[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:05.50,0:00:07.40,Default,,0000,0000,0000,,在我小時候, Dialogue: 0,0:00:07.40,0:00:11.81,Default,,0000,0000,0000,,最讓我們感到擔憂的是核戰災難, Dialogue: 0,0:00:11.82,0:00:15.08,Default,,0000,0000,0000,,那就是我們在地下室\N放個像這樣的桶子的原因, Dialogue: 0,0:00:15.08,0:00:17.66,Default,,0000,0000,0000,,裝滿罐頭食物及水。 Dialogue: 0,0:00:18.26,0:00:19.90,Default,,0000,0000,0000,,如果發生核子攻擊, Dialogue: 0,0:00:19.90,0:00:24.64,Default,,0000,0000,0000,,我們就要躲到地下室,\N蹲下,吃桶裡的食物。 Dialogue: 0,0:00:25.88,0:00:29.60,Default,,0000,0000,0000,,但是今天全球最大的災難風險 Dialogue: 0,0:00:29.60,0:00:32.46,Default,,0000,0000,0000,,不是這個, Dialogue: 0,0:00:32.46,0:00:35.24,Default,,0000,0000,0000,,而是這個。 Dialogue: 0,0:00:36.44,0:00:41.93,Default,,0000,0000,0000,,如果在未來數十年有任何東西\N能殺死一千多萬人, Dialogue: 0,0:00:41.93,0:00:45.31,Default,,0000,0000,0000,,那極可能是具高度傳染性的病毒, Dialogue: 0,0:00:45.31,0:00:47.79,Default,,0000,0000,0000,,而非一場戰爭, Dialogue: 0,0:00:47.79,0:00:51.68,Default,,0000,0000,0000,,不是各樣的飛彈,而是微生物。 Dialogue: 0,0:00:51.68,0:00:53.88,Default,,0000,0000,0000,,那麼,造成這種情況的部分原因是 Dialogue: 0,0:00:53.88,0:00:58.08,Default,,0000,0000,0000,,我們投進了大把鈔票在核武威脅上, Dialogue: 0,0:00:58.08,0:01:03.18,Default,,0000,0000,0000,,卻極少投資在防止流行病的系統, Dialogue: 0,0:01:04.13,0:01:08.01,Default,,0000,0000,0000,,我們還沒準備好對抗下一場流行病。 Dialogue: 0,0:01:08.02,0:01:09.76,Default,,0000,0000,0000,,來看一下伊波拉。 Dialogue: 0,0:01:09.76,0:01:13.62,Default,,0000,0000,0000,,我敢肯定你們都在報上讀過相關消息, Dialogue: 0,0:01:13.62,0:01:15.22,Default,,0000,0000,0000,,很多艱難的挑戰。 Dialogue: 0,0:01:15.22,0:01:20.24,Default,,0000,0000,0000,,我透過我們追蹤根除\N小兒麻痺症的個案分析工具 Dialogue: 0,0:01:20.24,0:01:23.72,Default,,0000,0000,0000,,仔細追蹤伊波拉的情況。 Dialogue: 0,0:01:23.72,0:01:25.57,Default,,0000,0000,0000,,你看看當時的情況, Dialogue: 0,0:01:25.57,0:01:30.08,Default,,0000,0000,0000,,問題不在系統沒有發揮足夠的作用, Dialogue: 0,0:01:30.08,0:01:34.59,Default,,0000,0000,0000,,問題在於我們根本就沒有系統。 Dialogue: 0,0:01:34.59,0:01:39.03,Default,,0000,0000,0000,,事實上,是有一些\N相當明顯的重大缺失。 Dialogue: 0,0:01:39.03,0:01:43.94,Default,,0000,0000,0000,,我們沒有一組流行病學家待命,\N他們本該到發病當地, Dialogue: 0,0:01:43.94,0:01:47.70,Default,,0000,0000,0000,,察看這種疾病,\N察看這種疾病蔓延的情況。 