0:00:00.602,0:00:04.160
O primeiro paciente a ser tratado[br]com antibiótico

0:00:04.160,0:00:05.693
foi um policial em Oxford.

0:00:05.693,0:00:07.800
Num dia de folga,

0:00:07.800,0:00:11.683
ele se arranhou com um espinho de rosa[br]enquanto trabalhava no jardim.

0:00:11.683,0:00:14.848
Aquele pequeno arranhão infeccionou.

0:00:14.848,0:00:17.163
Nos dias seguintes, a sua cabeça inchou

0:00:17.163,0:00:19.564
com abscessos,

0:00:19.944,0:00:21.357
e seu olho infeccionou tanto

0:00:21.357,0:00:23.120
que teve de ser extraído.

0:00:23.120,0:00:26.050
E em fevereiro de 1941,

0:00:26.050,0:00:28.487
este pobre homem estava à beira da morte.

0:00:28.487,0:00:31.685
Ele estava na enfermaria[br]do Radcliffe, em Oxford,

0:00:31.685,0:00:33.781
e felizmente para ele,

0:00:33.781,0:00:35.041
uma pequena equipe de médicos

0:00:35.041,0:00:36.930
liderada pelo Dr. Howard Florey

0:00:36.930,0:00:38.997
havia conseguido sintetizar

0:00:38.997,0:00:41.820
uma pequeníssima quantidade de penicilina

0:00:41.820,0:00:43.901
uma droga que havia sido descoberta

0:00:43.901,0:00:46.223
12 anos antes por Alexander Fleming

0:00:46.223,0:00:49.930
mas nunca havia sido realmente usada [br]para tratar um humano,

0:00:49.930,0:00:52.340
e ninguém sabia se a droga funcionaria,

0:00:52.340,0:00:55.980
se estava cheia de impurezas[br]que matariam o paciente.

0:00:55.980,0:00:57.894
Mas, Florey e sua equipe pensavam

0:00:57.894,0:00:59.616
que se era para usá-la, que fosse

0:00:59.616,0:01:02.181
em alguém à beira da morte.

0:01:02.181,0:01:05.836
Então deram a droga ao Albert Alexander,

0:01:05.836,0:01:08.715
esse policial de Oxford,

0:01:08.715,0:01:11.442
e dentro de 24 horas

0:01:11.442,0:01:13.394
ele começou a se sentir melhor.

0:01:13.394,0:01:17.620
Sua febre baixou, seu apetite voltou.

0:01:17.620,0:01:20.393
No segundo dia, ele estava muito melhor.

0:01:20.393,0:01:21.921
A penicilina estava acabando,

0:01:21.921,0:01:23.983
então eles correram com sua urina

0:01:23.983,0:01:26.833
para sintetizar mais penicilina

0:01:26.833,0:01:28.768
e dá-la de volta a ele,

0:01:28.768,0:01:30.016
e isso funcionou.

0:01:30.016,0:01:32.496
Dia quatro, a caminho da recuperação.

0:01:32.496,0:01:34.134
Foi um milagre.

0:01:34.134,0:01:38.370
No quinto dia, ficaram sem a penicilina

0:01:38.370,0:01:40.637
e o pobre homem morreu.

0:01:40.637,0:01:43.350
Essa história não terminou muito bem,

0:01:43.350,0:01:47.700
mas felizmente para milhões[br]de outras pessoas,

0:01:47.700,0:01:51.186
como esta criança que também foi[br]tratada no início da década de 1940,

0:01:51.186,0:01:53.740
que estava morrendo de uma septcemia,

0:01:53.740,0:01:56.890
e em seis dias, como podem ver,

0:01:56.890,0:02:00.243
recuperou-se graças a essa droga[br]maravilhosa, a penicilina.

0:02:00.243,0:02:02.201
Milhões sobreviveram,

0:02:02.201,0:02:05.785
e a saúde global foi transformada.

