[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:05.50,0:00:07.40,Default,,0000,0000,0000,,子供の頃 Dialogue: 0,0:00:07.40,0:00:10.96,Default,,0000,0000,0000,,私たちが一番恐れていた災害といえば\N核戦争でした Dialogue: 0,0:00:11.82,0:00:15.08,Default,,0000,0000,0000,,地下室にはこんなバレルがあり Dialogue: 0,0:00:15.08,0:00:17.66,Default,,0000,0000,0000,,その中には缶詰や\N水が貯えられていました Dialogue: 0,0:00:18.26,0:00:19.90,Default,,0000,0000,0000,,核ミサイルが飛んできたら Dialogue: 0,0:00:19.90,0:00:24.64,Default,,0000,0000,0000,,私たちは地下へ降りて うずくまり \Nバレルの食糧を食べるのです Dialogue: 0,0:00:25.88,0:00:29.60,Default,,0000,0000,0000,,いま 最大の世界的危機は Dialogue: 0,0:00:29.60,0:00:32.46,Default,,0000,0000,0000,,こんな姿はしておらず Dialogue: 0,0:00:32.46,0:00:35.24,Default,,0000,0000,0000,,代わりにそれはこのようなものでしょう Dialogue: 0,0:00:36.44,0:00:41.93,Default,,0000,0000,0000,,もし1千万人以上の人々が\N次の数十年で亡くなるような災害があるとすれば Dialogue: 0,0:00:41.93,0:00:45.31,Default,,0000,0000,0000,,それは戦争というよりは\Nむしろ感染性の高い Dialogue: 0,0:00:45.31,0:00:47.79,Default,,0000,0000,0000,,ウイルスが原因の可能性が\N大いにあります Dialogue: 0,0:00:47.79,0:00:51.68,Default,,0000,0000,0000,,ミサイルではなく 微生物なのです Dialogue: 0,0:00:51.68,0:00:53.88,Default,,0000,0000,0000,,その理由の一つは Dialogue: 0,0:00:53.88,0:00:58.08,Default,,0000,0000,0000,,これまで 私たちは核の抑制に\N巨額の費用をつぎ込みましたが Dialogue: 0,0:00:58.08,0:01:03.18,Default,,0000,0000,0000,,疫病の抑制システムの創出については\N殆ど何もやって来ていない事です Dialogue: 0,0:01:04.13,0:01:07.09,Default,,0000,0000,0000,,よって 私たちは次の疫病の蔓延への\N準備が出来ていないのです Dialogue: 0,0:01:08.02,0:01:09.76,Default,,0000,0000,0000,,エボラの例を見てみましょう Dialogue: 0,0:01:09.76,0:01:13.62,Default,,0000,0000,0000,,皆さんきっとエボラについて\N新聞で読まれたでしょう Dialogue: 0,0:01:13.62,0:01:15.22,Default,,0000,0000,0000,,とても厳しい危機です Dialogue: 0,0:01:15.22,0:01:18.88,Default,,0000,0000,0000,,我々がポリオ撲滅の状況を追った時の Dialogue: 0,0:01:18.88,0:01:23.72,Default,,0000,0000,0000,,ケース分析ツールを用いて\Nエボラの状況を追跡しました Dialogue: 0,0:01:23.72,0:01:25.57,Default,,0000,0000,0000,,観察していて分かったことは Dialogue: 0,0:01:25.57,0:01:30.08,Default,,0000,0000,0000,,システムが不十分で状況に\N対処し切れていなかった ということではなく Dialogue: 0,0:01:30.08,0:01:33.65,Default,,0000,0000,0000,,そもそもシステム自体すら\N存在しなかった ということでした Dialogue: 0,0:01:34.59,0:01:39.03,Default,,0000,0000,0000,,事実 非常に明らかな幾つかの\Nミッシング・ピースは Dialogue: 0,0:01:39.03,0:01:43.94,Default,,0000,0000,0000,,急な召集にも応じ出動できる―そして出動するべきだった\N疫学者達の一団はいませんでした Dialogue: 