1
00:00:05,504 --> 00:00:07,398
Quando eu era criança,

2
00:00:07,398 --> 00:00:10,959
o desastre que mais temíamos era
uma guerra nuclear.

3
00:00:11,819 --> 00:00:15,085
É por isso que tínhamos um barril 
como este na nossa cave,

4
00:00:15,085 --> 00:00:17,656
cheio de comida em conserva e água.

5
00:00:18,256 --> 00:00:19,901
Quando o ataque nuclear viesse,

6
00:00:19,901 --> 00:00:24,637
teríamos de descer para a cave, 
abrigar-nos e comer desse barril.

7
00:00:25,877 --> 00:00:29,597
Atualmente o maior risco 
de catástrofe global

8
00:00:29,597 --> 00:00:32,457
não se parece com isso.

9
00:00:32,457 --> 00:00:35,238
Em vez disso, parece-se com isto.

10
00:00:36,438 --> 00:00:41,929
Se alguma coisa matar mais de 10 milhões
de pessoas nas próximas décadas,

11
00:00:41,929 --> 00:00:45,314
é muito mais provável dever-se a um vírus
altamente contagioso

12
00:00:45,314 --> 00:00:47,792
do que a uma guerra.

13
00:00:47,792 --> 00:00:51,679
Não mísseis, mas micróbios.

14
00:00:51,679 --> 00:00:53,878
Parte da razão para isso é que

15
00:00:53,878 --> 00:00:58,081
fizemos grandes investimentos em
dissuasão nuclear.

16
00:00:58,081 --> 00:01:03,179
Mas investimos muito pouco num sistema
para parar uma epidemia.

17
00:01:04,129 --> 00:01:07,093
Não estamos preparados para 
a próxima epidemia.

18
00:01:08,023 --> 00:01:09,758
Olhemos para o Ébola.

19
00:01:09,758 --> 00:01:13,615
Tenho a certeza que todos vocês leram
acerca disso no jornal,

20
00:01:13,615 --> 00:01:15,221
muitos desafios árduos.

21
00:01:15,221 --> 00:01:18,876
Eu segui-o cuidadosamente através das
ferramentas de análise

22
00:01:18,876 --> 00:01:23,721
que usamos para seguir a erradicação
da poliomielite.

23
00:01:23,721 --> 00:01:25,573
Se olharem para o que se seguiu,

24
00:01:25,573 --> 00:01:30,081
o problema não foi haver um sistema
que não funcionou suficientemente bem,

25
00:01:30,081 --> 00:01:33,649
o problema foi que não 
tínhamos nenhum sistema.

26
00:01:34,589 --> 00:01:39,028
De facto, ainda faltam peças do "puzzle".

27
00:01:39,028 --> 00:01:43,940
Não tínhamos um grupo de epidemiologistas
pronto para ir, que teria ido,

28
00:01:43,940 --> 00:01:47,696
sabendo qual era a doença em questão,
vendo o quanto ela se tinha espalhado.

29
00:01:47,696 --> 00:01:50,452
Os relatórios do caso vieram em papel.

30
00:01:50,452 --> 00:01:52,969
Houve um grande atraso 
antes de aparecerem "online"

31
00:01:52,969 --> 00:01:54,782
e eram extremamente imprecisos.

32
00:01:55,492 --> 00:01:57,858
Não tínhamos uma equipa 
médica pronta para ir.

33
00:01:57,858 --> 00:02:00,453
Não tínhamos forma de preparar pessoas.

34
00:02:00,453 --> 00:02:05,784
Os Médicos Sem Fronteiras fizeram um
grande trabalho em arranjar voluntários.

35
00:02:05,784 --> 00:02:08,880
Mas, mesmo assim, fomos mais lentos
do que devíamos ter sido

36
00:02:08,880 --> 00:02:12,022
a enviar os milhares de 
trabalhadores para esses países.

37
00:02:12,022 --> 00:02:19,007
Uma grande epidemia requereria
centenas ou milhares de trabalhadores.

38
00:02:20,752 --> 00:02:25,155
Não havia ninguém para ver
as abordagens de tratamento.

39
00:02:25,155 --> 00:02:26,946
Ninguém para ver os diagnósticos

40
00:02:26,946 --> 00:02:30,243
Ninguém para descobrir quais as 
ferramentas que deveriam ser usadas.

41
00:02:30,243 --> 00:02:33,723
Como exemplo, podíamos ter pegado 
no sangue dos sobreviventes,

42
00:02:33,723 --> 00:02:39,158
processá-lo, e voltar a colocar o plasma
nas pessoas para as proteger.

43
00:02:39,158 --> 00:02:41,764
Mas isso nunca foi experimentado.

44
00:02:41,764 --> 00:02:43,797
Faltaram muitas coisas.

45
00:02:44,758 --> 00:02:47,415
E essas coisas foram uma falha global.

46
00:02:48,305 --> 00:02:53,873
A OMS foi fundada para controlar epidemias,
mas não para fazer as coisas que referi.

