0:00:05.504,0:00:07.398
子供の頃

0:00:07.398,0:00:10.959
私たちが一番恐れていた災害といえば[br]核戦争でした

0:00:11.818,0:00:15.085
地下室にはこんなバレルがあり

0:00:15.085,0:00:17.656
その中には缶詰や[br]水が貯えられていました

0:00:18.256,0:00:19.901
核ミサイルが飛んできたら

0:00:19.901,0:00:24.637
私たちは地下へ降りて うずくまり [br]バレルの食糧を食べるのです

0:00:25.877,0:00:29.597
いま 最大の世界的危機は

0:00:29.597,0:00:32.457
こんな姿はしておらず

0:00:32.457,0:00:35.238
代わりにそれはこのようなものでしょう

0:00:36.438,0:00:41.929
もし１千万人以上の人々が[br]次の数十年で亡くなるような災害があるとすれば

0:00:41.929,0:00:45.314
それは戦争というよりは[br]むしろ感染性の高い

0:00:45.314,0:00:47.792
ウイルスが原因の可能性が[br]大いにあります

0:00:47.792,0:00:51.679
ミサイルではなく 微生物なのです

0:00:51.679,0:00:53.878
その理由の一つは

0:00:53.878,0:00:58.081
これまで 私たちは核の抑制に[br]巨額の費用をつぎ込みましたが

0:00:58.081,0:01:03.179
疫病の抑制システムの創出については[br]殆ど何もやって来ていない事です

0:01:04.129,0:01:07.093
よって 私たちは次の疫病の蔓延への[br]準備が出来ていないのです

0:01:08.023,0:01:09.758
エボラの例を見てみましょう

0:01:09.758,0:01:13.615
皆さんきっとエボラについて[br]新聞で読まれたでしょう

0:01:13.615,0:01:15.221
とても厳しい危機です

0:01:15.221,0:01:18.876
我々がポリオ撲滅の状況を追った時の

0:01:18.876,0:01:23.721
ケース分析ツールを用いて[br]エボラの状況を追跡しました

0:01:23.721,0:01:25.573
観察していて分かったことは

0:01:25.573,0:01:30.081
システムが不十分で状況に[br]対処し切れていなかった ということではなく

0:01:30.081,0:01:33.649
そもそもシステム自体すら[br]存在しなかった ということでした

0:01:34.589,0:01:39.028
事実 非常に明らかな幾つかの[br]ミッシング・ピースは

0:01:39.028,0:01:43.940
急な召集にも応じ出動できる―そして出動するべきだった[br]疫学者達の一団はいませんでした

0:01:43.940,0:01:47.696
疫病の感染拡大[br]状況を観察し分析する人々です

0:01:47.696,0:01:50.452
症例レポートは[br]紙ベースで送られてきました

0:01:50.452,0:01:52.808
報告書が電子化されるまでに[br]とても時間がかかり

0:01:52.808,0:01:54.782
しかもその内容は間違いだらけでした

0:01:55.492,0:01:57.858
招集に応じ出動する[br]医療従事者のチームもおらず

0:01:57.858,0:02:00.453
人々の準備や体制を[br]整える手立てもありませんでした

0:02:00.453,0:02:05.784
国境なき医師団は大変うまく[br]ボランティア達を指揮しましたが

0:02:05.784,0:02:08.880
それでも私たちは[br]これらの国々へ何千人もの

0:02:08.880,0:02:12.022
支援者を送り込むのに[br]無駄な時間を要したのです

0:02:12.022,0:02:19.007
規模の大きな伝染病が起こると[br]何十万という支援スタッフが必要となります

0:02:20.752,0:02:25.155
現地では 治療が適切に行われているかを確認する人員すら一人もおらず

0:02:25.155,0:02:26.946
診断方法を見る人も

0:02:26.946,0:02:30.243
どんなツールが使われるべきか[br]判断する人もいませんでした

0:02:30.243,0:02:33.723
スタッフがいれば[br]例えば生存者の血液を採取し

0:02:33.723,0:02:39.158
それから作った血清を人々に注射し[br]免疫を作ってみたりできたでしょう

0:02:39.158,0:02:41.764
しかしそれは実現されませんでした

0:02:41.764,0:02:43.520
つまり 見落とされた事が[br]数多くあったのです

0:02:43.520,0:02:47.415
これらは 実に[br]グローバルな規模の失敗です

0:02:48.305,0:02:53.873
