0:00:00.602,0:00:04.160
Ο πρώτος ασθενής που θεραπεύτηκε[br]ποτέ με αντιβιοτικό

0:00:04.160,0:00:05.993
ήταν ένας αστυνομικός στην Οξφόρδη.

0:00:05.993,0:00:08.420
Στο ρεπό του γραντζουνίστηκε

0:00:08.420,0:00:11.113
από ένα αγκάθι τριαντάφυλλου[br]ενώ εργαζόταν στον κήπο.

0:00:11.813,0:00:14.328
Αυτή τη μικρή γρατζουνιά μολύνθηκε.

0:00:14.848,0:00:16.643
Κατά τη διάρκεια των επόμενων ημερών

0:00:16.643,0:00:18.884
το κεφάλι του είχε διογκωθεί με αποστήματα

0:00:18.884,0:00:22.957
και πράγματι το μάτι του μολύνθηκε τόσο[br]που αναγκάστηκαν να το αφαιρέσουν,

0:00:22.960,0:00:26.050
και μέχρι το Φεβρουάριο του 1941

0:00:26.050,0:00:28.587
αυτός ο καημένος άντρας[br]ήταν στα πρόθυρα του θανάτου.

0:00:28.807,0:00:31.585
Ήταν στο Θεραπευτήριο Ράντκλιφ[br]στην Οξφόρδη,

0:00:31.585,0:00:34.011
όπου ευτυχώς γι' αυτόν

0:00:34.011,0:00:36.931
μια μικρή ομάδα γιατρών[br]με επικεφαλής τον Δρ. Χάουαρντ Φλόρεϊ

0:00:36.931,0:00:38.997
είχε καταφέρει να συνθέσει

0:00:38.997,0:00:41.710
μια πολύ μικρή ποσότητα πενικιλίνης,

0:00:41.710,0:00:45.081
ένα φάρμακο το οποίο [br]είχε ανακαλυφτεί 12 χρόνια πριν

0:00:45.081,0:00:46.493
από τον Αλεξάντερ Φλέμιγκ

0:00:46.493,0:00:49.850
αλλά δεν είχε χρησιμοποιηθεί ποτέ[br]για την θεραπεία ενός ανθρώπου

0:00:49.850,0:00:53.110
και μάλιστα, κανείς δεν γνώριζε ακόμη[br]αν το φάρμακο θα λειτουργούσε,

0:00:53.110,0:00:55.980
αν ήταν γεμάτο ακαθαρσίες[br]οι οποίες θα σκότωναν τον ασθενή,

0:00:55.980,0:00:57.894
αλλά ο Φλόρεϊ και η ομάδα του σκέφτηκαν

0:00:57.894,0:00:59.406
ότι, εάν ήταν να το δοκιμάσουν,

0:00:59.406,0:01:02.531
θα το χορηγούσαν κάλλιστα[br]σε κάποιον που θα πέθαινε ούτως ή άλλως.

0:01:02.531,0:01:05.836
Έτσι, έδωσαν στον Άλμπερτ Αλεξάντερ,

0:01:05.836,0:01:08.715
στον αστυνομικό της Οξφόρδης, το φάρμακο,

0:01:08.715,0:01:12.684
και μέσα σε 24 ώρες[br]η υγεία του άρχισε να βελτιώνεται.

0:01:13.314,0:01:17.370
Ο πυρετός υποχώρησε [br]και η όρεξή του επανήλθε.

0:01:17.370,0:01:19.863
Τη δεύτερη μέρα αισθανόταν πολύ καλύτερα.

0:01:20.363,0:01:22.251
Άρχισαν να ξεμένουν από πενικιλίνη

0:01:22.251,0:01:25.193
έτσι, έτρεξαν με τα ούρα του[br]σε κοντινό εργαστήριο,

0:01:25.193,0:01:28.698
να την ανασυνθέσουν από τα ούρα του[br]και να του την χορηγήσουν ξανά,

0:01:28.698,0:01:30.016
κι αυτό λειτούργησε.

0:01:30.016,0:01:32.496
Την τέταρτη ημέρα προχωρούσε η ανάρρωση.

0:01:32.496,0:01:34.134
Αυτό ήταν ένα θαύμα.

0:01:34.424,0:01:38.280
Την πέμπτη μέρα ξέμειναν από πενικιλίνη

0:01:38.280,0:01:40.067
και ο καημένος άντρας απεβίωσε.

0:01:40.637,0:01:43.350
Αυτή η ιστορία δεν είχε αίσιο τέλος,

0:01:43.350,0:01:47.700
αλλά ευτυχώς για εκατομμύρια[br]άλλους ανθρώπους,

0:01:47.700,0:01:51.036
όπως το παιδί που θεραπεύτηκε[br]ξανά στις αρχές της δεκαετίας του '40,

0:01:51.036,0:01:53.740
το οποίο επίσης πέθανε από σήψη,

0:01:53.740,0:01:56.890
μέσα σε μόλις έξι μέρες,[br]μπορείτε να δείτε,

0:01:56.890,0:02:00.243
ανάρρωσε χάρη σε αυτό [br]το θαυματουργό φάρμακο, την πενικιλίνη.

