WEBVTT 00:00:05.504 --> 00:00:07.398 وقتی من کودک بودم، 00:00:07.398 --> 00:00:10.959 بزرگ ترین مصیبتی که نگرانش بودیم جنگ اتمی بود. 00:00:11.819 --> 00:00:15.085 به همین خاطر ما بشکه ای مانند این در زیر زمین خانه داشتیم. 00:00:15.085 --> 00:00:17.656 پر از کنسروهای غذا و آب. 00:00:18.256 --> 00:00:19.901 وقتی که حمله هسته ای بیاید، 00:00:19.901 --> 00:00:24.637 فرض بر این بود که ما پایین پله ها رویم، آن جا مخفی شده و از مواد غذای بشکه بخوریم. NOTE Paragraph 00:00:25.877 --> 00:00:29.597 امروز بزرگترین خطر برای فاجعه ای جهانی 00:00:29.597 --> 00:00:32.457 شبیه به این نیست. 00:00:32.457 --> 00:00:35.238 به جای آن، شبیه اینه: 00:00:36.438 --> 00:00:41.929 اگر چیزی بیش از ده میلیون انسان در دهه های آتی بکشد، 00:00:41.929 --> 00:00:45.314 بیشتر ممکنه یک ویروس شدیداً عفونی باشه 00:00:45.314 --> 00:00:47.792 تا یک جنگ. 00:00:47.792 --> 00:00:51.679 نه موشک ها بلکه میکروب ها. 00:00:51.679 --> 00:00:53.878 الآن، بخشی از علت این مسأله این است که 00:00:53.878 --> 00:00:56.978 ما شدیداً روی بازدارنده های هسته ای سرمایه گذاری کرده ایم. NOTE Paragraph 00:00:58.018 --> 00:01:03.179 اما ما عملاً توجه اندکی به سیستم بازدارنده اپیدمی کردیم. 00:01:04.129 --> 00:01:07.093 ما برای فاجعه همه گیر بعدی آماده نیستیم. NOTE Paragraph 00:01:08.023 --> 00:01:09.758 بگذارید نگاهی به ابولا بیاندازیم. 00:01:09.758 --> 00:01:13.615 مطمئنم همه شما در روزنامه ها آن را پیگیری نموده اید. 00:01:13.615 --> 00:01:15.221 چالش های سخت زیادی درکار بود. 00:01:15.221 --> 00:01:18.876 من از طریق ابزارهای تحلیل موردی این مسأله را دنبال نمودم. 00:01:18.876 --> 00:01:23.321 ما در گذشته به دنبال ریشه کنی فلج اطفال بودیم. 00:01:23.721 --> 00:01:25.573 همانطور که می بینید چه اتفاقی افتاد٬ 00:01:25.573 --> 00:01:30.081 مشکل وجود سیستمی که به درستی کار نمی کرد٬ نبود. 00:01:30.081 --> 00:01:33.649 مشکل این بود که ما اصلاً سیستمی نداشتیم. 00:01:34.589 --> 00:01:39.028 در حقیقت تکه های کلیدی گم شده ای به وضوح وجود داشتند. NOTE Paragraph 00:01:39.028 --> 00:01:43.940 ما گروهی از اپیدمی شناسان را نداشتیم که آماده رفتن باشند٬ که اگر می رفتند٬ 00:01:43.940 --> 00:01:47.696 می دیدند که بیماری چه بوده و تا چه حد گسترش یافته است. 00:01:47.696 --> 00:01:50.452 گزارش ها به صورت مقاله درآمدند. 00:01:50.452 --> 00:01:52.808 تأخیر زیادی در ارسال آن ها بر اینترنت افتاد 00:01:52.808 --> 00:01:54.782 و آن ها اصلاً دقیق نبودند. 00:01:55.492 --> 00:01:57.858 ما تیم پزشکی آماده برای این جریان نداشتیم. 00:01:57.858 --> 00:02:00.453 ما راهی برای آماده سازی مردم نداشتیم. 00:02:00.453 --> 00:02:05.784 الآن پزشکان بدون مرز، بسیار عالی توانستند داوطلبان را هماهنگ کنند. 00:02:05.784 --> 00:02:08.880 اما حتی ما کندتر از چیزی بودیم که باید می بودیم 00:02:08.880 --> 00:02:12.022 در جمع آوری و ارسال هزاران کارگر به این کشورها 00:02:12.022 --> 00:02:19.007 و چنین اپیدمی بزرگی نیاز داشت که صدها هزار کارگر را داشته باشیم. 