0:00:05.504,0:00:07.398
Da jeg var barn,

0:00:07.398,0:00:10.959
var katastrofen, som vi var mest [br]bekymrede over en atomkrig.

0:00:11.819,0:00:15.085
Det var grunden til, at vi havde en tønde[br]som denne nede i vores kælder

0:00:15.085,0:00:17.656
fyldt med dåser med mad og vand.

0:00:18.256,0:00:19.901
Når atomangrebet kom,

0:00:19.901,0:00:24.637
skulle vi gå nedenunder,[br]gå på hug og spise ud af den tønde.

0:00:25.877,0:00:29.597
I dag ser den største risko[br]for en global katastrofe

0:00:29.597,0:00:32.457
ikke sådan ud.

0:00:32.457,0:00:35.238
Den ser i stedet således ud.

0:00:36.438,0:00:41.929
Hvis noget slår over 10 millioner[br]mennesker ihjel over de næste par årtier,

0:00:41.929,0:00:45.314
så er det højst sandsynligt[br]en meget smitsom virus

0:00:45.314,0:00:47.792
snarere end en krig.

0:00:47.792,0:00:51.679
Ikke missiler men mikrober.

0:00:51.679,0:00:53.878
En del af grunden til dette er,

0:00:53.878,0:00:58.081
at vi har investeret massivt i[br]atomar afskrækning.

0:00:58.081,0:01:03.179
Men vi har faktisk investeret meget lidt[br]i et system til at stoppe en epidemi.

0:01:04.129,0:01:07.093
Vi er ikke klar til den næste epidemi.

0:01:08.023,0:01:09.758
Lad os se på Ebola.

0:01:09.758,0:01:13.615
Jeg er sikker på, at I alle har læst[br]om det i avisen,

0:01:13.615,0:01:15.221
mange svære udfordringer.

0:01:15.221,0:01:18.876
Jeg fulgte det omhyggeligt[br]via de analyseværktøjer,

0:01:18.876,0:01:23.721
som vi bruger til at holde styr på[br]polioudryddelse.

0:01:23.721,0:01:25.573
Og når man ser på, hvad der fandt sted,

0:01:25.573,0:01:30.081
var problemet ikke, at der ikke var et[br]system, som ikke virkede godt nok,

0:01:30.081,0:01:33.649
problemet var, at vi ikke havde[br]noget system overhovedet.

0:01:34.589,0:01:39.028
Faktisk mangler der nogle ret vigtige brikker.

0:01:39.028,0:01:43.940
Vi havde ikke en gruppe af epidemiologer[br]klar, som ville være taget afsted,

0:01:43.940,0:01:47.696
set hvilken sygdom det var,[br]set hvor vidt den havde spredt sig.

0:01:47.696,0:01:50.452
Caserapporterne ankom i papirformat.

0:01:50.452,0:01:52.808
De var meget forsinkede[br]før de kom online,

0:01:52.808,0:01:54.782
og de var meget unøjagtige.

0:01:55.492,0:01:57.858
Vi havde ikke et lægehold klar.

0:01:57.858,0:02:00.453
Vi havde ikke en måde at forberede folk.

0:02:00.453,0:02:05.784
Læger uden Grænser gjorde et godt stykke [br]arbejde med at orkestrere frivillige.

0:02:05.784,0:02:08.880
Men selv da, var vi langt langsommere[br]end vi burde have været

0:02:08.880,0:02:12.022
i at få de tusindvis af arbejdere[br]ind i disse lande.

0:02:12.022,0:02:19.007
Og en stor epidemi ville kræve,[br]at vi har hundredetusinde af arbejdere.

0:02:20.752,0:02:25.155
Der var ingen der til[br]at se på behandlingsmetoder.

0:02:25.155,0:02:26.946
Ingen til at se på diagnoserne.

0:02:26.946,0:02:30.243
Ingen til at finde ud af[br]hvilke værktøjer skulle benyttes.

0:02:30.243,0:02:33.723
For eksempel kunne vi have[br]taget blod fra de overlevende,

0:02:33.723,0:02:39.158
forarbejdet det, og puttet det plasma[br]tilbage i folk for at beskytte dem.

0:02:39.158,0:02:41.764
Men det var aldrig forsøgt.

0:02:41.764,0:02:43.520
Så der var meget, som manglede.

0:02:43.520,0:02:47.415
Og disse ting[br]er virkelig en global fiasko.

0:02:48.305,0:02:53.873
WHO er finansieret for at overvåge epidemier,[br]men ikke for at gøre hvad jeg snakkede om.

