1 00:00:00,602 --> 00:00:04,160 史上初めて抗生物質で 治療を受けた患者は 2 00:00:04,160 --> 00:00:05,693 オックスフォードの警官でした 3 00:00:05,693 --> 00:00:07,800 休日に 4 00:00:07,800 --> 00:00:11,173 庭仕事をしている時 バラの刺で引っ掻き 5 00:00:11,173 --> 00:00:14,848 その小さな引っ搔き傷が 化膿してしまいました 6 00:00:14,848 --> 00:00:17,163 それから2、3日で 7 00:00:17,163 --> 00:00:18,884 頭が膿瘍で腫れ上がり 8 00:00:18,884 --> 00:00:21,167 現に目は化膿して 9 00:00:21,167 --> 00:00:23,070 摘出しなくては ならない程でした 10 00:00:23,070 --> 00:00:26,050 1941年2月に 11 00:00:26,050 --> 00:00:28,487 この気の毒な男性は 瀕死の状態でした 12 00:00:28,487 --> 00:00:31,685 その時 彼はオックスフォードの ラドクリフ診療所に入院していて 13 00:00:31,685 --> 00:00:33,991 幸運なことに そこにでは ハワード・フローリーが率いる 14 00:00:33,991 --> 00:00:35,041 幸運なことに そこにでは ハワード・フローリーが率いる 15 00:00:35,041 --> 00:00:36,930 小さな医師チームが 16 00:00:36,930 --> 00:00:39,253 僅かな量ですがペニシリンを 合成することに成功していました 17 00:00:39,253 --> 00:00:41,576 僅かな量ですがペニシリンを 合成することに成功していました 18 00:00:41,576 --> 00:00:43,901 ペニシリンは アレキサンダー・フレミングによって 19 00:00:43,901 --> 00:00:46,223 その12年前に発見されていましたが 20 00:00:46,223 --> 00:00:49,930 人の治療には使われた事がなかったので 21 00:00:49,930 --> 00:00:52,340 本当に効くものかどうか 誰も分かりませんでした 22 00:00:52,340 --> 00:00:55,980 もし不純物が多く含まれていたら 患者を死なせてしまいます 23 00:00:55,980 --> 00:00:57,894 しかしフォーリーとそのチームは 24 00:00:57,894 --> 00:00:59,616 使わなければならないなら 25 00:00:59,616 --> 00:01:02,181 助かる望みのない人に 使おうと思っていました 26 00:01:02,181 --> 00:01:05,836 それでアルバート・アレキサンダー 27 00:01:05,836 --> 00:01:08,715 そのオックスフォードの警察官に ペニシリンを投与しました 28 00:01:08,715 --> 00:01:11,132 すると24時間内に 29 00:01:11,132 --> 00:01:13,394 回復し出したのです 30 00:01:13,394 --> 00:01:17,370 熱は下がり 食欲は戻り 31 00:01:17,370 --> 00:01:19,683 2日目には随分と良くなりました 32 00:01:19,683 --> 00:01:21,921 ペニシリンが無くなりかけたので 33 00:01:21,921 --> 00:01:23,983 彼の尿を向かいの研究所に運び 34 00:01:23,983 --> 00:01:26,833 尿からペニシリンを再合成し 35 00:01:26,833 --> 00:01:28,768 彼に投与したのです 36 00:01:28,768 --> 00:01:30,016 するとそれが効いて 37 00:01:30,016 --> 00:01:32,496 4日間 回復に向かっていました 38 00:01:32,496 --> 00:01:34,134 奇跡的でした 39 00:01:34,134 --> 00:01:38,370 5日目にペンニシリンがなくなり 40 00:01:38,370 --> 00:01:40,637 気の毒な事に彼は亡くなりました 41 00:01:40,637 --> 00:01:43,350 残念な終わり方でしたが 42 00:01:43,350 --> 00:01:47,700 1940年代初期 敗血症で瀕死だった この子供が 43 00:01:47,700 --> 00:01:50,706 ペニシリン治療で ほんの6日で 回復したように 44 00:01:50,706 --> 00:01:53,740 