WEBVTT 00:00:05.504 --> 00:00:07.398 Kada sam bio dijete 00:00:07.398 --> 00:00:10.959 katastrofa o kojoj smo najviše brinuli je bio nuklearni rat. 00:00:11.819 --> 00:00:15.085 Zbog toga smo imali bačvu poput ove u našem podrumu 00:00:15.085 --> 00:00:17.656 napunjenu konzervama hrane i vode. 00:00:18.256 --> 00:00:19.901 Kada bi došlo do nuklearnog rata, 00:00:19.901 --> 00:00:24.637 trebali smo sići u podrum, sakriti se i jesti iz te bačve. NOTE Paragraph 00:00:25.877 --> 00:00:29.597 Danas, najveći rizik od globalne katastrofe 00:00:29.597 --> 00:00:32.457 ne izgleda ovako. 00:00:32.457 --> 00:00:35.238 Zapravo, izgleda ovako. 00:00:36.438 --> 00:00:41.929 Ako postoji išta što će ubiti 10 milijuna ljudi u idućih nekoliko desetljeća, 00:00:41.929 --> 00:00:45.314 najvjerojatnije je da će to biti vrlo zarazni virus, 00:00:45.314 --> 00:00:47.792 a ne rat. 00:00:47.792 --> 00:00:51.679 Ne rakete, nego mikrobi. 00:00:51.679 --> 00:00:53.878 Dio razloga za ovo je činjenica 00:00:53.878 --> 00:00:58.081 da smo uložili puno novca u odvraćanje od nuklearnog oružja. 00:00:58.081 --> 00:01:03.179 Ali zapravo smo uložili jako malo u sustav za zaustavljanje epidemije. 00:01:04.129 --> 00:01:07.093 Nismo spremni za sljedeću epidemiju. NOTE Paragraph 00:01:08.023 --> 00:01:09.758 Pogledajmo ebolu. 00:01:09.758 --> 00:01:13.615 Siguran sam da ste svi vi pročitali o njoj u novinama; 00:01:13.615 --> 00:01:15.221 puno teških izazova. 00:01:15.221 --> 00:01:18.876 Ja sam je pažljivo pratio kroz sredstva za analizu slučaja 00:01:18.876 --> 00:01:23.721 koje koristimo kako bismo pratili istrebljenje dječje paralize. 00:01:23.721 --> 00:01:25.573 I kako pratite događaje, 00:01:25.573 --> 00:01:30.081 vidi se da problem nije u tome što nije bilo sustava koji nije radio dovoljno dobro, 00:01:30.081 --> 00:01:33.649 nego je problem bio u tome što uopće nismo imali sustav. 00:01:34.589 --> 00:01:39.028 Zapravo, postoje neki poprilično vidljivi nedostaci. NOTE Paragraph 00:01:39.028 --> 00:01:43.940 Nismo imali grupu epidemiologa spremnih da reagiraju 00:01:43.940 --> 00:01:47.696 i vide o kojoj je bolesti riječ i koliko se raširila. 00:01:47.696 --> 00:01:50.452 Izvješća su došla. 00:01:50.452 --> 00:01:52.808 Bila su odgađana dok nisu postavljena na internet 00:01:52.808 --> 00:01:54.782 i bila su strašno netočna. 00:01:55.492 --> 00:01:57.858 Nismo imali medicinski tim spreman za reakciju. 00:01:57.858 --> 00:02:00.453 Nismo znali kako pripremiti ljude. 00:02:00.453 --> 00:02:05.784 Liječnici Bez Granica su radili odličan posao u orkestriranju volontera, 00:02:05.784 --> 00:02:08.880 ali čak i tada smo bili puno sporiji nego što smo trebali 00:02:08.880 --> 00:02:12.022 u prebacivanju tisuća radnika u ove države. 00:02:12.022 --> 00:02:19.007 A velika epidemija zahtijeva od nas da imamo stotine tisuća radnika. 00:02:20.752 --> 00:02:25.155 Nismo imali nikoga da nadgleda terapije. 00:02:25.155 --> 00:02:26.946 Nikoga da pregleda dijagnostiku. 00:02:26.946 --> 00:02:30.243 Nikoga tko bi shvatio kakvi bi alati trebali biti korišteni. 00:02:30.243 --> 00:02:33.723 Na primjer, mogli smo uzeti krv preživjelih, 00:02:33.723 --> 00:02:39.158 obraditi je te ubrizgati plazmu nazad u ljude kako bismo ih zaštitili. 00:02:39.158 --> 00:02:41.764 Ali to nikada nije oprobano. NOTE Paragraph 00:02:41.764 --> 00:02:43.520 Tako da smo imali puno nedostataka. 00:02:43.520 --> 00:02:47.415 I ove stvari su zapravo globalni neuspjeh. 00:02:48.305 --> 00:02:53.873 WHO je financirana da nadgleda epidemije, ali ne da radi stvari o kojima sam pričao. 00:02:55.049 --> 00:02:57.842 Naravno, u filmovima je sve bitno drugačije. 