WEBVTT

00:00:00.602 --> 00:00:04.160
Першим пацієнтом, якого почали 
лікувати антибіотиками,

00:00:04.160 --> 00:00:05.693
був поліцейський з Оксфорду.

00:00:05.693 --> 00:00:07.800
Якось у вихідний день

00:00:07.800 --> 00:00:11.173
він подряпався шипом троянди
під час роботи у саду.

00:00:11.173 --> 00:00:14.848
У маленьку подряпину потрапила інфекція.

00:00:14.848 --> 00:00:17.163
Через декілька днів 
у нього на голові

00:00:17.163 --> 00:00:18.884
з'явився абсцес,

00:00:18.884 --> 00:00:21.167
а його око було настільки інфікованим,

00:00:21.167 --> 00:00:23.070
що довелося його видалити.

00:00:23.070 --> 00:00:26.050
У лютому 1941 року

00:00:26.050 --> 00:00:28.487
бідолашний чоловік був 
на волосину від смерті.

00:00:28.487 --> 00:00:31.685
Він перебував в Оксфордській
лікарні "Редкліф",

00:00:31.685 --> 00:00:33.991
і на його щастя,

00:00:33.991 --> 00:00:35.041
команді лікарів,

00:00:35.041 --> 00:00:36.930
яку очолював лікар Говард Флорі,

00:00:36.930 --> 00:00:38.997
вдалося синтезувати

00:00:38.997 --> 00:00:41.820
незначну кількість пеніциліну.

00:00:41.820 --> 00:00:43.901
Ці ліки було винайдено

00:00:43.901 --> 00:00:46.223
на 12 років раніше Олександром Флемінґом,

00:00:46.223 --> 00:00:49.930
але вони ніколи не застосовувалися
для лікування людини.

00:00:49.930 --> 00:00:52.340
Тоді ніхто навіть не знав,
чи спрацюють ці ліки,

00:00:52.340 --> 00:00:55.980
оскільки вони містили багато домішок,
які могли вбити пацієнта.

00:00:55.980 --> 00:00:57.192
Але Флорі та його команда подумали,

00:00:58.404 --> 00:00:59.616
що якщо й застосовувати ці ліки,

00:00:59.616 --> 00:01:02.181
то на тому, хто все одно, 
так чи інакше помре.

NOTE Paragraph

00:01:02.181 --> 00:01:05.836
Отож, вони дали Альберту Александру,

00:01:05.836 --> 00:01:08.715
цьому поліцейському, ліки.

00:01:08.715 --> 00:01:11.132
Протягом 24 годин

00:01:11.132 --> 00:01:13.394
його стан покращився.

00:01:13.394 --> 00:01:17.370
Лихоманка пройшла,
повернувся апетит.

00:01:17.370 --> 00:01:19.683
На другий день йому стало ще краще.

00:01:19.683 --> 00:01:21.921
Але у лікарів скінчився пеніцилін.

00:01:21.921 --> 00:01:23.983
Тоді вони взяли його сечу,

00:01:23.983 --> 00:01:26.833
синтезували з неї пеніцилін

00:01:26.833 --> 00:01:28.768
і знову дали йому.

00:01:28.768 --> 00:01:30.016
Це спрацювало.

00:01:30.016 --> 00:01:32.496
На четвертий день він продовжив одужувати.

00:01:32.496 --> 00:01:34.134
Це було диво.

00:01:34.134 --> 00:01:38.370
На п'ятий день пеніцилін закінчився,

00:01:38.370 --> 00:01:40.637
і бідолашний чоловік помер.

NOTE Paragraph

00:01:40.637 --> 00:01:43.350
Ця історія має сумний фінал,

00:01:43.350 --> 00:01:47.700
але на щастя, мільйони інших людей,

00:01:47.700 --> 00:01:50.706
таких, як ці діти, яких лікували
на початку 40-х років,

00:01:50.706 --> 00:01:53.740
і які помирали від сепсису,

00:01:53.740 --> 00:01:56.890
одужували через шість днів

00:01:56.890 --> 00:02:00.243
завдяки цим чудодійним 
лікам - пеніциліну.

