[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:08.24,0:00:12.67,Default,,0000,0000,0000,,Conform statisticilor, cea mai mare\Npiatră la rinichi cântărea peste 1 kg Dialogue: 0,0:00:12.67,0:00:16.76,Default,,0000,0000,0000,,și avea diametrul de 17 centimetri. Dialogue: 0,0:00:16.76,0:00:20.64,Default,,0000,0000,0000,,Pacientul nu a înghițit o piatră\Nde mărimea unei nuci de cocos. Dialogue: 0,0:00:20.64,0:00:23.46,Default,,0000,0000,0000,,Pietrele la rinichi se formează\Nîn interiorul corpului, Dialogue: 0,0:00:23.46,0:00:28.70,Default,,0000,0000,0000,,dar, din păcate, provoacă dureri atroce\Natunci când sunt eliminate din corp. Dialogue: 0,0:00:28.70,0:00:33.24,Default,,0000,0000,0000,,Pietrele la rinichi sunt cristale solide\Ncare se pot forma în rinichi, Dialogue: 0,0:00:33.24,0:00:34.34,Default,,0000,0000,0000,,uretere, Dialogue: 0,0:00:34.34,0:00:35.25,Default,,0000,0000,0000,,vezică Dialogue: 0,0:00:35.25,0:00:36.85,Default,,0000,0000,0000,,sau în uretră. Dialogue: 0,0:00:36.85,0:00:39.60,Default,,0000,0000,0000,,Urina conține compuși\Ncare sunt alcătuiți din calciu, Dialogue: 0,0:00:39.60,0:00:40.48,Default,,0000,0000,0000,,sodiu, Dialogue: 0,0:00:40.48,0:00:41.39,Default,,0000,0000,0000,,potasiu, Dialogue: 0,0:00:41.39,0:00:42.41,Default,,0000,0000,0000,,oxalați, Dialogue: 0,0:00:42.41,0:00:43.48,Default,,0000,0000,0000,,acid uric Dialogue: 0,0:00:43.48,0:00:45.49,Default,,0000,0000,0000,,și fosfat. Dialogue: 0,0:00:45.49,0:00:48.33,Default,,0000,0000,0000,,Dacă nivelul acestor particule\Ncrește prea mult Dialogue: 0,0:00:48.33,0:00:51.28,Default,,0000,0000,0000,,sau dacă urina devine prea acidă\Nsau prea alcalină, Dialogue: 0,0:00:51.28,0:00:56.64,Default,,0000,0000,0000,,aceste particule se adună la un loc\Nși se cristalizează. Dialogue: 0,0:00:56.64,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,Dacă nu ne ocupăm de problemă, Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:03.91,Default,,0000,0000,0000,,cristalele vor crește treptat, \Nîn câteva săptămâni, luni sau chiar ani, Dialogue: 0,0:01:03.91,0:01:08.12,Default,,0000,0000,0000,,formând o piatră detectabilă. Dialogue: 0,0:01:08.12,0:01:12.21,Default,,0000,0000,0000,,Tipul de cristale care se formează\Ncel mai frecvent este oxalatul de calciu Dialogue: 0,0:01:12.21,0:01:16.66,Default,,0000,0000,0000,,și reprezintă aproximativ\N80% din calculii renali. Dialogue: 0,0:01:16.66,0:01:21.94,Default,,0000,0000,0000,,Pietre mai puțin frecvente se formează \Ndin fosfat de calciu sau acid uric. Dialogue: 0,0:01:21.94,0:01:23.78,Default,,0000,0000,0000,,O categorie de pietre\Npuțin diferită Dialogue: 0,0:01:23.78,0:01:27.53,Default,,0000,0000,0000,,alcătuită din fosfat de amoniu și magneziu\Nsau struvite, Dialogue: 0,0:01:27.53,0:01:31.26,Default,,0000,0000,0000,,pot fi cauzate de infecțiile bacteriene. Dialogue: 0,0:01:31.26,0:01:35.17,Default,,0000,0000,0000,,O altă categorie de pietre, întâlnite\Nși mai rar, rezultă din tulburări genetice Dialogue: 0,0:01:35.17,0:01:38.49,Default,,0000,0000,0000,,sau datorită unor medicamente. Dialogue: 0,0:01:38.49,0:01:44.10,Default,,0000,0000,0000,,O piatră la rinichi poate trece\Nneobservată până când începe să se miște. Dialogue: 0,0:01:44.10,0:01:47.43,Default,,0000,0000,0000,,Când piatra circulă din rinichi\Nspre ureter, Dialogue: 0,0:01:47.43,0:01:52.47,Default,,0000,0000,0000,,marginile ascuțite zgârie pereții \Ntractului urinar.