00:02:57.842 --> 00:03:02.674 U filmovima imate grupu zgodnih epidemiologa spremnih za akciju. 00:03:02.674 --> 00:03:08.446 Oni krenu i spase dan; ali to je samo Hollywood. NOTE Paragraph 00:03:10.177 --> 00:03:13.887 Neuspjeh u pripremanju bi mogao dozvoliti idućoj epidemiji 00:03:13.887 --> 00:03:17.695 da bude dramatično više razarajuća od ebole. 00:03:18.735 --> 00:03:23.531 Pogledajmo napredak ebole tijekom ove godine. 00:03:24.311 --> 00:03:27.149 Oko 10,000 mrtvih 00:03:27.149 --> 00:03:31.846 od kojih su skoro svi bili u tri zapadnoafričke države. 00:03:31.846 --> 00:03:34.433 Postoje tri razloga zašto se nije još proširila. 00:03:34.433 --> 00:03:38.874 Prvi razlog je zato što smo imali puno heroizma među zdravstvenim radnicima. 00:03:38.874 --> 00:03:42.136 Oni su našli ljude i spriječili su daljne infekcije. 00:03:42.136 --> 00:03:44.621 Drugi razlog je sama priroda virusa. 00:03:44.621 --> 00:03:47.697 Ebola se ne širi zrakom. 00:03:47.697 --> 00:03:49.810 Tako da do vremena kada su zarazni, 00:03:49.810 --> 00:03:52.550 većina ljudi je toliko bolesna da su vezani za krevet. 00:03:54.220 --> 00:03:58.411 Treći razlog je to što nije dospjela u urbana područja. 00:03:58.411 --> 00:04:00.115 No, to je bila samo sreća. 00:04:00.115 --> 00:04:02.355 Da je penetrirala dublje u urbana područja, 00:04:02.355 --> 00:04:05.877 brojevi slučajeva zaraze bi bili mnogo veći. NOTE Paragraph 00:04:05.877 --> 00:04:09.466 Idući put možda nećemo biti ovako sretni. 00:04:09.466 --> 00:04:14.530 Mogli bismo imati virus gdje će se ljudi osjećati dobro iako su zarazni 00:04:14.530 --> 00:04:17.842 da će onda putovati zrakoplovima ili će ići na tržnice. 00:04:17.842 --> 00:04:20.846 Izvor potencijalnog virusa bi mogla biti prirodna epidemija poput ebole, 00:04:20.846 --> 00:04:22.826 ali bi mogao biti i bioterorizam. 00:04:22.826 --> 00:04:27.474 Tako da postoji mogućnost da stvari budu tisuću puta gore. NOTE Paragraph 00:04:27.474 --> 00:04:33.475 Zapravo, pogledajmo model virusa koji se širi zrakom, 00:04:33.475 --> 00:04:37.070 poput Španjolske gripe iz 1918. 00:04:37.630 --> 00:04:39.560 Ovo bi se dogodilo. 00:04:39.560 --> 00:04:43.558 Kroz svijet bi se proširio velikom brzinom. 00:04:43.558 --> 00:04:48.683 Vidite da bi oko 30 milijuna ljudi umrlo od epidemije. 00:04:48.683 --> 00:04:50.496 Ovo je ozbiljan problem. 00:04:50.496 --> 00:04:52.257 I trebali bismo biti zabrinuti. NOTE Paragraph 00:04:52.257 --> 00:04:56.692 Ali zapravo, mi možemo napraviti jako dobar sustav za odgovor. 00:04:56.692 --> 00:05:01.836 Imamo sve znanstvene i tehnološke beneficije o kojima možemo pričati ovdje. 00:05:01.836 --> 00:05:02.883 Imamo mobilne telefone 00:05:02.883 --> 00:05:06.140 kojima bismo mogli dobiti informacije od javnosti, ali i davati ih. 00:05:06.140 --> 00:05:10.319 Imamo satelitske mape preko kojih možemo vidjeti gdje su ljudi i kuda se kreću. 00:05:10.319 --> 00:05:12.627 Postoji napredak u biologiji 00:05:12.627 --> 00:05:16.453 koji bi trebao dramatično promijeniti brzinu vremena potrebnog da pregledamo patogen 00:05:16.453 --> 00:05:21.322 te bi bilo moguće napraviti lijekove i cjepiva koji odgovaraju tom patogenu. 00:05:21.322 --> 00:05:22.888 Mi imamo sredstva, 00:05:22.888 --> 00:05:27.500 ali ta sredstva trebaju biti stavljena u cjelokupni globalni zdravstveni sustav. 00:05:27.500 --> 00:05:29.793 I trebamo pripravnost. NOTE Paragraph 00:05:29.793 --> 00:05:32.257 Po mom mišljenju, najbolje lekcije kako da se pripremimo 00:05:32.257 --> 00:05:34.758 dobijamo iz načina na koji ratujemo. 00:05:34.758 --> 00:05:39.005 Za vojnike imamo puno vrijeme dok čekaju. 00:05:39.005 --> 00:05:42.316 Imamo rezerve koje se mjere u ogromnim brojkama. 