WEBVTT 00:00:05.394 --> 00:00:07.168 Toen ik klein was, 00:00:07.168 --> 00:00:11.649 was een kernoorlog de ramp waarover we ons het meeste zorgen maakten. NOTE Paragraph 00:00:11.649 --> 00:00:14.965 Daarom hadden we een vat als dit in de kelder, 00:00:14.965 --> 00:00:17.656 gevuld met blikjes eten en water. 00:00:18.206 --> 00:00:19.971 Als de nucleaire aanval zou komen, 00:00:19.971 --> 00:00:25.027 dan moesten we naar beneden gaan, ons verbergen, en uit dat vat eten. NOTE Paragraph 00:00:25.877 --> 00:00:29.707 Tegenwoordig ziet het grootste risico voor een wereldramp 00:00:29.707 --> 00:00:32.377 er niet zo uit. 00:00:32.377 --> 00:00:35.238 Het ziet er zo uit. 00:00:36.438 --> 00:00:41.779 Als iets in de komende decennia meer dan 10 miljoen levens gaat eisen, 00:00:41.779 --> 00:00:45.214 dan is dat eerder een zeer besmettelijk virus 00:00:45.214 --> 00:00:47.122 dan een oorlog. 00:00:47.792 --> 00:00:50.739 Geen raketten, maar microben. NOTE Paragraph 00:00:51.469 --> 00:00:55.948 Dit komt gedeeltelijk doordat we heel veel hebben geïnvesteerd 00:00:55.948 --> 00:00:58.014 in nucleaire afschrikking, 00:00:58.014 --> 00:01:03.800 en maar erg weinig in een systeem om een epidemie te stoppen. 00:01:03.800 --> 00:01:07.498 We zijn niet klaar voor de volgende epidemie. NOTE Paragraph 00:01:08.018 --> 00:01:09.719 Neem bijvoorbeeld Ebola. 00:01:09.719 --> 00:01:13.283 Jullie hebben er waarschijnlijk over gelezen in de krant, NOTE Paragraph 00:01:13.283 --> 00:01:15.238 veel grote uitdagingen. 00:01:15.238 --> 00:01:19.765 Ik heb het zelf gevolgd via de analyse-tools die we gebruiken 00:01:19.765 --> 00:01:23.001 bij het uitroeien van polio. 00:01:23.701 --> 00:01:25.626 En als je kijkt wat er aan de hand was, 00:01:25.626 --> 00:01:29.921 dan was het probleem niet dat het systeem niet goed genoeg werkte. 00:01:29.921 --> 00:01:33.703 Nee, er was helemaal geen systeem. 00:01:34.593 --> 00:01:39.011 Er waren overduidelijk een aantal belangrijke onderdelen die ontbraken. 00:01:39.011 --> 00:01:43.709 Er stond geen team epidemiologen klaar om aan het werk te gaan, 00:01:43.709 --> 00:01:47.498 om te zien wat voor ziekte het was en hoever deze was verspreid. NOTE Paragraph 00:01:47.498 --> 00:01:50.530 Verslagen omtrent de ziektegevallen kwamen binnen op papier. 00:01:50.530 --> 00:01:52.936 Het duurde lang voordat deze online werden gezet 00:01:52.936 --> 00:01:55.402 en ze waren zeer onnauwkeurig. 00:01:55.402 --> 00:01:57.768 Er stond geen medisch team paraat. 00:01:57.768 --> 00:02:00.302 Er was niets om mensen voor te bereiden. 00:02:00.302 --> 00:02:05.618 Artsen zonder Grenzen heeft hard gewerkt aan de uitzending van vrijwilligers. 00:02:05.618 --> 00:02:08.523 Toch ging het veel langzamer dan gewenst 00:02:08.523 --> 00:02:11.974 om duizenden medewerkers naar de getroffen landen te krijgen. 00:02:11.974 --> 00:02:18.860 En een grote epidemie zou de inzet van honderdduizenden vergen. 00:02:20.220 --> 00:02:24.772 Er was niemand om een behandelstrategie op te stellen. 00:02:24.772 --> 00:02:26.927 Niemand om de diagnostiek te bestuderen. 00:02:26.927 --> 00:02:30.375 Niemand om uit te zoeken welke gereedschappen gebruikt moesten worden. 00:02:30.375 --> 00:02:33.636 Zo had bijvoorbeeld met bloed van overlevenden 00:02:33.636 --> 00:02:38.803 plasma ontwikkeld kunnen worden om mensen te beschermen. 00:02:38.803 --> 00:02:40.953 Maar dat is nooit geprobeerd. 00:02:41.673 --> 00:02:43.418 Er ontbrak dus een heleboel. 00:02:43.418 --> 00:02:48.047 Dat is echt een misser van wereldformaat. NOTE Paragraph 00:02:48.047 --> 00:02:53.873 De WHO is er om epidemieën te monitoren, niet voor uitvoerende taken. 00:02:54.909 --> 00:02:57.632 In de film is het allemaal anders. 