00:02:00.243 --> 00:02:02.201
Мільйони людей вижили,

00:02:02.201 --> 00:02:05.785
а система охорона здоров'я
кардинально змінилась у всьому світі.


00:02:05.785 --> 00:02:08.578
Сьогодні антибіотики використовуються

00:02:08.578 --> 00:02:11.705
для лікування таких пацієнтів,

00:02:11.705 --> 00:02:13.842
але у деяких випадках
їх використовують

00:02:13.842 --> 00:02:15.586
досить легковажно.

00:02:15.586 --> 00:02:17.949
Ними лікують людей, які мають
застуду або грип,

00:02:17.949 --> 00:02:20.423
які не піддаються лікуванню антибіотиками,

00:02:20.423 --> 00:02:24.161
а також велику їхню кількість
використовують

00:02:24.161 --> 00:02:27.803
суб-терапевтично, тобто у малих дозах

00:02:27.803 --> 00:02:30.986
для того, щоб пришвидшити 
ріст курчат та свиней.

00:02:30.986 --> 00:02:34.552
Лише для того, щоб зекономити
декілька пенні на м'ясі,

00:02:34.552 --> 00:02:37.252
ми годуємо тварин антибіотиками

00:02:37.252 --> 00:02:39.614
не заради лікування,

00:02:39.614 --> 00:02:42.730
а лише для стимуляції росту.

NOTE Paragraph

00:02:42.730 --> 00:02:45.587
І до чого ж це нас привело?

00:02:45.587 --> 00:02:48.298
Широке використання антибіотиків

00:02:48.298 --> 00:02:49.783
по всьому світі стало

00:02:49.783 --> 00:02:53.587
додатковим фактором відбору
у середовищі мікробів,

00:02:53.587 --> 00:02:56.240
і бактерії навчилися пристосовуватися

00:02:56.240 --> 00:02:58.010
до ліків, а отже ми самі створили

00:02:58.010 --> 00:02:59.985
резистентні бактерії.

NOTE Paragraph

00:02:59.985 --> 00:03:02.825
Я впевнений, що усі ви читали
про це у газетах,

00:03:02.825 --> 00:03:04.629
у кожному журналі,

00:03:04.629 --> 00:03:06.528
який потрапляв вам до рук,

00:03:06.528 --> 00:03:08.328
але я хочу, щоб ви зрозуміли

00:03:08.328 --> 00:03:10.499
важливість цієї проблеми.

00:03:10.499 --> 00:03:11.950
Це серйозно. Наступний слайд

00:03:11.950 --> 00:03:16.766
показує резистентність бактерій ацинето-
бактер антибіотикам класу карбапенеми.

00:03:16.766 --> 00:03:19.154
Ацинетобактер - це огидна 
лікарняна бактерія,

00:03:19.154 --> 00:03:20.487
а карбапенеми - найсильніший

00:03:20.487 --> 00:03:22.265
клас антибіотиків, який ми можемо

00:03:22.265 --> 00:03:24.721
застосувати проти цієї бактерії.

00:03:24.721 --> 00:03:27.990
Як бачите, у 1999 році

00:03:27.990 --> 00:03:30.185
резистентність виглядала таким чином:

00:03:30.185 --> 00:03:33.218
на більшій частині території США
вона становить менше 10 %.

00:03:33.218 --> 00:03:37.215
А тепер подивіться на зміни,
коли ми вмикаємо відео.

NOTE Paragraph

00:03:46.461 --> 00:03:48.516
Я не знаю, де живете ви,

00:03:48.516 --> 00:03:51.418
але де б це не було, нині
там ситуація набагато гірша,

00:03:51.418 --> 00:03:53.915
ніж було у 1999 році,

00:03:53.915 --> 00:03:57.886
і все це пов'язано із 
резистентністю до антибіотиків.