00:05:42.316 --> 00:05:46.005 NATO ima mobilnu jedinicu koja može krenuti vrlo brzo. 00:05:46.005 --> 00:05:49.455 NATO radi puno ratnih igrica kako bi testirali jesu li ljudi spremni. 00:05:49.455 --> 00:05:51.883 Također, testira znaju li o gorivima i logistici 00:05:51.883 --> 00:05:54.241 i razumiju li iste radio frekvencije, 00:05:54.241 --> 00:05:56.779 Tako da su oni spremni za akciju. 00:05:56.779 --> 00:06:01.134 To su stvari koje trebamo imati kako bismo bili spremni za sučeljavanje s epidemijom. NOTE Paragraph 00:06:01.134 --> 00:06:03.301 Koji su ključni dijelovi? 00:06:03.301 --> 00:06:08.591 Prvo, trebamo jake zdravstvene sustave u siromašnim državama. 00:06:08.591 --> 00:06:11.778 Tako da bi majke mogle sigurno rađati 00:06:11.778 --> 00:06:13.295 i djeca bi mogla dobiti sva cjepiva. 00:06:13.295 --> 00:06:17.634 Ali također, mogli bismo predvidjeti izbijanje epidemije vrlo rano. 00:06:18.154 --> 00:06:19.935 Trebamo rezervne medicinske korpuse; 00:06:19.935 --> 00:06:22.501 mnogo ljudi koji bi stekli obuku i temelje 00:06:22.501 --> 00:06:25.853 kako bi bili spremni i stručni. 00:06:25.853 --> 00:06:30.266 I onda trebamo upariti to medicinsko osoblje s vojskom 00:06:30.266 --> 00:06:34.417 kako bismo imali vojnu prednost i logistiku 00:06:34.417 --> 00:06:36.220 i kako bismo mogli osiguravati područja. 00:06:36.220 --> 00:06:39.129 Moramo raditi simulacije, 00:06:39.129 --> 00:06:43.927 "igre mikroba", ne igre ratova, kako bismo vidjeli gdje su rupe u sustavu. 00:06:43.927 --> 00:06:46.723 Zadnji put kada smo imali "igru mikroba" u Americi 00:06:46.723 --> 00:06:50.443 bilo je to 2001. godine, i nije prošlo dobro. 00:06:50.453 --> 00:06:55.490 Sadašnji rezultat je mikrobi: 1 - ljudi: 0. 00:06:55.490 --> 00:07:01.609 Naposljetku, trebamo puno naprednog I&R-a u cijepljenju i dijagnostici. 00:07:01.609 --> 00:07:05.246 Postoje veliki napretci poput onih koji su povezani s Adeno virusom, 00:07:05.246 --> 00:07:09.229 a koji bi mogli raditi vrlo, vrlo brzo. NOTE Paragraph 00:07:09.229 --> 00:07:12.599 Ja nemam točan proračun koji bi odredio koliko bi ovo koštalo, 00:07:12.599 --> 00:07:17.095 ali sam vrlo siguran da je poprilično jeftin u usporedbi s potencijalnom štetom. 00:07:17.095 --> 00:07:21.740 Svjetska banka procjenjuje da, kada bismo imali epidemiju gripe širom svijeta, 00:07:21.740 --> 00:07:25.465 vrijednost svjetskog bogatstva bi pala za više od tri trilijuna dolara 00:07:25.465 --> 00:07:29.332 i imali bismo milijune i milijune mrtvih. 00:07:29.332 --> 00:07:32.317 Ovakve investicije nude značajne beneficije 00:07:32.317 --> 00:07:34.518 koje nadilaze spremnost za epidemiju. 00:07:34.518 --> 00:07:36.982 Osnovno zdravstvo, istraživanje i razvoj (R&D), 00:07:36.982 --> 00:07:39.812 ovakve stvari bi umanjile trošak svjetskog zdravstva 00:07:39.812 --> 00:07:43.502 i učinile bi svijet puno sigurnijim. NOTE Paragraph 00:07:43.502 --> 00:07:46.864 Zbog ovoga mislim da bi spomenuto trebalo biti prioritet. 00:07:47.514 --> 00:07:48.980 Ne trebamo paničariti. 00:07:48.980 --> 00:07:53.469 Ne trebamo skupljati konzerve špageta niti silaziti u podrume. 00:07:53.469 --> 00:07:57.309 Ali moramo otpočeti s radom zato što vrijeme nije na našoj strani. NOTE Paragraph 00:07:57.309 --> 00:08:03.524 Zapravo, ako postoji jedna pozitivna stvar koja može proizaći iz epidemije ebole, 00:08:03.524 --> 00:08:09.330 to je nekakva vrsta uranjenog upozorenja, poziva na buđenje i pripremu. 00:08:09.330 --> 00:08:14.978 Ako počnemo sada, možemo biti spremni za sljedeću epidemiju. NOTE Paragraph 00:08:14.978 --> 00:08:16.574 Hvala Vam. NOTE Paragraph 00:08:16.574 --> 00:08:19.868 (Pljesak)