[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:08.24,0:00:12.67,Default,,0000,0000,0000,,นิ่วในไตที่ใหญ่ที่สุดในประวัติศาสตร์\Nมีน้ำหนักมากกว่า 1 กิโลกรัม
Dialogue: 0,0:00:12.67,0:00:16.76,Default,,0000,0000,0000,,และมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 17 เซนติเมตร
Dialogue: 0,0:00:16.76,0:00:20.64,Default,,0000,0000,0000,,ผู้ป่วยไม่ได้กลืนหินขนาดเท่ามะพร้าวเข้าไป
Dialogue: 0,0:00:20.64,0:00:23.46,Default,,0000,0000,0000,,นิ่วในไตเกิดขึ้นภายในร่างกาย
Dialogue: 0,0:00:23.46,0:00:28.70,Default,,0000,0000,0000,,แต่โชคร้ายที่การนำมันออกจะปวดมาก
Dialogue: 0,0:00:28.70,0:00:33.24,Default,,0000,0000,0000,,นิ่วในไตเป็นก้อนแข็งของผลึก\Nที่สามารถสร้างในไต
Dialogue: 0,0:00:33.24,0:00:34.34,Default,,0000,0000,0000,,ท่อไต
Dialogue: 0,0:00:34.34,0:00:35.25,Default,,0000,0000,0000,,กระเพาะปัสสาวะ
Dialogue: 0,0:00:35.25,0:00:36.85,Default,,0000,0000,0000,,หรือท่อปัสสาวะ
Dialogue: 0,0:00:36.85,0:00:39.60,Default,,0000,0000,0000,,ปัสสาวะมีสารประกอบที่ประกอบด้วยแคลเซียม
Dialogue: 0,0:00:39.60,0:00:40.48,Default,,0000,0000,0000,,โซเดียม
Dialogue: 0,0:00:40.48,0:00:41.39,Default,,0000,0000,0000,,โพแทสเซียม
Dialogue: 0,0:00:41.39,0:00:42.41,Default,,0000,0000,0000,,ออกซาเลต
Dialogue: 0,0:00:42.41,0:00:43.48,Default,,0000,0000,0000,,กรดยูริก
Dialogue: 0,0:00:43.48,0:00:45.49,Default,,0000,0000,0000,,และฟอสเฟต
Dialogue: 0,0:00:45.49,0:00:48.33,Default,,0000,0000,0000,,ถ้าระดับของอนุภาคเหล่านี้มีมากเกินไป
Dialogue: 0,0:00:48.33,0:00:51.28,Default,,0000,0000,0000,,หรือถ้าปัสสาวะกลายเป็นกรดมากเกินไป\Nหรือเป็นด่าง
Dialogue: 0,0:00:51.28,0:00:56.64,Default,,0000,0000,0000,,อนุภาคสามารถกระจุกรวมกันและตกผลึกได้
Dialogue: 0,0:00:56.64,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,หากปัญหาไม่ได้รับการแก้ไข
Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:03.91,Default,,0000,0000,0000,,ผลึกจะค่อยๆโตขึ้น\Nในไม่กี่สัปดาห์ เดือน หรือปี
Dialogue: 0,0:01:03.91,0:01:08.12,Default,,0000,0000,0000,,สร้างเป็นก้อนนิ่วที่สามารถตรวจจับได้
Dialogue: 0,0:01:08.12,0:01:12.21,Default,,0000,0000,0000,,แคลเซียมออกซาเลตเป็นผลึก\Nชนิดที่พบมากที่สุดในรูปแบบนี้
Dialogue: 0,0:01:12.21,0:01:16.66,Default,,0000,0000,0000,,และคิดเป็นประมาณ 80% ของนิ่วในไต
Dialogue: 0,0:01:16.66,0:01:21.94,Default,,0000,0000,0000,,นิ่วในไตที่พบไม่บ่อยทำจาก\Nแคลเซียมฟอสเฟตหรือกรดยูริก
Dialogue: 0,0:01:21.94,0:01:23.78,Default,,0000,0000,0000,,ประเภทของนิ่วที่แตกต่างกันเล็กน้อย
Dialogue: 0,0:01:23.78,0:01:27.53,Default,,0000,0000,0000,,ทำจากแร่ธาตุแมกนีเซียม แอมโมเนียม \Nฟอสเฟต หรือสตรูไวท์ (struvite)
Dialogue: 0,0:01:27.53,0:01:31.26,Default,,0000,0000,0000,,อาจเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย
Dialogue: 0,0:01:31.26,0:01:35.17,Default,,0000,0000,0000,,และแม้กระทั่งนิ่วที่หาได้ยากขึ้นก็อาจเป็น\Nผลมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรม
Dialogue: 0,0:01:35.17,0:01:38.49,Default,,0000,0000,0000,,หรือยาบางชนิด
