WEBVTT 00:00:05.504 --> 00:00:07.398 Když jsem byl malý, 00:00:07.398 --> 00:00:10.959 byla pro nás nejobávanější pohromou jaderná válka. 00:00:11.818 --> 00:00:15.085 Proto jsme u nás ve sklepě měli barel jako je tento, 00:00:15.085 --> 00:00:17.656 naplněný konzervami a balenou vodou. 00:00:18.256 --> 00:00:19.901 Kdyby došlo na jaderný útok, 00:00:19.901 --> 00:00:24.637 měli jsme seběhnout dolů po schodech, dřepnout na bobek a vyjíst barel do dna. NOTE Paragraph 00:00:25.877 --> 00:00:29.597 Dnes už největší nebezpečí pro vznik globální katastrofy 00:00:29.597 --> 00:00:32.457 nevypadá takhle. 00:00:32.457 --> 00:00:35.238 Ale vypadá spíš takhle. 00:00:36.438 --> 00:00:41.929 Pokud něco v příštích desetiletích zabije více než 10 milionů lidí, 00:00:41.929 --> 00:00:45.314 spíše než válka to bude s největší pravděpodobností 00:00:45.314 --> 00:00:47.792 vysoce nakažlivý virus. 00:00:47.792 --> 00:00:51.679 Ne rakety, ale mikroby. 00:00:51.679 --> 00:00:53.878 Částečně k tomu přispívá fakt, 00:00:53.878 --> 00:00:58.081 že jsme investovali obrovské sumy do jaderného zastrašování. 00:00:58.081 --> 00:01:03.179 Ale na systémy proti šíření epidemií jsme přispěli jen málo. 00:01:04.129 --> 00:01:07.093 Na další epidemii nejsme připraveni. NOTE Paragraph 00:01:08.023 --> 00:01:09.758 Podívejte se na ebolu. 00:01:09.758 --> 00:01:13.615 Určitě jste o ní všichni četli v novinách, 00:01:13.615 --> 00:01:15.221 spousta náročných úkolů. 00:01:15.221 --> 00:01:18.876 Osobně jsem to důkladně studoval pomocí analytických nástrojů, 00:01:18.876 --> 00:01:23.721 které používáme ke sledování postupu vymýcení obrny. 00:01:23.721 --> 00:01:25.573 Když se podíváte, co se dělo, 00:01:25.573 --> 00:01:30.081 zjistíte, že problém nebyl v systému, který by dostatečně nefungoval, 00:01:30.081 --> 00:01:33.649 ale v tom, že jsme neměli vůbec žádný systém. 00:01:34.589 --> 00:01:39.028 Vlastně chybělo několik na první pohled klíčových věcí. NOTE Paragraph 00:01:39.028 --> 00:01:43.760 Neměli jsme tým epidemiologů, připravených jít tam, kam bylo třeba, 00:01:43.760 --> 00:01:47.696 aby prozkoumali, co je to za nemoc a vyhodnotili, kam až se rozšířila. 00:01:47.696 --> 00:01:50.452 Zprávy o výskytu přicházely na papíře. 00:01:50.452 --> 00:01:52.808 S velkým zpožděním se dávaly na internet 00:01:52.808 --> 00:01:54.782 a byly velice nepřesné. 00:01:55.362 --> 00:01:57.858 Neměli jsme zdravotnický tým, připravený na výjezd. 00:01:57.858 --> 00:02:00.453 Neměli jsme jak připravovat lidi. 00:02:00.453 --> 00:02:05.784 Médecins Sans Frontières odvedla skvělou práci při organizaci dobrovolníků. 00:02:05.784 --> 00:02:08.880 Ale i tak jsme byli při přesunu tisíců pracovníků do těchto zemí 00:02:08.880 --> 00:02:12.022 mnohem pomalejší, než jak by bylo třeba. 00:02:12.022 --> 00:02:19.007 A obrovská epidemie by vyžadovala mít stovky tisíc pracovníků. 00:02:20.752 --> 00:02:25.155 Neměli jsme tam nikoho, kdo by kontroloval způsoby léčby. 00:02:25.155 --> 00:02:26.946 Nikdo nekontroloval diagnostiky. 00:02:26.946 --> 00:02:30.243 Nikdo nepřišel na to, jaké nástroje jsme měli použít. 00:02:30.243 --> 00:02:33.723 Například jsme mohli odebrat krev od přeživších, 00:02:33.723 --> 00:02:39.158 zpracovat ji a plazmu poskytnout lidem, aby je chránila. 00:02:39.158 --> 00:02:41.404 To jsme ale nikdy nevyzkoušeli. NOTE Paragraph 00:02:41.404 --> 00:02:43.520 Takže toho bylo hodně, co chybělo. 00:02:43.520 --> 00:02:47.415 A jde opravdu o celosvětové selhání. 00:02:48.305 --> 00:02:53.983 WHO má prostředky na sledování epidemií, ale ne na věci, o kterých jsem mluvil. 00:02:54.839 --> 00:02:57.842 V kinech to chodívá úplně jinak. 