0:02:00.243,0:02:02.181
Εκατομμύρια έχουν ζήσει

0:02:02.181,0:02:05.655
κι η παγκόσμια υγεία έχει βελτιστοποιηθεί.

0:02:06.485,0:02:11.625
Σήμερα τα αντιβιοτικά έχουν χρησιμοποιηθεί[br]για ασθενείς όπως αυτός,

0:02:11.625,0:02:13.322
αλλά έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί

0:02:13.322,0:02:15.436
κάπως επιπόλαια σε ορισμένες περιπτώσεις

0:02:15.436,0:02:17.869
για την θεραπεία[br]απλού κρυολογήματος ή γρίπης

0:02:17.869,0:02:20.423
που ίσως να μην είχαν ανταποκριθεί[br]σε ένα αντιβιοτικό,

0:02:20.423,0:02:25.323
και επίσης έχουν χρησιμοποιηθεί[br]σε μεγάλες ποσότητες υποθεραπευτικά,

0:02:25.323,0:02:27.803
που σημαίνει σε μικρές συγκεντρώσεις,

0:02:27.803,0:02:30.986
για να μεγαλώνουν γρηγορότερα[br]τα κοτόπουλα και τα γουρούνια. [br]

0:02:30.986,0:02:34.552
Για να εξοικονομήσουμε μερικά λεπτά[br]στην τιμή του κρέατος

0:02:34.552,0:02:37.252
έχουμε χορηγήσει πολλά αντιβιοτικά σε ζώα,

0:02:37.252,0:02:39.614
όχι για θεραπεία, όχι σε άρρωστα ζώα,

0:02:39.614,0:02:42.170
αλλά πρωτίστως[br]για την ενίσχυση της ανάπτυξης.

0:02:42.730,0:02:45.587
Πού μας οδήγησε σήμερα αυτό;

0:02:45.587,0:02:49.743
Βασικά, η μαζική χρήση[br]των αντιβιοτικών σε όλο τον κόσμο

0:02:49.743,0:02:53.787
έχει επιβάλει τόσο μεγάλη [br]επιλεκτική πίεση επιλογής στα βακτήρια

0:02:53.787,0:02:56.240
που η ανθεκτικότητα είναι πλέον πρόβλημα,

0:02:56.240,0:02:59.945
γιατί τώρα έχουμε επιτρέψει την επιβίωση[br]μόνο των ανθεκτικών βακτηρίων.

0:02:59.945,0:03:02.955
Είμαι σίγουρος πως το έχετε όλοι διαβάσει[br]στις εφημερίδες,

0:03:02.955,0:03:06.459
το έχετε δει σε κάθε περιοδικό[br]που έπεσε στα χέρια σας,

0:03:06.459,0:03:08.328
αλλά θέλω πραγματικά να εκτιμήσετε

0:03:08.328,0:03:10.449
την σημαντικότητα αυτού του προβλήματος.

0:03:10.449,0:03:11.950
Αυτό είναι σοβαρό.

0:03:11.950,0:03:13.661
Στην επόμενη διαφάνεια θα σας δείξω[br]

0:03:13.661,0:03:16.752
την αντίσταση του ακινητοβακτηριδίου [br]στις καρβαπενέμες.

0:03:16.752,0:03:19.544
Το ακινητοβακτηρίδιο είναι[br]επικίνδυνο νοσοκομειακό παθογόνο

0:03:19.544,0:03:22.197
κι οι καρβαπενέμες είναι[br]το ισχυρότερο αντιβιοτικό

0:03:22.197,0:03:25.791
που μπορούμε να χορηγήσουμε[br]εναντίον αυτού του βακτηριδίου.

0:03:25.791,0:03:27.990
Μπορείτε να δείτε το 1999,

0:03:27.990,0:03:33.158
αυτό είναι το μοντέλο αντίστασης[br]κυρίως, κάτω από το 10% στις ΗΠΑ.

0:03:33.158,0:03:35.965
Τώρα παρατηρήστε τι συμβαίνει[br]όταν παίζουμε το βίντεο.

0:03:46.461,0:03:48.396
Οπότε, δεν ξέρω που ζείτε

0:03:48.396,0:03:49.946
αλλά, όπου και να είναι,

0:03:49.946,0:03:53.875
είναι σαφώς πολύ χειρότερα τώρα[br]απ' ό,τι ήταν το 1999

0:03:53.875,0:03:57.886
και αυτό είναι το πρόβλημα[br]της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά.