0,0:01:43.94,0:01:47.70,Default,,0000,0000,0000,,疫病の感染拡大\N状況を観察し分析する人々です Dialogue: 0,0:01:47.70,0:01:50.45,Default,,0000,0000,0000,,症例レポートは\N紙ベースで送られてきました Dialogue: 0,0:01:50.45,0:01:52.81,Default,,0000,0000,0000,,報告書が電子化されるまでに\Nとても時間がかかり Dialogue: 0,0:01:52.81,0:01:54.78,Default,,0000,0000,0000,,しかもその内容は間違いだらけでした Dialogue: 0,0:01:55.49,0:01:57.86,Default,,0000,0000,0000,,招集に応じ出動する\N医療従事者のチームもおらず Dialogue: 0,0:01:57.86,0:02:00.45,Default,,0000,0000,0000,,人々の準備や体制を\N整える手立てもありませんでした Dialogue: 0,0:02:00.45,0:02:05.78,Default,,0000,0000,0000,,国境なき医師団は大変うまく\Nボランティア達を指揮しましたが Dialogue: 0,0:02:05.78,0:02:08.88,Default,,0000,0000,0000,,それでも私たちは\Nこれらの国々へ何千人もの Dialogue: 0,0:02:08.88,0:02:12.02,Default,,0000,0000,0000,,支援者を送り込むのに\N無駄な時間を要したのです Dialogue: 0,0:02:12.02,0:02:19.01,Default,,0000,0000,0000,,規模の大きな伝染病が起こると\N何十万という支援スタッフが必要となります Dialogue: 0,0:02:20.75,0:02:25.16,Default,,0000,0000,0000,,現地では 治療が適切に行われているかを確認する人員すら一人もおらず Dialogue: 0,0:02:25.16,0:02:26.95,Default,,0000,0000,0000,,診断方法を見る人も Dialogue: 0,0:02:26.95,0:02:30.24,Default,,0000,0000,0000,,どんなツールが使われるべきか\N判断する人もいませんでした Dialogue: 0,0:02:30.24,0:02:33.72,Default,,0000,0000,0000,,スタッフがいれば\N例えば生存者の血液を採取し Dialogue: 0,0:02:33.72,0:02:39.16,Default,,0000,0000,0000,,それから作った血清を人々に注射し\N免疫を作ってみたりできたでしょう Dialogue: 0,0:02:39.16,0:02:41.76,Default,,0000,0000,0000,,しかしそれは実現されませんでした Dialogue: 0,0:02:41.76,0:02:43.52,Default,,0000,0000,0000,,つまり 見落とされた事が\N数多くあったのです Dialogue: 0,0:02:43.52,0:02:47.42,Default,,0000,0000,0000,,これらは 実に\Nグローバルな規模の失敗です Dialogue: 0,0:02:48.30,0:02:53.87,Default,,0000,0000,0000,,WHOには疫病をモニタリングする為の研究費はありますが\Nこうしたことを行うための資金はありません Dialogue: 0,0:02:55.05,0:02:57.84,Default,,0000,0000,0000,,映画は現実とはかなり異なります Dialogue: 0,0:02:57.84,0:03:02.67,Default,,0000,0000,0000,,この美男美女の疫学者達は\N常に出動準備万端で Dialogue: 0,0:03:02.67,0:03:08.45,Default,,0000,0000,0000,,現場に駆けつけ 救援に成功します\Nでもそれはハリウッドの空想世界です Dialogue: 0,0:03:10.18,0:03:13.89,Default,,0000,0000,0000,,予め対策が準備できていないだけで Dialogue: 0,0:03:13.89,0:03:17.70,Default,,0000,0000,0000,,次の疫病がエボラよりも\N劇的に危機をもたらすかも知れません Dialogue: 0,0:03:18.74,0:03:23.53,Default,,0000,0000,0000,,今年エボラが蔓延した段階を\N見てみましょう Dialogue: 0,0:03:24.31,0:03:27.15,Default,,0000,0000,0000,,およそ1万人が亡くなり Dialogue: 0,0:03:27.15,0:03:31.85,Default,,0000,0000,0000,,ほぼ全員が西アフリカの\N3カ国の住民でした Dialogue: 