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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.00,0:00:02.45,Default,,0000,0000,0000,,(subtitulos espanoles por Elizabeth Abbott-Beaumont y Sarah Diamond de la Universidad de Michigan)
Dialogue: 0,0:00:03.11,0:00:07.51,Default,,0000,0000,0000,,Para garantizar una evaluación completa es mejor \Nllevar a cabo el examen muscoloesqueléltico de
Dialogue: 0,0:00:07.51,0:00:09.65,Default,,0000,0000,0000,,la cadera de manera sistemática.
Dialogue: 0,0:00:09.65,0:00:13.60,Default,,0000,0000,0000,,Las siguientes instrucciones son sugerencias para hacer el examen que incorporan técnicas comunes
Dialogue: 0,0:00:13.60,0:00:16.16,Default,,0000,0000,0000,,para el diagnóstico de las lesiones de cadera.
Dialogue: 0,0:00:17.88,0:00:19.77,Default,,0000,0000,0000,,Empiece con una inspección general de la cadera.
Dialogue: 0,0:00:19.77,0:00:22.68,Default,,0000,0000,0000,,Observe el modo de andar mientras \Nel paciente se aleja y se acerca al examinador
Dialogue: 0,0:00:22.68,0:00:25.59,Default,,0000,0000,0000,,y busque un modo de andar antálgico,
Dialogue: 0,0:00:25.59,0:00:28.50,Default,,0000,0000,0000,,sintomas de Trendelenburg, o algún tipo anormal de rotación pélvica.
Dialogue: 0,0:00:30.93,0:00:35.79,Default,,0000,0000,0000,,desde atrás, examine a la alineación \Nde los hombros, la crestas ilíacas, y las rodillas.
Dialogue: 0,0:00:35.79,0:00:40.80,Default,,0000,0000,0000,,Observe hábitos corporales y \Nbusque posible atrofia de las extremidades inferiores o cambios en la piel.
Dialogue: 0,0:00:44.63,0:00:48.06,Default,,0000,0000,0000,,Otra vez, mire desde atrás \Ny busque posible asimetría, atrofia, o cambios en la piel.
Dialogue: 0,0:00:48.06,0:00:53.77,Default,,0000,0000,0000,,busque posible lordosis vertebral, \Nescoliosis, o espasmo muscular paravertebral.
Dialogue: 0,0:00:55.16,0:01:00.32,Default,,0000,0000,0000,,Para evaluar las causas lumbares del dolor de cadera, \Ncompruebe la capacidad de movimiento de la espalda:
Dialogue: 0,0:01:00.47,0:01:06.76,Default,,0000,0000,0000,,flexión, extensión,
Dialogue: 0,0:01:06.76,0:01:10.96,Default,,0000,0000,0000,,flexión lateral hacia la izquierda y la derecha,
Dialogue: 0,0:01:10.96,0:01:15.15,Default,,0000,0000,0000,,y la rotación.
Dialogue: 0,0:01:15.15,0:01:19.35,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de Trendelenburg evalúa la estabilidad de la cadera
Dialogue: 0,0:01:19.35,0:01:24.46,Default,,0000,0000,0000,,El examinador se sienta detrás del paciente y pone los pulgares en la espina ilíaca superior posterior
Dialogue: 0,0:01:24.46,0:01:28.33,Default,,0000,0000,0000,,y las manos en las crestas ilíacas para detectar diferencias de altura.
Dialogue: 0,0:01:28.33,0:01:32.37,Default,,0000,0000,0000,,Después el paciente se sostiene en una pierna mientras se flexiona la rodilla de la otra pierna al nivel de la cadera
Dialogue: 0,0:01:34.45,0:01:39.42,Default,,0000,0000,0000,,Normalmente, la pelvis no apoyada se levanta ligeramente, indicando que
Dialogue: 0,0:01:39.42,0:01:43.40,Default,,0000,0000,0000,,el músculo glúteo medio flexiona \Nla cadera apoyada.
Dialogue: 0,0:01:43.40,0:01:47.96,Default,,0000,0000,0000,,Si la pelvis cae en el lado no apoyado o permanece al mismo nivel, se considera
Dialogue: 0,0:01:47.96,0:01:52.70,Default,,0000,0000,0000,,un síntoma de Trendelenberg e indica un glúteo medio débil o patología intraarticular en la cadera apoyada.
Dialogue: 0,0:01:55.04,0:02:00.09,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de flexión de pie evalúa la disfunción lumbosacra, sacroilíaca, o pélvica.