0:03:57.886,0:03:59.573
Είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα

0:03:59.573,0:04:01.971
που επηρεάζει και τις πλούσιες[br]και τις φτωχές χώρες

0:04:01.971,0:04:04.012
και βασικά θα μπορούσατε να πείτε,

0:04:04.012,0:04:06.220
καλά, δεν είναι αυτό[br]απλά ένα ιατρικό πρόβλημα;

0:04:06.220,0:04:09.091
Εάν διδάξουμε τους γιατρούς[br]να χορηγούν αντιβιοτικά με φειδώ,

0:04:09.091,0:04:11.736
εάν διδάξουμε τους ασθενείς[br]να μην απαιτούν αντιβιοτικά,

0:04:11.736,0:04:13.531
ίσως αυτό δεν θα είναι ένα ζήτημα,

0:04:13.531,0:04:16.920
και ίσως οι φαρμακευτικές εταιρείες[br]πρέπει να εργάζονται περισσότερο

0:04:16.920,0:04:19.069
για ανάπτυξη περισσότερων αντιβιοτικών.

0:04:19.069,0:04:22.200
Αποδεικνύεται ότι υπάρχει[br]κάτι θεμελιώδες στα αντιβιοτικά

0:04:22.200,0:04:24.343
που τα διαφοροποιεί από τα άλλα φάρμακα,

0:04:24.343,0:04:27.894
δηλαδή εάν κάνω κατάχρηση αντιβιοτικών[br]ή χρησιμοποιώ αντιβιοτικά,

0:04:27.894,0:04:31.171
δεν επηρεάζομαι μόνο εγώ[br]αλλά επηρεάζονται και οι άλλοι επίσης,

0:04:31.171,0:04:34.149
με τον ίδιο τρόπο όπως,[br]αν επιλέξω να οδηγήσω μέχρι τη δουλειά

0:04:34.149,0:04:36.268
ή να ταξιδέψω αεροπορικώς[br]για να πάω κάπου,

0:04:36.268,0:04:39.522
τότε το κόστος που επιβάλω στους άλλους[br]μέσω της κλιματικής αλλαγής

0:04:39.522,0:04:40.862
διαμοιράζεται παντού

0:04:40.862,0:04:43.455
και δεν λαμβάνω κατ' ανάγκην υπόψη[br]αυτό το κόστος.

0:04:43.455,0:04:46.624
Αυτό είναι που οι οικονομολόγοι[br]ίσως αποκαλούν πρόβλημα των κοινών,

0:04:46.624,0:04:48.314
αυτό το πρόβλημα είναι ακριβώς

0:04:48.314,0:04:51.379
αυτό που αντιμετωπίζουμε επίσης [br]στην περίπτωση των αντιβιοτικών:

0:04:51.379,0:04:52.889
ότι κανείς δεν λαμβάνει υπόψιν,

0:04:52.889,0:04:58.881
ούτε άτομα, ούτε ασθενείς,[br]ούτε νοσοκομεία ή όλο το σύστημα υγείας,

0:04:58.881,0:05:01.258
δεν υπολογίζουν το κόστος[br]που έχει για τους άλλους

0:05:01.258,0:05:04.434
ο τρόπος που χρησιμοποιούνται[br]τα αντιβιοτικά στην πραγματικότητα.

0:05:04.434,0:05:05.959
Αυτό είναι ένα πρόβλημα παρόμοιο

0:05:05.959,0:05:07.901
με ένα άλλο τομέα που όλοι γνωρίζουμε,

0:05:07.901,0:05:09.960
που είναι η χρήση καυσίμου[br]και της ενέργειας

0:05:09.960,0:05:14.669
και φυσικά της ενεργειακής κατανάλωσης[br]που εξαντλεί και την ενέργεια

0:05:14.669,0:05:17.683
και οδηγεί επίσης στη τοπική ρύπανση[br]και στη κλιματική αλλαγή.

0:05:17.683,0:05:19.523
Τυπικά, στην περίπτωση της ενέργειας

0:05:19.523,0:05:21.891
υπάρχουν δύο τρόποι[br]αντιμετώπισης του προβλήματος.

0:05:21.891,0:05:25.576
Ο ένας είναι ότι μπορούμε να κάνουμε[br]καλύτερη χρήση του υπάρχοντος πετρελαίου,

0:05:25.576,0:05:26.931
το οποίο είναι ανάλογο

0:05:26.931,0:05:29.339
με την καλύτερη χρήση[br]των υφιστάμενων αντιβιοτικών,

0:05:29.339,0:05:31.490
και μπορούμε να το κάνουμε[br]με μια σειρά τρόπων

0:05:31.490,0:05:33.160
που θα συζητήσουμε σε πολύ λίγο,

0:05:33.160,0:05:36.787
αλλά η άλλη επιλογή είναι η λύση[br]«Σκάψε, παιδί μου, σκάψε»,

0:05:36.787,0:05:38.820
η οποία στην περίπτωση των αντιβιοτικών,

0:05:38.820,0:05:41.050
είναι η ανακάλυψη καινούργιων.