Dialogue: 0,0:01:47.70,0:01:50.45,Default,,0000,0000,0000,,個案報告以書寫形式發表, Dialogue: 0,0:01:50.45,0:01:52.81,Default,,0000,0000,0000,,但是耽擱許久後才放上網路, Dialogue: 0,0:01:52.81,0:01:54.78,Default,,0000,0000,0000,,而且內容還極不正確。 Dialogue: 0,0:01:55.49,0:01:57.86,Default,,0000,0000,0000,,我們沒有醫療團隊待命, Dialogue: 0,0:01:57.86,0:02:00.45,Default,,0000,0000,0000,,我們沒有替隊員預備部署的方法。 Dialogue: 0,0:02:00.45,0:02:05.78,Default,,0000,0000,0000,,現在無國界醫生\N在動員志工上表現極好, Dialogue: 0,0:02:05.78,0:02:08.88,Default,,0000,0000,0000,,但是即便如此,我們仍然慢太多了, Dialogue: 0,0:02:08.88,0:02:12.02,Default,,0000,0000,0000,,我們本來應該能動員\N數千名人員進入這些國家的, Dialogue: 0,0:02:12.02,0:02:19.01,Default,,0000,0000,0000,,而一場大型的流行病需要\N我們數十萬名人員待命。 Dialogue: 0,0:02:20.75,0:02:25.16,Default,,0000,0000,0000,,沒有人研究治療方法, Dialogue: 0,0:02:25.16,0:02:26.95,Default,,0000,0000,0000,,沒有人研究診斷學, Dialogue: 0,0:02:26.95,0:02:30.24,Default,,0000,0000,0000,,沒有人去搞清楚到底要用什麼工具。 Dialogue: 0,0:02:30.24,0:02:33.72,Default,,0000,0000,0000,,舉個例,我們本來可以\N取倖存者的血液, Dialogue: 0,0:02:33.72,0:02:39.16,Default,,0000,0000,0000,,處理一下,把那個血漿\N打回人類身上來保護他們, Dialogue: 0,0:02:39.16,0:02:41.76,Default,,0000,0000,0000,,但是那個方法從未試過, Dialogue: 0,0:02:41.76,0:02:43.52,Default,,0000,0000,0000,,所以還有很多的事情沒有處理, Dialogue: 0,0:02:43.52,0:02:47.42,Default,,0000,0000,0000,,而這些事真的是全球層面的失敗。 Dialogue: 0,0:02:48.30,0:02:51.08,Default,,0000,0000,0000,,世界衛生組織是受資助去監控流行病, Dialogue: 0,0:02:51.08,0:02:55.05,Default,,0000,0000,0000,,但是沒有做我剛剛談及的那幾件事。 Dialogue: 0,0:02:55.05,0:02:57.84,Default,,0000,0000,0000,,但是電影可不是這麼演的。 Dialogue: 0,0:02:57.84,0:03:02.67,Default,,0000,0000,0000,,有一群好帥的流行病學家隨時待命, Dialogue: 0,0:03:02.67,0:03:08.45,Default,,0000,0000,0000,,他們進入災區,轉危為安,\N但那只是好萊塢罷了。 Dialogue: 0,0:03:10.18,0:03:13.89,Default,,0000,0000,0000,,無法未雨綢繆可能會讓下一場疫情 Dialogue: 0,0:03:13.89,0:03:17.70,Default,,0000,0000,0000,,比伊波拉更具破壞力。 Dialogue: 0,0:03:18.74,0:03:23.53,Default,,0000,0000,0000,,來看一下今年伊波拉的進展, Dialogue: 0,0:03:24.31,0:03:27.15,Default,,0000,0000,0000,,大約一萬人死亡, Dialogue: 0,0:03:27.15,0:03:31.85,Default,,0000,0000,0000,,而且死亡人口幾乎集中在\N這三個西非國家。 Dialogue: 0,0:03:31.85,0:03:34.43,Default,,0000,0000,0000,,有三個原因讓它沒有\N蔓延到更遠的地方。 