:13:00,582
che sono veramente integrali
anche quando dicono sia così.

236
00:13:00,586 --> 00:13:03,240
La maggior parte dei cibi
definiti integrali

237
00:13:03,241 --> 00:13:06,430
sono altamente trasformati
e i benefici delle fibre annullati,

238
00:13:06,449 --> 00:13:09,060
oppure contengono anche
farine molto raffinate,

239
00:13:09,060 --> 00:13:10,772
di solito entrambe le cose.

240
00:13:10,772 --> 00:13:13,510
Quindi, se siete perfettamente
insulino-sensibili

241
00:13:13,513 --> 00:13:15,811
potete mangiare 
autentici cereali integrali

242
00:13:15,820 --> 00:13:20,573
ma se, come molti, 
avete disturbi legati all'insulina,

243
00:13:20,577 --> 00:13:22,875
peggiorerete le cose.

244
00:13:23,451 --> 00:13:26,317
E se siete invece tra le persone 
insulino-sensibili,

245
00:13:26,329 --> 00:13:27,708
potete seguire questa dieta?

246
00:13:27,736 --> 00:13:30,203
Certo! Io ne sono un esempio.

247
00:13:30,221 --> 00:13:33,163
Più di un anno fa, 
ho deciso di ridurre i carboidrati

248
00:13:33,196 --> 00:13:35,831
di tanto quanto raccomandavo
ai miei pazienti diabetici.

249
00:13:35,850 --> 00:13:39,427
Non è determinante per la mia salute
come lo è per la loro,

250
00:13:39,450 --> 00:13:42,268
non sono insulino-resistente,
è un problema?

251
00:13:42,290 --> 00:13:44,384
No! È proprio questo il punto.

252
00:13:44,413 --> 00:13:46,702
A meno che non abbiate 
una patologia rarissima,

253
00:13:46,720 --> 00:13:49,132
ridurre i carboidrati
vi farà solo bene,

254
00:13:49,142 --> 00:13:51,770
anche se non è necessario.

255
00:13:51,780 --> 00:13:55,881
Vorrei mostrarvi un paio di foto
della mia dieta radicale.

256
00:13:55,881 --> 00:13:58,506
Questa è la mia colazione tipica.

257
00:13:58,517 --> 00:14:00,795
Pensate che trasgredisca 
alle mie regole?

258
00:14:00,845 --> 00:14:04,822
Non è così, perché questo muffin
è fatto con farina di cocco.

259
00:14:04,822 --> 00:14:06,812
Ne preparo ancora spesso.


260
00:14:06,814 --> 00:14:11,529
Uso farine non di cereali:
cocco, mandorle, noci, lino.

261
00:14:11,529 --> 00:14:13,286
Si possono fare cose deliziose.

262
00:14:13,286 --> 00:14:16,938
E questa è una cena tipica a casa mia
con anche dell'amido.

263
00:14:16,938 --> 00:14:19,516
Sono dei funghi saltati in padella.

264
00:14:19,516 --> 00:14:25,012
Io e miei pazienti ci gustiamo sempre
del cibo delizioso.

265
00:14:25,012 --> 00:14:27,011
E cosa dice la ricerca in proposito?

266
00:14:27,024 --> 00:14:29,953
Sono solo prove aneddotiche
della mia clinica?

267
00:14:29,960 --> 00:14:31,033
No!

268
00:14:31,040 --> 00:14:33,657
Sono dozzine gli studi clinici
controllati randomizzati

269
00:14:33,665 --> 00:14:35,410
che ne valutano l'effetto

270
00:14:35,421 --> 00:14:39,722
sul diabete, i fattori di rischio 
cardiovascolari, l'obesità.

271
00:14:39,748 --> 00:14:41,952
E sono coerenti, 
questa dieta funziona!

272
00:14:41,995 --> 00:14:45,229
Esistono anche moltissimi studi
che mostrano che un'alimentazione

273
00:14:45,240 --> 00:14:48,896
con pochi carboidrati
riduce i marcatori infiammatori,

274
00:14:48,928 --> 00:14:53,206
cosa particolarmente interessante
per patologie come il cancro.

275
00:14:53,240 --> 00:14:56,326
Abbiamo appena concluso uno studio 
in clinica.

276
00:14:56,345 --> 00:14:57,662
In pratica,

277
00:14:57,673 --> 00:15:00,280
abbiamo comparato 50 pazienti diabetici

278
00:15:00,295 --> 00:15:03,686
che seguivano una dieta 
con pochi carboidrati e tanti grassi

279
00:15:03,689 --> 00:15:05,670
a 50 pazienti che seguivano invece

280
00:15:05,681 --> 00:15:08,172
le linee guida dell'ADA.

281
00:15:08,172 --> 00:15:09,382
E sei mesi dopo,

282
00:15:09,390 --> 00:15:12,673
non soltanto è stato riscontrato
un vantaggio metabolico notevole

283
00:15:12,683 --> 00:15:13,967
per il primo gruppo

284
00:15:13,988 --> 00:15:18,891
ma, diciamolo, è importante, 
un'enorme risparmio economico.

285
00:15:18,906 --> 00:15:24,273
Questo dimostra che i nostri pazienti
possono risparmiare oltre 2.000 $ l'anno

286
00:15:24,303 --> 00:15:28,127
solo se smettono di prendere
farmaci antidiabetici.