47
00:02:54,979 --> 00:02:57,842
Nos filmes é um pouco diferente.

48
00:02:57,842 --> 00:03:02,674
Há um grupo de bonitos epidemiologistas
prontos para ir,

49
00:03:02,674 --> 00:03:08,446
que entram em cena e salvam o dia,
mas isso é apenas Hollywood.

50
00:03:10,177 --> 00:03:13,887
O fracasso em preparar
podia levar a outra epidemia

51
00:03:13,887 --> 00:03:17,695
dramaticamente mais
devastadora que o Ébola.

52
00:03:18,735 --> 00:03:23,531
Olhemos para o desenrolar
do Ébola durante este ano.

53
00:03:24,311 --> 00:03:27,149
Morreram cerca de 10 000 pessoas

54
00:03:27,149 --> 00:03:31,693
e quase todas estavam nos três
países da África Ocidental.

55
00:03:31,693 --> 00:03:34,433
Há três razões para a doença 
não se ter espalhado mais.

56
00:03:34,433 --> 00:03:38,874
A primeira é que houve muito trabalho
heroico da parte dos trabalhadores.

57
00:03:38,874 --> 00:03:42,136
Encontraram as pessoas e impediram
mais infeções.

58
00:03:42,136 --> 00:03:44,621
A segunda é a natureza do vírus.

59
00:03:44,621 --> 00:03:47,697
O Ébola não se espalha através do ar.

60
00:03:47,697 --> 00:03:49,810
No momento em que estão contagiosas,

61
00:03:49,810 --> 00:03:52,550
a maioria das pessoas está tão doente
que ficam acamadas.

62
00:03:54,220 --> 00:03:58,411
Terceiro, não apareceu 
em muitas áreas urbanas.

63
00:03:58,411 --> 00:04:00,115
E isso foi apenas sorte.

64
00:04:00,115 --> 00:04:02,355
Se tivesse atingido muito 
mais áreas urbanas,

65
00:04:02,355 --> 00:04:05,877
o número de vítimas 
teria sido muito maior.

66
00:04:05,877 --> 00:04:09,466
Por isso da próxima vez, poderemos 
não ter tanta sorte.

67
00:04:09,466 --> 00:04:14,530
Pode ser um vírus em que as pessoas se 
sentem tão bem, mesmo contagiosas,

68
00:04:14,530 --> 00:04:17,842
que entram em aviões ou vão a mercados.

69
00:04:17,842 --> 00:04:20,846
A fonte do vírus pode ser natural,
como no caso do Ébola,

70
00:04:20,846 --> 00:04:22,826
ou pode ser bioterrorismo.

71
00:04:22,826 --> 00:04:27,474
Por isso, existem coisas que fariam
a situação mil vezes pior.

72
00:04:27,474 --> 00:04:33,475
De facto, olhemos para o modelo da
expansão dum vírus através do ar,

73
00:04:33,475 --> 00:04:37,070
como a gripe espanhola de 1918.

74
00:04:37,630 --> 00:04:39,560
Aqui está o que iria acontecer:

75
00:04:39,560 --> 00:04:43,558
Espalhar-se-ia por todo o mundo
muito, muito depressa.

76
00:04:43,558 --> 00:04:48,683
Podem ver que, nessa epidemia, 
morreram mais de 30 milhões de pessoas.

77
00:04:48,683 --> 00:04:50,496
Por isso, isto é um problema grave.

78
00:04:50,496 --> 00:04:52,257
Devíamos preocupar-nos.

79
00:04:52,257 --> 00:04:56,692
Mas, de facto, podemos construir um
sistema de resposta muito bom.

80
00:04:56,692 --> 00:05:01,740
Temos os benefícios de toda a ciência 
e tecnologia de que aqui falámos.

81
00:05:01,740 --> 00:05:03,206
Temos telemóveis

82
00:05:03,206 --> 00:05:06,140
para obter informações do público
e dar-lhe informações.

83
00:05:06,140 --> 00:05:10,319
Temos mapas de satélite onde podemos ver
onde as pessoas estão e onde circulam.

84
00:05:10,319 --> 00:05:12,627
Temos avanços na biologia

85
00:05:12,627 --> 00:05:16,453
que deviam mudar drasticamente o tempo
de resposta para olhar para um patogeno

86
00:05:16,453 --> 00:05:21,322
e ser capaz de fazer medicamentos e
vacinas adequados para esse patogeno.

87
00:05:22,110 --> 00:05:23,526
Podemos ter ferramentas,

88
00:05:23,526 --> 00:05:27,500
mas essas ferramentas têm de ser postas
num sistema global de saúde.

89
00:05:27,500 --> 00:05:29,793
E precisamos de prevenção.

90
00:05:29,793 --> 00:05:32,257
As melhores lições, a meu ver,
em como nos prepararmos

91
00:05:32,257 --> 00:05:34,758
são, mais uma vez, aquilo 
que fazemos para a guerra.

92
00:05:34,758 --> 00:05:39,005
Temos soldados a tempo inteiro, 
à espera de partir.