00:02:57.632 --> 00:03:02.504 Er staat een groep aantrekkelijke epidemiologen paraat. NOTE Paragraph 00:03:02.504 --> 00:03:08.446 Ze gaan aan het werk en lossen het op, maar dat is alleen maar Hollywood. NOTE Paragraph 00:03:09.627 --> 00:03:13.727 Door het gebrek aan voorbereiding zou de volgende uitbraak 00:03:13.727 --> 00:03:17.695 wel eens veel meer verwoesting kunnen aanrichten dan Ebola. 00:03:18.405 --> 00:03:23.401 Laten we eens kijken naar de uitbraak van Ebola over het afgelopen jaar. 00:03:24.071 --> 00:03:26.949 Er zijn zo´n 10.000 mensen gestorven, 00:03:26.949 --> 00:03:30.726 bijna allemaal in drie West-Afrikaanse landen. 00:03:31.806 --> 00:03:34.503 Er zijn 3 redenen waarom de uitbraak beperkt gebleven is. NOTE Paragraph 00:03:34.503 --> 00:03:38.654 Ten eerste is er veel heldhaftig werk verzet door gezondheidspersoneel. 00:03:38.654 --> 00:03:41.946 Zij hebben de patiënten gevonden en meer infecties voorkomen. 00:03:41.946 --> 00:03:44.491 Ten tweede is daar de aard van het virus. 00:03:44.491 --> 00:03:47.557 Ebola verspreidt zich niet door de lucht. 00:03:47.557 --> 00:03:49.900 Tegen de tijd dat men besmettelijk is, 00:03:49.900 --> 00:03:53.500 zijn de meesten zo ziek dat ze hun bed niet meer uitkomen. 00:03:54.220 --> 00:03:58.261 Ten derde heeft de ziekte niet veel stedelijke gebieden bereikt. 00:03:58.261 --> 00:04:00.055 Dat was puur geluk. 00:04:00.055 --> 00:04:02.275 Als meer steden waren getroffen, 00:04:02.275 --> 00:04:05.727 dan was het aantal gevallen veel hoger geweest. NOTE Paragraph 00:04:05.727 --> 00:04:09.396 Dus de volgende keer hebben we misschien niet zo veel geluk. 00:04:09.396 --> 00:04:14.490 Bij een volgend virus kan men zich goed genoeg voelen terwijl men besmettelijk is, NOTE Paragraph 00:04:14.490 --> 00:04:17.782 om op het vliegtuig te stappen of naar een markt te gaan. 00:04:17.782 --> 00:04:21.096 De bron van het virus kan een gewone epidemie zijn, zoals Ebola, 00:04:21.096 --> 00:04:22.766 of het kan bioterrorisme zijn. 00:04:22.766 --> 00:04:27.634 Dus er zijn zaken die de situatie duizend maal erger kunnen maken. NOTE Paragraph 00:04:27.634 --> 00:04:33.375 Laten we eens kijken hoe een virus zich door de lucht verspreidt, 00:04:33.375 --> 00:04:36.960 zoals de Spaanse Griep in 1918. 00:04:37.630 --> 00:04:39.650 Dit is wat er dan zou gebeuren: 00:04:39.650 --> 00:04:43.368 het zou zich zeer snel door de wereld verspreiden. 00:04:43.368 --> 00:04:48.443 Zoals je ziet heeft deze epidemie ruim 30 miljoen levens geëist. 00:04:48.443 --> 00:04:50.436 Er is dus een serieus probleem. 00:04:50.436 --> 00:04:52.217 We moeten ons zorgen maken. NOTE Paragraph 00:04:52.217 --> 00:04:56.552 Maar we zijn best in staat om een goed reactiesysteem op te zetten. 00:04:56.552 --> 00:05:01.686 We hebben de voordelen van alle wetenschap en technologie die we hier bespreken. 00:05:01.686 --> 00:05:02.883 We hebben mobieltjes 00:05:02.883 --> 00:05:06.140 om informatie van en naar het grote publiek te krijgen. 00:05:06.140 --> 00:05:10.299 We hebben satellietkaarten om te zien waar mensen zijn en waar ze heen gaan. 00:05:10.299 --> 00:05:12.627 Vooruitgang in de biologische wetenschap 00:05:12.627 --> 00:05:17.503 gaat waarschijnlijk veel tijd schelen bij bestudering van een pathogeen 00:05:17.503 --> 00:05:21.322 en het maken van medicijnen en vaccins. 00:05:21.322 --> 00:05:22.888 Dus het gereedschap kan er zijn, 00:05:22.888 --> 00:05:27.500 maar dit moet wel ingebed worden in een wereldwijd gezondheidssysteem. 00:05:27.500 --> 00:05:29.793 En we moeten voorbereid zijn. NOTE Paragraph 00:05:29.793 --> 00:05:32.257 De beste lessen kunnen we halen 00:05:32.257 --> 00:05:34.758 uit onze voorbereiding voor oorlog. 00:05:34.758 --> 00:05:39.005 Er staan permanent soldaten klaar voor vertrek. 00:05:39.005 --> 00:05:42.316 Er zijn reservisten beschikbaar voor drastische opschaling. 00:05:42.316 --> 00:05:46.005 De NAVO heeft een mobiele eenheid die snel ingezet kan worden. 