0:02:07.345,0:02:09.578
Os antibióticos têm sido utilizados

0:02:09.578,0:02:11.705
em pacientes como esses,

0:02:11.705,0:02:13.842
mas também têm sido usados futilmente

0:02:13.842,0:02:15.586
em algumas ocasiões,

0:02:15.586,0:02:17.949
como para um resfriado ou gripe,

0:02:17.949,0:02:20.423
que podem não responder ao antibiótico,

0:02:20.423,0:02:24.161
e também têm sido usados em larga escala

0:02:24.161,0:02:27.803
subterapeuticamente, ou seja, [br]em pequenas concentrações,

0:02:27.803,0:02:30.986
para fazer frangos e porcos [br]crescerem mais rápidos.

0:02:30.986,0:02:34.552
Só para economizar centavos no[br]preço da carne,

0:02:34.552,0:02:37.252
gastamos muitos antibióticos em animais.

0:02:37.252,0:02:39.614
Não para o tratamento de animais doentes,

0:02:39.614,0:02:42.730
mas para promover seu crescimento.

0:02:42.730,0:02:45.587
Para onde isso nos leva?

0:02:45.587,0:02:48.298
Basicamente, o uso maciço de antibióticos

0:02:48.298,0:02:49.783
no mundo

0:02:49.783,0:02:53.587
impôs tal pressão de seleção na bactéria

0:02:53.587,0:02:56.240
que resistência agora é um problema,

0:02:56.240,0:02:58.010
porque agora selecionamos apenas

0:02:58.010,0:02:59.985
as bactérias resistentes.

0:02:59.985,0:03:02.825
Tenho certeza que vocês [br]já leram isso nos jornais,

0:03:02.825,0:03:04.629
ou em cada revista

0:03:04.629,0:03:06.528
com as quais se depararam.

0:03:06.528,0:03:08.328
Mas eu quero que vocês avaliem

0:03:08.328,0:03:10.499
a importância deste problema.

0:03:10.499,0:03:11.950
Isso é sério.

0:03:11.950,0:03:16.766
O próximo slide é da resistência da [br]acinetobacter ao carbapenema

0:03:16.766,0:03:19.154
Acinetobacter é uma vil [br]bactéria hospitalar,

0:03:19.154,0:03:20.487
e carbapenema é basicamente

0:03:20.487,0:03:22.265
a classe mais forte de antibióticos

0:03:22.265,0:03:24.721
que podemos aplicar nessa bactéria.

0:03:26.041,0:03:27.990
Vocês podem ver que em 1999

0:03:27.990,0:03:30.185
este é o padrão de resistência,

0:03:30.185,0:03:33.288
cerca de 10% nos Estados Unidos.

0:03:33.288,0:03:36.205
Agora, observe o que acontece [br]quando reproduzimos o vídeo.

0:03:46.461,0:03:48.516
Eu não sei onde você mora,

0:03:48.516,0:03:51.418
mas onde quer que seja, é certamente [br]muito pior agora

0:03:51.418,0:03:53.915
do que era em 1999,

0:03:53.915,0:03:57.886
e este é o problema da [br]resistência aos antibióticos.

0:03:57.886,0:03:59.573
É um problema global

0:03:59.573,0:04:02.001
que afeta países ricos e pobres,

0:04:02.001,0:04:04.242
e você pode dizer, bem,

0:04:04.242,0:04:06.170
será que não é só uma questão médica?

0:04:06.170,0:04:08.731
Se ensinássemos aos médicos a [br]não prescreverem tanto

0:04:08.731,0:04:11.676
e aos pacientes a não pedirem [br]tantos antibióticos,

0:04:11.676,0:04:13.681
talvez isso não seria um problema

0:04:13.681,0:04:15.370
e talvez as empresas farmacêuticas

0:04:15.370,0:04:17.005
trabalhariam mais para desenvolver

0:04:17.005,0:04:18.511
mais antibióticos.

0:04:18.511,0:04:22.250
Acontece que há algo fundamental [br]sobre antibióticos

0:04:22.250,0:04:24.153
que os faz diferentes de outras drogas:

0:04:24.153,0:04:26.044
se eu fizer mal uso dos antibióticos

0:04:26.044,0:04:27.911
ou se eu utilizar antibióticos,

0:04:27.911,0:04:31.291
não apenas eu sou afetado, [br]mas os outros também.