何百万人もの人々が 45 00:01:53,740 --> 00:01:56,890 この特効薬ペニシリンのお陰で 46 00:01:56,890 --> 00:02:00,243 回復したのです 47 00:02:00,243 --> 00:02:02,201 何百万人もの命が救われて来て 48 00:02:02,201 --> 00:02:05,785 世界の健康は変貌を遂げました 49 00:02:05,785 --> 00:02:08,578 抗生物質は 50 00:02:08,578 --> 00:02:11,705 この様な患者に使われて来ましたが 51 00:02:11,705 --> 00:02:13,842 かなり濫用されもして 52 00:02:13,842 --> 00:02:15,586 かなり濫用されもして 53 00:02:15,586 --> 00:02:17,949 ただの風邪やインフルエンザのような 54 00:02:17,949 --> 00:02:20,423 抗生物質に反応しない病気の 治療に使われたり 55 00:02:20,423 --> 00:02:24,161 治療量以下の量で 56 00:02:24,161 --> 00:02:27,803 治療量以下の量で 57 00:02:27,803 --> 00:02:30,986 頻繁に食肉の値段を僅かに下げる為に 鶏や豚に投与されたのです 58 00:02:30,986 --> 00:02:34,552 頻繁に食肉の値段を僅かに下げる為に 鶏や豚に投与されたのです 59 00:02:34,552 --> 00:02:37,252 随分と抗生物質を 60 00:02:37,252 --> 00:02:39,614 病気でもない家畜に 61 00:02:39,614 --> 00:02:42,730 成長促進の為に使ってきました 62 00:02:42,730 --> 00:02:45,587 これでどうなったかと言うと 63 00:02:45,587 --> 00:02:48,298 世界中の抗生物質の大量使用は 64 00:02:48,298 --> 00:02:49,783 世界中の抗生物質の大量使用は 65 00:02:49,783 --> 00:02:53,587 バクテリアに大きな選択圧を加え 66 00:02:53,587 --> 00:02:56,240 その耐性が問題となっています 67 00:02:56,240 --> 00:02:58,010 なぜなら そうやって耐性菌だけが 68 00:02:58,010 --> 00:02:59,985 選択されてきたからです 69 00:02:59,985 --> 00:03:02,825 こういう事は新聞などで 分かっている事で 70 00:03:02,825 --> 00:03:04,629 どの雑誌にも 71 00:03:04,629 --> 00:03:06,528 載っていますが 72 00:03:06,528 --> 00:03:08,328 この重大さを本当に 73 00:03:08,328 --> 00:03:10,499 皆様に理解してほしいのです 74 00:03:10,499 --> 00:03:11,950 これは深刻な事です 75 00:03:11,950 --> 00:03:16,766 次はアシネトバクター菌が持つ カルバペネム耐性についてです 76 00:03:16,766 --> 00:03:19,154 アシネトバクターは厄介な院内感染菌で 77 00:03:19,154 --> 00:03:20,487 まさに最強クラスの 抗生物質カルバペネムを 78 00:03:20,487 --> 00:03:22,265 まさに最強クラスの 抗生物質カルバペネムを 79 00:03:22,265 --> 00:03:24,721 この菌に対して使います 80 00:03:24,721 --> 00:03:27,990 そして1999年には この様な 81 00:03:27,990 --> 00:03:30,185 この耐性のパターンが見られます 82 00:03:30,185 --> 00:03:33,218 USの殆どの地域では約10%以下です 83 00:03:33,218 --> 00:03:37,215 ビデオでその変化をご覧下さい 84 00:03:46,461 --> 00:03:48,516 皆様がどこにお住まいか 分かりませんが 85 00:03:48,516 --> 00:03:51,418 どこであろうと 今ではその状況は 86 00:03:51,418 --> 00:03:53,915 1999年よりずっと悪化しているでしょう 87 00:03:53,915 --> 00:03:57,886 それが抗生物質の耐性問題なのです 88 00:03:57,886 --> 00:03:59,573 世界的な問題で 89 00:03:59,573 --> 00:04:02,001 国の貧富を問わず どこでも影響を受けてます 90 