WEBVTT

00:00:05.504 --> 00:00:07.398
Da jeg var barn,

00:00:07.398 --> 00:00:10.959
var katastrofen, som vi var mest 
bekymrede over en atomkrig.

00:00:11.819 --> 00:00:15.085
Det var grunden til, at vi havde en tønde
som denne nede i vores kælder

00:00:15.085 --> 00:00:17.656
fyldt med dåser med mad og vand.

00:00:18.256 --> 00:00:19.901
Når atomangrebet kom,

00:00:19.901 --> 00:00:24.637
skulle vi gå nedenunder,
gå på hug og spise ud af den tønde.

NOTE Paragraph

00:00:25.877 --> 00:00:29.597
I dag ser den største risko
for en global katastrofe

00:00:29.597 --> 00:00:32.457
ikke sådan ud.

00:00:32.457 --> 00:00:35.238
Den ser i stedet således ud.

00:00:36.438 --> 00:00:41.929
Hvis noget slår over 10 millioner
mennesker ihjel over de næste par årtier,

00:00:41.929 --> 00:00:45.314
så er det højst sandsynligt
en meget smitsom virus

00:00:45.314 --> 00:00:47.792
snarere end en krig.

00:00:47.792 --> 00:00:51.679
Ikke missiler men mikrober.

00:00:51.679 --> 00:00:53.878
En del af grunden til dette er,

00:00:53.878 --> 00:00:58.081
at vi har investeret massivt i
atomar afskrækning.

00:00:58.081 --> 00:01:03.179
Men vi har faktisk investeret meget lidt
i et system til at stoppe en epidemi.

00:01:04.129 --> 00:01:07.093
Vi er ikke klar til den næste epidemi.

NOTE Paragraph

00:01:08.023 --> 00:01:09.758
Lad os se på Ebola.

00:01:09.758 --> 00:01:13.615
Jeg er sikker på, at I alle har læst
om det i avisen,

00:01:13.615 --> 00:01:15.221
mange svære udfordringer.

00:01:15.221 --> 00:01:18.876
Jeg fulgte det omhyggeligt
via de analyseværktøjer,

00:01:18.876 --> 00:01:23.721
som vi bruger til at holde styr på
polioudryddelse.

00:01:23.721 --> 00:01:25.573
Og når man ser på, hvad der fandt sted,

00:01:25.573 --> 00:01:30.081
var problemet ikke, at der ikke var et
system, som ikke virkede godt nok,

00:01:30.081 --> 00:01:33.649
problemet var, at vi ikke havde
noget system overhovedet.

00:01:34.589 --> 00:01:39.028
Faktisk mangler der nogle ret vigtige brikker.

NOTE Paragraph

00:01:39.028 --> 00:01:43.940
Vi havde ikke en gruppe af epidemiologer
klar, som ville være taget afsted,

00:01:43.940 --> 00:01:47.696
set hvilken sygdom det var,
set hvor vidt den havde spredt sig.

00:01:47.696 --> 00:01:50.452
Caserapporterne ankom i papirformat.

00:01:50.452 --> 00:01:52.808
De var meget forsinkede
før de kom online,

00:01:52.808 --> 00:01:54.782
og de var meget unøjagtige.

00:01:55.492 --> 00:01:57.858
Vi havde ikke et lægehold klar.

00:01:57.858 --> 00:02:00.453
Vi havde ikke en måde at forberede folk.

00:02:00.453 --> 00:02:05.784
Læger uden Grænser gjorde et godt stykke 
arbejde med at orkestrere frivillige.

00:02:05.784 --> 00:02:08.880
Men selv da, var vi langt langsommere
end vi burde have været

00:02:08.880 --> 00:02:12.022
i at få de tusindvis af arbejdere
ind i disse lande.

00:02:12.022 --> 00:02:19.007
Og en stor epidemi ville kræve,
at vi har hundredetusinde af arbejdere.

00:02:20.752 --> 00:02:25.155
Der var ingen der til
at se på behandlingsmetoder.

00:02:25.155 --> 00:02:26.946
Ingen til at se på diagnoserne.

00:02:26.946 --> 00:02:30.243
Ingen til at finde ud af
hvilke værktøjer skulle benyttes.

00:02:30.243 --> 00:02:33.723
For eksempel kunne vi have
taget blod fra de overlevende,

00:02:33.723 --> 00:02:39.158
forarbejdet det, og puttet det plasma
tilbage i folk for at beskytte dem.

00:02:39.158 --> 00:02:41.764
Men det var aldrig forsøgt.

NOTE Paragraph

00:02:41.764 --> 00:02:43.520
Så der var meget, som manglede.

00:02:43.520 --> 00:02:47.415
Og disse ting
er virkelig en global fiasko.

00:02:48.305 --> 00:02:53.873
WHO er finansieret for at overvåge epidemier,
men ikke for at gøre hvad jeg snakkede om.