00:03:57.886 --> 00:03:59.573
Це глобальна проблема,

00:03:59.573 --> 00:04:02.001
з якою стикаються як бідні, 
так і заможні країни.

00:04:02.001 --> 00:04:04.242
Але хіба це лише

00:04:04.242 --> 00:04:06.170
медична проблема?

00:04:06.170 --> 00:04:08.731
Якби лікарів навчили не
використовувати антибіотики

00:04:08.731 --> 00:04:11.676
так часто, а пацієнтів - 
не вимагати їх,

00:04:11.676 --> 00:04:13.131
можливо, проблеми не було б,

00:04:13.131 --> 00:04:15.120
а фармацевтичні компанії

00:04:15.120 --> 00:04:16.875
більше працювали б над розробкою

00:04:16.875 --> 00:04:18.511
нових видів антибіотиків.

00:04:18.511 --> 00:04:21.890
Виявляється, є щось у антибіотиках,
що фундаментально відрізняє їх

00:04:21.890 --> 00:04:23.673
від усіх інших ліків.

00:04:23.673 --> 00:04:25.694
І те, чи використовую я антибіотики,

00:04:25.694 --> 00:04:27.431
чи не використовую,

00:04:27.431 --> 00:04:31.291
впливає не лише на мене,
а й на інших.

00:04:31.291 --> 00:04:33.629
Це те саме, якби я поїхав
на роботу автомобілем,

00:04:33.629 --> 00:04:36.268
або сів на літак, щоб полетіти деінде,

00:04:36.268 --> 00:04:38.242
а плату за проїзд, у вигляді глобальних

00:04:38.242 --> 00:04:40.682
кліматичних змін, поклав на інших,

00:04:40.682 --> 00:04:43.455
і не звернув би на це уваги.

00:04:43.455 --> 00:04:46.334
Економісти назвали б цю проблему
суспільно-надбаною.

00:04:46.334 --> 00:04:48.314
З цією суспільно-надбаною

00:04:48.314 --> 00:04:50.739
проблемою ми зіткнулися
у випадку з антибіотиками:

00:04:50.739 --> 00:04:52.889
ми не зважаємо на неї.

00:04:52.889 --> 00:04:55.891
Ми, це - окремі особи, пацієнти,

00:04:55.891 --> 00:04:59.050
лікарні, уся система охорони здоров'я.

00:04:59.050 --> 00:05:01.198
Ми не зважаємо на плату, яку
перекладаємо на

00:05:01.198 --> 00:05:03.554
інших через таке 
використання антибіотиків.

NOTE Paragraph

00:05:03.554 --> 00:05:05.959
Подібна проблема виникла і в іншій

00:05:05.959 --> 00:05:07.941
сфері, про яку ми всі добре знаємо -

00:05:07.941 --> 00:05:09.870
у сфері палива та енергетики.

00:05:09.870 --> 00:05:11.369
Недбале використання призводить

00:05:11.369 --> 00:05:14.451
до того, що енергія вичерпується,

00:05:14.451 --> 00:05:17.713
а також до локального забруднення
і до змін у кліматі.

00:05:17.713 --> 00:05:19.523
У випадку з енергією є два способи,

00:05:19.523 --> 00:05:21.831
з допомогою яких можна 
розв'язати проблему.

00:05:21.831 --> 00:05:25.576
Перший: можна використовувати
наявну у нас нафту розумніше,

00:05:25.576 --> 00:05:27.691
і так само, за аналогією, 
можна ефективніше

00:05:27.691 --> 00:05:29.239
використовувати антибіотики.

00:05:29.239 --> 00:05:30.930
Для цього існує декілька шляхів,

00:05:30.930 --> 00:05:33.160
але про них ми поговоримо пізніше.

00:05:33.160 --> 00:05:36.847
Другий спосіб, це принцип
"бури, крихітко, бури",

00:05:36.847 --> 00:05:41.038
який у випадку з антибіотиками означає
"винайдення нових антибіотиків".

