WEBVTT

00:00:05.504 --> 00:00:07.398
Kai buvau vaikas,

00:00:07.398 --> 00:00:10.959
labiausiai bijojome branduolinio karo.

00:00:11.819 --> 00:00:15.085
Štai todėl laikėme tokią statinę
savo rūsyje,

00:00:15.085 --> 00:00:17.656
pripildytą maisto ir vandens skardinėmis.

00:00:18.256 --> 00:00:19.901
Prasidėjus branduolinei atakai

00:00:19.901 --> 00:00:24.637
turėjome lipti žemyn, laikytis prie žemės
ir maitintis iš tos statinės.

NOTE Paragraph

00:00:25.877 --> 00:00:29.597
Šiandien didžiausia globalios
katastrofos rizika

00:00:29.597 --> 00:00:32.457
atrodo kitaip.

00:00:32.457 --> 00:00:35.238
Ji atrodo šitaip.

00:00:36.438 --> 00:00:41.929
Jei kas nors nužudys daugiau nei 10 mln.
žmonių artimiausiais dešimtmečiais,

00:00:41.929 --> 00:00:45.314
tai greičiausiai bus itin
užkrečiamas virusas,

00:00:45.314 --> 00:00:47.792
ne karas.

00:00:47.792 --> 00:00:51.679
Ne raketos, bet mikrobai.

00:00:51.679 --> 00:00:53.878
Dalis priežasties yra dėl to,

00:00:53.878 --> 00:00:58.081
kad mes daug investavome į
branduolinio karo atgrasymo linijas.

00:00:58.081 --> 00:01:03.179
Bet išties labai nedaug skyrėme
sistemai sustabdyti epidemiją.

00:01:04.129 --> 00:01:07.093
Nesame pasiruošę naujai epidemijai.

NOTE Paragraph

00:01:08.023 --> 00:01:09.758
Paimkime Ebolą.

00:01:09.758 --> 00:01:13.615
Esu įsitikinęs, visi skaitėte apie ją
laikraščiuose,

00:01:13.615 --> 00:01:15.221
daugybę sunkių iššūkių.

00:01:15.221 --> 00:01:18.876
Sekiau tai įdėmiai su
atvejo analizės įrankiais,

00:01:18.876 --> 00:01:23.721
kuriuos naudojame sekti
poliomielito panaikinimą.

00:01:23.721 --> 00:01:25.573
Ir jei pažiūrėsite, kas vyko,

00:01:25.573 --> 00:01:30.081
problema ne ta, kad buvo sistema,
kuri nepakankamai gerai veikė,

00:01:30.081 --> 00:01:33.649
problema ta, kad mes išvis neturėjome
jokios sistemos.

00:01:34.589 --> 00:01:39.028
Iš tikrųjų, trūksta kelių akivaizdžių
dalykų.

NOTE Paragraph

00:01:39.028 --> 00:01:43.940
Mes neturėjome epidemiologų grupės,
pasiruošusios vykti, kuri nuvyktų,

00:01:43.940 --> 00:01:47.696
pamatytų kokia buvo liga,
kaip plačiai ji paplito.

00:01:47.696 --> 00:01:50.452
Atvejo pranešimai buvo spausdinami.

00:01:50.452 --> 00:01:52.808
Labai užtruko, kol jie
atsidūrė internete

00:01:52.808 --> 00:01:54.782
ir jie buvo itin netikslūs.

00:01:55.492 --> 00:01:57.858
Neturėjome pasiruošusios medikų komandos.

00:01:57.858 --> 00:02:00.453
Neturėjome būdo paruošti žmones.

00:02:00.453 --> 00:02:05.784
Organizacija „Gydytojai be sienų“ puikiai
pasidarbavo vadovaudami savanoriams.

00:02:05.784 --> 00:02:08.880
Bet net ir tada buvome lėtesni,
nei turėjome

00:02:08.880 --> 00:02:12.022
pritraukti tūkstančius darbuotojų
į šias šalis.