Dialogue: 0,0:02:00.09,0:02:04.70,Default,,0000,0000,0000,,El examinador se sitúa detrás del paciente y pone sus manos en las crestas ilíacas con los pulgares
Dialogue: 0,0:02:04.70,0:02:08.70,Default,,0000,0000,0000,,sobre la muesca inferior de la espina ilíaca superior posterior.
Dialogue: 0,0:02:08.70,0:02:10.70,Default,,0000,0000,0000,,El paciente flexiona lentamente hacia adelante.
Dialogue: 0,0:02:10.70,0:02:15.76,Default,,0000,0000,0000,,Si la espina ilíaca superior posterior se mueve de manera más cefálica en un lado, esa prueba
Dialogue: 0,0:02:15.76,0:02:21.40,Default,,0000,0000,0000,,indica que hay una disfunción.\NLa misma maniobra debe repetirse
Dialogue: 0,0:02:21.40,0:02:24.73,Default,,0000,0000,0000,,con el paciente sentado, \Ny esto es conocido como la prueba de flexión sentada.
Dialogue: 0,0:02:24.73,0:02:29.84,Default,,0000,0000,0000,,En la prueba sentada el paciente debe tener \Nlos pies apoyados en el suelo, separados a lo ancho de los hombros.
Dialogue: 0,0:02:29.84,0:02:32.93,Default,,0000,0000,0000,,Otra vez el examinador nota la posición de la PSIS (espina ilíaca superior posterior) mientras el paciente
Dialogue: 0,0:02:32.93,0:02:34.37,Default,,0000,0000,0000,,está flexionando hacia adelante.
Dialogue: 0,0:02:34.37,0:02:41.37,Default,,0000,0000,0000,,Si la PSIS se mueve de manera más cefálica en un lado \Nel resultado es positivo e indica la disfunción.
Dialogue: 0,0:02:44.52,0:02:48.99,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de la cigüeña evalúa una fractura \Nde la parte interarticular en la zona lumbar de la columna.
Dialogue: 0,0:02:48.99,0:02:50.16,Default,,0000,0000,0000,,El paciente pone las manos en las caderas y se sostiene \Nen una pierna y extiende la columna vertebral.
Dialogue: 0,0:02:50.16,0:02:55.98,Default,,0000,0000,0000,,Si hay dolor en la región lumbar, \Nse considere un resultado positivo.
Dialogue: 0,0:02:55.98,0:03:02.98,Default,,0000,0000,0000,,A continuación examine la cadera en la posición sentada.
Dialogue: 0,0:03:03.09,0:03:05.40,Default,,0000,0000,0000,,Observe si hay capacidad de movimiento con la rotación interna y externa.
Dialogue: 0,0:03:05.40,0:03:12.40,Default,,0000,0000,0000,,El fulcro evalúa fracturas femorales por esfuerzo .
Dialogue: 0,0:03:12.91,0:03:16.22,Default,,0000,0000,0000,,El examinador pone un brazo \Ndebajo del fémur del paciente.
Dialogue: 0,0:03:16.22,0:03:19.07,Default,,0000,0000,0000,,Se aplica fuerza hacia abajo lejos del fémur.
Dialogue: 0,0:03:19.07,0:03:22.56,Default,,0000,0000,0000,,El dolor sugiere que pueda haber fractura de fémur de esfuerzo.
Dialogue: 0,0:03:22.56,0:03:25.91,Default,,0000,0000,0000,,Con el paciente en la posición supina, un rollo de registro femoral, \Ngirando el fémur internamente y externamente,
Dialogue: 0,0:03:25.91,0:03:30.40,Default,,0000,0000,0000,,un golpe de talón, y una fuerza axial sobre el fémur, \Npueden llevarse a cabo para evaluar
Dialogue: 0,0:03:30.40,0:03:37.21,Default,,0000,0000,0000,,las posibles fracturas de fémur.
Dialogue: 0,0:03:37.21,0:03:40.44,Default,,0000,0000,0000,,A continuación, evalúe cualquier discrepancia \Nen la longitud de la pierna.
Dialogue: 0,0:03:40.44,0:03:43.45,Default,,0000,0000,0000,,Para evitar la pérdida de longitud de la pierna debido a la rotación pélvica, \Npida que el paciente levante la pelvis
Dialogue: 0,0:03:43.45,0:03:48.78,Default,,0000,0000,0000,,de la camilla y modifique la posición \Nantes de extender las piernas completamente.
Dialogue: 0,0:03:48.78,0:03:55.78,Default,,0000,0000,0000,,Se debe medir la distancia entre la ASIS\N(la espina ilíaca superior anterior) y
Dialogue: 0,0:04:01.43,0:04:05.68,Default,,0000,0000,0000,,el maléolo medial y compare la distancia de un lado al otro.
