WEBVTT 00:00:05.504 --> 00:00:07.398 Keď som bol ešte dieťa, 00:00:07.398 --> 00:00:10.959 najobávanejšou katastrofou bola jadrová vojna. 00:00:11.818 --> 00:00:15.085 Preto sme mali v pivnici sud podobný tomuto 00:00:15.085 --> 00:00:17.656 plný konzerv s jedlom a nápojov. 00:00:18.256 --> 00:00:19.901 Keby vypukla jadrová vojna, 00:00:19.901 --> 00:00:24.637 mali sme sa ukryť dole v pivnici, skrčiť sa a postupne vyjesť zásoby. NOTE Paragraph 00:00:25.877 --> 00:00:29.597 Dnes už ale najväčšie nebezpečenstvo vzniku globálnej pohromy 00:00:29.597 --> 00:00:32.457 nevyzerá takto. 00:00:32.457 --> 00:00:35.238 Vyzerá skôr takto. 00:00:36.438 --> 00:00:41.929 Ak niečo v najbližších desaťročiach zabije viac ako 10 miliónov ľudí, 00:00:41.929 --> 00:00:45.314 bude to s najväčšou pravdepodobnosťou vysoko nákazlivý vírus, 00:00:45.314 --> 00:00:47.792 a nie vojna. 00:00:47.792 --> 00:00:51.679 Nie strely, ale mikróby. 00:00:51.679 --> 00:00:53.878 Čiastočne k tomu prispieva to, 00:00:53.878 --> 00:00:58.081 že sme investovali obrovské sumy do jadrového výskumu, 00:00:58.081 --> 00:01:03.179 ale mechanizmy proti šíreniu epidémií sme rozvinuli iba málo. 00:01:04.129 --> 00:01:07.093 Na ďalšiu epidémiu nie sme pripravení. NOTE Paragraph 00:01:08.023 --> 00:01:09.758 Pozrime sa na ebolu. 00:01:09.758 --> 00:01:13.615 Som si istý, že ste o nej všetci čítali, 00:01:13.615 --> 00:01:15.221 priniesla ťažké časy. 00:01:15.221 --> 00:01:18.876 Osobne som ju dôkladne študoval pomocou prípadových analytických nástrojov, 00:01:18.876 --> 00:01:23.721 ktoré používame na sledovanie znižovania výskytu obrny. 00:01:23.721 --> 00:01:25.573 Keď sa pozriete na to, čo sa stalo, 00:01:25.573 --> 00:01:30.081 zistíte, že problém nebol v systéme, ktorý by nefungoval dostatočne, 00:01:30.081 --> 00:01:33.649 ale v tom, že sme nemali vôbec žiadny systém. 00:01:34.589 --> 00:01:39.028 Chýbalo niekoľko na prvý pohľad kľúčových vecí. NOTE Paragraph 00:01:39.028 --> 00:01:43.760 Nemali sme tím epidemiológov pripravených ísť tam, kde boli potrební, 00:01:43.760 --> 00:01:47.696 aby nákazu preskúmali a vyhodnotili, kam sa rozšírila. 00:01:47.696 --> 00:01:50.452 Správy o výskyte prichádzali na papieri. 00:01:50.452 --> 00:01:52.808 Na internete sa zverejňovali s veľkým oneskorením 00:01:52.808 --> 00:01:54.782 a boli veľmi nepresné. 00:01:55.362 --> 00:01:57.858 Chýbal nám tím zdravotníkov pripravených na výjazd. 00:01:57.858 --> 00:02:00.453 Nemali sme ako pripravovať ľudí. 00:02:00.453 --> 00:02:05.784 Lekári bez hraníc výborne zorganizovali dobrovoľníkov, 00:02:05.784 --> 00:02:08.880 ale aj tak sme boli pri presune tisícov pracovníkov 00:02:08.880 --> 00:02:12.022 do týchto krajín príliš pomalí. 00:02:12.022 --> 00:02:19.007 Obrovská epidémia si vyžaduje stovky tisíce pracovníkov. 00:02:20.752 --> 00:02:25.155 Nebolo nikoho, kto by kontroloval spôsob liečby. 00:02:25.155 --> 00:02:26.946 Nikto nekontroloval diagnostiku. 00:02:26.946 --> 00:02:30.243 Nikto neprišiel na to, aké nástroje sme mali použiť. 00:02:30.243 --> 00:02:33.723 Napríklad sme mohli vyliečeným odobrať krv, 00:02:33.723 --> 00:02:39.158 spracovať ju a získanú plazmu dať ľuďom na ochranu. 00:02:39.158 --> 00:02:41.404 To sme ale nikdy neskúsili. NOTE Paragraph 00:02:41.404 --> 00:02:43.520 Takže toho dosť chýbalo. 00:02:43.520 --> 00:02:47.415 Ide naozaj o celosvetové zlyhanie. 00:02:48.305 --> 00:02:53.983 WHO má financie na sledovanie epidémií, ale nie na to, o čom som hovoril. 