0:00:08.243,0:00:12.673
Viên sỏi thận to nhất từng được ghi nhận[br]nặng hơn một kilogram

0:00:12.673,0:00:16.765
và có đường kính 17 cm.

0:00:16.765,0:00:20.643
Bệnh nhân thật ra không hề nuốt viên sỏi[br]có kích cỡ của một quả dừa.

0:00:20.643,0:00:23.464
Sỏi thận hình thành bên trong cơ thể,

0:00:23.464,0:00:28.704
nhưng không may là rất đau đớn[br]để chúng có thể ra ngoài.

0:00:28.704,0:00:33.245
Sỏi thận là một khối tinh thể cứng[br]có thể hình thành trong thận,

0:00:33.245,0:00:34.345
niệu quản,

0:00:34.345,0:00:35.254
bàng quang,

0:00:35.254,0:00:36.846
hay niệu đạo.

0:00:36.846,0:00:39.595
Nước tiểu chứa các hợp chất[br]có thành phần canxi,

0:00:39.595,0:00:40.485
natri,

0:00:40.485,0:00:41.387
kali,

0:00:41.387,0:00:42.406
oxalat,

0:00:42.406,0:00:43.476
axit uric,

0:00:43.476,0:00:45.487
và photphat.

0:00:45.487,0:00:48.327
Nếu mật độ của những hạt này quá cao,

0:00:48.327,0:00:51.275
hay nước tiểu trở nên[br]axit hoặc bazơ hóa quá nhiều,

0:00:51.275,0:00:56.635
các hạt này sẽ tạo khối và kết tinh.

0:00:56.635,0:00:58.316
Nếu vấn đề không được để ý,

0:00:58.316,0:01:03.907
các tinh thể sẽ dần phát triển qua[br]vài tuần, vài tháng hay thậm chí vài năm,

0:01:03.907,0:01:08.116
tạo thành viên sỏi có thể nhận ra.

0:01:08.116,0:01:12.214
Canxi oxalat là tinh thể phổ biến nhất[br]được hình thành theo cách này,

0:01:12.214,0:01:16.657
và chiếm khoảng 80% lượng sỏi thận.

0:01:16.657,0:01:21.938
Số ít sỏi thận được tạo từ canxi phốtphát[br]hoặc axit uric.

0:01:21.938,0:01:23.777
Một loại khác của sỏi

0:01:23.777,0:01:27.528
tạo bởi chất khoáng [br]magie amoni photphat, hay strutive,

0:01:27.528,0:01:31.258
có thể gây ra bởi sự lây nhiễm vi khuẩn.

0:01:31.258,0:01:35.169
Và thậm chí sỏi hiếm gặp hơn là kết quả[br]từ sự rối loạn di truyền

0:01:35.169,0:01:38.489
hay việc dùng thuốc nào đó.

0:01:38.489,0:01:44.099
Sỏi thận không thể bị phát hiện[br]cho tới khi nó bắt đầu di chuyển.

0:01:44.099,0:01:47.428
Khi viên sỏi đi qua thận và vào niệu quản,

0:01:47.428,0:01:52.469
cạnh sắc của nó cào thành của đường tiết niệu.

0:01:52.469,0:01:57.481
Mút thần kinh gắn ở mô này sẽ truyền[br]tín hiệu của cơn đau nhức nhối

0:01:57.481,0:01:59.802
qua hệ thần kinh.

0:01:59.802,0:02:04.142
Và vết xước chảy máu[br]trôi vào trong nước tiểu.

0:02:04.142,0:02:06.892
Kèm theo đó là các triệu chứng buồn nôn,

0:02:06.892,0:02:07.734
nôn mửa,

0:02:07.734,0:02:11.144
và cảm giác nóng buốt khi đi tiểu.

0:02:11.144,0:02:14.594
Nếu viên sỏi đủ to để chặn được[br]dòng chảy của nước tiểu,

0:02:14.594,0:02:17.472
nó có thể gây nhiễm trùng, trào ngược,

0:02:17.472,0:02:21.253
và làm hư hại thận.

0:02:21.253,0:02:24.124
Nhưng hầu hết sỏi thận không trở nên[br]nghiêm trọng tới vậy,

0:02:24.124,0:02:27.353
hay yêu cầu sự điều trị xâm lấn.

0:02:27.353,0:02:30.157
Khối có đường kính nhỏ hơn năm milimet

0:02:30.157,0:02:33.685
thường sẽ tự ra ngoài cơ thể.