0:04:31.291,0:04:33.629
Da mesma forma, se eu [br]dirijo para o trabalho

0:04:33.629,0:04:36.268
ou pego um avião para algum lugar,

0:04:36.268,0:04:38.242
o custo que eu imponho aos outros

0:04:38.242,0:04:40.602
através da mudança climática, é global,

0:04:40.602,0:04:43.485
e eu necessariamente não levo [br]esses custos em consideração.

0:04:43.485,0:04:46.334
Isso é o que os economistas chamam [br]problema de bem comum,

0:04:46.334,0:04:48.314
e o problema de bem comum é exatamente

0:04:48.314,0:04:50.739
o que enfrentamos com os [br]antibióticos também:

0:04:50.739,0:04:52.889
que nós não consideramos;

0:04:52.889,0:04:55.891
e “nós” inclui os indivíduos, pacientes,

0:04:55.891,0:04:59.050
hospitais, sistemas de saúde inteiros;

0:04:59.050,0:05:01.198
os custos que eles impõem aos outros

0:05:01.198,0:05:03.554
pela forma como são atualmente utilizados.

0:05:03.554,0:05:05.959
Este é um problema semelhante

0:05:05.959,0:05:07.941
a uma outra área que nós conhecemos,

0:05:07.941,0:05:09.870
que é do uso de combustível e energia,

0:05:09.870,0:05:11.369
e, claro, o uso de energia

0:05:11.369,0:05:14.451
tanto esgota a energia, bem como

0:05:14.451,0:05:17.713
leva à poluição local e [br]às alterações climáticas.

0:05:17.713,0:05:19.523
E, tipicamente, no caso da energia,

0:05:19.523,0:05:21.831
existem duas formas de [br]lidar com o problema.

0:05:21.831,0:05:25.576
Uma delas é, podemos utilizar melhor [br]o petróleo que nós temos,

0:05:25.576,0:05:27.691
e isso é análogo a uma melhor utilização

0:05:27.691,0:05:29.239
dos antibióticos existentes,

0:05:29.239,0:05:30.930
e podemos fazer isso de formas

0:05:30.930,0:05:33.160
que falaremos em segundos,

0:05:33.160,0:05:36.847
mas a outra opção é a [br]"perfura, baby, perfura",

0:05:36.847,0:05:41.038
que, no caso dos antibióticos [br]é ir procurar novos antibióticos.

0:05:41.050,0:05:43.100
Isso não são coisas separadas.

0:05:43.100,0:05:46.522
Estão relacionadas, pois [br]se investirmos pesadamente

0:05:46.522,0:05:48.806
em novos poços de petróleo,

0:05:48.806,0:05:51.760
reduzimos os incentivos para [br]a conservação do petróleo,

0:05:51.760,0:05:54.286
da mesma forma, acontecerá [br]para os antibióticos.

0:05:54.286,0:05:56.454
O inverso também vai acontecer, que é

0:05:56.454,0:05:58.792
se usarmos os antibióticos adequadamente,

0:05:58.792,0:06:01.573
não precisaremos necessariamente investir

0:06:01.573,0:06:03.750
no desenvolvimento de novas drogas.

0:06:03.750,0:06:06.466
E se você pensar que as duas opções

0:06:06.466,0:06:08.288
estavam totalmente equilibradas,

0:06:08.288,0:06:10.471
considere o fato de que

0:06:10.471,0:06:12.743
este é realmente um jogo [br]que estamos jogando.

0:06:12.743,0:06:15.184
É realmente um jogo de coevolução,

0:06:15.184,0:06:18.116
e a coevolução é, [br]nesta foto em particular,

0:06:18.116,0:06:20.432
entre chitas e gazelas.

0:06:20.432,0:06:22.150
Chitas evoluíram para correr rápido

0:06:22.150,0:06:23.667
porque senão

0:06:23.667,0:06:25.613
eles não conseguiriam o almoço.