00:02:54.839 --> 00:02:57.842 Vo filmoch to chodí úplne inak. 00:02:57.842 --> 00:03:02.674 Skupina šarmantných epidemiológov je pripravená kedykoľvek vyraziť, 00:03:02.674 --> 00:03:08.446 premiestniť sa a všetkých zachrániť, ale to je čistý Hollywood. NOTE Paragraph 00:03:10.177 --> 00:03:13.887 Zlyhanie pri prípravách môže viesť k ďalšej epidémii, 00:03:13.887 --> 00:03:17.695 oveľa ničivejšej ako ebola. 00:03:18.735 --> 00:03:23.531 Pozrime sa na postup eboly v priebehu tohto roka. 00:03:24.311 --> 00:03:27.149 Zomrelo okolo 10 000 ľudí 00:03:27.149 --> 00:03:31.006 a takmer všetci pochádzali z 3 západoafrických krajín. 00:03:31.846 --> 00:03:34.433 Nákaza sa ďalej nerozšírila z 3 dôvodov. 00:03:34.433 --> 00:03:38.874 Prvým bolo, že zdravotníci odviedli mimoriadne dobrú prácu. 00:03:38.874 --> 00:03:42.136 Vyhľadali nakazených a zabránili ďalšiemu šíreniu. 00:03:42.136 --> 00:03:44.621 Druhým bola povaha vírusu. 00:03:44.621 --> 00:03:47.697 Ebola sa nešíri vzduchom. 00:03:47.697 --> 00:03:49.810 Nakazeným je väčšinou 00:03:49.810 --> 00:03:52.550 tak zle, že zostávajú na lôžku. 00:03:54.220 --> 00:03:58.411 Tretím je, že nákaza sa príliš nerozšírila do miest. 00:03:58.411 --> 00:04:00.115 To ale bolo šťastie. 00:04:00.115 --> 00:04:02.355 Ak by sa bola dostala 00:04:02.355 --> 00:04:05.877 do väčších miest, obetí by bolo oveľa viac. NOTE Paragraph 00:04:05.877 --> 00:04:09.466 Nabudúce už také šťastie nemusíme mať. 00:04:09.466 --> 00:04:14.530 Môže sa objaviť vírus, ktorý nebude u nakazených vyvolávať 00:04:14.530 --> 00:04:17.841 ťažkosti, takže pokojne nasadnú do lietadla či pôjdu na nákup. 00:04:17.841 --> 00:04:20.846 Zdrojom nákazy môže byť bežná epidémia, ako u eboly, 00:04:20.846 --> 00:04:22.826 alebo môže ísť o bioterorizmus. 00:04:22.826 --> 00:04:27.474 Niektoré okolnosti by mohli všetko tisíckrát zhoršiť. NOTE Paragraph 00:04:27.474 --> 00:04:33.475 Pozrime sa na model šírenia vírusu vzduchom 00:04:33.475 --> 00:04:37.070 v prípade španielskej chrípky v roku 1918. 00:04:37.630 --> 00:04:39.560 Stalo by sa toto: 00:04:39.560 --> 00:04:43.558 rozšírila by sa bleskurýchlo po celom svete. 00:04:43.558 --> 00:04:48.683 V dôsledku nákazy by zomrelo vyše 30 miliónov ľudí. 00:04:48.683 --> 00:04:50.496 Takže ide o vážny problém. 00:04:50.496 --> 00:04:52.257 Mal by nás znepokojovať. NOTE Paragraph 00:04:52.257 --> 00:04:56.692 Našťastie ale môžeme vytvoriť veľmi dobrý reakčný systém. 00:04:56.692 --> 00:05:01.836 Myslím tým všetky tie výhody, ktoré nám prináša veda a technika. 00:05:01.836 --> 00:05:03.133 Máme mobilné telefóny, 00:05:03.133 --> 00:05:06.140 takže môžeme dostávať informácie od verejnosti a šíriť ich späť. 00:05:06.140 --> 00:05:10.319 Máme satelitné mapy, na ktorých vidíme, kde ľudia žijú a kadiaľ sa pohybujú. 00:05:10.319 --> 00:05:12.627 Pokroky v biológii by mali 00:05:12.627 --> 00:05:16.453 dramaticky skrátiť čas potrebný na určenie patogénu 00:05:16.453 --> 00:05:21.322 a vývoj liekov a vakcín proti tomuto patogénu. 00:05:22.032 --> 00:05:23.658 Takže nástroje máme, 00:05:23.658 --> 00:05:27.270 ale tieto nástroje sa musia dostať do celosvetového zdravotného systému. 00:05:27.270 --> 00:05:29.473 Musíme byť pripravení. NOTE Paragraph 00:05:29.473 --> 00:05:32.947 Myslím, že najlepšiu lekciu o tom, ako sa pripraviť, 00:05:32.947 --> 00:05:34.918 môžeme dostať od vojakov. 00:05:34.918 --> 00:05:39.005 Máme profesionálnych vojakov pripravených kedykoľvek vyraziť. 00:05:39.005 --> 00:05:42.316 Máme zálohy, ktoré predstavujú v prípade potreby značné posily. 00:05:42.316 --> 00:05:45.875 NATO má mobilnú jednotku schopnú veľmi rýchleho nasadenia. 