00:04:02,001 --> 00:04:04,242 その根本的原因となるものは 91 00:04:04,242 --> 00:04:06,170 医療問題だけではないのです 92 00:04:06,170 --> 00:04:08,731 もし医師に抗生物質を濫用しないよう 93 00:04:08,731 --> 00:04:11,676 患者に抗生物質を医師に 要求しない様に と指導したなら 94 00:04:11,676 --> 00:04:13,131 多分これは問題ではなくなり 95 00:04:13,131 --> 00:04:15,120 薬品会社も 96 00:04:15,120 --> 00:04:16,875 もっと抗生物質の開発に 97 00:04:16,875 --> 00:04:18,511 精を出すべきかもしれません 98 00:04:18,511 --> 00:04:21,890 これで分かる事は抗生物質は基本的に 99 00:04:21,890 --> 00:04:23,673 他の薬とは違うと言う事です 100 00:04:23,673 --> 00:04:25,694 つまり使い方を間違えば 101 00:04:25,694 --> 00:04:27,431 また使うなら 102 00:04:27,431 --> 00:04:31,291 自分だけでなく他の人たちも影響を受け 103 00:04:31,291 --> 00:04:33,629 それは私が通勤に車を使ったり 104 00:04:33,629 --> 00:04:36,268 何処かに行くのに飛行機を使ったりして 105 00:04:36,268 --> 00:04:38,242 地球温暖化に加担して 106 00:04:38,242 --> 00:04:40,682 あらゆる所で人々を犠牲にし 必ずしもその犠牲を 107 00:04:40,682 --> 00:04:43,455 私は念頭に入れている訳ではない というのに似ています 108 00:04:43,455 --> 00:04:46,334 これは公共問題だと 経済学者は言うでしょう 109 00:04:46,334 --> 00:04:48,314 そして抗生物質のケースで遭遇する問題も まさにその公共問題なのです 110 00:04:48,314 --> 00:04:50,739 そして抗生物質のケースで遭遇する問題も まさにその公共問題なのです 111 00:04:50,739 --> 00:04:52,889 我々は— 112 00:04:52,889 --> 00:04:55,891 個人、患者 113 00:04:55,891 --> 00:04:59,050 病院、全医療システムを含め— 114 00:04:59,050 --> 00:05:01,198 抗生物質の間違った使用法で人々が 115 00:05:01,198 --> 00:05:03,554 犠牲になっている事など 考慮に入れていません 116 00:05:03,554 --> 00:05:05,959 それは誰もが知る 117 00:05:05,959 --> 00:05:07,941 もう1つの分野の問題と似ています 118 00:05:07,941 --> 00:05:09,870 燃料使用やエネルギー消費 119 00:05:09,870 --> 00:05:11,369 両方ともエネルギーを 120 00:05:11,369 --> 00:05:14,451 消耗するだけでなく 121 00:05:14,451 --> 00:05:17,713 地域社会の環境汚染と 気候変動につながります 122 00:05:17,713 --> 00:05:19,523 典型的な エネルギーの 123 00:05:19,523 --> 00:05:21,831 問題対処法には 2つの方法があります 124 00:05:21,831 --> 00:05:25,576 1つは今ある石油を もっと上手に活用すること 125 00:05:25,576 --> 00:05:27,691 これは既存の抗生物質を もっと上手に使う事と 126 00:05:27,691 --> 00:05:29,239 類似しています 127 00:05:29,239 --> 00:05:30,930 これにはいくつかの方法があり 128 00:05:30,930 --> 00:05:33,160 それについて後ほどお話しします 129 00:05:33,160 --> 00:05:36,847 もう1つの選択は「掘れ、もっと掘れ」で 130 00:05:36,847 --> 00:05:41,038 抗生物質だと それは 新しい抗生物質を開発する事です 131 00:05:41,050 --> 00:05:43,100 これらは別物ではなく 関連しています 132 00:05:43,100 --> 00:05:46,522 なぜなら新しい油田に 大きな投資をすると 133 00:05:46,522 --> 00:05:48,806 