NOTE Paragraph

00:05:41.050 --> 00:05:43.100
Ці поняття тотожні.

00:05:43.100 --> 00:05:46.522
Вони пов'язані, оскільки, якщо
ми інвестуємо значні кошти

00:05:46.522 --> 00:05:48.806
у нові нафтові свердловини,

00:05:48.806 --> 00:05:51.760
ми зменшуємо кількість стимулів
економного використання нафти.

00:05:51.760 --> 00:05:54.286
Те ж саме буде і з антибіотиками.


00:05:54.286 --> 00:05:56.454
Але, можливо, якщо ми
будемо використовувати

00:05:56.454 --> 00:05:58.792
антибіотики правильно,
розвиток подій буде іншим.

00:05:58.792 --> 00:06:01.573
Тоді не виникне необхідності
вкладати кошти

00:06:01.573 --> 00:06:03.750
у розробку нових ліків.

NOTE Paragraph

00:06:03.750 --> 00:06:06.466
І якщо ви подумали, що
між цими двома шляхами

00:06:06.466 --> 00:06:08.288
розвитку подій існує баланс,

00:06:08.288 --> 00:06:10.471
то ви мабуть вирішили, що це гра,

00:06:10.471 --> 00:06:12.743
у яку ми всі граємо.

00:06:12.743 --> 00:06:15.184
Ця гра називається коеволюцією,

00:06:15.184 --> 00:06:18.116
а коеволюція - це, конкретно 
на цьому фото,

00:06:18.116 --> 00:06:20.472
те, що відбулося між 
гепардами та газелями.

00:06:20.472 --> 00:06:22.090
Гепарди навчилися бігати швидше,

00:06:22.090 --> 00:06:23.667
оскільки, якщо вони не бігатимуть

00:06:23.667 --> 00:06:25.613
швидше, вони не 
наздоженуть свій обід.

00:06:25.613 --> 00:06:28.300
Газелі також навчилися бігати швидше,

00:06:28.300 --> 00:06:31.509
оскільки, якщо вони не бігатимуть швидше,
вони стануть обідом.

00:06:31.509 --> 00:06:34.395
А ми граємо у цю гру з бактеріями.

00:06:34.395 --> 00:06:36.452
Але ми не гепарди,

00:06:36.452 --> 00:06:37.929
ми - газелі.

00:06:37.929 --> 00:06:40.716
А бактерії, лише за час моєї

00:06:40.716 --> 00:06:42.549
невеличкої промови, вже можуть

00:06:42.549 --> 00:06:43.975
мати дітей та онуків,

00:06:43.975 --> 00:06:46.360
і здогадатися, як бути резистентними

00:06:46.360 --> 00:06:48.834
за допомогою відбору,

00:06:48.834 --> 00:06:50.746
за допомогою проб та помилок.

00:06:50.746 --> 00:06:54.518
Як же нам вдається залишатися
попереду бактерій?

00:06:54.518 --> 00:06:56.572
Ми проводимо дослідження,

00:06:56.572 --> 00:06:58.202
робимо молекулярний скринінг,

00:06:58.202 --> 00:06:59.930
клінічні випробування, і потім,

00:06:59.930 --> 00:07:02.078
коли ми думаємо, що ліки
вже у нас в руках,

00:07:02.078 --> 00:07:05.823
відправляємо їх на розгляд в
управління продовольства і медикаментів.

00:07:05.823 --> 00:07:08.001
І коли ми зробимо усе це,

00:07:08.001 --> 00:07:10.266
ми намагаємося відірватися

00:07:10.266 --> 00:07:12.562
від бактерій на крок.

NOTE Paragraph

00:07:12.562 --> 00:07:15.339
Цілком зрозуміло,що у цю гру
не можна грати постійно.

00:07:15.339 --> 00:07:16.476
І ми не можемо виграти

00:07:16.476 --> 00:07:18.313
лише завдяки інноваціям.