00:05:45.875 --> 00:05:49.735 NATO organizuje veľa bojových cvičení, aby zistilo, ako sú ľudia vycvičení, 00:05:49.735 --> 00:05:52.063 ako zvládajú zásobovanie a logistiku, 00:05:52.063 --> 00:05:54.241 či používajú rovnaké rádiové frekvencie, 00:05:54.241 --> 00:05:56.779 či sú na misie úplne pripravení. 00:05:56.779 --> 00:06:01.134 Tu by sme sa mali učiť, keď sa chceme pripraviť na epidémiu. NOTE Paragraph 00:06:01.134 --> 00:06:03.301 O čo hlavne ide? 00:06:03.301 --> 00:06:08.591 Po prvé, potrebujeme schopný zdravotný systém v chudobných krajinách. 00:06:08.591 --> 00:06:11.388 Aby matky v týchto krajinách mohli bezpečne rodiť 00:06:11.388 --> 00:06:13.295 a deti dostali všetky očkovania. 00:06:13.295 --> 00:06:17.634 V týchto krajinách totiž prepukne epidémia najskôr. 00:06:18.154 --> 00:06:19.935 Potrebujeme zdravotnícke zálohy: 00:06:19.935 --> 00:06:22.501 mnoho ľudí, ktorí absolvovali výcvik, majú skúsenosti 00:06:22.501 --> 00:06:25.853 a sú pripravení vyraziť s odbornými znalosťami. 00:06:25.853 --> 00:06:30.266 Potrebujeme týchto zdravotníkov prepojiť s armádou, 00:06:30.266 --> 00:06:34.417 čím sa budú môcť využiť vojenské výhody ako rýchle presuny, kvalitná logistika 00:06:34.417 --> 00:06:36.220 a zabezpečenie oblasti. 00:06:36.220 --> 00:06:39.129 Potrebujeme vykonávať simulácie, 00:06:39.129 --> 00:06:43.927 epidemiologické, nie bojové cvičenia, aby sme zistili, kde máme nedostatky. 00:06:43.927 --> 00:06:46.723 Keď sa epidemiologické cvičenie naposledy uskutočnilo 00:06:46.723 --> 00:06:50.443 v USA v roku 2001, príliš sa nevydarila. 00:06:50.453 --> 00:06:55.490 Takže zatiaľ je výsledok 1:0 pre mikróby. 00:06:55.490 --> 00:07:01.609 Nakoniec, potrebujeme pokročilý výskum a vývoj v oblasti vakcinácie a diagnostiky. 00:07:01.609 --> 00:07:05.246 Existuje niekoľko prelomových objavov ako adeno-asociovaný vírus, 00:07:05.246 --> 00:07:08.139 ktoré môžu začať pôsobiť naozaj veľmi rýchlo. NOTE Paragraph 00:07:09.229 --> 00:07:12.599 Nepoznám presnú sumu, koľko by to stálo, 00:07:12.599 --> 00:07:17.095 ale som si celkom istý, že je veľmi nízka v porovnaní s potenciálnymi škodami. 00:07:17.095 --> 00:07:21.740 Svetová banka odhaduje, že v prípade celosvetovej chrípkovej epidémie 00:07:21.740 --> 00:07:25.465 by svetové bohatstvo pokleslo o viac než 3 bilióny dolárov 00:07:25.465 --> 00:07:29.332 a mŕtvych by boli desiatky miliónov. 00:07:29.332 --> 00:07:32.317 Takže tieto investície predstavujú významné prínosy 00:07:32.317 --> 00:07:34.518 aj mimo oblasť priamo spojenú s epidémiou. 00:07:34.518 --> 00:07:36.642 Základná zdravotná starostlivosť, výskum 00:07:36.642 --> 00:07:40.672 a vývoj by znížili nerovnosť v prístupe k zdravotnej starostlivosti na svete 00:07:40.672 --> 00:07:43.502 a urobili svet spravodlivejším a bezpečnejším miestom. NOTE Paragraph 00:07:43.502 --> 00:07:47.144 Myslím, že toto by mala byť úplná priorita. 00:07:47.404 --> 00:07:49.150 Netreba prepadať panike. 00:07:49.150 --> 00:07:53.469 Nemusíme si robiť zásoby konzerv a schovávať sa v pivniciach. 00:07:53.469 --> 00:07:57.309 Ale musíme začať niečo robiť, pretože čas nie je náš spojenec. NOTE Paragraph 00:07:57.309 --> 00:08:03.524 Ak epidémia eboly priniesla aspoň niečo pozitívne, 00:08:03.524 --> 00:08:09.330 tak to, že poslúžila ako výstražný signál, budíček, aby sme sa pripravili. 00:08:09.330 --> 00:08:14.978 Ak začneme teraz, nabudúce budeme pripravení. NOTE Paragraph 00:08:14.978 --> 00:08:16.574 Ďakujem. NOTE Paragraph 00:08:16.574 --> 00:08:19.868 (potlesk)