00:02:20.752 --> 00:02:25.155 کسی آنجا نبود که شیوه های درمانی را نظاره کند. 00:02:25.155 --> 00:02:26.946 هیچ کس توجهی به تشخیص ها نکرد. 00:02:26.946 --> 00:02:30.243 هیچ کس نمی توانست درک کند که چه ابزارهایی باید استفاده شوند. 00:02:30.243 --> 00:02:33.214 به عنوان مثال، ما می توانستیم خون نجات یافتگان را بگیریم، 00:02:36.185 --> 00:02:39.158 آن را تحلیل کرده و پلاسمای آن را به مردم برای محافظت برگردانیم. 00:02:39.158 --> 00:02:41.764 اما این مسأله هیچ وقت امتحان نشد. NOTE Paragraph 00:02:41.764 --> 00:02:43.520 بنابراین موارد زیادی گم شده بود. 00:02:43.520 --> 00:02:47.415 و این ها عملاً شکستی جهانی بود. 00:02:48.305 --> 00:02:53.873 سازمان جهانی بهداشت بنا شده تا اپیدمی ها را نظاره کند و آن مسائلی را که گفتم نکند. 00:02:55.049 --> 00:02:57.842 اما در فیلم ها این کاملاً متفاوت است. 00:02:57.842 --> 00:03:02.674 گروهی از اپیدمی شناسان خوش تیپ آماده وجود دارند، 00:03:02.674 --> 00:03:08.446 که به صحنه آمده و مشکلات را حل کنند، اما این فقط هالیوود است. NOTE Paragraph 00:03:10.177 --> 00:03:13.887 شکست ناشی از عدم آمادگی ممکن است منجر شود تا اپیدمی بعدی 00:03:13.887 --> 00:03:17.695 بسیار شدیدتر از ابولا نابودکننده باشد. 00:03:18.735 --> 00:03:23.531 بگذارید نگاهی به پیشروی ابولا در طول امسال بیاندازیم. 00:03:24.311 --> 00:03:27.149 حدود ده هزار نفر مردند، 00:03:27.149 --> 00:03:31.846 و تمامی آن ها تقریبآ در سه کشور غربی آفریقا بود. 00:03:31.846 --> 00:03:34.433 به ۳ دلیل این مسأله بیشتر گسترش نیافت. 00:03:34.433 --> 00:03:38.874 اول اینکه بسیاری از کارمندان حوزه سلامت کارهای ارزشمند و قهرمانانه ای انجام دادند. 00:03:38.874 --> 00:03:42.136 آن ها مردم را پیدا کرده و از عفونت بیشتر جلوگیری کردند. 00:03:42.136 --> 00:03:44.621 دوم طبیعت این ویروس است. 00:03:44.621 --> 00:03:47.697 ابولا از طریق هوا منتقل نمی شود. 00:03:47.697 --> 00:03:49.810 و زمانی که شما ناقل بیماری شدید 00:03:49.810 --> 00:03:52.550 بیشتر مردم شدیداً بیمارند٬ به نحوی که بستری هستند. 00:03:54.220 --> 00:03:58.411 و نهایتاً این ویروس زیاد به نواحی شهری نفوذ نکرده بود. 00:03:58.411 --> 00:04:00.115 و این تنها شانس بود. 00:04:00.115 --> 00:04:02.355 اگر به شهرها بیشتر سرایت می کرد 00:04:02.355 --> 00:04:05.877 موارد ابتلا به بیماری بسیار بیش تر از این بود. NOTE Paragraph 00:04:05.877 --> 00:04:09.466 پس دفعه بعدی ما ممکن است آن قدر خوش شانس نباشیم. 00:04:09.466 --> 00:04:14.530 شما ممکن است ویروسی شوید در جایی که مردم فکر کنند حالشون خوبه ولی همگی آلوده هستند 00:04:14.530 --> 00:04:17.842 در حالی که سوار هواپیما می شوند یا به بازار میروند. 