0:05:41.050,0:05:43.100
Αυτά τα δύο δεν είναι ξεχωριστά.

0:05:43.100,0:05:44.722
Αυτά σχετίζονται διότι,[br]

0:05:44.722,0:05:48.806
εάν επενδύσουμε σημαντικά[br]σε νέες γεωτρήσεις πετρελαίου,

0:05:48.806,0:05:51.760
θα μειώσουμε τα κίνητρα[br]της διατήρησής του πετρελαίου,

0:05:51.760,0:05:54.286
με τον ίδιο τρόπο[br]που θα συμβεί με τα αντιβιοτικά.

0:05:54.286,0:05:56.454
Το αντίστροφο επίσης [br]που θα συμβεί είναι ότι,

0:05:56.454,0:05:59.212
εάν χρησιμοποιούμε σωστά τα αντιβιοτικά.

0:05:59.212,0:06:03.680
δεν χρειάζεται να κάνουμε επενδύσεις[br]για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων.

0:06:03.680,0:06:05.596
Εάν νομίζετε πως αυτά τα δύο

0:06:05.596,0:06:08.288
είναι εντελώς ισορροπημένα[br]μεταξύ αυτών των δύο επιλογών

0:06:08.288,0:06:10.471
θα μπορούσατε να θεωρήσετε το γεγονός ότι

0:06:10.471,0:06:12.743
αυτό είναι ένα παιχνίδι που παίζουμε.

0:06:12.743,0:06:15.274
Είναι ένα από τα παιχνίδια συνεξέλιξης,

0:06:15.274,0:06:17.986
και συνεξέλιξη προκύπτει,[br]στη συγκεκριμένη εικόνα,

0:06:17.986,0:06:20.472
μεταξύ των τσιτάχ και των γαζέλων.

0:06:20.472,0:06:22.740
Τα τσιτάχ έχουν εξελιχθεί[br]να τρέχουν γρηγορότερα

0:06:22.740,0:06:25.613
γιατί αλλιώς δεν θα πιάσουν κανένα γεύμα.

0:06:25.613,0:06:27.910
Οι γαζέλες έχουν εξελιχθεί[br]να τρέχουν πιο γρήγορα

0:06:27.910,0:06:31.429
επειδή, εάν δεν τρέχουν πιο γρήγορα,[br]θα καταλήξουν να είναι γεύμα.

0:06:31.429,0:06:34.395
Αυτό είναι το παιχνίδι[br]που παίζουμε εναντίον των βακτηρίων

0:06:34.395,0:06:37.862
με τη διαφορά ότι δεν είμαστε τα τσιτάχ,[br]είμαστε οι γαζέλες,

0:06:37.862,0:06:40.016
και τα βακτήρια,

0:06:40.016,0:06:42.429
μόνο κατά τη διάρκεια[br]αυτής της μικρής ομιλίας,

0:06:42.429,0:06:44.075
θα είχαν κάνει παιδιά και εγγόνια

0:06:44.075,0:06:46.360
και θα είχαν ανακαλύψει[br]πως να είναι ανθεκτικά

0:06:46.360,0:06:49.164
μόνο με την επιλογή[br]μέσω της μεθόδου δοκιμής και του λάθους

0:06:49.164,0:06:50.746
προσπαθώντας ξανά και ξανά.

0:06:50.746,0:06:54.518
Πώς παραμένουμε ένα βήμα[br]μπροστά από τα βακτήρια;

0:06:54.518,0:06:59.850
Έχουμε διαδικασίες ανακάλυψης φαρμάκων,[br]εξέταση μορίων, κλινικές δοκιμές,

0:06:59.850,0:07:02.268
και τέλος, όταν νομίζουμε [br]πως βρήκαμε το φάρμακο,

0:07:02.268,0:07:05.823
τότε έχουμε την ρυθμιστική διαδικασία[br]της Διεύθυνσης Τροφίμων και Φαρμάκων.

0:07:05.823,0:07:08.001
Mόλις τα περάσουμε όλα αυτά

0:07:08.001,0:07:12.482
τότε προσπαθούμε να παραμείνουμε[br]ένα βήμα μπροστά από τα βακτήρια.

0:07:12.482,0:07:15.539
Σαφώς δεν είναι ένα παιχνίδι[br]που μπορεί να συνεχιστεί για καιρό

0:07:15.539,0:07:18.306
ή που μπορούμε να το κερδίσουμε[br]απλά καινοτομώντας.