0,0:03:31.85,0:03:34.43,Default,,0000,0000,0000,,これ以上に\N感染拡大しなかった理由が3つあります Dialogue: 0,0:03:34.43,0:03:38.87,Default,,0000,0000,0000,,一つ目は ヘルスワーカー達による\N英雄的な努力です Dialogue: 0,0:03:38.87,0:03:42.14,Default,,0000,0000,0000,,エボラ患者を発見し\N感染が広がるのを防ぎました Dialogue: 0,0:03:42.14,0:03:44.62,Default,,0000,0000,0000,,2つめはこのウイルスの性質です Dialogue: 0,0:03:44.62,0:03:47.70,Default,,0000,0000,0000,,エボラは空気感染をしません Dialogue: 0,0:03:47.70,0:03:49.81,Default,,0000,0000,0000,,患者が感染源となるまで悪化した頃には Dialogue: 0,0:03:49.81,0:03:52.55,Default,,0000,0000,0000,,通常症状が重過ぎてベッドから動けません Dialogue: 0,0:03:54.22,0:03:58.41,Default,,0000,0000,0000,,3つ目に 感染は都市部に\Nあまり行き着かなかったことです Dialogue: 0,0:03:58.41,0:04:00.12,Default,,0000,0000,0000,,これは単なる運です Dialogue: 0,0:04:00.12,0:04:02.36,Default,,0000,0000,0000,,もし エボラが都市部に感染拡大していたら Dialogue: 0,0:04:02.36,0:04:05.88,Default,,0000,0000,0000,,症例数はもっとずっと増えていたでしょう Dialogue: 0,0:04:05.88,0:04:09.47,Default,,0000,0000,0000,,次はそう運に恵まれないかもしれません Dialogue: 0,0:04:09.47,0:04:14.53,Default,,0000,0000,0000,,ウイルスの中には\N感染していても症状が無く Dialogue: 0,0:04:14.53,0:04:17.84,Default,,0000,0000,0000,,そのまま飛行機に乗ったり \N市場に行ったりするケースもあります Dialogue: 0,0:04:17.84,0:04:20.85,Default,,0000,0000,0000,,ウイルスの感染源はエボラのような\N自然由来の疫病だったり Dialogue: 0,0:04:20.85,0:04:22.83,Default,,0000,0000,0000,,バイオテロでもあり得るのです Dialogue: 0,0:04:22.83,0:04:27.47,Default,,0000,0000,0000,,よって シナリオが劇的に\N悪化する理由は色々とあるのです Dialogue: 0,0:04:27.47,0:04:33.48,Default,,0000,0000,0000,,この 空気感染によりウイルスが\N広がるモデルを見てみましょう Dialogue: 0,0:04:33.48,0:04:37.07,Default,,0000,0000,0000,,1918年のスペイン風邪の例です Dialogue: 0,0:04:37.63,0:04:39.56,Default,,0000,0000,0000,,このような事になりました Dialogue: 0,0:04:39.56,0:04:43.56,Default,,0000,0000,0000,,猛烈な勢いで 世界中に瞬く間に蔓延し Dialogue: 0,0:04:43.56,0:04:48.68,Default,,0000,0000,0000,,3千万人以上の感染者が死亡しました Dialogue: 0,0:04:48.68,0:04:50.50,Default,,0000,0000,0000,,これは危機的な問題です Dialogue: 0,0:04:50.50,0:04:52.26,Default,,0000,0000,0000,,深刻に捉えなければなりません Dialogue: 0,0:04:52.26,0:04:56.69,Default,,0000,0000,0000,,しかし実は 私たちは優れた\N対策システムを作ることが出来るのです Dialogue: 0,0:04:56.69,0:05:01.84,Default,,0000,0000,0000,,私たちには既に活用出来る科学や\N技術があるのです Dialogue: 0,0:05:01.84,0:05:02.88,Default,,0000,0000,0000,,私たちは携帯電話で Dialogue: 0,0:05:02.88,0:05:06.14,Default,,0000,0000,0000,,公開された情報を得て \Nまた逆にこちらから情報を発信出来ます Dialogue: 