00:04:17.842 --> 00:04:20.846 منبع ویروس ممکن است یک اپیدمی طبیعی مثل ابولا بوده٬ 00:04:20.846 --> 00:04:22.826 یا می تواند حمله میکروبی باشد. 00:04:22.826 --> 00:04:27.474 پس چیزهایی وجود دارند که عملاً مسائل را هزاران بار دشوارتر می کنند. NOTE Paragraph 00:04:27.474 --> 00:04:33.475 در حقیقت٬ بگذارید نگاهی به مدلی از ویروس بیاندازیم که از هوا منتقل می شود٬ 00:04:33.475 --> 00:04:37.070 همانند آنفلوانزای اسپانیا در سال ۱۹۱۸. 00:04:37.630 --> 00:04:39.560 بنابراین چنین اتفاقی ممکن است بیافتد: 00:04:39.560 --> 00:04:43.558 این در تمام دنیا به سرعت پخش شود. 00:04:43.558 --> 00:04:48.683 و شما شاهد مرگ بیش از ۳۰ میلیون نفر ناشی از اپیدمی باشید. 00:04:48.683 --> 00:04:50.496 پس این مشکلی جدی است. 00:04:50.496 --> 00:04:52.257 ما باید نگران باشیم. NOTE Paragraph 00:04:52.257 --> 00:04:56.692 اما ما می توانیم سیستم مناسبی را برای پاسخ به اتفاقات مشابه راه بیاندازیم. 00:04:56.692 --> 00:05:01.836 می توانیم از مزایای علم و فناوری که صحبت کردیم بهره ببریم. 00:05:01.836 --> 00:05:02.883 ما تلفن همراه داریم 00:05:02.883 --> 00:05:06.140 که اطلاعات را از عموم دریافت کنیم و یا دیگران را خبر کنیم. 00:05:06.140 --> 00:05:10.319 ما نقشه های ماهواره ای داریم و می توانیم موقعیت و حرکت مردم را شناسایی کنیم. 00:05:10.319 --> 00:05:12.627 پیشرفت هایی در زیست شناسی داشتیم 00:05:12.627 --> 00:05:16.453 که به طور مؤثری زمان برگشت به عامل بیماری زا را کاهش می دهد 00:05:16.453 --> 00:05:21.322 و می تواند داروها و واکسن هایی را بسازد که با عامل بیماری زا جور درآید. 00:05:21.322 --> 00:05:22.888 پس ما میتوانیم ابزار داشته باشیم 00:05:22.888 --> 00:05:27.500 اما این ابزارها بایستی در یک سیستم کامل سلامت جهانی گذارده شوند. 00:05:27.500 --> 00:05:29.793 ما نیاز به آمادگی داریم. NOTE Paragraph 00:05:29.793 --> 00:05:32.257 بزرگترین درس٬ به عقیده من٬ درباره چگونگی آماده سازی 00:05:32.257 --> 00:05:34.758 همان چیزی است که برای جنگ انجام می دهیم. 00:05:34.758 --> 00:05:39.005 در تمامی لحظات٬ سربازانی داریم که منتظر عملیاتند. 00:05:39.005 --> 00:05:42.316 نیروهای ذخیره ای که می توانند با تعداد زیاد ما را پشتیبانی کنند. 00:05:42.316 --> 00:05:46.005 ناتو واحدهای سیاری دارد که به سرعت استقرار می یابند. 00:05:46.005 --> 00:05:49.455 ناتو بازیهای جنگی راه می اندازد تا ببیند نیروها به خوبی آموزش دیده اند؟ 00:05:49.455 --> 00:05:51.883 آیا درباره سوخت و لجستیک متوجه هستند؟ 00:05:51.883 --> 00:05:54.241 و فرکانس رادیویی مشترک هم زبانند؟ 00:05:54.241 --> 00:05:56.779 که آن ها کاملاً آماده باشند. 00:05:56.779 --> 00:06:01.134 پس این ها چیزهایی است که هنگام بروز اپیدمی لازم داریم با آن سروکار داشته باشیم. NOTE Paragraph 00:06:01.134 --> 00:06:03.301 بخش های مهم کدامند؟ 00:06:03.301 --> 00:06:08.591 ما سیستمی قوی برای سلامت در کشورهای فقیر لازم داریم. 00:06:08.591 --> 00:06:11.778 آن جایی است که مادران با امنیت کامل بچه ها را به دنیا آورند. 00:06:11.778 --> 00:06:13.295 کودکان واکسن هایشان را بزنند. 