Dialogue: 0,0:01:38.49,0:01:44.10,Default,,0000,0000,0000,,นิ่วในไตไม่สามารถตรวจพบได้\Nจนกว่ามันจะเริ่มเคลื่อนที่
Dialogue: 0,0:01:44.10,0:01:47.43,Default,,0000,0000,0000,,เมื่อก้อนนิ่วผ่านไตและเข้าไปในท่อไต
Dialogue: 0,0:01:47.43,0:01:52.47,Default,,0000,0000,0000,,ขอบคมของมันจะขูดผนังทางเดินปัสสาวะ
Dialogue: 0,0:01:52.47,0:01:57.48,Default,,0000,0000,0000,,ปลายประสาทที่ฝังอยู่ในเนื้อเยื่อนี้จะ\Nส่งสัญญาณเจ็บปวดอย่างรุนแรง
Dialogue: 0,0:01:57.48,0:01:59.80,Default,,0000,0000,0000,,ผ่านระบบประสาท
Dialogue: 0,0:01:59.80,0:02:04.14,Default,,0000,0000,0000,,และรอยขีดข่วนสามารถส่งให้เลือด\Nไหลเข้าสู่ปัสสาวะได้
Dialogue: 0,0:02:04.14,0:02:06.89,Default,,0000,0000,0000,,สิ่งนี้สามารถมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้
Dialogue: 0,0:02:06.89,0:02:07.73,Default,,0000,0000,0000,,อาเจียน
Dialogue: 0,0:02:07.73,0:02:11.14,Default,,0000,0000,0000,,และความรู้สึกแสบร้อนขณะปัสสาวะ
Dialogue: 0,0:02:11.14,0:02:14.59,Default,,0000,0000,0000,,ถ้านิ่วมีขนาดใหญ่พอที่จะสกัดกั้น\Nการไหลเวียนของปัสสาวะ
Dialogue: 0,0:02:14.59,0:02:17.47,Default,,0000,0000,0000,,มันสามารถติดเชื้อหรือไหลกลับ
Dialogue: 0,0:02:17.47,0:02:21.25,Default,,0000,0000,0000,,และทำให้ไตเสียหาย
Dialogue: 0,0:02:21.25,0:02:24.12,Default,,0000,0000,0000,,แต่นิ่วในไตส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นเรื่องร้ายแรง
Dialogue: 0,0:02:24.12,0:02:27.35,Default,,0000,0000,0000,,หรือต้องการการรักษาอย่างรวดเร็ว
Dialogue: 0,0:02:27.35,0:02:30.16,Default,,0000,0000,0000,,ก้อนที่มีเส้นผ่าศูนย์กลาง\Nไม่ถึงห้ามิลลิเมตร
Dialogue: 0,0:02:30.16,0:02:33.68,Default,,0000,0000,0000,,มักจะออกมาจากร่างกายได้ด้วยตัวเอง
Dialogue: 0,0:02:33.68,0:02:37.42,Default,,0000,0000,0000,,แพทย์มักจะแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณในมาก
Dialogue: 0,0:02:37.42,0:02:39.90,Default,,0000,0000,0000,,เพื่อช่วยเร่งกระบวนการให้พร้อม
Dialogue: 0,0:02:39.90,0:02:43.38,Default,,0000,0000,0000,,และอาจจะใช้ยาแก้ปวดบ้าง
Dialogue: 0,0:02:43.38,0:02:47.16,Default,,0000,0000,0000,,ถ้านิ่วมีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อย ยา\Nเช่น แอลฟา บล็อกเกอร์
Dialogue: 0,0:02:47.16,0:02:50.33,Default,,0000,0000,0000,,สามารถช่วยในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อในท่อไต
Dialogue: 0,0:02:50.33,0:02:54.13,Default,,0000,0000,0000,,และทำให้ก้อนนิ่วออกมาได้ง่ายขึ้น
Dialogue: 0,0:02:54.13,0:02:56.41,Default,,0000,0000,0000,,ยาอีกชนิดหนึ่ง คือ โพแทสเซียมซิเทรท
Dialogue: 0,0:02:56.41,0:03:02.99,Default,,0000,0000,0000,,สามารถช่วยละลายนิ่วโดยการ\Nทำให้ปัสสาวะเป็นกรดน้อยลง
Dialogue: 0,0:03:02.99,0:03:06.20,Default,,0000,0000,0000,,สำหรับนิ่วขนาดกลางประมาณ 10 มิลลิเมตร
Dialogue: 0,0:03:06.20,0:03:10.58,Default,,0000,0000,0000,,ทางเลือกหนึ่งคือการบดนิ่วโดยใช้คลื่นเสียง
Dialogue: 0,0:03:10.58,0:03:16.23,Default,,0000,0000,0000,,การสลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทก\Nใช้คลื่นความเข้มสูง
Dialogue: 0,0:03:16.23,0:03:21.71,Default,,0000,0000,0000,,ของพลังงานอัลตราโซนิก\Nที่มุ่งเน้นโดยตรงที่นิ่ว