0:06:25.613,0:06:28.300
Gazelas evoluíram para correr rápido

0:06:28.300,0:06:31.509
porque senão, elas seriam o almoço.

0:06:31.509,0:06:34.395
Este é o jogo que estamos jogando[br]contra as bactérias,

0:06:34.395,0:06:36.452
exceto que não somos as chitas,

0:06:36.452,0:06:37.929
somos as gazelas,

0:06:37.929,0:06:40.716
e as bactérias,

0:06:40.716,0:06:42.549
no decurso desta pequena conversa,

0:06:42.549,0:06:43.975
teriam tido filhos e netos

0:06:43.975,0:06:46.360
e descoberto como serem resistentes

0:06:46.360,0:06:48.834
apenas por seleção, e tentativa e erro,

0:06:48.834,0:06:50.746
tentando repetidamente.

0:06:50.746,0:06:54.518
Ao passo que, como ficaremos [br]à frente das bactérias?

0:06:54.518,0:06:56.572
Temos processos de descoberta de drogas,

0:06:56.572,0:06:58.202
triagem de moléculas,

0:06:58.202,0:06:59.930
temos ensaios clínicos,

0:06:59.930,0:07:02.078
e quando pensamos que temos uma droga,

0:07:02.078,0:07:05.823
aí vem a regulamentação da FDA.

0:07:05.823,0:07:08.001
E uma vez que passamos por tudo isso,

0:07:08.001,0:07:10.266
então tentamos ficar um passo à frente

0:07:10.266,0:07:12.562
da bactéria.

0:07:12.562,0:07:15.339
Claramente não podemos sustentar esse jogo

0:07:15.339,0:07:16.476
nem podemos vencê-lo

0:07:16.476,0:07:18.313
apenas inovando para estar à frente.

0:07:18.313,0:07:21.618
Temos que diminuir o ritmo da coevolução,

0:07:21.618,0:07:25.300
e há ideias que podemos pegar[br]emprestadas da energia,

0:07:25.300,0:07:27.070
que são úteis para pensar

0:07:27.070,0:07:28.607
em como fazer isso no caso

0:07:28.607,0:07:30.153
dos antibióticos também.

0:07:30.153,0:07:32.393
Se você pensar em como lidamos com

0:07:32.393,0:07:34.226
o preço da energia, por exemplo,

0:07:34.226,0:07:36.195
consideramos impostos sobre emissões,

0:07:36.195,0:07:38.249
ou seja, impomos custos de poluição

0:07:38.249,0:07:41.080
às pessoas que usam a energia.

0:07:41.080,0:07:44.060
Podemos pensar em fazer isso[br]com os antibióticos também,

0:07:44.060,0:07:46.771
e, talvez, isso garantiria [br]que os antibióticos

0:07:46.771,0:07:49.172
seriam usados apropriadamente.

0:07:49.172,0:07:51.200
Existem subsídios para energia limpa,

0:07:51.200,0:07:54.255
para mudar para combustíveis [br]que não poluem tanto

0:07:54.255,0:07:57.100
ou que talvez não precisem [br]de combustíveis fósseis.

0:07:57.100,0:07:59.960
A analogia aqui é, talvez precisemos

0:07:59.960,0:08:02.220
nos afastar do uso de antibióticos.

0:08:02.220,0:08:06.056
E o que são bons substitutos [br]para os antibióticos?

0:08:06.056,0:08:08.100
Bem, qualquer coisa que reduza

0:08:08.100,0:08:10.343
a necessidade de antibióticos, [br]já serviria,

0:08:10.343,0:08:13.485
a melhoria do controle [br]de infecção hospitalar

0:08:13.485,0:08:16.380
ou vacinar as pessoas,

0:08:16.380,0:08:18.677
particularmente contra a gripe sazonal.

0:08:18.677,0:08:21.208
E a gripe sazonal é provavelmente

0:08:21.208,0:08:24.212
o maior fator para o uso dos antibióticos,

0:08:24.212,0:08:27.131
tanto neste país, como em muitos outros,

0:08:27.131,0:08:29.151
e isso poderia realmente ajudar.