00:05:46.005 --> 00:05:49.455 De NAVO doet oorlogsoefeningen om te zien of iedereen voorbereid is. 00:05:49.455 --> 00:05:51.883 Heeft men voldoende inzicht in brandstof, logistiek 00:05:51.883 --> 00:05:54.241 en het gebruik van dezelfde radiofrequentie? 00:05:54.241 --> 00:05:56.779 Zij zijn dus helemaal klaar voor actie. 00:05:56.779 --> 00:06:01.134 Dat is het soort zaken die we nodig hebben bij een epidemie. NOTE Paragraph 00:06:01.134 --> 00:06:03.301 Wat zijn de belangrijkste onderdelen? 00:06:03.301 --> 00:06:08.591 Ten eerste is er behoefte aan een robuust gezondheidssysteem in arme landen. 00:06:08.591 --> 00:06:11.778 Daar kunnen moeders veilig hun kind ter wereld brengen, 00:06:11.778 --> 00:06:13.295 en kinderen ingeënt worden. NOTE Paragraph 00:06:13.295 --> 00:06:18.004 Maar hier kan men ook de uitbraak van een ziekte in vroegtijdig stadium waarnemen. 00:06:18.004 --> 00:06:19.985 Er is behoefte aan medisch reservisten: 00:06:19.985 --> 00:06:22.501 veel mensen met de juiste opleiding en achtergrond 00:06:22.501 --> 00:06:25.853 die klaar zijn voor actie, met de juiste expertise. 00:06:25.853 --> 00:06:30.266 Deze medici moeten we koppelen aan het leger, 00:06:30.266 --> 00:06:34.417 om gebruik te maken van de militaire ervaring met logistiek, met snel handelen 00:06:34.417 --> 00:06:36.220 en het veiligstellen van gebieden. 00:06:36.220 --> 00:06:39.129 We moeten situaties naspelen, 00:06:39.129 --> 00:06:43.927 geen oorlogs- maar virusoefeningen, om te zien wat er nog ontbreekt. 00:06:43.927 --> 00:06:46.723 De laatste keer dat een dergelijke oefening is gedaan NOTE Paragraph 00:06:46.723 --> 00:06:50.453 in de Verenigde Staten was in 2001, en dat ging niet zo goed. NOTE Paragraph 00:06:50.453 --> 00:06:55.490 Tot nu toe is de stand ziektekiemen: 1, mensen: 0. 00:06:55.490 --> 00:07:01.609 En ten slotte is er veel onderzoek nodig naar vaccinaties en diagnostiek. 00:07:01.609 --> 00:07:05.246 Er zijn enkele grote doorbraken, zoals het Adeno-geassociëerde virus, 00:07:05.246 --> 00:07:09.189 die buitengewoon snel kunnen werken. NOTE Paragraph 00:07:09.189 --> 00:07:12.599 Ik heb geen precieze begroting voor wat dit allemaal zou kosten, 00:07:12.599 --> 00:07:17.155 maar ik weet zeker dat de kosten beperkt zijn vergeleken met de potentiële schade. NOTE Paragraph 00:07:17.155 --> 00:07:21.740 De Wereldbank schat dat een wereldwijde griepepidemie 00:07:21.740 --> 00:07:25.465 een mondiale schadepost zou betekenen van ruim drie biljoen dollar, 00:07:25.465 --> 00:07:29.332 en er zouden ettelijke miljoenen doden te betreuren zijn. 00:07:29.332 --> 00:07:32.207 Deze investeringen bieden aanzienlijke voordelen, 00:07:32.207 --> 00:07:34.518 naast alleen voorbereid zijn op een epidemie. 00:07:34.518 --> 00:07:36.992 Basisgezondheidszorg en Onderzoek & Ontwikkeling 00:07:36.992 --> 00:07:39.812 zouden de mondiale ongelijkheid in gezondheid terugdringen 00:07:39.812 --> 00:07:43.502 en de wereld zowel rechtvaardiger als veiliger maken. NOTE Paragraph 00:07:43.502 --> 00:07:47.514 Dus ik vind dat dit beslist prioriteit moet krijgen. 00:07:47.514 --> 00:07:48.980 Er is geen reden tot paniek. NOTE Paragraph 00:07:48.980 --> 00:07:53.469 We hoeven niet heel veel blikjes spaghetti in te slaan en in de kelder te kruipen. 00:07:53.469 --> 00:07:57.309 Maar we moeten wel aan de slag, want er is geen tijd te verliezen. NOTE Paragraph 00:07:57.309 --> 00:08:03.524 Als er iets positiefs uit de Ebola-epidemie kan komen, 00:08:03.524 --> 00:08:07.755 dan is dat een vroege waarschuwing, een 'wake-up call', 00:08:07.755 --> 00:08:09.746 om ons voor te bereiden. 00:08:09.746 --> 00:08:14.988 Als we nu beginnen, dan kunnen we klaar zijn voor de volgende epidemie. NOTE Paragraph 00:08:14.988 --> 00:08:16.574 Dank jullie wel. NOTE Paragraph 00:08:16.574 --> 00:08:18.578 (Applaus)