00:07:18.313 --> 00:07:21.618
Ми повинні уповільнити темпи коеволюції.

00:07:21.618 --> 00:07:25.300
Ми можемо повчитися у
енергетичного сектору

00:07:25.300 --> 00:07:27.070
і застосувати деякі ідеї,

00:07:27.070 --> 00:07:28.607
щоб розв'язати проблему

00:07:28.607 --> 00:07:30.153
з антибіотиками.

00:07:30.153 --> 00:07:32.393
Якщо ви задумаєтеся над тим, 
як ми платимо за

00:07:32.393 --> 00:07:33.816
користування енергоносіями,

00:07:33.816 --> 00:07:35.665
ви згадаєте про податок на викиди,

00:07:35.665 --> 00:07:38.249
які забруднюють атмосферу.
Це означає, що люди, які

00:07:38.249 --> 00:07:41.080
користуються енергією,
мають платити за забруднення.

00:07:41.080 --> 00:07:44.060
Потрібно застосувати цю практику 
і у випадку з антибіотиками,

00:07:44.060 --> 00:07:46.771
і може тоді ми будемо впевнені,
що антибіотики

00:07:46.771 --> 00:07:49.172
використовуватимуться за призначенням.

00:07:49.172 --> 00:07:51.200
Існують енергетичні дотації,

00:07:51.200 --> 00:07:54.255
які виплачуються тим, хто переходить
на екологічно чисте пальне,

00:07:54.255 --> 00:07:57.100
або не використовує його зовсім.

00:07:57.100 --> 00:07:59.960
Ось вам аналогія. Можливо нам потрібно

00:07:59.960 --> 00:08:02.220
відмовитися від використання антибіотиків,

00:08:02.220 --> 00:08:05.936
а якщо ми відмовимося,
чим тоді можна їх замінити?

00:08:05.936 --> 00:08:08.100
Це може бути будь-що, здатне

00:08:08.100 --> 00:08:10.343
зменшити потребу у антибіотиках:

00:08:10.343 --> 00:08:13.485
вдосконалення контролю
за інфекцією у лікарнях,

00:08:13.485 --> 00:08:16.380
вакцинація населення,

00:08:16.380 --> 00:08:18.677
особливо проти сезонних спалахів грипу.

00:08:18.677 --> 00:08:21.208
Сезонні спалахи грипу -

00:08:21.208 --> 00:08:24.212
це найбільший чинник 
застосування антибіотиків

00:08:24.212 --> 00:08:27.131
як у цій країні, так і в 
багатьох інших країнах.

00:08:27.131 --> 00:08:29.151
Вакцинація дійсно могла б допомогти.

00:08:29.151 --> 00:08:33.254
Третім варіантом може стати щось
на кшталт платних дозволів.

00:08:33.254 --> 00:08:37.500
Це здається віддаленою перспективою,

00:08:37.500 --> 00:08:39.927
але якщо взяти до уваги той факт, 
що антибіотиків

00:08:39.927 --> 00:08:43.310
не вистачить на усіх інфікованих хворих,

00:08:43.310 --> 00:08:45.547
то ми повинні взяти до уваги і той факт,

00:08:45.547 --> 00:08:47.858
що нам доведеться визначати,

00:08:47.858 --> 00:08:50.572
кого лікувати антибіотиками у першу чергу.

00:08:50.572 --> 00:08:53.898
Вибір має ґрунтуватися 
на базі клінічних потреб,

00:08:53.898 --> 00:08:55.833
а також на основі ціни.

00:08:55.833 --> 00:08:57.743
Звичайно, допоможе освіта споживачів.

00:08:57.743 --> 00:09:00.344
Дуже часто люди зловживають антибіотиками,

00:09:00.344 --> 00:09:02.621
або виписують їх, не здогадуючись,

00:09:02.621 --> 00:09:04.227
що роблять неправильно.