0:08:29.151,0:08:33.254
Uma terceira opção pode ser algo [br]como licenças negociáveis.

0:08:33.254,0:08:37.500
Estes parecem cenários distantes,

0:08:37.500,0:08:39.927
se considerarmos que talvez não tenhamos

0:08:39.927,0:08:43.310
antibióticos para muitas pessoas[br]que têm infecções,

0:08:43.310,0:08:45.547
devemos considerar que

0:08:45.547,0:08:47.858
talvez iremos querer priorizar

0:08:47.858,0:08:50.572
quem vai utilizar esses antibióticos[br]no lugar de outros,

0:08:50.572,0:08:53.898
talvez na base da necessidade clínica,

0:08:53.898,0:08:55.833
mas também na base da fixação de preços.

0:08:55.833,0:08:57.743
A educação do consumidor funciona.

0:08:57.743,0:09:00.344
Muitas vezes, as pessoas [br]usam antibióticos demais

0:09:00.344,0:09:02.621
ou prescrevem demais,

0:09:02.621,0:09:04.227
sem saber que o estão fazendo,

0:09:04.227,0:09:05.658
e mecanismos de feedback

0:09:05.658,0:09:07.560
mostraram-se úteis,

0:09:07.560,0:09:09.219
tanto na energia,

0:09:09.219,0:09:11.159
quando se mostra que estão usando

0:09:11.159,0:09:12.946
muita energia no horário de pico,

0:09:12.946,0:09:14.416
eles tendem a diminuir,

0:09:14.416,0:09:16.183
e o mesmo foi verificado

0:09:16.183,0:09:17.993
no caso de antibióticos.

0:09:17.993,0:09:19.974
Um hospital em St. Louis, colocou

0:09:19.974,0:09:24.166
em um gráfico os nomes dos cirurgiões

0:09:24.166,0:09:26.385
na ordem de quantos [br]antibióticos receitaram

0:09:26.385,0:09:28.329
no mês anterior.

0:09:28.329,0:09:30.671
Foi um feedback puramente informacional,

0:09:30.671,0:09:31.854
não era vergonha,

0:09:31.854,0:09:33.989
mas aquilo forneceu algumas informações

0:09:33.989,0:09:35.943
aos cirurgiões para que eles repensassem

0:09:35.943,0:09:38.172
a forma como usavam os antibióticos.

0:09:38.172,0:09:40.186
Há muita coisa que pode ser feita

0:09:40.186,0:09:42.335
do lado da oferta também.

0:09:42.335,0:09:44.112
Se você ver o preço da penicilina,

0:09:44.112,0:09:45.763
o custo por dia é 10 centavos.

0:09:45.763,0:09:47.521
É uma droga bem mais barata.

0:09:47.521,0:09:49.658
Remédios que foram [br]introduzidos desde então,

0:09:49.658,0:09:52.302
linezolida ou daptomicina,

0:09:52.302,0:09:54.180
eles são significativamente mais caros,

0:09:54.180,0:09:59.631
então, num mundo onde se paga [br]10 centavos por dia pelo antibiótico,

0:09:59.633,0:10:02.163
a ideia de pagar 180 dólares por dia

0:10:02.163,0:10:03.730
parece muito.

0:10:03.730,0:10:05.717
Mas o que isto nos diz?

0:10:05.717,0:10:07.682
Esse preço está nos dizendo

0:10:07.682,0:10:09.580
que não deveríamos mais

0:10:09.580,0:10:13.697
considerar antibióticos baratos[br]e eficazes como certos

0:10:13.697,0:10:15.464
num futuro previsível.

0:10:15.464,0:10:17.994
E esse preço é um sinal para nós

0:10:17.994,0:10:19.603
de que talvez precisamos prestar

0:10:19.603,0:10:22.156
muito mais atenção à conservação.