0:07:18.313,0:07:22.128
Πρέπει να επιβραδύνουμε[br]τον ρυθμό συνεξέλιξης,

0:07:22.128,0:07:25.330
υπάρχουν ιδέες που μπορούμε [br]να δανειστούμε από την ενέργεια,

0:07:25.330,0:07:27.070
οι οποίες είναι χρήσιμες[br]

0:07:27.070,0:07:30.363
για το πως θα το κάνουμε αυτό[br]και στην περίπτωση των αντιβιοτικών.

0:07:30.363,0:07:33.776
Εάν για παράδειγμα σκεφτείτε[br]πώς τιμολογούμε την ενέργεια,

0:07:33.776,0:07:35.665
λαμβάνουμε υπόψη τους φόρους εκπομπών,

0:07:35.665,0:07:38.249
που σημαίνει ότι επιβάλουμε[br]το κόστος της ρύπανσης

0:07:38.249,0:07:41.080
σε ανθρώπους που πράγματι[br]χρησιμοποιούν αυτή την ενέργεια.

0:07:41.080,0:07:44.060
Θα μπορούσαμε να το εξετάσουμε αυτό[br]και με τα αντιβιοτικά

0:07:44.060,0:07:46.221
και ίσως θα μας εξασφάλιζε

0:07:46.221,0:07:49.272
ότι τα αντιβιοτικά[br]πράγματι χρησιμοποιούνται κατάλληλα.

0:07:49.272,0:07:51.200
Υπάρχουν ενεργειακές επιδοτήσεις

0:07:51.200,0:07:54.255
για καύσιμα που δεν είναι μολύνουν [br]τόσο πολύ

0:07:54.255,0:07:57.100
ή που ίσως να μην χρειάζονται [br]τα ορυκτά καύσιμα.

0:07:57.100,0:07:59.110
Σήμερα, η αναλογία εδώ είναι,

0:07:59.110,0:08:02.220
ότι ίσως πρέπει να απομακρυνθούμε[br]από τη χρήση των αντιβιοτικών,

0:08:02.220,0:08:03.510
και εάν το σκεφτείτε αυτό,[br]

0:08:03.510,0:08:06.140
ποια είναι τα καλά υποκατάστατα [br]για τα αντιβιοτικά;

0:08:06.140,0:08:10.263
Φαίνεται ότι, οτιδήποτε μειώνει την ανάγκη[br]για αντιβιοτικά, θα λειτουργούσε,

0:08:10.263,0:08:14.667
αυτό θα μπορούσε να περιλαμβάνει[br]καλύτερο έλεγχο νοσοκομειακών λοιμώξεων,

0:08:14.667,0:08:16.380
ή εμβολιασμό των ανθρώπων,

0:08:16.380,0:08:18.677
ειδικά κατά της εποχιακής γρίπης.

0:08:18.677,0:08:21.208
Η εποχιακή γρίπη είναι πιθανότατα

0:08:21.208,0:08:24.212
η μεγαλύτερη αιτία χρήσης αντιβιοτικών,

0:08:24.212,0:08:27.131
τόσο σε αυτή τη χώρα [br]όσο και σε πολλές άλλες,

0:08:27.131,0:08:29.219
κι αυτό πραγματικά θα βοηθούσε.

0:08:29.219,0:08:32.279
Η τρίτη επιλογή θα περιελάμβανε[br]κάτι σαν τις εμπορεύσιμες άδειες.

0:08:32.279,0:08:37.420
Αυτές φαίνονται σαν μακρινά σενάρια,

0:08:37.420,0:08:39.117
όμως, εάν σκεφτείτε το γεγονός[br]

0:08:39.117,0:08:43.860
ότι μπορεί να μην έχουμε αντιβιοτικά[br]για πολλούς άρρωστους ανθρώπους,

0:08:43.860,0:08:45.547
θα εξετάζαμε το γεγονός

0:08:45.547,0:08:49.118
να καθορίσουμε ποιος πράγματι χρειάζεται[br]κάποια από αυτά τα αντιβιοτικά

0:08:49.118,0:08:50.572
σε σχέση με άλλους,

0:08:50.572,0:08:53.898
όπου μερικά από αυτά πρέπει να αποτελούν[br]τη βάση της κλινικής ανάγκης

0:08:53.898,0:08:55.833
αλλά επίσης και της τιμολόγησης.

0:08:55.833,0:08:58.183
Ασφαλώς χρειάζεται[br]η εκπαίδευση των καταναλωτών.