Dialogue: 0,0:03:34.43,0:03:38.87,Default,,0000,0000,0000,,第一是醫療人員做了很多英勇事蹟。 Dialogue: 0,0:03:38.87,0:03:42.14,Default,,0000,0000,0000,,他們找出患病的人,\N而且防止更多感染。 Dialogue: 0,0:03:42.14,0:03:44.62,Default,,0000,0000,0000,,第二是這個病毒的天性。 Dialogue: 0,0:03:44.62,0:03:47.70,Default,,0000,0000,0000,,伊波拉不會透過空氣傳播, Dialogue: 0,0:03:47.70,0:03:49.81,Default,,0000,0000,0000,,當你具傳染性時, Dialogue: 0,0:03:49.81,0:03:54.19,Default,,0000,0000,0000,,大部分患者都已嚴重到臥病在床。 Dialogue: 0,0:03:54.22,0:03:58.41,Default,,0000,0000,0000,,第三,它沒有傳到許多城市地區, Dialogue: 0,0:03:58.41,0:04:00.12,Default,,0000,0000,0000,,這僅是運氣好。 Dialogue: 0,0:04:00.12,0:04:02.36,Default,,0000,0000,0000,,如果它傳到更多城市地區, Dialogue: 0,0:04:02.36,0:04:05.88,Default,,0000,0000,0000,,病例數可能會大幅提高。 Dialogue: 0,0:04:05.88,0:04:06.77,Default,,0000,0000,0000,,所以下次, Dialogue: 0,0:04:06.77,0:04:09.47,Default,,0000,0000,0000,,我們可能就沒這麼幸運了! Dialogue: 0,0:04:09.47,0:04:14.53,Default,,0000,0000,0000,,可能有一種病毒,\N讓大家的身體不會出現什麼毛病, Dialogue: 0,0:04:14.53,0:04:17.84,Default,,0000,0000,0000,,這病毒卻具感染性,\N他們還可以登機或去市場。 Dialogue: 0,0:04:17.84,0:04:20.85,Default,,0000,0000,0000,,病毒的來源可能是\N天然疫源如伊波拉, Dialogue: 0,0:04:20.85,0:04:22.83,Default,,0000,0000,0000,,也可能是生化恐怖主義。 Dialogue: 0,0:04:22.83,0:04:27.47,Default,,0000,0000,0000,,所以的確有東西會讓情況糟一千倍。 Dialogue: 0,0:04:27.47,0:04:33.48,Default,,0000,0000,0000,,事實上,讓我們來看一下\N經空氣傳播的病毒傳染模式, Dialogue: 0,0:04:33.48,0:04:37.07,Default,,0000,0000,0000,,就像 1918 年發生的西班牙型流感。 Dialogue: 0,0:04:37.63,0:04:39.56,Default,,0000,0000,0000,,所以情況可能是這樣: Dialogue: 0,0:04:39.56,0:04:43.56,Default,,0000,0000,0000,,它可能極快速地傳遍世界。 Dialogue: 0,0:04:43.56,0:04:48.68,Default,,0000,0000,0000,,你們可以看到超過三千萬人\N死於那次疫情。 Dialogue: 0,0:04:48.68,0:04:50.50,Default,,0000,0000,0000,,所以這是很嚴重的問題, Dialogue: 0,0:04:50.50,0:04:52.26,Default,,0000,0000,0000,,我們應當掛慮。 Dialogue: 0,0:04:52.26,0:04:56.69,Default,,0000,0000,0000,,但事實上,我們可以\N建立良好的應變系統, Dialogue: 0,0:04:56.69,0:05:01.84,Default,,0000,0000,0000,,我們有這裡談到的科學與技術優勢。 Dialogue: 0,0:05:01.84,0:05:02.88,Default,,0000,0000,0000,,我們有手機 Dialogue: 0,0:05:02.88,0:05:06.14,Default,,0000,0000,0000,,可以從民眾得到資訊,\N也可以傳播資訊給民眾。 