Dialogue: 0,0:03:21.71,0:03:25.37,Default,,0000,0000,0000,,คลื่นจะสร้างแรงสั่นสะเทือนภายในตัวนิ่ว
Dialogue: 0,0:03:25.37,0:03:29.15,Default,,0000,0000,0000,,และฟองอากาศเล็กๆจะกระแทกมัน
Dialogue: 0,0:03:29.15,0:03:33.13,Default,,0000,0000,0000,,แรงบังคับผสมเหล่านี้\Nจะบดนิ่วให้เป็นชิ้นเล็ก ๆ
Dialogue: 0,0:03:33.13,0:03:37.39,Default,,0000,0000,0000,,ที่สามารถผ่านออกไปจากร่างกาย\Nได้ง่ายมากยิ่งขึ้น
Dialogue: 0,0:03:37.39,0:03:40.11,Default,,0000,0000,0000,,แต่การสลายนิ่วด้วยเสียงไม่เป็นผลเช่นกัน
Dialogue: 0,0:03:40.11,0:03:42.56,Default,,0000,0000,0000,,ถ้ามันมีขนาดใหญ่เกินไป
Dialogue: 0,0:03:42.56,0:03:47.05,Default,,0000,0000,0000,,ดังนั้นบางครั้ง การรักษาที่รวดเร็ว\Nมากขึ้นเป็นสิ่งที่จำเป็น
Dialogue: 0,0:03:47.05,0:03:53.07,Default,,0000,0000,0000,,ท่อแข็งที่เรียกว่า สเต็นท์ (stent) สามารถ\Nใส่ในท่อไตเพื่อขยายได้
Dialogue: 0,0:03:53.07,0:03:57.55,Default,,0000,0000,0000,,เส้นใยแก้วสามารถส่ง\Nคลื่นเลเซอร์เพื่อทำลายนิ่ว
Dialogue: 0,0:03:57.55,0:04:00.98,Default,,0000,0000,0000,,นิ่วยังสามารถผ่าตัดออกผ่านรอยผ่า
Dialogue: 0,0:04:00.98,0:04:04.49,Default,,0000,0000,0000,,ที่ด้านหลังของผู้ป่วยหรือขาหนีบ
Dialogue: 0,0:04:04.49,0:04:07.90,Default,,0000,0000,0000,,แล้วถ้าเราจะหลีกเลี่ยงนิ่วในไต\Nตั้งแต่แรกล่ะ
Dialogue: 0,0:04:07.90,0:04:09.82,Default,,0000,0000,0000,,สำหรับคนที่มีแนวโน้มที่จะเป็น
Dialogue: 0,0:04:09.82,0:04:12.47,Default,,0000,0000,0000,,แพทย์ของพวกเขาอาจแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมาก
Dialogue: 0,0:04:12.47,0:04:15.65,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งเจือจางแคลเซียมออกซาเลต \Nและสารประกอบอื่นๆ
Dialogue: 0,0:04:15.65,0:04:20.62,Default,,0000,0000,0000,,ที่ในที่สุดทำให้เกิดก้อนนิ่วที่เจ็บปวด
Dialogue: 0,0:04:20.62,0:04:21.88,Default,,0000,0000,0000,,อาหารเช่น มันฝรั่งทอดแผ่น
Dialogue: 0,0:04:21.88,0:04:22.93,Default,,0000,0000,0000,,ผักโขม
Dialogue: 0,0:04:22.93,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,รูบาร์บ
Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:26.28,Default,,0000,0000,0000,,และบีทรูท มีออกซาเลตสูง
Dialogue: 0,0:04:26.28,0:04:29.85,Default,,0000,0000,0000,,ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้จำกัดอาหารเหล่านี้
Dialogue: 0,0:04:29.85,0:04:32.43,Default,,0000,0000,0000,,ถึงแม้ว่าแคลเซียมมักพบในนิ่ว
Dialogue: 0,0:04:32.43,0:04:36.28,Default,,0000,0000,0000,,แคลเซียมในอาหารและเครื่องดื่มสามารถช่วยได้
Dialogue: 0,0:04:36.28,0:04:39.10,Default,,0000,0000,0000,,โดยยึดติดกับออกซาเลตในทางเดินอาหาร
Dialogue: 0,0:04:39.10,0:04:43.14,Default,,0000,0000,0000,,ก่อนที่มันจะถูกดูดซึมและไปถึงไต
Dialogue: 0,0:04:43.14,0:04:46.22,Default,,0000,0000,0000,,ถ้าคุณเป็นโรคนิ่วในไต \Nคุณไม่ได้โดดเดี่ยว
Dialogue: 0,0:04:46.22,0:04:48.91,Default,,0000,0000,0000,,ข้อมูลแสดงให้เห็นว่ามีอัตราการเพิ่มขึ้น
Dialogue: 0,0:04:49.34,0:04:53.75,Default,,0000,0000,0000,,แต่สถิติโลกอาจจะไม่ได้ถูกทำลายเร็วๆนี้