なぜなら新しい油田に 大きな投資をすると 134 00:05:48,806 --> 00:05:51,760 石油節約の動機が薄れるように 135 00:05:51,760 --> 00:05:54,286 抗生物質に関しても 同じことが起きます 136 00:05:54,286 --> 00:05:56,454 その逆のことも起きます 137 00:05:56,454 --> 00:05:58,792 もし抗生物質を正しく使ったなら 138 00:05:58,792 --> 00:06:01,573 必ずしも新薬の開発に 投資しなくてもいいのです 139 00:06:01,573 --> 00:06:03,750 必ずしも新薬の開発に 投資しなくてもいいのです 140 00:06:03,750 --> 00:06:06,466 もしこの2つは完全に 141 00:06:06,466 --> 00:06:08,288 バランスがとれているとお思いなら 142 00:06:08,288 --> 00:06:10,471 この事実を考えてみて下さい 143 00:06:10,471 --> 00:06:12,743 これが実際 現実に起きている事です 144 00:06:12,743 --> 00:06:15,184 その現実とは共進化です 145 00:06:15,184 --> 00:06:18,116 チーターとガゼルに 共進化の例が見られます 146 00:06:18,116 --> 00:06:20,472 チーターとガゼルに 共進化の例が見られます 147 00:06:20,472 --> 00:06:22,090 チータは速く走るように 148 00:06:22,090 --> 00:06:23,667 進化していなかったら 149 00:06:23,667 --> 00:06:25,613 食べ物がなかったでしょうし 150 00:06:25,613 --> 00:06:28,300 ガゼルが速く走るように進化したのは 151 00:06:28,300 --> 00:06:31,509 食べられないようにという為で 152 00:06:31,509 --> 00:06:34,395 これはバクテリアに対応する 我々のやり方と同じです 153 00:06:34,395 --> 00:06:36,452 我々はチーターではなく 154 00:06:36,452 --> 00:06:37,929 ガゼルの方です 155 00:06:37,929 --> 00:06:40,716 このスピーチをしている間も 156 00:06:40,716 --> 00:06:42,549 このスピーチをしている間も 157 00:06:42,549 --> 00:06:43,975 バクテリアは子孫を増やし 158 00:06:43,975 --> 00:06:46,360 選択と試行錯誤を 何度も繰り返すだけで 159 00:06:46,360 --> 00:06:48,834 選択と試行錯誤を 何度も繰り返すだけで 160 00:06:48,834 --> 00:06:50,746 耐性をつけて行っています 161 00:06:50,746 --> 00:06:54,518 その一方バクテリアの先手を 我々はどう打っているのでしょう 162 00:06:54,518 --> 00:06:56,572 新薬開発の過程は 163 00:06:56,572 --> 00:06:58,202 標的分子の探索 164 00:06:58,202 --> 00:06:59,930 あらゆる臨床試験 165 00:06:59,930 --> 00:07:02,078 それで薬が開発されたと思ったら 166 00:07:02,078 --> 00:07:05,823 次はFDAの認可過程があります 167 00:07:05,823 --> 00:07:08,001 それら全てを通ると 168 00:07:08,001 --> 00:07:10,266 我々はバクテリアの 先手を取ろうとします 169 00:07:10,266 --> 00:07:12,562 我々はバクテリアの 先手を取ろうとします 170 00:07:12,562 --> 00:07:15,339 これは明らかに いつまでも続くゲームではなく 171 00:07:15,339 --> 00:07:16,476 先手を打とうと 技術開発で 勝利を収められるものでもありません 172 00:07:16,476 --> 00:07:18,313 先手を打とうと 技術開発で 勝利を収められるものでもありません 173 00:07:18,313 --> 00:07:21,618 我々は共進化の速度を 落とさなくてはなりません 174 00:07:21,618 --> 00:07:25,300 そして抗生物質の場合に於いても 175 00:07:25,300 --> 00:07:27,070 そのやり方を考えるのに 176 00:07:27,070 --> 00:07:28,607 