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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.83,0:00:10.51,Default,,0000,0000,0000,,Il più grande calcolo renale\Ndi cui si ha traccia
Dialogue: 0,0:00:10.51,0:00:12.47,Default,,0000,0000,0000,,pesava più di un chilo
Dialogue: 0,0:00:12.47,0:00:16.44,Default,,0000,0000,0000,,e aveva un diametro di 17 centimetri.
Dialogue: 0,0:00:16.44,0:00:20.28,Default,,0000,0000,0000,,Il paziente non aveva davvero ingerito\Nuna pietra grande come una noce di cocco.
Dialogue: 0,0:00:20.28,0:00:23.16,Default,,0000,0000,0000,,I calcoli renali si formano\Nall'interno del corpo,
Dialogue: 0,0:00:23.16,0:00:28.32,Default,,0000,0000,0000,,e sfortunatamente liberarsene\Nè davvero doloroso.
Dialogue: 0,0:00:28.32,0:00:33.20,Default,,0000,0000,0000,,Un calcolo renale è una massa dura\Ndi cristalli che si può formare nei reni,
Dialogue: 0,0:00:33.20,0:00:34.22,Default,,0000,0000,0000,,negli ureteri,
Dialogue: 0,0:00:34.22,0:00:34.94,Default,,0000,0000,0000,,nella vescica,
Dialogue: 0,0:00:34.94,0:00:36.62,Default,,0000,0000,0000,,o nell'uretra.
Dialogue: 0,0:00:36.62,0:00:39.54,Default,,0000,0000,0000,,L'urina contiene composti\Ncostituiti da calcio,
Dialogue: 0,0:00:39.54,0:00:40.48,Default,,0000,0000,0000,,sodio,
Dialogue: 0,0:00:40.48,0:00:41.48,Default,,0000,0000,0000,,potassio,
Dialogue: 0,0:00:41.48,0:00:42.36,Default,,0000,0000,0000,,ossalato,
Dialogue: 0,0:00:42.36,0:00:43.34,Default,,0000,0000,0000,,acido urico
Dialogue: 0,0:00:43.34,0:00:45.18,Default,,0000,0000,0000,,e fosfato.
Dialogue: 0,0:00:45.18,0:00:47.99,Default,,0000,0000,0000,,Se i livelli di questi elementi\Ndiventano troppo elevati
Dialogue: 0,0:00:47.99,0:00:51.62,Default,,0000,0000,0000,,o se l'urina diventa\Ntroppo acida o basica,
Dialogue: 0,0:00:51.62,0:00:56.36,Default,,0000,0000,0000,,le particelle possono \Nagglomerarsi e cristallizzarsi.
Dialogue: 0,0:00:56.36,0:00:58.16,Default,,0000,0000,0000,,Se il problema non viene risolto,
Dialogue: 0,0:00:58.16,0:01:03.91,Default,,0000,0000,0000,,i cristalli crescono pian piano,\Nper settimane, mesi o perfino anni,
Dialogue: 0,0:01:03.91,0:01:07.77,Default,,0000,0000,0000,,formando un calcolo percettibile.
Dialogue: 0,0:01:07.77,0:01:11.97,Default,,0000,0000,0000,,L'ossalato di calcio è il più comune tipo \Ndi cristallo che si forma in questo modo
Dialogue: 0,0:01:11.97,0:01:16.33,Default,,0000,0000,0000,,ed è responsabile\Ndi circa l'80% dei calcoli renali.
Dialogue: 0,0:01:16.33,0:01:21.58,Default,,0000,0000,0000,,Calcoli renali meno comuni sono fatti\Ndi fosfato di calcio o acido urico.
Dialogue: 0,0:01:21.58,0:01:23.45,Default,,0000,0000,0000,,Un tipo leggermente diverso di calcolo
Dialogue: 0,0:01:23.45,0:01:27.53,Default,,0000,0000,0000,,è costituito da minerali di fosfato\Ndi ammonio e magnesio, o struvite,
Dialogue: 0,0:01:27.53,0:01:31.18,Default,,0000,0000,0000,,e può essere provocato\Nda infezioni batteriche.
Dialogue: 0,0:01:31.18,0:01:34.61,Default,,0000,0000,0000,,Malattie genetiche e alcuni farmaci\Npossono dare origine
Dialogue: 0,0:01:34.61,0:01:38.14,Default,,0000,0000,0000,,a calcoli ancora più rari.
Dialogue: 0,0:01:38.14,0:01:43.70,Default,,0000,0000,0000,,Un calcolo renale può non essere rilevato\Nfino a quando non inizia a muoversi.