00:02:55.049 --> 00:02:57.842
I filmene er det ganske anderledes.

00:02:57.842 --> 00:03:02.674
Der er gruppe smukke
epidemiologer klar til at tage afsted,

00:03:02.674 --> 00:03:08.446
de ankommer, de redder dagen,
men det er bare Hollywood.

NOTE Paragraph

00:03:10.177 --> 00:03:13.887
Undladelsen i at forberede os
kunne tillade den næste epidemi

00:03:13.887 --> 00:03:17.695
at være drastisk
mere ødelæggende end Ebola.

00:03:18.735 --> 00:03:23.531
Lad os se på udviklingen
af Ebola over dette år.

00:03:24.311 --> 00:03:27.149
Omkring 10.000 er døde,

00:03:27.149 --> 00:03:31.846
og næsten alle var i de tre
vest-afrikanske lande.

00:03:31.846 --> 00:03:34.433
Der er tre grunde til, at
det ikke spredte sig mere.

00:03:34.433 --> 00:03:38.874
Den første er, at der blev udført meget
heroisk arbejde af sundhedsarbejdere.

00:03:38.874 --> 00:03:42.136
De fandt folkene, og de
forhindrede flere infektioner.

00:03:42.136 --> 00:03:44.621
Den anden er virussens natur.

00:03:44.621 --> 00:03:47.697
Ebola er ikke luftbåren.

00:03:47.697 --> 00:03:49.810
Og når du er smitsom,

00:03:49.810 --> 00:03:52.550
er de fleste så syge,
at de er sengeliggende.

00:03:54.220 --> 00:03:58.411
Tredje grunden er, det spredte sig ikke i
mange by-områder.

00:03:58.411 --> 00:04:00.115
Og det var udelukkende held.

00:04:00.115 --> 00:04:02.355
Hvis det havde spredt sig i flere
by-områder,

00:04:02.355 --> 00:04:05.877
ville antallet af tilfælde være 
blevet langt større.

NOTE Paragraph

00:04:05.877 --> 00:04:09.466
Så næste gang er vi måske ikke så heldige.

00:04:09.466 --> 00:04:14.530
Du kan have en virus, hvor folk føler 
sig så veltilpas, mens de er smitsomme,

00:04:14.530 --> 00:04:17.842
at de stiger på et fly,
eller de tager til et marked.

00:04:17.842 --> 00:04:20.846
Kilden til virussen kunne være
en naturlig epidemi som Ebola,

00:04:20.846 --> 00:04:22.826
eller det kunne være bioterrorisme.

00:04:22.826 --> 00:04:27.474
Så der er ting som bogstaveligt talt
ville gøre det tusind gange værre.

NOTE Paragraph

00:04:27.474 --> 00:04:33.475
Lad os se på en model af en virus,
som spredes igennem luften,

00:04:33.475 --> 00:04:37.070
ligesom Den Spanske Syge i 1918.

00:04:37.630 --> 00:04:39.560
Her er hvad der kunne ske:

00:04:39.560 --> 00:04:43.558
Det kunne sprede sig over verden
meget, meget hurtigt.

00:04:43.558 --> 00:04:48.683
Og du kan se over 30 millioner mennesker
dø af den epidemi.

00:04:48.683 --> 00:04:50.496
Så det er et seriøst problem.

00:04:50.496 --> 00:04:52.257
Vi burde være bekymrede.

NOTE Paragraph

00:04:52.257 --> 00:04:56.692
Men vi kan faktisk bygge et
rigtigt godt respons system.

00:04:56.692 --> 00:05:01.836
Vi har fordelen af al den videnskab
og teknologi, som vi snakker om her.

00:05:01.836 --> 00:05:02.883
Vi har mobiltelefoner

00:05:02.883 --> 00:05:06.140
til at modtage og give information
til og fra offentligheden.

00:05:06.140 --> 00:05:10.319
Vi har satellitkort, hvor vi kan se
hvor folk er, og hvor de bevæger sig hen.

00:05:10.319 --> 00:05:12.627
Vi har fremskridt i biologi,

00:05:12.627 --> 00:05:16.453
som drastisk burde ændre
vendingstiden til at se på et patogen,

00:05:16.453 --> 00:05:21.322
og være i stand til at lave medicin
og vacciner passende til det patogen.

00:05:21.322 --> 00:05:22.888
Så vi kan have værktøjer,

00:05:22.888 --> 00:05:27.500
men de værktøjer er nødt til at blive
implementeret i et globalt sundhedssystem.

00:05:27.500 --> 00:05:29.793
Og vi har brug for beredskab.

NOTE Paragraph

00:05:29.793 --> 00:05:32.257
De bedste lektioner, tror jeg,
i at forberede sig

00:05:32.257 --> 00:05:34.758
er igen, hvad vi gør for krig.

00:05:34.758 --> 00:05:39.005
For soldater, har vi fuldtid,
ventende til at tage afsted.