Dialogue: 0,0:05:06.14,0:05:10.32,Default,,0000,0000,0000,,我們有衛星圖能看到\N民眾聚集在哪裡又移動到哪裡。 Dialogue: 0,0:05:10.32,0:05:12.63,Default,,0000,0000,0000,,我們的生物學蓬勃發展, Dialogue: 0,0:05:12.63,0:05:16.45,Default,,0000,0000,0000,,應能大幅提升從尋找病原體 Dialogue: 0,0:05:16.45,0:05:21.32,Default,,0000,0000,0000,,到製造治療藥物及疫苗\N所需的處理時間。 Dialogue: 0,0:05:21.32,0:05:22.89,Default,,0000,0000,0000,,所以我們有工具, Dialogue: 0,0:05:22.89,0:05:27.50,Default,,0000,0000,0000,,但是這些工具需要讓\N全球衛生系統都運用到, Dialogue: 0,0:05:27.50,0:05:29.79,Default,,0000,0000,0000,,而且我們要未雨綢繆。 Dialogue: 0,0:05:29.79,0:05:32.26,Default,,0000,0000,0000,,我想,如何未雨綢繆的最佳範例 Dialogue: 0,0:05:32.26,0:05:34.76,Default,,0000,0000,0000,,就是我們如何備戰。 Dialogue: 0,0:05:34.76,0:05:39.00,Default,,0000,0000,0000,,在軍員方面,我們的軍人隨時待命, Dialogue: 0,0:05:39.00,0:05:42.32,Default,,0000,0000,0000,,而後備軍人也能大量擴充動員。 Dialogue: 0,0:05:42.32,0:05:46.00,Default,,0000,0000,0000,,北約還有個機動組能快速遣兵, Dialogue: 0,0:05:46.00,0:05:49.46,Default,,0000,0000,0000,,北約做過很多軍事演習\N以查驗大家是否訓練有素? Dialogue: 0,0:05:49.46,0:05:51.88,Default,,0000,0000,0000,,他們是否了解燃料及後勤, Dialogue: 0,0:05:51.88,0:05:54.24,Default,,0000,0000,0000,,是否在同一無線頻率上? Dialogue: 0,0:05:54.24,0:05:56.78,Default,,0000,0000,0000,,如此一來他們完全準備待命。 Dialogue: 0,0:05:56.78,0:06:01.13,Default,,0000,0000,0000,,這些就是我們對抗流行病需要做的事。 Dialogue: 0,0:06:01.13,0:06:03.30,Default,,0000,0000,0000,,有哪些主要部分? Dialogue: 0,0:06:03.30,0:06:08.59,Default,,0000,0000,0000,,第一,在貧窮國家我們\N需要完善的醫療系統, Dialogue: 0,0:06:08.59,0:06:11.78,Default,,0000,0000,0000,,在那裡母親能安全生產, Dialogue: 0,0:06:11.78,0:06:13.30,Default,,0000,0000,0000,,小孩能注射疫苗。 Dialogue: 0,0:06:13.30,0:06:17.63,Default,,0000,0000,0000,,但是,那些地方也是我們\N能早早發現疫情爆發的地方, Dialogue: 0,0:06:18.15,0:06:19.94,Default,,0000,0000,0000,,我們需要醫療後備部隊: Dialogue: 0,0:06:19.94,0:06:22.50,Default,,0000,0000,0000,,很多受過訓練且具備相關背景的人 Dialogue: 0,0:06:22.50,0:06:25.85,Default,,0000,0000,0000,,能隨時待命,還有專門知識技能。 Dialogue: 0,0:06:25.85,0:06:30.27,Default,,0000,0000,0000,,然後我們需要讓醫療人員與軍方配搭, Dialogue: 0,0:06:30.27,0:06:34.42,Default,,0000,0000,0000,,利用軍方的能力快速行動、做後勤 Dialogue: 0,0:06:34.42,0:06:36.22,Default,,0000,0000,0000,,及採取安全措施保護當地。 