00:02:57.842 --> 00:03:02.674 Skupina pohledných epidemiologů je připravena kdykoli vyrazit, 00:03:02.674 --> 00:03:08.446 přemístit se a zachránit situaci, ale to je jen čistokrevný Hollywood. NOTE Paragraph 00:03:10.177 --> 00:03:13.887 Selhání při přípravách může vést k další epidemii, 00:03:13.887 --> 00:03:17.695 podstatně ničivější, než byla ebola. 00:03:18.735 --> 00:03:23.531 Podívejme se na postup eboly v průběhu tohoto roku. 00:03:24.311 --> 00:03:27.149 Zemřelo okolo 10 000 lidí, 00:03:27.149 --> 00:03:31.006 a téměř všichni byli ze tří západoafrických zemí. 00:03:31.846 --> 00:03:34.433 Nákaza se nerozptýlila dále ze tří důvodů. 00:03:34.433 --> 00:03:38.874 Prvním bylo, že zdravotníci odvedli spoustu heroické práce. 00:03:38.874 --> 00:03:42.136 Vyhledávali lidi a zabránili dalším nákazám. 00:03:42.136 --> 00:03:44.621 Druhým byla povaha viru. 00:03:44.621 --> 00:03:47.697 Ebola se nešíří vzduchem. 00:03:47.697 --> 00:03:49.810 A když jsou jí nakaženi, 00:03:49.810 --> 00:03:52.550 je většině lidí tak zle, že jsou upoutaní na lůžko. 00:03:54.220 --> 00:03:58.411 Třetím důvodem je, že se nákaza příliš nedostala na území měst. 00:03:58.411 --> 00:04:00.115 A ještě že tak. 00:04:00.115 --> 00:04:02.355 Pokud by zasáhla větší městská území, 00:04:02.355 --> 00:04:05.877 počty obětí by byly mnohem vyšší. NOTE Paragraph 00:04:05.877 --> 00:04:09.466 Příště už takové štěstí mít nemusíme. 00:04:09.466 --> 00:04:14.530 Můžete mít virus, u kterého se lidé nakažení infekcí cítí natolik zdraví, 00:04:14.530 --> 00:04:17.841 že nastoupí do letadla nebo se vypraví na trh. 00:04:17.841 --> 00:04:20.846 Zdrojem viru může být buď běžná epidemie, jako je ebola 00:04:20.846 --> 00:04:22.826 nebo může jít také o bioterorismus. 00:04:22.826 --> 00:04:27.474 Jsou věci, které by mohly všechno doslova tisícinásobně zhoršit. NOTE Paragraph 00:04:27.474 --> 00:04:33.475 Podívejme se na model šíření viru vzduchem, 00:04:33.475 --> 00:04:37.070 jak tomu bylo v případě španělské chřipky v roce 1918. 00:04:37.630 --> 00:04:39.560 Stalo by se tohle: 00:04:39.560 --> 00:04:43.558 rozšířila by se ohromnou rychlostí po celém světě. 00:04:43.558 --> 00:04:48.683 Na následky epidemie by zemřelo přes 30 milionů lidí. 00:04:48.683 --> 00:04:50.496 Takže jde o vážný problém. 00:04:50.496 --> 00:04:52.257 Mělo by nás to znepokojovat. NOTE Paragraph 00:04:52.257 --> 00:04:56.692 Naštěstí ale můžeme vytvořit velice dobrý reakční systém. 00:04:56.692 --> 00:05:01.836 Máme výhody plynoucí z vší té vědy a techniky, o které zde byla řeč. 00:05:01.836 --> 00:05:03.133 Máme mobilní telefony, 00:05:03.133 --> 00:05:06.140 takže můžeme dostávat informace od veřejnosti a šířit je zpět. 00:05:06.140 --> 00:05:10.319 Máme satelitní mapy, na kterých vidíme, kde lidé žijí a kudy se pohybují. 00:05:10.319 --> 00:05:12.627 Pokroky v biologii by měly 00:05:12.627 --> 00:05:16.453 dramaticky snížit dobu, která uplyne od určení patogenu 00:05:16.453 --> 00:05:21.322 po vývoj léků a vakcín proti tomuto patogenu. 00:05:22.032 --> 00:05:23.658 Takže nástroje jsou dostupné, 00:05:23.658 --> 00:05:27.270 ale musí se dostat do celosvětového systému zdravotní péče. 00:05:27.270 --> 00:05:29.473 Potřebujeme připravenost. NOTE Paragraph 00:05:29.473 --> 00:05:32.947 Myslím, že nejlepší lekci si opět můžeme vzít z toho, 00:05:32.947 --> 00:05:34.918 jak se připravujeme na válku. 00:05:34.918 --> 00:05:39.005 Máme profesionální vojáky čekající vyrazit na povel. 00:05:39.005 --> 00:05:42.316 Máme zálohy, které umožňují výrazně posílit počty lidí. 00:05:42.316 --> 00:05:45.875 NATO má mobilní jednotku schopnou velmi rychlého nasazení. 