0:02:55.049,0:02:57.842
I filmene er det ganske anderledes.

0:02:57.842,0:03:02.674
Der er gruppe smukke[br]epidemiologer klar til at tage afsted,

0:03:02.674,0:03:08.446
de ankommer, de redder dagen,[br]men det er bare Hollywood.

0:03:10.177,0:03:13.887
Undladelsen i at forberede os[br]kunne tillade den næste epidemi

0:03:13.887,0:03:17.695
at være drastisk[br]mere ødelæggende end Ebola.

0:03:18.735,0:03:23.531
Lad os se på udviklingen[br]af Ebola over dette år.

0:03:24.311,0:03:27.149
Omkring 10.000 er døde,

0:03:27.149,0:03:31.846
og næsten alle var i de tre[br]vest-afrikanske lande.

0:03:31.846,0:03:34.433
Der er tre grunde til, at[br]det ikke spredte sig mere.

0:03:34.433,0:03:38.874
Den første er, at der blev udført meget[br]heroisk arbejde af sundhedsarbejdere.

0:03:38.874,0:03:42.136
De fandt folkene, og de[br]forhindrede flere infektioner.

0:03:42.136,0:03:44.621
Den anden er virussens natur.

0:03:44.621,0:03:47.697
Ebola er ikke luftbåren.

0:03:47.697,0:03:49.810
Og når du er smitsom,

0:03:49.810,0:03:52.550
er de fleste så syge,[br]at de er sengeliggende.

0:03:54.220,0:03:58.411
Tredje grunden er, det spredte sig ikke i[br]mange by-områder.

0:03:58.411,0:04:00.115
Og det var udelukkende held.

0:04:00.115,0:04:02.355
Hvis det havde spredt sig i flere[br]by-områder,

0:04:02.355,0:04:05.877
ville antallet af tilfælde være [br]blevet langt større.

0:04:05.877,0:04:09.466
Så næste gang er vi måske ikke så heldige.

0:04:09.466,0:04:14.530
Du kan have en virus, hvor folk føler [br]sig så veltilpas, mens de er smitsomme,

0:04:14.530,0:04:17.842
at de stiger på et fly,[br]eller de tager til et marked.

0:04:17.842,0:04:20.846
Kilden til virussen kunne være[br]en naturlig epidemi som Ebola,

0:04:20.846,0:04:22.826
eller det kunne være bioterrorisme.

0:04:22.826,0:04:27.474
Så der er ting som bogstaveligt talt[br]ville gøre det tusind gange værre.

0:04:27.474,0:04:33.475
Lad os se på en model af en virus,[br]som spredes igennem luften,

0:04:33.475,0:04:37.070
ligesom Den Spanske Syge i 1918.

0:04:37.630,0:04:39.560
Her er hvad der kunne ske:

0:04:39.560,0:04:43.558
Det kunne sprede sig over verden[br]meget, meget hurtigt.

0:04:43.558,0:04:48.683
Og du kan se over 30 millioner mennesker[br]dø af den epidemi.

0:04:48.683,0:04:50.496
Så det er et seriøst problem.

0:04:50.496,0:04:52.257
Vi burde være bekymrede.

0:04:52.257,0:04:56.692
Men vi kan faktisk bygge et[br]rigtigt godt respons system.

0:04:56.692,0:05:01.836
Vi har fordelen af al den videnskab[br]og teknologi, som vi snakker om her.

0:05:01.836,0:05:02.883
Vi har mobiltelefoner

0:05:02.883,0:05:06.140
til at modtage og give information[br]til og fra offentligheden.

0:05:06.140,0:05:10.319
Vi har satellitkort, hvor vi kan se[br]hvor folk er, og hvor de bevæger sig hen.

0:05:10.319,0:05:12.627
Vi har fremskridt i biologi,

0:05:12.627,0:05:16.453
som drastisk burde ændre[br]vendingstiden til at se på et patogen,

0:05:16.453,0:05:21.322
og være i stand til at lave medicin[br]og vacciner passende til det patogen.

0:05:21.322,0:05:22.888
Så vi kan have værktøjer,

0:05:22.888,0:05:27.500
men de værktøjer er nødt til at blive[br]implementeret i et globalt sundhedssystem.

0:05:27.500,0:05:29.793
Og vi har brug for beredskab.

0:05:29.793,0:05:32.257
De bedste lektioner, tror jeg,[br]i at forberede sig

0:05:32.257,0:05:34.758
er igen, hvad vi gør for krig.

0:05:34.758,0:05:39.005
For soldater, har vi fuldtid,[br]ventende til at tage afsted.