00:06:13.295 --> 00:06:17.634 اما هم چنین جایی که بتوانیم بروز حادثه را سریعاً مشاهده کنیم. 00:06:18.154 --> 00:06:19.935 ما نیاز به نیروهای ذخیره درمان داریم: 00:06:19.935 --> 00:06:22.501 مردمان بسیاری که آموزش دیده و پیش زمینه دارند 00:06:22.501 --> 00:06:25.853 که آماده بوده و تخصص لازم را دارند. 00:06:25.853 --> 00:06:30.266 و لازم است تیم درمان با ارتش همکاری کند. 00:06:30.266 --> 00:06:34.417 از مزایای قابلیت های نظامی برای جابجایی سریع و لجستیک بهره ببرد٬ 00:06:34.417 --> 00:06:36.220 و نواحی امن کنند. 00:06:36.220 --> 00:06:39.129 ما لازم است شبیه سازی کنیم، 00:06:39.129 --> 00:06:43.927 بازی میکروب ها و نه بازی جنگ٬ تا دریابیم که نقاط ضعفمان کجاست. 00:06:43.927 --> 00:06:46.723 آخرین باری که بازی میکروبی در آمریکا انجام شد 00:06:46.723 --> 00:06:50.443 سال ۲۰۰۱ بود که اصلاً خوب پیش نرفت. 00:06:50.453 --> 00:06:55.490 تا الآن نتیجه بازی یک - صفر به نفع میکروبهاست. 00:06:55.490 --> 00:07:01.609 بالاخره ما به تحقیق و توسعه پیشرفته در مواردی چون واکسیناسیون و تشخیص نیازمندیم. 00:07:01.609 --> 00:07:05.246 موفقیت های چشمگیری مانند موارد مربوط به ویروس آدنو حاصل شده است، 00:07:05.246 --> 00:07:09.229 که می تواند سریعاً اثرگذار باشد. NOTE Paragraph 00:07:09.229 --> 00:07:12.599 حال من دقیقاً بودجه لازم برای هزینه این کار را ندارم، 00:07:12.599 --> 00:07:17.095 اما مطمئنم که بسیار کمتر از آن مصیبتی که به بار خواهد آورد می باشد. 00:07:17.095 --> 00:07:21.740 بانک جهانی تخمین زده است که اگر ما دچار اپیدمی آنفولانزا شویم، 00:07:21.740 --> 00:07:25.465 ثروت جهانی بیش از سه تریلیون دلار کاهش پیدا می کند. 00:07:25.465 --> 00:07:29.332 و میلیون ها کشته برجای خواهد ماند. 00:07:29.332 --> 00:07:32.317 این سرمایه گذاری ها مزایای مهمی را ارائه خواهند کرد 00:07:32.317 --> 00:07:34.518 جدای از بحث آماده بودن برای اپیدمی. 00:07:34.518 --> 00:07:36.982 یک سیستم بهداشت مقدماتی، تحقیق و توسعه، 00:07:36.982 --> 00:07:39.812 این ها عدم تساوی در سلامت جهانی را کاهش داده 00:07:39.812 --> 00:07:43.502 و دنیا را جایی منصفانه و امن تر خواهد کرد. NOTE Paragraph 00:07:43.502 --> 00:07:46.864 پس من فکر می کنم که این باید در اولویت قرارگیرد. 00:07:47.514 --> 00:07:48.980 نیازی به واهمه نیست. 00:07:48.980 --> 00:07:53.469 لازم نیست کنسروهای اسپاگتی را ذخیره کرده یا به زیرزمین پناه ببریم. 00:07:53.469 --> 00:07:57.309 ما نیاز داریم که به پیش رویم٬ زیرا زمان بر علیه ماست. NOTE Paragraph 00:07:57.309 --> 00:08:03.524 در حقیقت٬ اگر یک جنبه مثبت از اپیدمی ابولا نتیجه شود٬ 00:08:03.524 --> 00:08:09.330 این است که کمکی به عنوان هشدار و بیدارباش اولیه بوده تا ما آماده شویم. 00:08:09.330 --> 00:08:14.978 اگر ما الآن شروع کنیم، می توانیم برای اتفاق عالمگیر بعدی آماده باشیم. NOTE Paragraph 00:08:14.978 --> 00:08:16.574 ممنون NOTE Paragraph 00:08:16.574 --> 00:08:19.868 (تشویق)