\N Dialogue: 0,0:01:52.47,0:01:57.48,Default,,0000,0000,0000,,Terminațiile nervoase din acel țesut\Ntransmit semnale de durere atroce Dialogue: 0,0:01:57.48,0:01:59.80,Default,,0000,0000,0000,,către sistemul nervos. Dialogue: 0,0:01:59.80,0:02:04.14,Default,,0000,0000,0000,,Aceste zgârieturi pot provoca \Nsânge în urină. Dialogue: 0,0:02:04.14,0:02:06.89,Default,,0000,0000,0000,,Pot fi însoțite de simptome\Nprecum greață, Dialogue: 0,0:02:06.89,0:02:07.73,Default,,0000,0000,0000,,vomă Dialogue: 0,0:02:07.73,0:02:11.14,Default,,0000,0000,0000,,sau senzația de arsură la urinare. Dialogue: 0,0:02:11.14,0:02:14.59,Default,,0000,0000,0000,,Dacă piatra crește destul de mare\Nîncât să blocheze fluxul de urină, Dialogue: 0,0:02:14.59,0:02:17.47,Default,,0000,0000,0000,,se poate crea o infecție,\Nsau o scurgere în sens invers Dialogue: 0,0:02:17.47,0:02:21.25,Default,,0000,0000,0000,,fapt care dăunează rinichilor. Dialogue: 0,0:02:21.25,0:02:24.12,Default,,0000,0000,0000,,Majoritatea pietrelor la rinichi\Nnu sunt așa de grave Dialogue: 0,0:02:24.12,0:02:27.35,Default,,0000,0000,0000,,și nici nu necesită tratament invaziv. Dialogue: 0,0:02:27.35,0:02:30.16,Default,,0000,0000,0000,,Formațiunile mai mici de 5 milimetri\Nîn diametru Dialogue: 0,0:02:30.16,0:02:33.68,Default,,0000,0000,0000,,vor ieși, de obicei, singure din corp. Dialogue: 0,0:02:33.68,0:02:37.42,Default,,0000,0000,0000,,Doctorul va recomanda adesea\Nconsumarea a mari cantități de apă Dialogue: 0,0:02:37.42,0:02:39.90,Default,,0000,0000,0000,,pentru a accelera procesul, Dialogue: 0,0:02:39.90,0:02:43.38,Default,,0000,0000,0000,,și, poate, niște analgezice. Dialogue: 0,0:02:43.38,0:02:47.16,Default,,0000,0000,0000,,Dacă piatra e un pic mai mare,\Nmedicamentele alfa-blocante Dialogue: 0,0:02:47.16,0:02:50.33,Default,,0000,0000,0000,,ajută la relaxarea mușchilor\Nîn ureter, Dialogue: 0,0:02:50.33,0:02:54.13,Default,,0000,0000,0000,,astfel încât pietrele să iasă mai ușor. Dialogue: 0,0:02:54.13,0:02:56.41,Default,,0000,0000,0000,,O altă medicație numită\Ncitrat de sodiu Dialogue: 0,0:02:56.41,0:03:02.99,Default,,0000,0000,0000,,ajută la dizolvarea pietrelor,\Nprin crearea unei urine mai puțin acide. Dialogue: 0,0:03:02.99,0:03:06.20,Default,,0000,0000,0000,,Pentru pietrele de mărime medie,\Nde până la 10 milimetri, Dialogue: 0,0:03:06.20,0:03:10.58,Default,,0000,0000,0000,,o opțiune este de a le pulveriza\Ncu un dispozitiv care emite unde sonore. Dialogue: 0,0:03:10.58,0:03:16.23,Default,,0000,0000,0000,,Litotripsia extracorporeală cu undă de șoc\Nfolosește impulsuri de mare intensitate Dialogue: 0,0:03:16.23,0:03:21.71,Default,,0000,0000,0000,,de