00:09:04.227 --> 00:09:05.658
Виявилося, що механізм

00:09:05.658 --> 00:09:07.560
зворотнього зв'язку є корисним

00:09:07.560 --> 00:09:09.489
і в енергетиці.

00:09:09.489 --> 00:09:11.029
Коли ви кажете людині, що вона

00:09:11.029 --> 00:09:12.946
використовує багато енергії у часи пік,

00:09:12.946 --> 00:09:14.416
вона починає економити.

00:09:14.416 --> 00:09:16.183
Теж саме можна застосувати

00:09:16.183 --> 00:09:17.993
і у випадку з антибіотиками.

00:09:17.993 --> 00:09:19.974
У лікарні в Сент-Луїсі почали складати

00:09:19.974 --> 00:09:24.166
списки хірургів,

00:09:24.166 --> 00:09:26.385
в залежності від того,
скільки антибіотиків

00:09:26.385 --> 00:09:28.329
вони використали за минулий місяць.

00:09:28.329 --> 00:09:30.671
Це був суто інформаційний
зворотній зв'язок,

00:09:30.671 --> 00:09:31.854
це не було ганьбою,

00:09:31.854 --> 00:09:33.989
але можливо, ця інформація

00:09:33.989 --> 00:09:35.943
змусила хірургів замислитися,

00:09:35.943 --> 00:09:38.172
як вони використовують антибіотики.

NOTE Paragraph

00:09:38.172 --> 00:09:40.186
Багато ще залишається незробленим

00:09:40.186 --> 00:09:42.335
і у питанні постачання.

00:09:42.335 --> 00:09:44.112
Розглянемо, скільки коштує пеніцилін.

00:09:44.112 --> 00:09:45.763
Він коштує десь 10 центів на день.

00:09:45.763 --> 00:09:47.521
Це досить дешеві ліки.

00:09:47.521 --> 00:09:49.658
Усі ліки, винайдені після нього -

00:09:49.658 --> 00:09:52.302
лінезолід або даптоміцин -

00:09:52.302 --> 00:09:54.180
коштують набагато більше,

00:09:54.180 --> 00:09:59.631
отож для тих, хто звик платити за 
антибіотики 10 центів на день,

00:09:59.633 --> 00:10:02.163
ціна у 180 доларів на день

00:10:02.163 --> 00:10:03.730
здається завеликою.

00:10:03.730 --> 00:10:05.717
Але що це нам каже?

00:10:05.717 --> 00:10:07.682
Ця ціна каже нам,

00:10:07.682 --> 00:10:09.580
що ми не повинні більше сприймати

00:10:09.580 --> 00:10:13.697
дешеві, ефективні антибіотики як належне

00:10:13.697 --> 00:10:15.464
у найближчому майбутньому.

00:10:15.464 --> 00:10:17.994
Ця ціна є сигналом для нас.

00:10:17.994 --> 00:10:19.603
Можливо нам потрібно звернути

00:10:19.603 --> 00:10:22.156
більше уваги на раціональне використання.

00:10:22.156 --> 00:10:24.860
Ціна також говорить нам,

00:10:24.860 --> 00:10:27.735
що, можливо, нам потрібно почати
шукати інші технології,

00:10:27.735 --> 00:10:30.387
так само, як ціни на бензин

00:10:30.387 --> 00:10:32.977
підштовхують нас до розвитку

00:10:32.977 --> 00:10:34.845
електричного автомобілебудування.

00:10:34.845 --> 00:10:36.622
Ціна - це важливий сигнал,

00:10:36.622 --> 00:10:38.208
і маємо звертати на нього увагу,

00:10:38.208 --> 00:10:40.660
але так само нам потрібно звернути увагу


00:10:40.660 --> 00:10:44.912
на те, що хоча високі ціни
на антибіотики здаються ненормальними,

00:10:44.912 --> 00:10:47.151
вони ніщо порівняно з тим, скільки

00:10:47.151 --> 00:10:48.535
обходяться на день ліки від

00:10:48.535 --> 00:10:51.905
раку, які можуть лише подовжити
життя хворого на місяць або рік,

00:10:51.905 --> 00:10:53.675
тоді як антибіотики можуть

00:10:53.675 --> 00:10:55.501
його врятувати.