Dialogue: 0,0:04:05.68,0:04:12.68,Default,,0000,0000,0000,,A continuación, evalúe el rango activo de movimiento.
Dialogue: 0,0:04:13.43,0:04:15.92,Default,,0000,0000,0000,,Si existe dolor o limitación, \Nrepita con capacidad de movimiento pasivo.
Dialogue: 0,0:04:15.92,0:04:20.47,Default,,0000,0000,0000,,Compruebe la flexión de cadera de la pierna recta, \Naislando el músculo recto femoral.
Dialogue: 0,0:04:20.47,0:04:25.18,Default,,0000,0000,0000,,También compruebe la fuerza resistida.
Dialogue: 0,0:04:25.18,0:04:32.18,Default,,0000,0000,0000,,A continuación, compruebe la rotación interna y externa, \Nabducción, y aducción resistida.
Dialogue: 0,0:04:33.73,0:04:36.55,Default,,0000,0000,0000,,Palpe puntos de referencia anatómicos para el dolor, \Ny incluya el abdomen para evaluar la presencia de
Dialogue: 0,0:04:36.55,0:05:04.55,Default,,0000,0000,0000,,hernia fascial abdominal, espina ilíaca superior anterior, \Nespina ilíaca inferior anterior, las crestas ilíacas,
Dialogue: 0,0:05:05.66,0:05:11.15,Default,,0000,0000,0000,,y sínfisis púbica.
Dialogue: 0,0:05:11.15,0:05:30.85,Default,,0000,0000,0000,,El examinador debe hacer una elevación de pierna recta pasiva \Npara evaluar la presencia de radiculopatía lumbar.
Dialogue: 0,0:05:31.10,0:05:33.32,Default,,0000,0000,0000,,El resultado se considera positivo si el paciente tiene la reproducción de síntomas radiculares antes de
Dialogue: 0,0:05:33.32,0:05:38.81,Default,,0000,0000,0000,,los 70 grados de flexión de cadera.
Dialogue: 0,0:05:38.81,0:05:43.84,Default,,0000,0000,0000,,Evaluación de la flexibilidad de los isquiotibiales también se puede realizar con la cadera y la rodilla flexionada
Dialogue: 0,0:05:43.84,0:05:46.73,Default,,0000,0000,0000,,90 grados, seguido de la extensión pasiva \Nde la rodilla.
Dialogue: 0,0:05:46.73,0:05:51.10,Default,,0000,0000,0000,,Se desea la extensión completa, pero si no, el\Nángulo que se cae corto de extensión completa se registra.
Dialogue: 0,0:05:51.10,0:05:54.63,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de Thomas evalúa la contractura de flexión de la cadera.
Dialogue: 0,0:05:54.63,0:05:58.63,Default,,0000,0000,0000,,Una cadera se flexiona al máximo hacia el \Npecho, aplanando a la columna lumbar.
Dialogue: 0,0:05:58.63,0:06:02.63,Default,,0000,0000,0000,,Si la pierna contralateral se flexiona a la rodilla \Ny se levanta de la camilla, el resultado es positiva.
Dialogue: 0,0:06:02.63,0:06:06.63,Default,,0000,0000,0000,,Se puede llevar a capo las pruebas de Patrick o Faber \Npara evaluar la cadera y la patología sacroilíaca.
Dialogue: 0,0:06:06.63,0:06:11.10,Default,,0000,0000,0000,,Una pierna está flexionada, secuestrada, y externamente \Ngirado a su posición, descansando los pies sobre
Dialogue: 0,0:06:11.10,0:06:17.52,Default,,0000,0000,0000,,la otra rodilla.
Dialogue: 0,0:06:17.52,0:06:26.92,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:27.11,0:06:31.49,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:31.49,0:06:32.72,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:32.72,0:06:36.46,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:36.46,0:06:40.74,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:40.74,0:06:45.74,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:45.74,0:06:50.11,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:50.11,0:06:54.14,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:06:54.14,0:07:01.14,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:07:02.60,0:07:14.31,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:07:14.31,0:07:18.33,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:07:18.33,0:07:22.59,Default,,0000,0000,0000,,
Dialogue: 0,0:07:22.59,0:07:26.40,Default,,0000,0000,0000,,
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Dialogue: 0,0:07:28.65,0:07:34.28,Default,,0000,0000,0000,,
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Dialogue: 0,0:08:41.48,0:08:43.85,Default,,0000,0000,0000,,
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Dialogue: 0,0:09:08.85,0:09:11.81,Default,,0000,0000,0000,,