Dialogue: 0,0:06:36.22,0:06:39.13,Default,,0000,0000,0000,,我們需要模擬演練, Dialogue: 0,0:06:39.13,0:06:43.93,Default,,0000,0000,0000,,做微生物演習,而非軍事演習,\N那樣才能發現漏洞所在。 Dialogue: 0,0:06:43.93,0:06:46.72,Default,,0000,0000,0000,,美國最後一次微生物演習 Dialogue: 0,0:06:46.72,0:06:50.44,Default,,0000,0000,0000,,於 2001 年舉行,而且還不太成功。 Dialogue: 0,0:06:50.45,0:06:55.49,Default,,0000,0000,0000,,到目前為止比數是\N微生物 1 分, 人類 0 分。 Dialogue: 0,0:06:55.49,0:07:01.61,Default,,0000,0000,0000,,最後,我們就疫苗及診斷方面\N需要很多先進的研發, Dialogue: 0,0:07:01.61,0:07:05.25,Default,,0000,0000,0000,,也有一些重大的突破,\N例如腺相關病毒, Dialogue: 0,0:07:05.25,0:07:09.23,Default,,0000,0000,0000,,能產生非常非常快的成效。 Dialogue: 0,0:07:09.23,0:07:12.60,Default,,0000,0000,0000,,我對這個要花多少錢\N並沒有明確的預算, Dialogue: 0,0:07:12.60,0:07:17.10,Default,,0000,0000,0000,,但我還蠻確定與潛在危害相比\N這應該不算多。 Dialogue: 0,0:07:17.10,0:07:21.74,Default,,0000,0000,0000,,世界銀行估計\N如果來一場全球流感疫情, Dialogue: 0,0:07:21.74,0:07:25.46,Default,,0000,0000,0000,,全球財富將會減少三兆多美元, Dialogue: 0,0:07:25.46,0:07:29.33,Default,,0000,0000,0000,,而且還會有數不清的死亡病例。 Dialogue: 0,0:07:29.33,0:07:32.32,Default,,0000,0000,0000,,這些投資提供的顯著效益 Dialogue: 0,0:07:32.32,0:07:34.52,Default,,0000,0000,0000,,不僅在於充分預備對抗流感疫情, Dialogue: 0,0:07:34.52,0:07:36.98,Default,,0000,0000,0000,,還有基礎衛生醫療與研發, Dialogue: 0,0:07:36.98,0:07:39.81,Default,,0000,0000,0000,,這些事都可能縮小\N全球健康公平性的差距, Dialogue: 0,0:07:39.81,0:07:43.50,Default,,0000,0000,0000,,讓這個世界更公平更安全。 Dialogue: 0,0:07:43.50,0:07:46.86,Default,,0000,0000,0000,,所以我認為這絕對是\N該優先考慮的事情。 Dialogue: 0,0:07:47.51,0:07:48.98,Default,,0000,0000,0000,,我們絕不需要恐慌, Dialogue: 0,0:07:48.98,0:07:53.47,Default,,0000,0000,0000,,不需要囤積義大利麵罐頭\N或躲到地下室去。 Dialogue: 0,0:07:53.47,0:07:57.31,Default,,0000,0000,0000,,但是我們需要開始行動,\N因為時間並不站在我們這邊。 Dialogue: 0,0:07:57.31,0:08:03.52,Default,,0000,0000,0000,,事實上,如果要說伊波拉疫情\N帶給我們什麼正面的事情, Dialogue: 0,0:08:03.52,0:08:09.33,Default,,0000,0000,0000,,那就是它是早期警告,\N一個警鐘,要我們準備好。 Dialogue: 0,0:08:09.33,0:08:14.98,Default,,0000,0000,0000,,如果我們現在就開始,\N必定能夠準備好對抗下一場疫情。 Dialogue: 0,0:08:14.98,0:08:16.57,Default,,0000,0000,0000,,謝謝。 Dialogue: 0,0:08:16.57,0:08:19.87,Default,,0000,0000,0000,,(掌聲)