0:08:58.183,0:09:00.894
Πολύ συχνά οι άνθρωποι[br]κάνουν κατάχρηση αντιβιοτικών

0:09:00.894,0:09:04.104
ή συνταγογραφούν πάρα πολλά[br]χωρίς απαραιτήτως να το αντιλαμβάνονται,

0:09:04.104,0:09:07.578
και οι μηχανισμοί ανατροφοδότησης[br]έχει διαπιστωθεί ότι είναι χρήσιμοι,

0:09:07.578,0:09:09.769
και στην ενέργεια --

0:09:09.769,0:09:10.769
Όταν λέτε σε κάποιον

0:09:10.769,0:09:12.979
ότι καταναλώνει πολύ ενέργεια[br]στην ώρα αιχμής

0:09:12.979,0:09:14.596
τότε τείνει να κάνει περικοπές,

0:09:14.596,0:09:16.533
το ίδιο παράδειγμα έχει πραγματοποιηθεί

0:09:16.533,0:09:18.273
και στην περίπτωση των αντιβιοτικών.

0:09:18.273,0:09:19.724
Ένα νοσοκομείο στο Σεντ Λούις

0:09:19.724,0:09:22.656
παρουσίασε σε ένα διάγραμμα[br]τα ονόματα των χειρουργών

0:09:22.656,0:09:28.269
ταξινομώντας πόσα αντιβιοτικά[br]χρησιμοποίησαν αυτοί τον περασμένο μήνα,

0:09:28.269,0:09:31.814
ήταν καθαρά ενημερωτική ανατροφοδότηση[br]χωρίς καθόλου διαπόμπευση,

0:09:31.814,0:09:34.349
αλλά ουσιαστικά παρείχε[br]πληροφορίες στους χειρούργους

0:09:34.349,0:09:35.943
ώστε να μπορέσουν να ξανασκεφτούν

0:09:35.943,0:09:38.172
τον τρόπο που χρησιμοποίησαν[br]τα αντιβιοτικά.

0:09:38.172,0:09:40.186
Τώρα, μπορούν επίσης να γίνουν πολλά

0:09:40.186,0:09:42.335
στην πλευρά του εφοδιασμού φαρμάκων.

0:09:42.335,0:09:46.142
Εάν κοιτάξετε την τιμή της πενικιλίνης[br]το ημερήσιο κόστος είναι περίπου 10 λεπτά.

0:09:46.142,0:09:47.671
Είναι ένα αρκετά φτηνό φάρμακο.

0:09:47.671,0:09:50.148
Αν παίρνετε φάρμακα[br]τα οποία έχουν εισαχθεί έκτοτε

0:09:50.148,0:09:52.302
- όπως λινεζολίδη ή δαπτομυκίνη -

0:09:52.302,0:09:54.180
είναι πολύ πιο ακριβά,

0:09:54.180,0:09:55.961
έτσι, σε ένα κόσμο

0:09:55.961,0:09:59.662
που έχει συνηθίσει να πληρώνει [br]ημερησίως 10 λεπτά για αντιβιοτικά

0:09:59.662,0:10:03.633
η ιδέα να πληρώνουν 147,38 ευρώ[br]φαίνεται υπερβολική.

0:10:03.633,0:10:06.077
Αλλά αυτό τι μας λέει πραγματικά;

0:10:06.077,0:10:07.682
Αυτή η τιμή μας πληροφορεί

0:10:07.682,0:10:10.940
ότι δεν θα πρέπει πλέον[br]να θεωρούμε δεδομένα

0:10:10.940,0:10:15.444
τα φτηνά, αποτελεσματικά αντιβιοτικά[br]στο άμεσο μέλλον,

0:10:15.444,0:10:17.994
και αυτή η τιμή είναι μια ένδειξη

0:10:17.994,0:10:22.086
ότι ίσως χρειάζεται να δώσουμε[br]ιδιαίτερη προσοχή στη διατήρησή τους.

0:10:22.086,0:10:24.860
Η τιμή είναι επίσης μια ένδειξη

0:10:24.860,0:10:27.885
ότι ίσως πρέπει να αρχίσουμε[br]να ψάχνουμε σε άλλες τεχνολογίες,

0:10:27.885,0:10:30.747
με τον ίδιο τρόπο[br]που η τιμή της βενζίνης είναι μια ένδειξη

0:10:30.747,0:10:35.117
και μια ώθηση προς την ανάπτυξη [br]των ηλεκτροκίνητων αυτοκινήτων.

0:10:35.117,0:10:38.302
Οι τιμές είναι σημαντικά μηνύματα[br]και χρειάζεται να δίνουμε προσοχή

0:10:38.302,0:10:41.000
αλλά επίσης χρειάζεται [br]να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι,

0:10:41.000,0:10:44.912
αν και αυτές οι υψηλές τιμές[br]φαίνονται ασυνήθιστες για τα αντιβιοτικά,

0:10:44.912,0:10:48.491
δεν συγκρίνονται με την ημερήσια τιμή[br]ορισμένων καρκινικών φαρμάκων

0:10:48.491,0:10:52.125
που μπορούν να παρατείνουν τη ζωή[br]για μερικούς μήνες ή ίσως για ένα χρόνο,

0:10:52.125,0:10:55.505
ενώ τα αντιβιοτικά ενδεχομένως[br]να σώσουν τη ζωή του ασθενή για πάντα.