0,0:05:06.14,0:05:10.32,Default,,0000,0000,0000,,衛星画像により人々の居場所や\N移動する様子を知ることが出来ます Dialogue: 0,0:05:10.32,0:05:12.63,Default,,0000,0000,0000,,生物学における発展のお陰で Dialogue: 0,0:05:12.63,0:05:16.45,Default,,0000,0000,0000,,病原体に応じて薬やワクチンを\N作る時間が劇的に短縮出来ます Dialogue: 0,0:05:16.45,0:05:21.32,Default,,0000,0000,0000,,病原体に応じて薬やワクチンを\N作る時間が劇的に短縮出来ます Dialogue: 0,0:05:21.32,0:05:22.89,Default,,0000,0000,0000,,私たちにはツールがありますが Dialogue: 0,0:05:22.89,0:05:27.50,Default,,0000,0000,0000,,これらは世界規模のヘルスシステムの\N中に組み込まれなければなりません Dialogue: 0,0:05:27.50,0:05:29.79,Default,,0000,0000,0000,,そして危機に備えた体制づくりが必要です Dialogue: 0,0:05:29.79,0:05:32.26,Default,,0000,0000,0000,,その為の レッスンは \N繰り返しになりますが Dialogue: 0,0:05:32.26,0:05:34.76,Default,,0000,0000,0000,,戦争に備える事から学べると思います Dialogue: 0,0:05:34.76,0:05:39.00,Default,,0000,0000,0000,,兵士たちは常時招集に備えています Dialogue: 0,0:05:39.00,0:05:42.32,Default,,0000,0000,0000,,対策部隊の規模をスケールアップする為の\N人員や資源は潤沢にあります Dialogue: 0,0:05:42.32,0:05:46.00,Default,,0000,0000,0000,,NATOには非常に迅速に\N現地へ赴ける機動部隊がいます Dialogue: 0,0:05:46.00,0:05:49.46,Default,,0000,0000,0000,,NATOは頻繁にウォーゲームを行って確認します\N人員が十分に訓練されているか? Dialogue: 0,0:05:49.46,0:05:51.88,Default,,0000,0000,0000,,燃料や物流の状況が理解出来ているか? Dialogue: 0,0:05:51.88,0:05:54.24,Default,,0000,0000,0000,,無線周波数の設定は? Dialogue: 0,0:05:54.24,0:05:56.78,Default,,0000,0000,0000,,そうして人員は常に完璧に\N出動可能な状態なのです Dialogue: 0,0:05:56.78,0:06:01.13,Default,,0000,0000,0000,,こうしたことが\N疫病への対策にも必要なのです Dialogue: 0,0:06:01.13,0:06:03.30,Default,,0000,0000,0000,,では主なキー・ピースは何でしょう? Dialogue: 0,0:06:03.30,0:06:08.59,Default,,0000,0000,0000,,第一に 貧しい国々にしっかりとした\N病院・健康保証システムがある事 Dialogue: 0,0:06:08.59,0:06:11.78,Default,,0000,0000,0000,,母親が安全に出産できて\N子どもたちが必要なワクチンを Dialogue: 0,0:06:11.78,0:06:13.30,Default,,0000,0000,0000,,全て受けられるような仕組みです Dialogue: 0,0:06:13.30,0:06:17.63,Default,,0000,0000,0000,,アウトブレイクの初期の兆候も\Nそこで把握出来ます Dialogue: 0,0:06:18.15,0:06:19.94,Default,,0000,0000,0000,,次に 医療従事者達の\N待機部隊が必要です Dialogue: 0,0:06:19.94,0:06:22.50,Default,,0000,0000,0000,,医療に携わるよう訓練され\N経験のある Dialogue: 0,0:06:22.50,0:06:25.85,Default,,0000,0000,0000,,いつでも招集に応じられる \N専門知識のある人々です Dialogue: 0,0:06:25.85,0:06:30.27,Default,,0000,0000,0000,,そして 彼らを軍隊と連携させます Dialogue: 0,0:06:30.27,0:06:34.42,Default,,0000,0000,0000,,軍隊の機動力を利用し 物流を確保し\N感染地の隔離等を Dialogue: 0,0:06:34.42,0:06:36.22,Default,,0000,0000,0000,,素早く行えるようにです