エネルギー分野から拝借できる 177 00:07:28,607 --> 00:07:30,153 役に立つアイデアがあるのです 178 00:07:30,153 --> 00:07:32,393 例えばエネルギーの値段の 179 00:07:32,393 --> 00:07:33,816 付け方を見てください 180 00:07:33,816 --> 00:07:35,665 排ガス税を考えてみると 181 00:07:35,665 --> 00:07:38,249 汚染の原因となるエネルギーを 182 00:07:38,249 --> 00:07:41,080 使っている人に課しているわけです 183 00:07:41,080 --> 00:07:44,060 そのやり方を抗生物質にも応用して 184 00:07:44,060 --> 00:07:46,771 抗生物質が適切に使用されているか 185 00:07:46,771 --> 00:07:49,172 確かめることもできます 186 00:07:49,172 --> 00:07:51,200 クリーンエネルギーの補助金が 187 00:07:51,200 --> 00:07:54,255 それ程汚染をしない 188 00:07:54,255 --> 00:07:57,100 化石燃料ではない燃料に 支払われているように 189 00:07:57,100 --> 00:07:59,960 同じことが言え 抗生物質の使用から 190 00:07:59,960 --> 00:08:02,220 遠のく必要があるのです 191 00:08:02,220 --> 00:08:05,936 しかし そう考えるなら 何が抗生物質の代わりになるのでしょうか 192 00:08:05,936 --> 00:08:08,100 抗生物質の必要性を少なくするものなら 193 00:08:08,100 --> 00:08:10,343 何でもうまく行くでしょう 194 00:08:10,343 --> 00:08:13,485 それには院内感染コントロールや 特に季節性インフルエンザの予防接種も 195 00:08:13,485 --> 00:08:16,380 それには院内感染コントロールや 特に季節性インフルエンザの予防接種も 196 00:08:16,380 --> 00:08:18,677 含まれています 197 00:08:18,677 --> 00:08:21,208 米国を含む多くの国で 198 00:08:21,208 --> 00:08:24,212 おそらく一番 抗生物質が使われているのは 199 00:08:24,212 --> 00:08:27,131 季節性インフルエンザに対してなので 200 00:08:27,131 --> 00:08:29,151 予防接種は随分と貢献するでしょう 201 00:08:29,151 --> 00:08:33,254 三番目のオプションは取引可能な システムを含んだものです 202 00:08:33,254 --> 00:08:37,500 これらはまだまだ遠い話の様ですが 203 00:08:37,500 --> 00:08:39,927 感染症の多くの患者に 204 00:08:39,927 --> 00:08:43,309 抗生物質が入手できないことがある 現状を見ると 205 00:08:43,309 --> 00:08:45,547 他の人々に使う抗生物質の一部を 206 00:08:45,547 --> 00:08:47,858 どうしても必要な人に 分配するシステムを 207 00:08:47,858 --> 00:08:50,572 考えることができます 208 00:08:50,572 --> 00:08:53,898 中には臨床上の必要性や 209 00:08:53,898 --> 00:08:55,833 値段に基づいて 行うべきものもあるでしょうが 210 00:08:55,833 --> 00:08:57,743 消費者の教育が 役に立つでしょう 211 00:08:57,743 --> 00:09:00,344 抗生物質濫用の多くは 212 00:09:00,344 --> 00:09:02,621 必ずしもそれと知りながら 213 00:09:02,621 --> 00:09:04,227 行われている訳ではないので 214 00:09:04,227 --> 00:09:05,658 フィードバックの仕組みが 215 00:09:05,658 --> 00:09:07,560 役に立つ事が分かっています 216 00:09:07,560 --> 00:09:09,489 それはエネルギーに於いてもそうです 217 00:09:09,489 --> 00:09:11,029 人にピーク時に 218 00:09:11,029 --> 00:09:12,946 エネルギー使用量が多いことを知らせると 219 00:09:12,946 --> 00:09:14,416 人々は使用を控えるようになります 