0:10:55.505,0:10:58.742
Αυτό θα συνεπάγεται[br]μια εντελώς νέα παραδειγματική αλλαγή,

0:10:58.742,0:11:00.468
μια επίσης τρομακτική αλλαγή,[br]

0:11:00.468,0:11:04.557
επειδή σε πολλές περιοχές [br]αυτής της χώρας και του κόσμου,

0:11:04.557,0:11:09.880
η ιδέα πληρωμής 163,76 ευρώ την μέρα[br]μόνο για αντιβιοτική θεραπεία,

0:11:09.880,0:11:11.993
είναι απλά αδιανόητη.

0:11:11.993,0:11:13.947
Έτσι χρειάζεται να σκεφτούμε περί αυτού.

0:11:13.947,0:11:15.760
Τώρα, υπάρχουν ασφαλείς επιλογές

0:11:15.760,0:11:20.236
οι οποίες είναι εναλλακτικές τεχνολογίες[br]πάνω στις οποίες εργάζονται άνθρωποι.

0:11:20.240,0:11:26.142
Περιλαμβάνουν βακτηριοφάγους, προβιοτικά,[br]αίσθηση απαρτίας και συμβιωτικά.

0:11:26.142,0:11:29.369
Όλοι αυτοί είναι αρκετά χρήσιμοι τρόποι[br]για να τους επιδιώξουμε

0:11:29.369,0:11:32.231
και θα γίνουν ακόμα πιο προσοδοφόροι

0:11:32.231,0:11:34.953
όταν η τιμή των νέων αντιβιοτικών[br]αρχίσει να αυξάνεται,

0:11:34.953,0:11:37.957
έχουμε δει ότι η αγορά δεν ανταποκρίνεται

0:11:37.957,0:11:40.725
και η κυβέρνηση εξετάζει τώρα τρόπους

0:11:40.725,0:11:43.802
για την επιδότηση ανάπτυξης [br]νέων αντιβιοτικών.

0:11:43.802,0:11:45.455
Όμως, υπάρχουν προκλήσεις εδώ.

0:11:45.455,0:11:47.290
Δεν θέλουμε απλά να ξοδέψουμε χρήματα.

0:11:47.290,0:11:50.689
Θέλουμε να είμαστε σε θέση[br]να επενδύσουμε σε νέα αντιβιοτικά

0:11:50.689,0:11:53.804
με τρόπους που πραγματικά ενθαρρύνουν

0:11:53.804,0:11:56.824
την κατάλληλη χρήση[br]και τις πωλήσεις αυτών των αντιβιοτικών,

0:11:56.824,0:11:59.287
και αυτό είναι πράγματι[br]μια πραγματική πρόκληση εδώ.

0:11:59.287,0:12:01.616
Επιστρέφοντας σε αυτές τις τεχνολογίες,

0:12:01.616,0:12:05.039
θυμάστε όλοι το ρητό[br]από την περίφημη ταινία δεινοσαύρων,

0:12:05.039,0:12:06.545
«Η φύση θα βρει έναν τρόπο».

0:12:06.545,0:12:09.524
Δεν είναι και καλά αυτές μόνιμες λύσεις.

0:12:09.524,0:12:12.070
Χρειάζεται πραγματικά να θυμόμαστε ότι,[br]

0:12:12.070,0:12:16.736
όποια και να ήταν η τεχνολογία,[br]η φύση θα βρει κάποιους τρόπους επίλυσης.

0:12:16.736,0:12:18.027
Μπορεί να σκεφτείτε,[br]

0:12:18.027,0:12:21.168
αυτό είναι απλώς ένα πρόβλημα[br]μόνο με αντιβιοτικά και βακτήρια

0:12:21.168,0:12:24.169
αλλά αποδεικνύεται ότι έχουμε [br]ακριβώς το ίδιο πρόβλημα

0:12:24.169,0:12:28.893
σε πολλούς άλλους τομείς, [br]όπως και με την πολυανθεκτική φυματίωση,

0:12:28.893,0:12:32.495
το οποίο είναι σοβαρό πρόβλημα[br]στην Ινδία και στην Νότια Αφρική.

0:12:32.495,0:12:34.282
Χιλιάδες ασθενείς πεθαίνουν επειδή

0:12:34.282,0:12:36.506
τα δεύτερης γραμμής φάρμακα[br]είναι πολύ ακριβά,

0:12:36.506,0:12:38.683
σε ορισμένες περιπτώσεις[br]ούτε αυτά λειτουργούν

0:12:38.683,0:12:40.413
όταν έχετε πολυανθεκτική φυματίωση.