Dialogue: 0,0:01:43.70,0:01:47.43,Default,,0000,0000,0000,,Quando un calcolo\Nattraversa il rene e l'uretere,
Dialogue: 0,0:01:47.43,0:01:52.47,Default,,0000,0000,0000,,i suoi bordi appuntiti graffiano\Nle pareti del tratto urinario.
Dialogue: 0,0:01:52.47,0:01:57.48,Default,,0000,0000,0000,,Le terminazioni nervose in questo tessuto\Ntrasmettono segnali di dolore lancinante
Dialogue: 0,0:01:57.48,0:01:59.17,Default,,0000,0000,0000,,attraverso il sistema nervoso.
Dialogue: 0,0:01:59.17,0:02:03.76,Default,,0000,0000,0000,,E il sangue che sgorga dai graffi\Npuò riversarsi nell'urina.
Dialogue: 0,0:02:03.76,0:02:06.49,Default,,0000,0000,0000,,Questo può essere accompagnato\Nda sintomi di nausea,
Dialogue: 0,0:02:06.49,0:02:07.42,Default,,0000,0000,0000,,vomito
Dialogue: 0,0:02:07.42,0:02:10.81,Default,,0000,0000,0000,,e una sensazione di bruciore\Ndurante la minzione.
Dialogue: 0,0:02:10.81,0:02:14.53,Default,,0000,0000,0000,,Se un calcolo diventa abbastanza grande,\Npuò anche bloccare il flusso di urina,
Dialogue: 0,0:02:14.53,0:02:17.41,Default,,0000,0000,0000,,può generare un'infezione, o un reflusso,
Dialogue: 0,0:02:17.41,0:02:20.94,Default,,0000,0000,0000,,e danneggiare i reni stessi.
Dialogue: 0,0:02:20.94,0:02:23.88,Default,,0000,0000,0000,,Ma la maggior parte dei calcoli renali\Nnon diventa così grave
Dialogue: 0,0:02:23.88,0:02:26.97,Default,,0000,0000,0000,,e non richiede nemmeno\Nun trattamento invasivo.
Dialogue: 0,0:02:26.97,0:02:30.16,Default,,0000,0000,0000,,Le masse di diametro\Ninferiore a cinque millimetri,
Dialogue: 0,0:02:30.16,0:02:33.42,Default,,0000,0000,0000,,di solito, vengono espulse\Nspontaneamente dal corpo.
Dialogue: 0,0:02:33.42,0:02:37.20,Default,,0000,0000,0000,,I dottori spesso consigliano\Nsoltanto di bere molto
Dialogue: 0,0:02:37.20,0:02:39.58,Default,,0000,0000,0000,,per aiutare a velocizzare\Nil processo di espulsione
Dialogue: 0,0:02:39.58,0:02:43.08,Default,,0000,0000,0000,,e, magari, di prendere\Nqualche antidolorifico.
Dialogue: 0,0:02:43.08,0:02:46.90,Default,,0000,0000,0000,,Se il calcolo è leggermente più grande,\Nfarmaci come gli alfa-bloccanti
Dialogue: 0,0:02:46.90,0:02:49.90,Default,,0000,0000,0000,,possono aiutare a rilassare\Ni muscoli dell'uretere
Dialogue: 0,0:02:49.90,0:02:53.75,Default,,0000,0000,0000,,agevolando il passaggio del calcolo.
Dialogue: 0,0:02:53.75,0:02:56.48,Default,,0000,0000,0000,,Un altro farmaco,\Nchiamato citrato di potassio,
Dialogue: 0,0:02:56.48,0:03:01.19,Default,,0000,0000,0000,,può aiutare a dissolvere i calcoli\Nrendendo l'urina meno acida.
Dialogue: 0,0:03:02.76,0:03:06.20,Default,,0000,0000,0000,,I calcoli di media grandezza\Nfino a dieci millimetri
Dialogue: 0,0:03:06.20,0:03:10.15,Default,,0000,0000,0000,,possono essere polverizzati\Ncon le onde sonore.
Dialogue: 0,0:03:10.15,0:03:13.50,Default,,0000,0000,0000,,La litotrissia extracorporea\Nad onde d'urto impiega
Dialogue: 0,0:03:13.50,0:03:17.35,Default,,0000,0000,0000,,impulsi ad alta intensità\Ndi energia ultrasonica concentrata,
Dialogue: 0,0:03:17.35,0:03:20.59,Default,,0000,0000,0000,,che puntano direttamente sul calcolo.