0:10:22.156,0:10:24.860
Esse preço é também um sinal

0:10:24.860,0:10:27.735
para começarmos a olhar [br]para outras tecnologias,

0:10:27.735,0:10:30.387
da mesma forma que [br]o preço da gasolina é um sinal

0:10:30.387,0:10:32.977
e um impulso ao, digamos,

0:10:32.977,0:10:34.845
desenvolvimento de carros elétricos.

0:10:34.845,0:10:36.622
Os preços são sinais importantes

0:10:36.622,0:10:38.208
e precisamos prestar atenção,

0:10:38.208,0:10:40.660
mas também precisamos [br]considerar o fato de que

0:10:40.660,0:10:44.912
embora estes preços elevados pareçam[br]incomuns aos antibióticos,

0:10:44.912,0:10:47.151
eles não são nada [br]comparados ao preço diário

0:10:47.151,0:10:48.535
de remédios para o câncer,

0:10:48.535,0:10:51.905
que podem salvar uma vida por [br]alguns meses ou talvez um ano,

0:10:51.905,0:10:53.675
considerando que antibióticos podem

0:10:53.675,0:10:55.501
salvar uma vida para sempre.

0:10:55.501,0:10:56.820
Então, isso vai envolver

0:10:56.820,0:10:58.782
toda uma nova mudança de paradigma,

0:10:58.782,0:11:00.638
e é uma mudança assustadora

0:11:00.638,0:11:02.967
porque em muitas partes deste país,

0:11:02.967,0:11:04.711
em muitas partes do mundo,

0:11:04.711,0:11:06.780
a ideia de pagar 200 dólares

0:11:06.780,0:11:09.671
por um dia de tratamento com antibiótico

0:11:09.671,0:11:12.213
é simplesmente inimaginável.

0:11:12.213,0:11:13.947
Precisamos pensar nisso.

0:11:13.947,0:11:15.760
Há opções de apoio,

0:11:15.760,0:11:18.436
que são outras tecnologias alternativas

0:11:18.436,0:11:19.850
em que se está trabalhando.

0:11:19.850,0:11:22.282
Isso inclui bacteriófagos, probióticos,

0:11:22.282,0:11:26.330
quorum sensing, simbióticos.

0:11:26.330,0:11:29.369
São todos caminhos úteis a perseguir,

0:11:29.369,0:11:31.979
que se tornarão ainda mais lucrativos

0:11:31.979,0:11:35.060
quando o preço dos novos antibióticos[br]começar a subir,

0:11:35.060,0:11:37.957
e já vimos que o mercado [br]realmente responde,

0:11:37.957,0:11:39.965
e o governo está agora considerando

0:11:39.965,0:11:43.732
formas de subsidiar novos antibióticos[br]e o desenvolvimento.

0:11:43.732,0:11:45.245
Mas há desafios aqui.

0:11:45.245,0:11:47.160
Não é só jogar dinheiro no problema.

0:11:47.160,0:11:48.549
O que queremos poder fazer

0:11:48.549,0:11:50.828
é investir em novos antibióticos

0:11:50.828,0:11:53.804
de formas que, na verdade, incentivem

0:11:53.804,0:11:56.824
o uso e venda adequados [br]desses antibióticos,

0:11:56.824,0:11:59.287
e esse é realmente o desafio aqui.

0:11:59.287,0:12:01.616
Voltando a essas tecnologias,

0:12:01.616,0:12:03.749
vocês lembram da frase daquele famoso

0:12:03.749,0:12:06.975
filme de dinossauro "A natureza [br]encontrará um caminho."

0:12:06.975,0:12:09.524
Não é que estas sejam soluções[br]sejam permanentes.

0:12:09.524,0:12:13.610
Nós temos que lembrar que, [br]seja qual for a tecnologia,

0:12:13.610,0:12:16.486
a natureza encontrará[br]uma forma de contorná-la.