00:05:45.875 --> 00:05:49.735 NATO pořádá spousty vojenských cvičení, aby ověřilo: jestli jsou lidé vycvičeni, 00:05:49.735 --> 00:05:52.063 jak znají pohonné hmoty a logistiku, 00:05:52.063 --> 00:05:54.241 zda používají stejné rádiové frekvence. 00:05:54.241 --> 00:05:56.779 Takže ti jsou naprosto připravení k akci. 00:05:56.779 --> 00:06:01.134 To jsou věci, kterými se musíme zabývat při přípravách na epidemie. NOTE Paragraph 00:06:01.134 --> 00:06:03.301 O které klíčové součásti jde? 00:06:03.301 --> 00:06:08.591 Za prvé, potřebujeme důkladný systém zdravotní péče v chudých zemích. 00:06:08.591 --> 00:06:11.388 Aby zde matky mohly bezpečně rodit 00:06:11.388 --> 00:06:13.295 a dětem se dostalo všech očkování. 00:06:13.295 --> 00:06:17.634 Odtud se totiž velmi brzy rozšiřují epidemie dál. 00:06:18.154 --> 00:06:19.935 Potřebujeme zdravotnické zálohy: 00:06:19.935 --> 00:06:22.501 spousty lidí, kteří absolvovali výcvik a mají zázemí, 00:06:22.501 --> 00:06:25.853 kteří jsou připraveni vyrazit, s odbornými znalostmi. 00:06:25.853 --> 00:06:30.266 A pak potřebujeme tyto zdravotníky napojit na armádu, 00:06:30.266 --> 00:06:34.417 s výhodou využít její schopnosti rychlého přesunu, její znalost logistiky 00:06:34.417 --> 00:06:36.220 a zabezpečení oblastí. 00:06:36.220 --> 00:06:39.129 Potřebujeme provádět simulace, 00:06:39.129 --> 00:06:43.927 hry na šíření mikrobů, ne bojová cvičení, abychom viděli, kde máme nedostatky. 00:06:43.927 --> 00:06:46.723 Naposledy se v USA uskutečnila taková hra lidí s mikroby 00:06:46.723 --> 00:06:50.443 v roce 2001 a příliš se nevydařila. 00:06:50.453 --> 00:06:55.490 Zatím je výsledek 1:0 pro mikroby. 00:06:55.490 --> 00:07:01.609 A konečně potřebujeme pokročilý výzkum a vývoj na poli vakcinace a diagnostiky. 00:07:01.609 --> 00:07:05.246 Existuje několik průlomových objevů jako například adeno-asociovaný virus, 00:07:05.246 --> 00:07:09.229 který by mohl fungovat opravdu velmi rychle. NOTE Paragraph 00:07:09.229 --> 00:07:12.599 Neznám přesný rozpočet kolik by to stálo, 00:07:12.599 --> 00:07:17.095 ale jsem si zcela jistý, že by byl skromný ve srovnání s potenciálními škodami. 00:07:17.095 --> 00:07:21.740 Světová banka odhaduje, že v případě celosvětové chřipkové epidemie 00:07:21.740 --> 00:07:25.465 by celosvětové bohatství kleslo o více než 3 biliony dolarů 00:07:25.465 --> 00:07:29.332 a byly by tu miliony a miliony mrtvých. 00:07:29.332 --> 00:07:32.317 Tyto investice nabízejí významné přínosy 00:07:32.317 --> 00:07:34.518 i mimo pouhou připravenost na epidemie. 00:07:34.518 --> 00:07:36.642 Základní zdravotnická péče, výzkum a vývoj, 00:07:36.642 --> 00:07:40.672 to jsou věci, které by snížily globální nerovnost v dostupnosti zdravotní péče 00:07:40.672 --> 00:07:43.502 a udělaly svět spravedlivějším a také bezpečnějším. NOTE Paragraph 00:07:43.502 --> 00:07:47.144 Myslím, že tohle by určitě měla být prvořadá věc. 00:07:47.404 --> 00:07:49.150 Není třeba propadat panice. 00:07:49.150 --> 00:07:53.469 Nemusíme si dělat zásoby špaget nebo se schovávat po sklepech. 00:07:53.469 --> 00:07:57.309 Ale musíme začít něco dělat, protože čas nehraje v náš prospěch. NOTE Paragraph 00:07:57.309 --> 00:08:03.524 Pokud existuje aspoň jedna pozitivní věc, kterou přinesla epidemie eboly, 00:08:03.524 --> 00:08:09.330 pak je to ta, že posloužila jako včasné varování, budíček, abychom se připravili. 00:08:09.330 --> 00:08:14.978 Pokud teď začneme, můžeme být na příští epidemii připraveni. NOTE Paragraph 00:08:14.978 --> 00:08:16.574 Děkuji vám. NOTE Paragraph 00:08:16.574 --> 00:08:19.868 (Potlesk)