Dialogue: 0,0:03:21.34,0:03:25.10,Default,,0000,0000,0000,,Gli impulsi creano vibrazioni\Nall'interno del calcolo
Dialogue: 0,0:03:25.10,0:03:28.72,Default,,0000,0000,0000,,e iniziano a crearsi piccole bolle.
Dialogue: 0,0:03:28.72,0:03:32.72,Default,,0000,0000,0000,,Queste forze combinate frantumano\Nil calcolo in pezzi più piccoli,
Dialogue: 0,0:03:32.72,0:03:36.98,Default,,0000,0000,0000,,che possono uscire dal corpo\Npiù facilmente.
Dialogue: 0,0:03:36.98,0:03:39.97,Default,,0000,0000,0000,,Ma colpire un calcolo con il suono\Nnon funziona un granché
Dialogue: 0,0:03:39.97,0:03:42.22,Default,,0000,0000,0000,,se questo è troppo grande.
Dialogue: 0,0:03:42.22,0:03:46.73,Default,,0000,0000,0000,,Per cui, a volte, sono necessari\Ntrattamenti più invasivi.
Dialogue: 0,0:03:46.73,0:03:49.00,Default,,0000,0000,0000,,Un tubo rigido chiamato "stent"
Dialogue: 0,0:03:49.00,0:03:52.67,Default,,0000,0000,0000,,può essere messo nell'uretere\Nper espanderlo.
Dialogue: 0,0:03:52.67,0:03:57.18,Default,,0000,0000,0000,,Fibre ottiche possono inviare\Nimpulsi laser per rompere il calcolo.
Dialogue: 0,0:03:57.18,0:03:59.80,Default,,0000,0000,0000,,I calcoli possono anche \Nessere rimossi chirurgicamente,
Dialogue: 0,0:03:59.80,0:04:03.100,Default,,0000,0000,0000,,praticando un'incisione sulla schiena \No sull'inguine del paziente.
Dialogue: 0,0:04:03.100,0:04:06.31,Default,,0000,0000,0000,,Non è forse meglio\Nprevenire i calcoli renali,
Dialogue: 0,0:04:06.31,0:04:07.90,Default,,0000,0000,0000,,evitandone la formazione?
Dialogue: 0,0:04:07.90,0:04:09.52,Default,,0000,0000,0000,,Alle persone che ne sono soggette,
Dialogue: 0,0:04:09.52,0:04:12.15,Default,,0000,0000,0000,,i dottori possono raccomandare\Ndi bere moltissima acqua,
Dialogue: 0,0:04:12.15,0:04:15.65,Default,,0000,0000,0000,,che diluisce l'ossalato di calcio\Ne gli altri composti,
Dialogue: 0,0:04:15.65,0:04:19.88,Default,,0000,0000,0000,,che con il tempo\Npossono formare calcoli dolorosi.
Dialogue: 0,0:04:20.32,0:04:21.88,Default,,0000,0000,0000,,Cibi come le patatine,
Dialogue: 0,0:04:21.88,0:04:22.73,Default,,0000,0000,0000,,gli spinaci,
Dialogue: 0,0:04:22.73,0:04:23.44,Default,,0000,0000,0000,,il rabarbaro
Dialogue: 0,0:04:23.44,0:04:25.88,Default,,0000,0000,0000,,e le barbabietole\Ncontengono molto ossalato,
Dialogue: 0,0:04:25.88,0:04:29.47,Default,,0000,0000,0000,,per cui i dottori potrebbero\Nconsigliare di limitarne il consumo.
Dialogue: 0,0:04:29.47,0:04:32.43,Default,,0000,0000,0000,,Anche se il calcio\Nsi trova spesso nei calcoli,
Dialogue: 0,0:04:32.43,0:04:35.93,Default,,0000,0000,0000,,in realtà, quello contenuto nei cibi\Ne nelle bevande può essere d'aiuto
Dialogue: 0,0:04:35.93,0:04:38.88,Default,,0000,0000,0000,,perché si lega all'ossalato\Nnel tratto digestivo,
Dialogue: 0,0:04:38.88,0:04:42.73,Default,,0000,0000,0000,,prima che questo possa essere\Nassorbito e raggiungere i reni.
Dialogue: 0,0:04:42.73,0:04:46.09,Default,,0000,0000,0000,,Se finite per avere un calcolo renale,\Nnon siete soli.
Dialogue: 0,0:04:46.09,0:04:48.69,Default,,0000,0000,0000,,I dati mostrano che i casi\Nstanno aumentando,
Dialogue: 0,0:04:48.69,0:04:52.85,Default,,0000,0000,0000,,ma, forse, il record mondiale\Nnon verrà infranto molto presto.