00:10:55.501 --> 00:10:56.820
Потрібно змінювати

00:10:56.820 --> 00:10:58.782
усю парадигму,

00:10:58.782 --> 00:11:00.638
і ця зміна лякає, оскільки

00:11:00.638 --> 00:11:02.967
у багатьох куточках цієї країни

00:11:02.967 --> 00:11:04.711
і у багатьох країнах світу

00:11:04.711 --> 00:11:06.780
платити 200 доларів на день

00:11:06.780 --> 00:11:09.671
за лікування антибіотиками

00:11:09.671 --> 00:11:12.213
просто неймовірно.

00:11:12.213 --> 00:11:13.947
Отож, про це треба замислитися.

NOTE Paragraph

00:11:13.947 --> 00:11:15.760
Але існують запасні варіанти,

00:11:15.760 --> 00:11:18.436
такі як альтернативні технології,

00:11:18.436 --> 00:11:19.630
над якими працюють вчені.

00:11:19.630 --> 00:11:22.282
Це - бактеріофаги, пробіотики, синбіотики,

00:11:22.282 --> 00:11:26.330
дистанційні мікроб-мікробні взаємодії.

NOTE Paragraph

00:11:26.330 --> 00:11:29.369
Усі ці напрямки дуже перспективні,

00:11:29.369 --> 00:11:31.979
і вони стануть ще прибутковішими,

00:11:31.979 --> 00:11:35.060
коли ціни на антибіотики 
почнуть зростати,

00:11:35.060 --> 00:11:37.957
адже ми знаємо, що ринок 
реагує на такі речі.

00:11:37.957 --> 00:11:39.965
Уряд сьогодні думає про шляхи

00:11:39.965 --> 00:11:43.732
субсидування розробки
нових антибіотиків.

00:11:43.732 --> 00:11:45.455
Але і тут є проблеми.

00:11:45.455 --> 00:11:47.030
Ми не бажаємо просто витрачати

00:11:47.030 --> 00:11:48.549
гроші на проблему, ми хочемо

00:11:48.549 --> 00:11:50.828
вкладати у нові антибіотики

00:11:50.828 --> 00:11:53.804
таким чином, щоб отримати

00:11:53.804 --> 00:11:56.824
їх належне використання та продаж,

00:11:56.824 --> 00:11:59.287
а це дійсно складно.

NOTE Paragraph

00:11:59.287 --> 00:12:01.616
А тепер повернімося до
альтернативних технологій.

00:12:01.616 --> 00:12:03.979
Усі ви пам'ятаєте вираз з відомого фільму

00:12:03.979 --> 00:12:06.205
про динозаврів: 
"Природа завжди знайде вихід".

00:12:06.205 --> 00:12:09.524
Вони не є розв'язанням проблеми.

00:12:09.524 --> 00:12:13.610
Потрібно пам'ятати, що хоч якою
була технологія,

00:12:13.610 --> 00:12:16.486
природа завжди знайде 
спосіб обійти її.

NOTE Paragraph

00:12:16.486 --> 00:12:18.557
Ви можете подумати, що 
проблема стосується

00:12:18.557 --> 00:12:21.301
лише бактерій та антибіотиків,

00:12:21.301 --> 00:12:23.247
але, виявляється, що ми маємо

00:12:23.247 --> 00:12:25.981
аналогічну проблему
і в інших сферах,

00:12:25.981 --> 00:12:28.933
Мультирезистентний туберкульоз

00:12:28.933 --> 00:12:32.495
є серйозною проблемою
в Індії та Південній Африці.