WHOには疫病をモニタリングする為の研究費はありますが[br]こうしたことを行うための資金はありません

0:02:55.049,0:02:57.842
映画は現実とはかなり異なります

0:02:57.842,0:03:02.674
この美男美女の疫学者達は[br]常に出動準備万端で

0:03:02.674,0:03:08.446
現場に駆けつけ 救援に成功します[br]でもそれはハリウッドの空想世界です

0:03:10.177,0:03:13.887
予め対策が準備できていないだけで

0:03:13.887,0:03:17.695
次の疫病がエボラよりも[br]劇的に危機をもたらすかも知れません

0:03:18.735,0:03:23.531
今年エボラが蔓延した段階を[br]見てみましょう

0:03:24.311,0:03:27.149
およそ１万人が亡くなり

0:03:27.149,0:03:31.846
ほぼ全員が西アフリカの[br]３カ国の住民でした

0:03:31.846,0:03:34.433
これ以上に[br]感染拡大しなかった理由が３つあります

0:03:34.433,0:03:38.874
一つ目は ヘルスワーカー達による[br]英雄的な努力です

0:03:38.874,0:03:42.136
エボラ患者を発見し[br]感染が広がるのを防ぎました

0:03:42.136,0:03:44.621
２つめはこのウイルスの性質です

0:03:44.621,0:03:47.697
エボラは空気感染をしません

0:03:47.697,0:03:49.810
患者が感染源となるまで悪化した頃には

0:03:49.810,0:03:52.550
通常症状が重過ぎてベッドから動けません

0:03:54.220,0:03:58.411
３つ目に 感染は都市部に[br]あまり行き着かなかったことです

0:03:58.411,0:04:00.115
これは単なる運です

0:04:00.115,0:04:02.355
もし エボラが都市部に感染拡大していたら

0:04:02.355,0:04:05.877
症例数はもっとずっと増えていたでしょう

0:04:05.877,0:04:09.466
次はそう運に恵まれないかもしれません

0:04:09.466,0:04:14.530
ウイルスの中には[br]感染していても症状が無く

0:04:14.530,0:04:17.841
そのまま飛行機に乗ったり [br]市場に行ったりするケースもあります

0:04:17.841,0:04:20.846
ウイルスの感染源はエボラのような[br]自然由来の疫病だったり

0:04:20.846,0:04:22.826
バイオテロでもあり得るのです

0:04:22.826,0:04:27.474
よって シナリオが劇的に[br]悪化する理由は色々とあるのです

0:04:27.474,0:04:33.475
この 空気感染によりウイルスが[br]広がるモデルを見てみましょう

0:04:33.475,0:04:37.070
1918年のスペイン風邪の例です

0:04:37.630,0:04:39.560
このような事になりました

0:04:39.560,0:04:43.558
猛烈な勢いで 世界中に瞬く間に蔓延し

0:04:43.558,0:04:48.683
３千万人以上の感染者が死亡しました

0:04:48.683,0:04:50.496
これは危機的な問題です

0:04:50.496,0:04:52.257
深刻に捉えなければなりません

0:04:52.257,0:04:56.692
しかし実は 私たちは優れた[br]対策システムを作ることが出来るのです

0:04:56.692,0:05:01.836
私たちには既に活用出来る科学や[br]技術があるのです

0:05:01.836,0:05:02.883
私たちは携帯電話で

0:05:02.883,0:05:06.140
公開された情報を得て [br]また逆にこちらから情報を発信出来ます

0:05:06.140,0:05:10.319
衛星画像により人々の居場所や[br]移動する様子を知ることが出来ます

0:05:10.319,0:05:12.627
生物学における発展のお陰で

0:05:12.627,0:05:16.453
病原体に応じて薬やワクチンを[br]作る時間が劇的に短縮出来ます

0:05:16.453,0:05:21.322
病原体に応じて薬やワクチンを[br]作る時間が劇的に短縮出来ます

0:05:21.322,0:05:22.888
私たちにはツールがありますが

0:05:22.888,0:05:27.500
これらは世界規模のヘルスシステムの[br]中に組み込まれなければなりません

0:05:27.500,0:05:29.793
そして危機に備えた体制づくりが必要です

0:05:29.793,0:05:32.257
その為の レッスンは [br]繰り返しになりますが

0:05:32.257,0:05:34.758
戦争に備える事から学べると思います

0:05:34.758,0:05:39.005
兵士たちは常時招集に備えています