0:12:16.486,0:12:18.557
Vocês podem pensar que este é um problema

0:12:18.557,0:12:21.301
com antibióticos e bactérias,

0:12:21.301,0:12:23.247
mas temos exatamente o mesmo

0:12:23.247,0:12:25.981
e idêntico problema em [br]outros campos também,

0:12:25.981,0:12:28.933
com a tuberculose multirresistente,

0:12:28.933,0:12:32.495
que é um problema sério [br]na Índia e na África do Sul.

0:12:32.495,0:12:34.282
Milhares de pacientes morrem porque

0:12:34.282,0:12:36.376
os remédios de segunda linha são caros,

0:12:36.376,0:12:38.343
e, em alguns casos, nem eles funcionam.

0:12:38.343,0:12:40.413
E tem o XDR TB.

0:12:40.413,0:12:42.224
Os vírus estão ficando resistentes.

0:12:42.224,0:12:45.390
Pragas agrícolas. Os parasitas da malária.

0:12:45.390,0:12:47.173
Hoje, a maior parte do mundo depende

0:12:47.173,0:12:50.870
de uma droga, as drogas artemisininas,

0:12:50.870,0:12:52.826
essencialmente para tratar a malária.

0:12:52.826,0:12:55.413
A resistência à artemisinina já emergiu,

0:12:55.413,0:12:57.767
e se isso vier a generalizar-se,

0:12:57.767,0:12:59.115
põe em risco

0:12:59.115,0:13:02.006
a única droga que temos para[br]tratar a malária no mundo,

0:13:02.006,0:13:05.220
de uma forma que é [br]atualmente segura e eficaz.

0:13:05.220,0:13:07.018
Mosquitos desenvolveram resistência.

0:13:07.018,0:13:09.335
Se você tem filhos, [br]deve saber sobre os piolhos,

0:13:09.335,0:13:10.968
e se você for de Nova Iorque,

0:13:10.968,0:13:13.701
entendo que a peculiaridade[br]são os percevejos.

0:13:13.701,0:13:15.956
Eles também são resistentes.

0:13:15.956,0:13:18.835
E temos um exemplo na Inglaterra.

0:13:18.835,0:13:21.190
Os ratos também estão [br]resistentes aos venenos.

0:13:21.190,0:13:23.891
O que é comum a todas estas coisas é

0:13:23.891,0:13:26.597
a ideia de que tivemos estas tecnologias

0:13:26.597,0:13:31.218
para controlar a natureza só [br]nos últimos 70, 80 ou 100 anos.

0:13:31.218,0:13:34.246
E num piscar de olhos,

0:13:34.246,0:13:36.797
desperdiçamos nossa [br]capacidade de controlar,

0:13:36.797,0:13:39.288
porque não reconhecemos

0:13:39.288,0:13:42.100
que a seleção natural[br]e a evolução encontrarão

0:13:42.100,0:13:43.274
uma maneira de voltar,

0:13:43.274,0:13:45.323
e precisamos repensar completamente

0:13:45.323,0:13:47.666
como utilizaremos

0:13:47.666,0:13:50.760
medidas para controlar [br]os organismos biológicos

0:13:50.760,0:13:54.224
e repensar como podemos incentivar

0:13:54.224,0:13:56.450
o desenvolvimento, a adoção,

0:13:56.450,0:13:59.118
no caso da prescrição de antibióticos,

0:13:59.118,0:14:02.890
e uso desses recursos valiosos.

0:14:02.890,0:14:05.270
Precisamos realmente [br]começar a pensar sobre eles

0:14:05.270,0:14:07.228
como recursos naturais.

0:14:07.228,0:14:09.466
E assim nós estamos em uma encruzilhada.

0:14:09.466,0:14:12.625
Uma opção é repensar

0:14:12.625,0:14:14.438
e considerar cuidadosamente incentivos

0:14:14.438,0:14:16.992
para mudar a forma como fazemos negócios.

0:14:16.992,0:14:19.253
A alternativa é

0:14:19.253,0:14:22.336
um mundo onde até mesmo uma folha de grama

0:14:22.336,0:14:24.765
é uma arma letal em potencial.

0:14:24.765,0:14:26.565
Obrigado.

0:14:26.565,0:14:29.300
(Aplausos)