00:02:12.022 --> 00:02:19.007
Didelė epidemija būtų pareikalavusi
šimtų tūkstančių darbuotojų.

00:02:20.752 --> 00:02:25.155
Nebuvo nė vieno sekančio
gydymo metodų.

00:02:25.155 --> 00:02:26.946
Nė vieno tikrinti diagnostiką.

00:02:26.946 --> 00:02:30.243
Nė vieno, kuris išsiaiškintų,
kokie įrankiai turi būti panaudoti.

00:02:30.243 --> 00:02:33.723
Ir, pavyzdžiui, mes galėjome
paimti išgyvenusiųjų kraujo,

00:02:33.723 --> 00:02:39.158
apdirbti jį ir suleisti tą plazmą
žmonėms, kad juos apsaugotume.

00:02:39.158 --> 00:02:41.764
Bet to niekas niekada nebandė.

NOTE Paragraph

00:02:41.764 --> 00:02:43.520
Taigi daug ko trūko.

00:02:43.520 --> 00:02:47.415
Ir šie dalykai tikrai yra
visuotinė nesėkmė.

00:02:48.305 --> 00:02:53.873
PSO finansuojama kontroliuoti epidemijas,
bet ne dalykus, apie kuriuos kalbėjau.

00:02:55.049 --> 00:02:57.842
Filmuose tai gerokai kitaip.

00:02:57.842 --> 00:03:02.674
Čia būna grupė pasiruošusių
gražių epidemiologų,

00:03:02.674 --> 00:03:08.446
jie ateina ir visus išgelbėja,
bet tai tik grynas Holivudas.

NOTE Paragraph

00:03:10.177 --> 00:03:13.887
Pasiruošimo nesėkmė gali
leisti kitai epidemijai

00:03:13.887 --> 00:03:17.695
tapti labiau dramatiškai
sukrečiančia, nei Ebola.

00:03:18.735 --> 00:03:23.531
Pažiūrėkime į Ebolos
progresiją per šiuos metus.

00:03:24.311 --> 00:03:27.149
Mirė apie 10 000 žmonių

00:03:27.149 --> 00:03:31.846
ir beveik visi iš trijų
Vakarų Afrikos šalių.

00:03:31.846 --> 00:03:34.433
Trys priežastys, kodėl ji
toliau neplito.

00:03:34.433 --> 00:03:38.874
Pirma, buvo daug sveikatos darbuotojų
herojiško darbo.

00:03:38.874 --> 00:03:42.136
Jie surado žmones ir užkirto kelią
tolimesniam užkratui.

00:03:42.136 --> 00:03:44.621
Antra, viruso prigimtis.

00:03:44.621 --> 00:03:47.697
Ebola neplinta oru.

00:03:47.697 --> 00:03:49.810
Iki to laiko, kol tampi platintoju,

00:03:49.810 --> 00:03:52.550
dauguma žmonių jau būna
prikaustyti prie lovos.

00:03:54.220 --> 00:03:58.411
Trečia, ji nepateko į daugumą
miestų vietovių.

00:03:58.411 --> 00:04:00.115
Ir tai tėra sėkmė.

00:04:00.115 --> 00:04:02.355
Jei ji būtų patekusi į miestus,

00:04:02.355 --> 00:04:05.877
atvejo skaičiai būtų buvę
gerokai didesni.

NOTE Paragraph

00:04:05.877 --> 00:04:09.466
Taigi kitą kartą gali mums nepasisekti.

00:04:09.466 --> 00:04:14.530
Galime turėti virusą, kur žmonės
jaučiasi pakankamai gerai, kol jie

00:04:14.530 --> 00:04:17.842
tampa platintojais, ir jie sėda
į lėktuvą ar eina į parduotuves.

00:04:17.842 --> 00:04:20.846
Viruso šaltinis gali būti
natūraliai epideminis, kaip Ebolos,

00:04:20.846 --> 00:04:22.826
arba tai gali būti bioterorizmas.