0:05:39.005,0:05:42.316
対策部隊の規模をスケールアップする為の[br]人員や資源は潤沢にあります

0:05:42.316,0:05:46.005
NATOには非常に迅速に[br]現地へ赴ける機動部隊がいます

0:05:46.005,0:05:49.455
NATOは頻繁にウォーゲームを行って確認します[br]人員が十分に訓練されているか？

0:05:49.455,0:05:51.883
燃料や物流の状況が理解出来ているか？

0:05:51.883,0:05:54.241
無線周波数の設定は？

0:05:54.241,0:05:56.779
そうして人員は常に完璧に[br]出動可能な状態なのです

0:05:56.779,0:06:01.134
こうしたことが[br]疫病への対策にも必要なのです

0:06:01.134,0:06:03.301
では主なキー・ピースは何でしょう？

0:06:03.301,0:06:08.591
第一に 貧しい国々にしっかりとした[br]病院・健康保証システムがある事

0:06:08.591,0:06:11.778
母親が安全に出産できて[br]子どもたちが必要なワクチンを

0:06:11.778,0:06:13.295
全て受けられるような仕組みです

0:06:13.295,0:06:17.634
アウトブレイクの初期の兆候も[br]そこで把握出来ます

0:06:18.154,0:06:19.935
次に 医療従事者達の[br]待機部隊が必要です

0:06:19.935,0:06:22.501
医療に携わるよう訓練され[br]経験のある

0:06:22.501,0:06:25.853
いつでも招集に応じられる [br]専門知識のある人々です

0:06:25.853,0:06:30.266
そして 彼らを軍隊と連携させます

0:06:30.266,0:06:34.417
軍隊の機動力を利用し 物流を確保し[br]感染地の隔離等を

0:06:34.417,0:06:36.220
素早く行えるようにです

0:06:36.220,0:06:39.129
戦争ではなく 細菌の

0:06:39.129,0:06:43.927
拡大シミュレーションをして[br]対策の為に欠けている要素をあぶり出すのです

0:06:43.927,0:06:46.723
前回アメリカで細菌シミュレーションが[br]行われた際は

0:06:46.723,0:06:50.443
2001年でしたが [br]良い結果ではありませんでした

0:06:50.453,0:06:55.490
細菌との戦いは[br]今のところ人類の負けです

0:06:55.490,0:07:01.609
最後に ワクチンや診断の分野での[br]研究開発がもっと必要です

0:07:01.609,0:07:05.246
例えばアデノウイルス系ワクチンのように[br]非常に速く効く

0:07:05.246,0:07:09.229
目覚ましいブレークスルーもあります

0:07:09.229,0:07:12.599
これに必要な[br]正確な予算はわかりませんが

0:07:12.599,0:07:17.095
予期され得る被害に比べれば [br]大したことのない額だと確信しています

0:07:17.095,0:07:21.740
世界銀行は 世界規模での[br]インフルエンザ大流行が起これば

0:07:21.740,0:07:25.465
世界の総資産が360兆円以上の[br]打撃を受けると推定しています

0:07:25.465,0:07:29.332
加えて 何百万人という死者が見込まれます

0:07:29.332,0:07:32.317
こうした投資は[br]単に疫病への準備が出来る

0:07:32.317,0:07:34.518
という事以上の大きな利益を生みます

0:07:34.518,0:07:36.982
プライマリケア 研究開発

0:07:36.982,0:07:39.812
これらは世界的に[br]健康における公平性を向上させ

0:07:39.812,0:07:43.502
世界をより 公正で[br]安全な場所にすることでしょう

0:07:43.502,0:07:46.864
ですから 私はこれが[br]喫緊の課題だと考えます

0:07:47.514,0:07:48.980
パニックに陥る必要はありません

0:07:48.980,0:07:53.469
スパゲッティの缶詰を買いだめしたり[br]地下室へ逃げ込む必要はありません

0:07:53.469,0:07:57.309
でも 時間は味方をしてはくれません[br]今すぐに 取り組み始めなければ

0:07:57.309,0:08:03.524
実際 エボラの蔓延から得る[br]何か一つ良い教訓があるとすれば

0:08:03.524,0:08:09.330
私たちが準備を始める為の [br]警鐘となったということでしょう

0:08:09.330,0:08:14.978
今始めれば[br]次の疫病への対策は間に合います

0:08:14.978,0:08:16.574
ありがとうございました

0:08:16.574,0:08:19.868
（ 拍手 ）