287
00:15:28,162 --> 00:15:30,215
I costi crescono molto velocemente.

288
00:15:30,246 --> 00:15:32,023
Viviamo un'epidemia di diabete

289
00:15:32,031 --> 00:15:36,189
che ci fa spendere 250 miliardi di dollari
l'anno in questo paese.

290
00:15:36,831 --> 00:15:38,492
Vorrei mostrarvi una slide

291
00:15:38,498 --> 00:15:42,451
che evidenzia i fattori di risparmio.

292
00:15:42,463 --> 00:15:45,632
Questo grafico rappresenta
la differenza in termini di insulina

293
00:15:45,653 --> 00:15:47,755
nei due gruppi dopo sei mesi.

294
00:15:47,760 --> 00:15:49,280
Sembra evidente

295
00:15:49,299 --> 00:15:52,568
che il nostro gruppo
ha ridotto l'infusione di insulina

296
00:15:52,577 --> 00:15:55,481
di circa 500 unità al giorno.

297
00:15:55,507 --> 00:15:57,520
Il gruppo dell'ADA al contrario 


298
00:15:57,534 --> 00:16:01,990
ha dovuto aumentare l'insulina
di circa 350 unità al giorno.

299
00:16:01,995 --> 00:16:03,307
Due elementi importanti.

300
00:16:03,313 --> 00:16:06,511
Numero uno: l'insulina costa.

301
00:16:06,533 --> 00:16:12,171
Numero due: non tutti i partecipanti
erano sotto insulina,

302
00:16:12,198 --> 00:16:15,396
cosa che rende questi risultati
ancora più significativi.

303
00:16:15,412 --> 00:16:18,630
Ma credo che questo grafico
rappresenti soprattutto

304
00:16:18,654 --> 00:16:21,821
due diversi approcci
nella cura di questa patologia.

305
00:16:21,841 --> 00:16:25,732
Il nostro gruppo
voleva guarire,

306
00:16:25,746 --> 00:16:27,738
ovvero assumere meno farmaci.

307
00:16:27,742 --> 00:16:32,129
Il secondo era palesemente schierato
con le linee guida dell'ADA,

308
00:16:32,144 --> 00:16:35,778
che considera il diabete
una patologia degenerativa,

309
00:16:35,783 --> 00:16:38,365
che richiede sempre più farmaci,

310
00:16:38,380 --> 00:16:42,220
a meno che non ne eliminiamo la causa.

311
00:16:42,247 --> 00:16:43,771
Dov'è il problema dunque?

312
00:16:43,771 --> 00:16:47,009
Perché non diffondiamo questa dieta
e non la consideriamo la norma?

313
00:16:47,029 --> 00:16:48,450
Per due grandi motivi.

314
00:16:48,480 --> 00:16:53,005
Numero uno: lo status quo
è difficile da distruggere.

315
00:16:53,042 --> 00:16:55,286
Molti interessi sono coinvolti.

316
00:16:55,318 --> 00:16:59,564
C'è stato detto di ridurre i grassi
ancora decenni fa.

317
00:16:59,593 --> 00:17:01,317
Ma uno studio appena pubblicato

318
00:17:01,325 --> 00:17:04,667
indica che le prove controllate 
randomizzate sono insufficienti

319
00:17:04,675 --> 00:17:08,329
per raccomandare agli americani
di eliminare i grassi dalla loro dieta.

320
00:17:08,342 --> 00:17:10,928
E sono stati introdotti i carboidrati,

321
00:17:10,943 --> 00:17:16,132
con un esperimento di ampia portata
che coinvolgeva milioni di persone,

322
00:17:16,160 --> 00:17:18,632
putroppo miseramente fallito.

323
00:17:18,648 --> 00:17:21,493
Il secondo motivo è il denaro.

324
00:17:21,511 --> 00:17:25,743
Non lasciatevi ingannare, 
tenervi malati produce denaro.

325
00:17:25,759 --> 00:17:28,925
Lo vediamo qui, in questi gruppi 
specializzati in linee guida,

326
00:17:28,940 --> 00:17:32,679
soffocati dal conflitto di interessi.

327
00:17:32,687 --> 00:17:38,957
La soluzione all'epidemia di diabete
nella mia clinica è fin troppo chiara:

328
00:17:38,978 --> 00:17:43,847
smettetela di usare i farmaci
per curare il cibo.

329
00:17:43,862 --> 00:17:48,188
E per una patologia 
la cui causa ultima sono i carboidrati,

330
00:17:48,193 --> 00:17:51,422
eliminatene
o almeno riducetene il consumo,

331
00:17:51,436 --> 00:17:54,829
perché possiamo ricordarci
quello che una volta sapevamo bene.

332
00:17:54,829 --> 00:17:56,439
Lo sapevamo già molto tempo fa,

333
00:17:56,445 --> 00:17:58,636
questa frase risale a migliaia di anni fa,

334
00:17:58,651 --> 00:18:02,713
e ora più che mai, dobbiamo 
metterla in pratica.

335
00:18:02,740 --> 00:18:04,215
Grazie.

336
00:18:04,228 --> 00:18:06,927
(Applausi)