220 00:09:14,416 --> 00:09:16,183 同じ様な事が 221 00:09:16,183 --> 00:09:17,993 抗生物質にもみられます 222 00:09:17,993 --> 00:09:19,974 セイント・ルイスのある病院では 223 00:09:19,974 --> 00:09:24,166 その前月 使用した 224 00:09:24,166 --> 00:09:26,385 抗生物質量の順に 外科医名のリストを 225 00:09:26,385 --> 00:09:28,329 張り出します 226 00:09:28,329 --> 00:09:30,671 これは純粋に情報を フィードバックする為で 227 00:09:30,671 --> 00:09:31,854 晒し者にするためではなく 228 00:09:31,854 --> 00:09:33,989 根本的に外科医に情報を与え 229 00:09:33,989 --> 00:09:35,943 抗生物質の使い方を 考え直してもらう為です 230 00:09:35,943 --> 00:09:38,172 抗生物質の使い方を 考え直してもらう為です 231 00:09:38,172 --> 00:09:40,186 供給面に於いても 様々な事が出来ます 232 00:09:40,186 --> 00:09:42,335 供給面に於いても 様々な事が出来ます 233 00:09:42,335 --> 00:09:44,112 ペニシリンの値段を見ると 234 00:09:44,112 --> 00:09:45,763 一日が約10セントと 235 00:09:45,763 --> 00:09:47,521 かなり安い薬です 236 00:09:47,521 --> 00:09:49,658 それ以後 世に出た薬 237 00:09:49,658 --> 00:09:52,302 リネゾリド、ダプトマイシンなどは 238 00:09:52,302 --> 00:09:54,180 非常に高価です 239 00:09:54,180 --> 00:09:59,631 それで1日10セントに 慣れている世界では 240 00:09:59,633 --> 00:10:02,163 1日180ドルは 241 00:10:02,163 --> 00:10:03,730 大金に感じられます 242 00:10:03,730 --> 00:10:05,717 この高値が 243 00:10:05,717 --> 00:10:07,682 物語っている事は 244 00:10:07,682 --> 00:10:09,580 もはや安価で効果のある抗生物質が 245 00:10:09,580 --> 00:10:13,697 当然のごとく手に入るとは 246 00:10:13,697 --> 00:10:15,464 これからは考えるべきではなく 247 00:10:15,464 --> 00:10:17,994 我々はもっと 248 00:10:17,994 --> 00:10:19,603 抗生物質をもっと慎重に使用し 249 00:10:19,603 --> 00:10:22,156 抗生物質をもっと慎重に使用し 250 00:10:22,156 --> 00:10:24,860 また他のテクノロジーに目を向けるべき かもしれないという事です 251 00:10:24,860 --> 00:10:27,735 また他のテクノロジーに目を向けるべき かもしれないという事です 252 00:10:27,735 --> 00:10:30,387 それは例えば ガソリンの値段が誘因となり 253 00:10:30,387 --> 00:10:32,977 電気自動車の開発がすすむことと 同じ様な事です 254 00:10:32,977 --> 00:10:34,845 電気自動車の開発がすすむことと 同じ様な事です 255 00:10:34,845 --> 00:10:36,622 薬の値段は重要な信号であり 256 00:10:36,622 --> 00:10:38,208 注意を払わなくてはいけません 257 00:10:38,208 --> 00:10:40,660 しかし考えるべき 事実があります 258 00:10:40,660 --> 00:10:44,912 高額な抗生物質は 普通ではないのですが 259 00:10:44,912 --> 00:10:47,151 1日あたりのある種の抗がん剤とは 260 00:10:47,151 --> 00:10:48,535 比べものになりません 261 00:10:48,535 --> 00:10:51,905 抗がん剤はほんの数ヶ月か1年だけの 延命効果しかないかもしれません 262 00:10:51,905 --> 00:10:53,675 抗生物質は患者の命を 263 00:10:53,675 --> 00:10:55,501 救う可能性があります 264 00:10:55,501 --> 00:10:56,820 これは大きく変革してくるでしょう 265 00:10:56,820 --> 00:10:58,782 これは大きく変革してくるでしょう 266 00:10:58,782 --> 00:11:00,638 そして それは不安な変化でもあります 267 00:11:00,638 --> 00:11:02,967 なぜならアメリカでも 268 00:11:02,967 --> 00:11:04,711 世界でも 多くの場所では 269 00:11:04,711 --> 00:11:06,780 1日に200ドルも 270 00:11:06,780 --> 00:11:09,671 抗生物質に 支払うというのは 271 00:11:09,671 --> 00:11:12,213 想像もできないからです 272 00:11:12,213 --> 00:11:13,947 これは考えなくてはなりません 273 00:11:13,947 --> 00:11:15,760 それには安全装置的オプション 274 00:11:15,760 --> 00:11:18,436 現在 研究が進んでいる 新しいテクノロジーがあります 275 00:11:18,436 --> 00:11:19,630 現在 研究が進んでいる 新しいテクノロジーがあります 276 00:11:19,630 --> 00:11:22,282 バクテリオファージ プロバイオティックス 277 00:11:22,282 --> 00:11:26,330 クオラムセンシング シンバイオティックスなどです 278 00:11:26,330 --> 00:11:29,369 これら全ては追求すべき これから役に立つ技術です 279 00:11:29,369 --> 00:11:31,979 新しい抗生物質の値段が上がると これらは良いビジネスにもなるでしょう 280 00:11:31,979 --> 00:11:35,060 新しい抗生物質の値段が上がると これらは良いビジネスにもなるでしょう 281 00:11:35,060 --> 00:11:37,875 市場がそれに反応する事は分かっています 282 00:11:37,890 --> 00:11:39,965 現在 政府は新しい抗生物質の開発に対する 283 00:11:39,965 --> 00:11:43,732 助成金の出し方を考慮しています 284 00:11:43,732 --> 00:11:45,455 しかし ここにチャレンジがあります 285 00:11:45,455 --> 00:11:47,030 問題解決に対して浪費はしたくないのです 286 00:11:47,030 --> 00:11:48,549 我々の望みは 287 00:11:48,549 --> 00:11:50,828 その販売や適切な使用法を 奨励するような方法で 288 00:11:50,828 --> 00:11:53,804 新しい抗生物質に 投資出来ればと思います 289 00:11:53,804 --> 00:11:56,824 新しい抗生物質に 投資出来ればと思います 290 00:11:56,824 --> 00:11:59,287 しかしそれは大きなチャレンジです 291 00:11:59,287 --> 00:12:01,616 先の新テクノロジーに戻ります 292 00:12:01,616 --> 00:12:03,979 有名な恐竜映画の1セリフですが 293 00:12:03,979 --> 00:12:06,205 「自然は自ら回復の道を見つけるものだ」 294 00:12:06,205 --> 00:12:09,524 とはこれらのテクノロジーが永久な 解決法とはならないかの様です 295 00:12:09,524 --> 00:12:13,610 我々が忘れてはならない事は そのテクノロジーが何であろうと 296 00:12:13,610 --> 00:12:16,486 自然は回復しようと なんらかの道を 見出すという事です 297 00:12:16,486 --> 00:12:18,557 これはバクテリアや抗生物質だけの 298 00:12:18,557 --> 00:12:21,301 問題にすぎないと 思われるかもしれませんが 299 00:12:21,301 --> 00:12:23,247 全く同様な問題が 300 00:12:23,247 --> 00:12:25,981 他の分野にもあるのです 301 00:12:25,981 --> 00:12:28,933 多剤耐性の結核は 302 00:12:28,933 --> 00:12:32,495 南アフリカやインドでは深刻な問題です 303 00:12:32,495 --> 00:12:34,282 何千人もの患者が亡くなっています 304 00:12:34,282 --> 00:12:36,116 なぜなら第二選択薬はとても高価で 305 00:12:36,116 --> 00:12:38,343 