Dialogue: 0,0:06:36.22,0:06:39.13,Default,,0000,0000,0000,,戦争ではなく 細菌の Dialogue: 0,0:06:39.13,0:06:43.93,Default,,0000,0000,0000,,拡大シミュレーションをして\N対策の為に欠けている要素をあぶり出すのです Dialogue: 0,0:06:43.93,0:06:46.72,Default,,0000,0000,0000,,前回アメリカで細菌シミュレーションが\N行われた際は Dialogue: 0,0:06:46.72,0:06:50.44,Default,,0000,0000,0000,,2001年でしたが \N良い結果ではありませんでした Dialogue: 0,0:06:50.45,0:06:55.49,Default,,0000,0000,0000,,細菌との戦いは\N今のところ人類の負けです Dialogue: 0,0:06:55.49,0:07:01.61,Default,,0000,0000,0000,,最後に ワクチンや診断の分野での\N研究開発がもっと必要です Dialogue: 0,0:07:01.61,0:07:05.25,Default,,0000,0000,0000,,例えばアデノウイルス系ワクチンのように\N非常に速く効く Dialogue: 0,0:07:05.25,0:07:09.23,Default,,0000,0000,0000,,目覚ましいブレークスルーもあります Dialogue: 0,0:07:09.23,0:07:12.60,Default,,0000,0000,0000,,これに必要な\N正確な予算はわかりませんが Dialogue: 0,0:07:12.60,0:07:17.10,Default,,0000,0000,0000,,予期され得る被害に比べれば \N大したことのない額だと確信しています Dialogue: 0,0:07:17.10,0:07:21.74,Default,,0000,0000,0000,,世界銀行は 世界規模での\Nインフルエンザ大流行が起これば Dialogue: 0,0:07:21.74,0:07:25.46,Default,,0000,0000,0000,,世界の総資産が360兆円以上の\N打撃を受けると推定しています Dialogue: 0,0:07:25.46,0:07:29.33,Default,,0000,0000,0000,,加えて 何百万人という死者が見込まれます Dialogue: 0,0:07:29.33,0:07:32.32,Default,,0000,0000,0000,,こうした投資は\N単に疫病への準備が出来る Dialogue: 0,0:07:32.32,0:07:34.52,Default,,0000,0000,0000,,という事以上の大きな利益を生みます Dialogue: 0,0:07:34.52,0:07:36.98,Default,,0000,0000,0000,,プライマリケア 研究開発 Dialogue: 0,0:07:36.98,0:07:39.81,Default,,0000,0000,0000,,これらは世界的に\N健康における公平性を向上させ Dialogue: 0,0:07:39.81,0:07:43.50,Default,,0000,0000,0000,,世界をより 公正で\N安全な場所にすることでしょう Dialogue: 0,0:07:43.50,0:07:46.86,Default,,0000,0000,0000,,ですから 私はこれが\N喫緊の課題だと考えます Dialogue: 0,0:07:47.51,0:07:48.98,Default,,0000,0000,0000,,パニックに陥る必要はありません Dialogue: 0,0:07:48.98,0:07:53.47,Default,,0000,0000,0000,,スパゲッティの缶詰を買いだめしたり\N地下室へ逃げ込む必要はありません Dialogue: 0,0:07:53.47,0:07:57.31,Default,,0000,0000,0000,,でも 時間は味方をしてはくれません\N今すぐに 取り組み始めなければ Dialogue: 0,0:07:57.31,0:08:03.52,Default,,0000,0000,0000,,実際 エボラの蔓延から得る\N何か一つ良い教訓があるとすれば Dialogue: 0,0:08:03.52,0:08:09.33,Default,,0000,0000,0000,,私たちが準備を始める為の \N警鐘となったということでしょう Dialogue: 0,0:08:09.33,0:08:14.98,Default,,0000,0000,0000,,今始めれば\N次の疫病への対策は間に合います Dialogue: 0,0:08:14.98,0:08:16.57,Default,,0000,0000,0000,,ありがとうございました Dialogue: 0,0:08:16.57,0:08:19.87,Default,,0000,0000,0000,,( 拍手 )