0:02:33.685,0:02:37.415
Bác sĩ thường sẽ đề nghị bạn[br]uống thật nhiều nước

0:02:37.415,0:02:39.895
để giúp tăng tốc quá trình,

0:02:39.895,0:02:43.385
và có thể nhận vài liều thuốc giảm đau.

0:02:43.385,0:02:47.165
Nếu sỏi lớn hơn một chút,[br]việc cấp thuốc như thuốc ức chế alpha

0:02:47.165,0:02:50.326
giúp thư giãn cơ ở niệu quản

0:02:50.326,0:02:54.126
và khiến sỏi đi qua dễ dàng hơn.

0:02:54.126,0:02:56.406
Một loại thuốc khác là kali citrate

0:02:56.406,0:03:02.987
giúp phân huỷ sỏi bằng cách[br]tạo ít nước tiểu axit hơn.

0:03:02.987,0:03:06.197
Với sỏi kích cỡ trung bình[br]tới khoảng mười milimet,

0:03:06.197,0:03:10.577
một lựa chọn là nghiền chúng[br]bằng sóng âm.

0:03:10.577,0:03:16.226
Tán sỏi ngoài cơ thể sử dụng[br]các xung cường độ cao

0:03:16.226,0:03:21.708
từ năng lượng siêu âm hội tụ[br]nhắm vào trực tiếp tại viên sỏi.

0:03:21.708,0:03:25.369
Các xung tạo nên dao động[br]ngay bên trong sỏi

0:03:25.369,0:03:29.149
và các bọt khí nhỏ sẽ chen vào nó.

0:03:29.149,0:03:33.127
Các lực kết hợp này nghiền[br]sỏi thành các mảnh nhỏ hơn

0:03:33.127,0:03:37.389
có thể đi qua cơ thể dễ dàng.

0:03:37.389,0:03:40.108
Nhưng việc hạ gục viên sỏi[br]với sóng âm cũng không hiệu quả

0:03:40.108,0:03:42.565
nếu đơn giản là nó quá lớn.

0:03:42.565,0:03:47.050
Do đó đôi lúc cần thêm các ca[br]điều trị xâm lấn.

0:03:47.050,0:03:53.071
Một ống cứng được gọi là stent được đặt[br]trong niệu quản để mở rộng nó.

0:03:53.071,0:03:57.550
Sợi quang sẽ giải phóng [br]xung la-ze để đập vỡ viên sỏi.

0:03:57.550,0:04:00.980
Sỏi cũng được phẫu thuật loại bỏ[br]thông qua đường rạch

0:04:00.980,0:04:04.489
ở lưng hoặc háng bệnh nhân.

0:04:04.489,0:04:07.901
Vậy còn phòng tránh sỏi thận[br]ngay từ ban đầu?

0:04:07.901,0:04:09.821
Với những người dễ mắc phải chúng,

0:04:09.821,0:04:12.470
các bác sĩ của họ hay đề nghị[br]uống nhiều nước,

0:04:12.470,0:04:15.651
giúp làm loãng canxi oxalat[br]và các hợp chất khác

0:04:15.651,0:04:20.615
mà có thể phát triển thành[br]những viên sỏi đầy đau đớn.

0:04:20.615,0:04:21.878
Thức ăn như khoai tây chiên,

0:04:21.878,0:04:22.932
rau chân vịt,

0:04:22.932,0:04:23.744
cây đại hoàng,

0:04:23.744,0:04:26.280
và củ cải đường sẽ có nhiều oxalat,

0:04:26.280,0:04:29.847
do đó các bác sĩ khuyên nên hạn chế chúng.

0:04:29.847,0:04:32.432
Mặc dù canxi thường được[br]tìm thấy trong sỏi,

0:04:32.432,0:04:36.281
canxi trong thức ăn và đồ uống[br]thực tế có thể hỗ trợ

0:04:36.281,0:04:39.101
bằng cách liên kết với oxalat[br]trong đường tiêu hoá

0:04:39.101,0:04:43.143
trước khi nó có thể được hấp thu[br]và tới được thận.

0:04:43.143,0:04:46.222
Nếu kết cục bạn bị sỏi thận,[br]bạn không hề đơn độc.

0:04:46.222,0:04:48.913
Dữ liệu cho thấy rằng tỷ lệ đang gia tăng,

0:04:48.913,0:04:52.852
nhưng có thể kỉ lục thế giới đó sẽ[br]không thể bị phá vỡ nữa.