時には効果さえありません 306 00:12:38,343 --> 00:12:40,413 こうして広範囲薬剤耐性結核菌を産み 307 00:12:40,413 --> 00:12:42,224 ウィルスも耐性を獲得します 308 00:12:42,224 --> 00:12:44,863 農業の害虫、マラリヤ寄生虫 309 00:12:45,522 --> 00:12:47,173 今 世界中が 310 00:12:47,173 --> 00:12:50,870 マラリア治療に唯一頼りにしている 311 00:12:50,870 --> 00:12:52,826 アルテミシニンに対する 312 00:12:52,826 --> 00:12:55,413 耐性が既に現れ始めており 313 00:12:55,413 --> 00:12:57,767 これが広がれば 314 00:12:57,767 --> 00:12:59,115 世界中のマラリア治療に 使わなければならない 315 00:12:59,115 --> 00:13:02,006 現在 安全で効果的な ただ1つの薬を 316 00:13:02,006 --> 00:13:05,220 危険にさらす事となります 317 00:13:05,220 --> 00:13:07,018 蚊も耐性を持ち始めています 318 00:13:07,018 --> 00:13:09,255 子供のいる方は 頭ジラミの事はご存知でしょう 319 00:13:09,255 --> 00:13:10,968 ニューヨークにお住まいなら 320 00:13:10,968 --> 00:13:13,701 そこに多い問題トコジラミ 321 00:13:13,701 --> 00:13:15,956 これらも又全て耐性を持ち始めています 322 00:13:15,956 --> 00:13:18,835 海の向こうのイギリスから 例を持ってくると 323 00:13:18,835 --> 00:13:21,190 ネズミが毒に対し耐性を 持ち始めています 324 00:13:21,190 --> 00:13:23,891 これらの全てに共通する事は 325 00:13:23,891 --> 00:13:26,597 我々は テクノロジーで 326 00:13:26,597 --> 00:13:31,218 この70、80、100年間 327 00:13:31,218 --> 00:13:34,246 自然をコントロールするテクノロジーを 328 00:13:34,246 --> 00:13:36,797 一瞬のうちに使い果たしてしまった ということです 329 00:13:36,797 --> 00:13:39,288 なぜなら自然淘汰と進化により 330 00:13:39,288 --> 00:13:42,100 自然が元に戻ろうとする力に 331 00:13:42,100 --> 00:13:43,274 自然が元に戻ろうとする力に 332 00:13:43,274 --> 00:13:45,323 我々は気づいていなかったからです 333 00:13:45,323 --> 00:13:47,666 生物を制御する手段を どのように使うか 334 00:13:47,666 --> 00:13:50,760 生物を制御する手段を どのように使うか 335 00:13:50,760 --> 00:13:54,224 これらの貴重な資源を 336 00:13:54,224 --> 00:13:56,450 どのように開発 導入するか 337 00:13:56,450 --> 00:13:59,118 抗生物質の場合に関しては 338 00:13:59,118 --> 00:14:02,890 その使用方法をどのように奨励するか 339 00:14:02,890 --> 00:14:05,270 などの方法について 340 00:14:05,270 --> 00:14:07,228 考え直す必要があります 341 00:14:07,228 --> 00:14:09,466 今 我々は分岐点に立っています 342 00:14:09,466 --> 00:14:12,625 その1つの選択は 343 00:14:12,625 --> 00:14:14,438 今のやり方を変える為に考え直して どう動機づけていくかをよく考える事です 344 00:14:14,438 --> 00:14:16,992 今のやり方を変える為に考え直して どう動機づけていくかをよく考える事です 345 00:14:16,992 --> 00:14:19,253 もう一方のオプションは 346 00:14:19,253 --> 00:14:22,336 草の葉さえも 347 00:14:22,336 --> 00:14:24,765 致命的武器となり得る世界なのです 348 00:14:24,765 --> 00:14:26,565 ありがとうございました 349 00:14:26,565 --> 00:14:29,300 (拍手)