0:12:40.413,0:12:42.224
Οι ιοί γίνονται ανθεκτικοί.

0:12:42.224,0:12:45.390
Γεωργικά παράσιτα.[br]Παράσιτα της ελονοσίας.

0:12:45.390,0:12:48.703
Αυτή τη στιγμή, ένα μεγάλο μέρος[br]του κόσμου εξαρτάται από ένα φάρμακο,

0:12:48.703,0:12:50.760
από τα φάρμακα αρτεμισινίνης,

0:12:50.760,0:12:52.906
για την εξ ολοκλήρου θεραπεία[br]της ελονοσίας.

0:12:52.906,0:12:55.413
Έχει ήδη εμφανιστεί[br]αντίσταση στην αρτεμισινίνη,

0:12:55.413,0:12:58.827
και αν αυτή πρόκειται να εξαπλωθεί,[br]τότε θέτει σε κίνδυνο

0:12:58.827,0:13:02.026
το μόνο φάρμακο που έχουμε[br]κατά της ελονοσίας σε όλο τον κόσμο

0:13:02.026,0:13:05.220
με ασφαλή και αποτελεσματικό τρόπο[br]θεραπείας.

0:13:05.220,0:13:07.018
Τα κουνούπια αναπτύσσουν αντίσταση.

0:13:07.018,0:13:09.585
Εάν έχετε παιδιά,[br]πιθανώς να γνωρίζετε για τις ψείρες,

0:13:09.585,0:13:10.968
αν είστε από την Νέα Υόρκη

0:13:10.968,0:13:13.701
καταλαβαίνω ότι υπάρχουν[br]συγκεκριμένα εκεί κοριοί.

0:13:13.701,0:13:15.956
Αυτοί είναι επίσης ανθεκτικοί.

0:13:15.956,0:13:18.835
Πρέπει να αναφέρουμε [br]ένα παράδειγμα της άλλη πλευράς.

0:13:18.835,0:13:21.740
Αποδεικνύεται ότι οι αρουραίοι[br]είναι ανθεκτικοί στα δηλητήρια.

0:13:21.740,0:13:23.891
Αυτό που είναι κοινό[br]σε όλα αυτά τα πράγματα

0:13:23.891,0:13:27.837
είναι η ιδέα ότι είχαμε αυτές[br]τις τεχνολογίες για τον έλεγχο της φύσης

0:13:27.837,0:13:31.218
μόνο για τα τελευταία 70, 80 ή 100 χρόνια

0:13:31.218,0:13:34.246
και ουσιαστικά σε μια στιγμή

0:13:34.246,0:13:36.797
έχουμε σπαταλήσει [br]την ικανότητά μας για έλεγχο

0:13:36.797,0:13:39.288
γιατί δεν έχουμε αναγνωρίσει

0:13:39.288,0:13:43.154
ότι η φυσική επιλογή και η εξέλιξη[br]θα βρουν τρόπο να επιστρέψουν

0:13:43.154,0:13:45.713
και χρειάζεται να αναθεωρήσουμε πλήρως

0:13:45.713,0:13:50.756
τον τρόπο με τον οποίο θα χρησιμοποιήσουμε[br]μέτρα για τον έλεγχο βιολογικών οργανισμών

0:13:50.760,0:13:54.224
και να ξανασκεφτούμε[br]πώς θα δώσουμε κίνητρα

0:13:54.224,0:13:56.640
στην ανάπτυξη, στην εφαρμογή,

0:13:56.640,0:13:59.208
στην περίπτωση[br]των συνταγογραφούμενων αντιβιοτικών,

0:13:59.208,0:14:03.400
και στη χρήση αυτών[br]των πολύτιμων πόρων.

0:14:03.400,0:14:08.158
Πρέπει να αρχίσουμε να τα βλέπουμε[br]ως φυσικούς πόρους.

0:14:08.158,0:14:09.856
Βρισκόμαστε σε ένα σταυροδρόμι.

0:14:09.856,0:14:12.625
Η μία επιλογή είναι να προχωρήσουμε[br]μέσω του αναστοχασμού

0:14:12.625,0:14:14.508
και να εξετάσουμε προσεκτικά τα κίνητρα

0:14:14.508,0:14:16.992
ώστε να αλλάξουμε τον τρόπο[br]που λειτουργούμε.

0:14:16.992,0:14:19.516
Η εναλλακτική επιλογή είναι

0:14:19.516,0:14:22.460
ένας κόσμος στον οποίο[br]ακόμη και ένα χορταράκι

0:14:22.460,0:14:24.625
είναι ένα δυνητικά θανατηφόρο όπλο.

0:14:24.625,0:14:25.995
Σας ευχαριστώ.

0:14:25.995,0:14:27.460
(Χειροκρότημα)