0:05:39.005,0:05:42.316
Vi har reserver, som kan skalere[br]os op til store numre.

0:05:42.316,0:05:46.005
NATO har en mobil enhed,[br]som kan indsættes meget hurtigt.

0:05:46.005,0:05:49.455
NATO har en masse krigslege[br]for at undersøge om folk er veltrænet.

0:05:49.455,0:05:51.883
Forstår de[br]brændstof og logistik

0:05:51.883,0:05:54.241
og de samme radiofrekvenser?

0:05:54.241,0:05:56.779
Så de er absolut klar.

0:05:56.779,0:06:01.134
Så de er den slags ting, som vi[br]skal håndtere med en epidemi.

0:06:01.134,0:06:03.301
Hvad er de vigtigste brikker?

0:06:03.301,0:06:08.591
For det første har vi brug for stærke[br]sundhedssystemer i de fattige lande.

0:06:08.591,0:06:11.778
Det er hvor mødre[br]sikkert kan føde,

0:06:11.778,0:06:13.295
børn kan få alle deres vacciner.

0:06:13.295,0:06:17.634
Men også hvor vi vil se[br]udbruddet meget tidligt.

0:06:18.154,0:06:19.935
Vi har brug for en medicinsk reserve:

0:06:19.935,0:06:22.501
mange mennesker, som har fået[br]træningen og baggrunden,

0:06:22.501,0:06:25.853
som er klar til at tage afsted[br]med ekspertise.

0:06:25.853,0:06:30.266
Og derefter er vi nød til at parre de[br]medicinske folk med militæret,

0:06:30.266,0:06:34.417
drage fordel af militærets evne[br]til at bevæge sig hurtigt, til logistik

0:06:34.417,0:06:36.220
og sikre områder.

0:06:36.220,0:06:39.129
Vi er nød til at foretage simulationer,

0:06:39.129,0:06:43.927
bakteriologiske lege, ikke krigs lege,[br]så vi kan se, hvor hullerne er.

0:06:43.927,0:06:46.723
Den sidste gang bakteriologiske lege[br]fandt sted i USA

0:06:46.723,0:06:50.443
var tilbage i 2001,[br]og det gik ikke særlig godt.

0:06:50.453,0:06:55.490
Indtil videre er stillingen bakterier: 1,[br]mennesker: 0.

0:06:55.490,0:07:01.609
Til slut har vi brug for meget avanceret[br]R&D i vacciner og diagnostik.

0:07:01.609,0:07:05.246
Der er nogle store gennembrud,[br]som "Adeno-associated" virusset,

0:07:05.246,0:07:09.229
som kunne arbejde meget, meget hurtigt.

0:07:09.229,0:07:12.599
Jeg har ikke et eksakt budget[br]på hvor meget dette ville koste,

0:07:12.599,0:07:17.095
men jeg er ganske sikker på, at det er[br]beskedent ift. den potentielle skade.

0:07:17.095,0:07:21.740
Verdensbanken estimerer at, hvis vi har [br]en verdensomspændende influenza epidemi,

0:07:21.740,0:07:25.465
vil global velstand falde[br]med over tre billioner dollars,

0:07:25.465,0:07:29.332
og vi ville have millioner[br]og million af dødsfald.

0:07:29.332,0:07:32.317
Disse investeringer[br]tilbyder markante fordele

0:07:32.317,0:07:34.518
udover bare at være klar til en epidemi.

0:07:34.518,0:07:36.982
Det primære sundhedsvæsen, forskningen,

0:07:36.982,0:07:39.812
disse ting ville reducere[br]global sundheds ulighed

0:07:39.812,0:07:43.502
og ville gøre verden mere retfærdig[br]og mere sikker.

0:07:43.502,0:07:46.864
Så jeg mener at dette absolut[br]burde være en prioritet.

0:07:47.514,0:07:48.980
Der er ingen grund til panik.

0:07:48.980,0:07:53.469
Vi har ikke brug for at hamstre spaghetti[br]dåser eller gå ned i kælderen.

0:07:53.469,0:07:57.309
Men vi er nød til at komme igang,[br]fordi tiden er ikke på vores side.

0:07:57.309,0:08:03.524
Der er faktisk kun en positiv ting,[br]som kan komme fra en Ebola epidemi,

0:08:03.524,0:08:09.330
og det er, at det kan tjene som en tidlig[br]advarsel, et varsel til at blive klar.

0:08:09.330,0:08:14.978
Hvis vi starter nu, kan vi være klar[br]til den næste epidemi.

0:08:14.978,0:08:16.574
Tak.

0:08:16.574,0:08:19.868
(Bifald)