00:04:22.826 --> 00:04:27.474
Yra dalykų, kurie gali tikrai būti
tūkstančius kartų blogesni.

NOTE Paragraph

00:04:27.474 --> 00:04:33.475
Pažiūrėkime į viruso
plitimo oru modelį,

00:04:33.475 --> 00:04:37.070
kaip ispaniškas gripas 1918.

00:04:37.630 --> 00:04:39.560
Nutiktų taip:

00:04:39.560 --> 00:04:43.558
tai plistų per pasaulį
labai, labai greitai.

00:04:43.558 --> 00:04:48.683
Matote 30 milijonų žmonių,
mirusių nuo šios epidemijos.

00:04:48.683 --> 00:04:50.496
Tai rimta problema.

00:04:50.496 --> 00:04:52.257
Turime susirūpinti.

NOTE Paragraph

00:04:52.257 --> 00:04:56.692
Bet iš tikrųjų, mes galime
sukurti gerą reagavimo sistemą.

00:04:56.692 --> 00:05:01.836
Turime visus mokslo ir technologijų
privalumus, apie kuriuos čia kalbame.

00:05:01.836 --> 00:05:02.883
Mes turime telefonus,

00:05:02.883 --> 00:05:06.140
kad gautume informaciją iš visuomenės
ir platintume informaciją jai.

00:05:06.140 --> 00:05:10.319
Turime palydovinius žemėlapius, kur
matome žmonių buvimo ir judėjimo vietą.

00:05:10.319 --> 00:05:12.627
Turime biologijos pažangą,

00:05:12.627 --> 00:05:16.453
kuri turėtų žymiai pakeisti
apsisukimo laiką patogeno nustatymui

00:05:16.453 --> 00:05:21.322
ir turėtų sukurti vaistus ir vakcinas,
tinkamas tam patogenui.

00:05:21.322 --> 00:05:22.888
Taigi galime turėti įrankius,

00:05:22.888 --> 00:05:27.500
bet jie turi būti sutelkti į
bendrą globalią sveikatos sistemą.

00:05:27.500 --> 00:05:29.793
Ir mums reikia pasiruošimo.

NOTE Paragraph

00:05:29.793 --> 00:05:32.257
Manau, geriausios pamokos,
kaip būti pasiruošusiems

00:05:32.257 --> 00:05:34.758
vėlgi yra, ką darytume karo atveju.

00:05:34.758 --> 00:05:39.005
Mes turime visą laiką
pasiruošusius kareivius.

00:05:39.005 --> 00:05:42.316
Turime resursų, kuriuos galime
didinti iki didelių skaičių.

00:05:42.316 --> 00:05:46.005
NATO turi mobilų dalinį,
kuris gali greitai veikti.

00:05:46.005 --> 00:05:49.455
NATO organizuoja treniruotes,
kad patikrintų žmonių pasiruošimą.

00:05:49.455 --> 00:05:51.883
Ar jie supranta apie
kurą ir logistiką

00:05:51.883 --> 00:05:54.241
ir tuo pačiu radijo dažnius?

00:05:54.241 --> 00:05:56.779
Taigi jie yra visiškai pasiruošę vykti.

00:05:56.779 --> 00:06:01.134
Tokius dalykus turime spręsti dėl 
epidemijos.

NOTE Paragraph

00:06:01.134 --> 00:06:03.301
Kokie pagrindiniai dalykai?

00:06:03.301 --> 00:06:08.591
Pirma, mums reikia stiprios
sveikatos sistemos neturtingose šalyse.

00:06:08.591 --> 00:06:11.778
Kad motinos galėtų saugiai gimdyti,

00:06:11.778 --> 00:06:13.295
vaikai gautų visus skiepus.

00:06:13.295 --> 00:06:17.634
Taip pat, kur matysime
proveržį kuo anksčiau.