93
00:05:39,005 --> 00:05:42,316
Temos reservas que podem 
aumentar muito o seu número.

94
00:05:42,316 --> 00:05:46,005
A NATO tem uma unidade móvel que pode
ser instalada muito rapidamente.

95
00:05:46,005 --> 00:05:49,455
A NATO faz muitos exercícios para ver
se as pessoas estão treinadas,

96
00:05:49,455 --> 00:05:51,883
se percebem de 
combustível e logística

97
00:05:51,883 --> 00:05:54,241
e das mesmas frequências de rádio,

98
00:05:54,241 --> 00:05:56,779
para que elas estejam 
absolutamente preparadas.

99
00:05:56,779 --> 00:06:01,134
Por isso, essas são as coisas de que 
precisamos para lidar com uma epidemia.

100
00:06:01,134 --> 00:06:03,301
Quais são as peças-chave?

101
00:06:03,301 --> 00:06:08,591
Primeiro, precisamos de 
fortes sistemas de saúde em países pobres.

102
00:06:08,591 --> 00:06:11,778
Ou seja, onde as mães possam 
dar à luz com segurança,

103
00:06:11,778 --> 00:06:13,561
as crianças tenham todas as vacinas.

104
00:06:13,561 --> 00:06:17,634
Mas, também onde possamos ver
o surto muito cedo.

105
00:06:18,390 --> 00:06:20,390
Precisamos de corpos médicos de reserva:

106
00:06:20,390 --> 00:06:22,721
muitas pessoas que tenham formação 
e experiência,

107
00:06:22,721 --> 00:06:25,853
que estejam prontas a ir 
e que tenham essa especialidade.

108
00:06:25,853 --> 00:06:30,266
Precisamos de juntar esses médicos 
com os militares,

109
00:06:30,266 --> 00:06:34,417
aproveitando a capacidade dos militares
em mover-se depressa, fazer a logística

110
00:06:34,417 --> 00:06:36,220
e proteger áreas.

111
00:06:36,220 --> 00:06:39,129
Precisamos de fazer simulações,

112
00:06:39,129 --> 00:06:43,927
jogos de germes, não jogos de guerra,
para vermos onde estão as falhas.

113
00:06:43,927 --> 00:06:46,723
A última vez que se fez um jogo de germes
nos Estados Unidos da América,

114
00:06:46,723 --> 00:06:50,443
foi em 2001, e não correu lá muito bem.

115
00:06:50,453 --> 00:06:55,490
Até agora a pontuação é: 
Germes: 1 — Pessoas: 0.

116
00:06:55,490 --> 00:07:01,709
Finalmente, precisamos de pesquisa 
em áreas de vacinas e diagnósticos.

117
00:07:01,709 --> 00:07:05,306
Há algumas grandes descobertas 
como o vírus adeno-associado,

118
00:07:05,306 --> 00:07:08,524
que podiam funcionar muito depressa.

119
00:07:09,229 --> 00:07:12,599
Não tenho uma conta certa do preço 
que isso custaria,

120
00:07:12,599 --> 00:07:17,095
mas tenho a certeza que é muito modesto
comparado com os possíveis danos.

121
00:07:17,095 --> 00:07:21,740
O Banco Mundial estima que, se tivermos
uma epidemia de gripe em todo o mundo,

122
00:07:21,740 --> 00:07:25,465
a saúde global diminuirá
em mais de três biliões de dólares

123
00:07:25,465 --> 00:07:29,332
e teríamos milhões e milhões de mortes.

124
00:07:29,332 --> 00:07:32,183
Estes investimentos oferecem 
benefícios significativos

125
00:07:32,183 --> 00:07:34,518
para além de estarem preparados 
para a epidemia.

126
00:07:34,518 --> 00:07:37,248
O primeiro cuidado de saúde, 
a Pesquisa e Desenvolvimento

127
00:07:37,248 --> 00:07:39,812
reduziria a equidade em saúde global

128
00:07:39,812 --> 00:07:43,502
e faria o mundo mais do 
que apenas mais seguro.

129
00:07:43,502 --> 00:07:46,864
Por isso penso que isso devia ser 
uma prioridade absoluta.

130
00:07:47,514 --> 00:07:49,151
Não é preciso entrar em pânico.

131
00:07:49,151 --> 00:07:53,469
Não temos de acumular latas de esparguete
ou ir para a cave.

132
00:07:53,469 --> 00:07:57,309
Mas precisamos de começar,
porque o tempo não está do nosso lado.

133
00:07:57,804 --> 00:08:03,524
De facto, se há uma coisa positiva que se
pode retirar da epidemia do Ébola,

134
00:08:03,524 --> 00:08:09,330
é que pode servir de aviso prévio, uma
chamada para acordar, para começarmos.

135
00:08:09,758 --> 00:08:14,978
Se começarmos agora, podemos estar
preparados para a próxima epidemia.

136
00:08:14,978 --> 00:08:16,574
Obrigado.

137
00:08:16,574 --> 00:08:19,868
(Aplausos)