00:05:39.005 --> 00:05:42.316
Vi har reserver, som kan skalere
os op til store numre.

00:05:42.316 --> 00:05:46.005
NATO har en mobil enhed,
som kan indsættes meget hurtigt.

00:05:46.005 --> 00:05:49.455
NATO har en masse krigslege
for at undersøge om folk er veltrænet.

00:05:49.455 --> 00:05:51.883
Forstår de
brændstof og logistik

00:05:51.883 --> 00:05:54.241
og de samme radiofrekvenser?

00:05:54.241 --> 00:05:56.779
Så de er absolut klar.

00:05:56.779 --> 00:06:01.134
Så de er den slags ting, som vi
skal håndtere med en epidemi.

NOTE Paragraph

00:06:01.134 --> 00:06:03.301
Hvad er de vigtigste brikker?

00:06:03.301 --> 00:06:08.591
For det første har vi brug for stærke
sundhedssystemer i de fattige lande.

00:06:08.591 --> 00:06:11.778
Det er hvor mødre
sikkert kan føde,

00:06:11.778 --> 00:06:13.295
børn kan få alle deres vacciner.

00:06:13.295 --> 00:06:17.634
Men også hvor vi vil se
udbruddet meget tidligt.

00:06:18.154 --> 00:06:19.935
Vi har brug for en medicinsk reserve:

00:06:19.935 --> 00:06:22.501
mange mennesker, som har fået
træningen og baggrunden,

00:06:22.501 --> 00:06:25.853
som er klar til at tage afsted
med ekspertise.

00:06:25.853 --> 00:06:30.266
Og derefter er vi nød til at parre de
medicinske folk med militæret,

00:06:30.266 --> 00:06:34.417
drage fordel af militærets evne
til at bevæge sig hurtigt, til logistik

00:06:34.417 --> 00:06:36.220
og sikre områder.

00:06:36.220 --> 00:06:39.129
Vi er nød til at foretage simulationer,

00:06:39.129 --> 00:06:43.927
bakteriologiske lege, ikke krigs lege,
så vi kan se, hvor hullerne er.

00:06:43.927 --> 00:06:46.723
Den sidste gang bakteriologiske lege
fandt sted i USA

00:06:46.723 --> 00:06:50.443
var tilbage i 2001,
og det gik ikke særlig godt.

00:06:50.453 --> 00:06:55.490
Indtil videre er stillingen bakterier: 1,
mennesker: 0.

00:06:55.490 --> 00:07:01.609
Til slut har vi brug for meget avanceret
R&D i vacciner og diagnostik.

00:07:01.609 --> 00:07:05.246
Der er nogle store gennembrud,
som "Adeno-associated" virusset,

00:07:05.246 --> 00:07:09.229
som kunne arbejde meget, meget hurtigt.

NOTE Paragraph

00:07:09.229 --> 00:07:12.599
Jeg har ikke et eksakt budget
på hvor meget dette ville koste,

00:07:12.599 --> 00:07:17.095
men jeg er ganske sikker på, at det er
beskedent ift. den potentielle skade.

00:07:17.095 --> 00:07:21.740
Verdensbanken estimerer at, hvis vi har 
en verdensomspændende influenza epidemi,

00:07:21.740 --> 00:07:25.465
vil global velstand falde
med over tre billioner dollars,

00:07:25.465 --> 00:07:29.332
og vi ville have millioner
og million af dødsfald.

00:07:29.332 --> 00:07:32.317
Disse investeringer
tilbyder markante fordele

00:07:32.317 --> 00:07:34.518
udover bare at være klar til en epidemi.

00:07:34.518 --> 00:07:36.982
Det primære sundhedsvæsen, forskningen,

00:07:36.982 --> 00:07:39.812
disse ting ville reducere
global sundheds ulighed

00:07:39.812 --> 00:07:43.502
og ville gøre verden mere retfærdig
og mere sikker.

NOTE Paragraph

00:07:43.502 --> 00:07:46.864
Så jeg mener at dette absolut
burde være en prioritet.

00:07:47.514 --> 00:07:48.980
Der er ingen grund til panik.

00:07:48.980 --> 00:07:53.469
Vi har ikke brug for at hamstre spaghetti
dåser eller gå ned i kælderen.

00:07:53.469 --> 00:07:57.309
Men vi er nød til at komme igang,
fordi tiden er ikke på vores side.

NOTE Paragraph

00:07:57.309 --> 00:08:03.524
Der er faktisk kun en positiv ting,
som kan komme fra en Ebola epidemi,

00:08:03.524 --> 00:08:09.330
og det er, at det kan tjene som en tidlig
advarsel, et varsel til at blive klar.

00:08:09.330 --> 00:08:14.978
Hvis vi starter nu, kan vi være klar
til den næste epidemi.

NOTE Paragraph

00:08:14.978 --> 00:08:16.574
Tak.

NOTE Paragraph

00:08:16.574 --> 00:08:19.868
(Bifald)