00:12:32.495 --> 00:12:34.282
Тисячі пацієнтів помирають, оскільки

00:12:34.282 --> 00:12:36.116
препарати другої лінії дуже дорогі,

00:12:36.116 --> 00:12:38.343
а у деяких випадках, навіть вони

NOTE Paragraph

00:12:38.343 --> 00:12:40.413
не допомагають, і ви отримуєте

00:12:40.413 --> 00:12:42.224
надзвичайно резистентний туберкульоз.

00:12:42.224 --> 00:12:45.390
Віруси, сільськогосподарські шкідники,
малярійні плазмодії стають

00:12:45.390 --> 00:12:47.173
нечутливими. В наш час велика частина

00:12:47.173 --> 00:12:50.870
світу залежить від артемізинину,

00:12:50.870 --> 00:12:52.826
яким лікують малярію.

00:12:52.826 --> 00:12:55.413
Вже виникла резистентність і до

00:12:55.413 --> 00:12:57.767
артемізинину, і якщо вона пошириться,

00:12:57.767 --> 00:12:59.115
то єдиний в світі надійний

00:12:59.115 --> 00:13:02.006
та ефективний препарат від малярії

00:13:02.006 --> 00:13:05.220
опиниться під загрозою.

00:13:05.220 --> 00:13:07.018
Москіти розвивають резистентність.

00:13:07.018 --> 00:13:09.255
Якщо у вас діти, ви знайомі 
з проблемою вошей,

00:13:09.255 --> 00:13:10.968
а якщо ви з Нью-Йорку,

00:13:10.968 --> 00:13:13.701
то знаєте, що специфічною рисою
цього міста є клопи.

00:13:13.701 --> 00:13:15.956
Вони також стали резистентними.

00:13:15.956 --> 00:13:18.835
Можна навести приклади з життя
іншої сторони Атлантики.

00:13:18.835 --> 00:13:21.190
Щури також стали стійкими до отрут.

NOTE Paragraph

00:13:21.190 --> 00:13:23.891
Спільним між усім цим є те,

00:13:23.891 --> 00:13:26.597
що нові технології

00:13:26.597 --> 00:13:31.218
контролюють природу лише останні
70, 80, або 100 років.

00:13:31.218 --> 00:13:34.246
Але ми втратили цей контроль

00:13:34.246 --> 00:13:36.797
за одну лише мить,

00:13:36.797 --> 00:13:39.288
оскільки не врахували того,

00:13:39.288 --> 00:13:42.100
що природній відбір та еволюція
знайдуть спосіб

00:13:42.100 --> 00:13:43.274
повернути усе на місце.

00:13:43.274 --> 00:13:45.323
Сьогодні потрібно переосмислити те,

00:13:45.323 --> 00:13:47.666
як ми будемо використовувати

00:13:47.666 --> 00:13:50.760
засоби контролю над 
біологічними організмами,

00:13:50.760 --> 00:13:54.224
переглянути те, як ми стимулюємо

00:13:54.224 --> 00:13:56.450
розвиток та впровадження антибіотиків

00:13:56.450 --> 00:13:59.118
тоді, коли ми виписуємо

00:13:59.118 --> 00:14:02.890
та використовуємо ці цінні ресурси.

00:14:02.890 --> 00:14:05.270
Тепер нам дійсно потрібно 
почати ставитися до них

00:14:05.270 --> 00:14:07.228
як до природних ресурсів.

00:14:07.228 --> 00:14:09.466
Отже, ми стоїмо на перехресті.

00:14:09.466 --> 00:14:11.123
Потрібно переосмислити

00:14:12.780 --> 00:14:14.438
те, що ми робимо

00:14:14.438 --> 00:14:16.992
і знайти нові стимули.

00:14:16.992 --> 00:14:19.253
Альтернативою є світ,

00:14:19.253 --> 00:14:22.336
у якому навіть травинка

00:14:22.336 --> 00:14:24.765
є потенційно летальною зброєю.

NOTE Paragraph

00:14:24.765 --> 00:14:26.565
Дякую.

NOTE Paragraph

00:14:26.565 --> 00:14:29.300
(Оплески)