energie ultrasonică țintită direct\Npe piatră. Dialogue: 0,0:03:21.71,0:03:25.37,Default,,0000,0000,0000,,Impulsurile creează vibrații \Nchiar în interiorul pietrei Dialogue: 0,0:03:25.37,0:03:29.15,Default,,0000,0000,0000,,și mici bule de aer se izbesc de acesta. Dialogue: 0,0:03:29.15,0:03:33.13,Default,,0000,0000,0000,,Aceste forțe combinate strivesc piatra\Nîn bucățele mici Dialogue: 0,0:03:33.13,0:03:37.39,Default,,0000,0000,0000,,care pot să iasă din corp\Ncu mai mare ușurință. Dialogue: 0,0:03:37.39,0:03:40.11,Default,,0000,0000,0000,,Însă distrugerea pietrei\Ncu sunete nu e suficientă Dialogue: 0,0:03:40.11,0:03:42.56,Default,,0000,0000,0000,,dacă piatra e prea mare. Dialogue: 0,0:03:42.56,0:03:47.05,Default,,0000,0000,0000,,Uneori, e nevoie de tratamente\Nmai invazive. Dialogue: 0,0:03:47.05,0:03:53.07,Default,,0000,0000,0000,,Un tub rigid numit stent poate fi\Nintrodus în ureter pentru a-l lărgi. Dialogue: 0,0:03:53.07,0:03:57.55,Default,,0000,0000,0000,,Fibre optice pot distribui impulsuri laser\Npentru a sfărâma piatra. Dialogue: 0,0:03:57.55,0:04:00.98,Default,,0000,0000,0000,,Pietrele mai pot fi îndepărtate \Nchirurgical, printr-o incizie Dialogue: 0,0:04:00.98,0:04:04.49,Default,,0000,0000,0000,,în spatele pacientului. Dialogue: 0,0:04:04.49,0:04:07.90,Default,,0000,0000,0000,,Dar cum am putea, oare, evita\Nformarea calculilor renali? Dialogue: 0,0:04:07.90,0:04:09.82,Default,,0000,0000,0000,,Pentru oamenii predispuși, Dialogue: 0,0:04:09.82,0:04:12.47,Default,,0000,0000,0000,,doctorul le poate recomanda\Nsă bea multă apă, Dialogue: 0,0:04:12.47,0:04:15.65,Default,,0000,0000,0000,,care dizolvă oxalatul de calciu\Nși alți compuși Dialogue: 0,0:04:15.65,0:04:20.14,Default,,0000,0000,0000,,care, în final, se pot transforma\Nîn calculi dureroși. Dialogue: 0,0:04:20.14,0:04:21.88,Default,,0000,0000,0000,,Mâncăruri precum cartofii prăjiți, Dialogue: 0,0:04:21.88,0:04:22.93,Default,,0000,0000,0000,,spanacul, Dialogue: 0,0:04:22.93,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,rubarba Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:26.28,Default,,0000,0000,0000,,și sfecla conțin mult oxalat, Dialogue: 0,0:04:26.28,0:04:29.85,Default,,0000,0000,0000,,iar doctorii ar putea recomanda\Nconsumul limitat. Dialogue: 0,0:04:29.85,0:04:32.43,Default,,0000,0000,0000,,Deși calculul adesea conține calciu, Dialogue: 0,0:04:32.43,0:04:36.28,Default,,0000,0000,0000,,calciul aflat în mâncăruri și băuturi\Npoate ajuta Dialogue: 0,0:04:36.28,0:04:39.10,Default,,0000,0000,0000,,să lege oxalatul în tractul digestiv Dialogue: 0,0:04:39.10,0:04:43.14,Default,,0000,0000,0000,,înainte ca acesta să fie absorbit\Nși să ajungă la rinichi. Dialogue: 0,0:04:43.14,0:04:46.22,Default,,0000,0000,0000,,Dacă vi se formează o piatră\Nla rinichi, nu sunteți singuri. Dialogue: 0,0:04:46.22,0:04:48.91,Default,,0000,0000,0000,,Statisticile arată că ratele \Nsunt în creștere, Dialogue: 0,0:04:48.91,0:04:52.85,Default,,0000,0000,0000,,însă recordul acela probabil nu va fi\Natins prea curând.