00:06:18.154 --> 00:06:19.935
Reikia medicinos rezervinių korpusų:

00:06:19.935 --> 00:06:22.501
daugybės žmonių, kurie įgauna
žinias ir treniruotes,

00:06:22.501 --> 00:06:25.853
kurie pasiruošę vykti, turi patirtį.

00:06:25.853 --> 00:06:30.266
Ir tada reikia sujungti šiuos
medicinos žmones su kariuomene.

00:06:30.266 --> 00:06:34.417
Paimti kariuomenės privalumą greitai
judėti, valdyti logistiką

00:06:34.417 --> 00:06:36.220
ir apsaugoti vietoves.

00:06:36.220 --> 00:06:39.129
Reikia organizuoti simuliacijas,

00:06:39.129 --> 00:06:43.927
mikrobų žaidimus, ne karo žaidimus,
kad matytume, kur yra spragos.

00:06:43.927 --> 00:06:46.723
Paskutinis mikrobų žaidimas
buvo Jungtinėse Valstijose

00:06:46.723 --> 00:06:50.443
2001 m., ir jis nelabai pavyko.

00:06:50.453 --> 00:06:55.490
Kol kas rezultatas: mikrobai – 1,
žmonės – 0.

00:06:55.490 --> 00:07:01.609
Galiausiai mums reikia pažangių tyrimų ir
plėtros vakcinavime bei diagnostikoje.

00:07:01.609 --> 00:07:05.246
Jau yra kažkiek didelių laimėjimų,
kaip Adenovirusas,

00:07:05.246 --> 00:07:09.229
kuris galėtų veikti labai, labai greitai.

NOTE Paragraph

00:07:09.229 --> 00:07:12.599
Aš neturiu tikslaus biudžeto,
kiek tai galėtų kainuoti,

00:07:12.599 --> 00:07:17.095
bet esu gana įsitikinęs, kad jis labai
nedidelis palyginus su potencialia žala.

00:07:17.095 --> 00:07:21.740
Pasaulio bankas vertina, kad jei
turėtume pasaulinę gripo epidemiją,

00:07:21.740 --> 00:07:25.465
pasaulio turtas smuks žemyn
daugiau nei 3 trilijonais dolerių,

00:07:25.465 --> 00:07:29.332
ir turėtume milijonų milijonus mirčių.

00:07:29.332 --> 00:07:32.317
Šios investicijos siūlo
ženklią naudą

00:07:32.317 --> 00:07:34.518
be to, kad tiesiog būtume
pasiruošę epidemijai.

00:07:34.518 --> 00:07:36.982
Pirminė sveikatos priežiūra,
tyrimai ir plėtra –

00:07:36.982 --> 00:07:39.812
šie dalykai sumažintų pasaulinės
sveikatos nešališkumą

00:07:39.812 --> 00:07:43.502
ir padarytų pasaulį teisingesnį
ir saugesnį.

NOTE Paragraph

00:07:43.502 --> 00:07:46.864
Taigi manau, tai turėtų būti
visiškas prioritetas.

00:07:47.514 --> 00:07:48.980
Nereikia panikuoti.

00:07:48.980 --> 00:07:53.469
Mums nereikia kaupti spagečių skardinių
ar leistis į rūsį.

00:07:53.469 --> 00:07:57.309
Bet mums reikia judėti pirmyn,
nes laikas nėra mūsų pusėje.

NOTE Paragraph

00:07:57.309 --> 00:08:03.524
Tiesą sakant, jei Ebolos epidemija gali
turėti vieną pozityvų dalyką,

00:08:03.524 --> 00:08:09.330
tai ji gali pasitarnauti kaip ankstyvas
įspėjimas, raginimas pasiruošti.

00:08:09.330 --> 00:08:14.978
Jei pradėsime dabar, mes galime būti
pasiruošę kitai epidemijai.

NOTE Paragraph

00:08:14.978 --> 00:08:16.574
Dėkoju.

NOTE Paragraph

00:08:16.574 --> 00:08:19.868
(Plojimai.)