WEBVTT 00:00:08.243 --> 00:00:12.673 Batu ginjal terbesar yang pernah tercatat memiliki berat lebih dari satu kilogram 00:00:12.673 --> 00:00:16.765 dan berdiameter 17 sentimeter. 00:00:16.765 --> 00:00:20.643 Bukan karena si pasien menelan batu sebesar kelapa. 00:00:20.643 --> 00:00:23.464 Batu ginjal ini terbentuk di dalam tubuh, 00:00:23.464 --> 00:00:28.704 tetapi sayangnya, juga menyebabkan nyeri yang amat hebat saat keluar. 00:00:28.704 --> 00:00:33.245 Batu ginjal adalah gumpalan keras kristal yang dapat terbentuk di dalam ginjal, 00:00:33.245 --> 00:00:34.345 ureter, 00:00:34.345 --> 00:00:35.254 kandung kemih, 00:00:35.254 --> 00:00:36.846 atau uretra. 00:00:36.846 --> 00:00:39.595 Urin mengandung senyawa yang terdiri dari kalsium, 00:00:39.595 --> 00:00:40.485 sodium, 00:00:40.485 --> 00:00:41.387 kalium, 00:00:41.387 --> 00:00:42.406 oksalat, 00:00:42.406 --> 00:00:43.476 asam urat, 00:00:43.476 --> 00:00:45.487 dan fosfat. 00:00:45.487 --> 00:00:48.327 Jika tingkat partikel-partikel ini terlalu tinggi 00:00:48.327 --> 00:00:51.275 atau jika urin menjadi terlalu asam atau basa, 00:00:51.275 --> 00:00:56.635 partikel itu dapat menggumpal dan mengkristal. 00:00:56.635 --> 00:00:58.316 Kecuali masalah ini ditangani, 00:00:58.316 --> 00:01:03.907 kristal akan terus membesar dalam beberapa minggu, bulan, atau bahkan tahun, 00:01:03.907 --> 00:01:08.116 membentuk batu yang dapat dideteksi. 00:01:08.116 --> 00:01:12.214 Kalsium oksalat adalah jenis kristal paling umum yang terbentuk dengan cara ini 00:01:12.214 --> 00:01:16.657 dan menyebabkan sekitar 80% batu ginjal. 00:01:16.657 --> 00:01:21.938 Jarang ada batu ginjal yang terbentuk dari kalsium fosfat, atau asam urat. 00:01:21.938 --> 00:01:23.777 Jenis batu yang sedikit berbeda 00:01:23.777 --> 00:01:27.528 terbuat dari mineral magnesium amonium fosfat, atau struvit, 00:01:27.528 --> 00:01:31.258 dapat ditimbulkan oleh infeksi bakteri. 00:01:31.258 --> 00:01:35.169 Dan bahkan batu yang lebih jarang lagi dapat disebabkan oleh kelainan genetis 00:01:35.169 --> 00:01:38.489 atau obat tertentu. 00:01:38.489 --> 00:01:44.099 Batu ginjal bisa jadi tidak diketahui hingga ia mulai bergerak. 00:01:44.099 --> 00:01:47.428 Saat batu bergerak melewati ginjal menuju ureter, 00:01:47.428 --> 00:01:52.469 tepi kasarnya menggores dinding saluran kemih. 00:01:52.469 --> 00:01:57.481 Ujung saraf yang melekat di jaringan ini mengirimkan sinyal nyeri amat menyakitkan 00:01:57.481 --> 00:01:59.802 melalui sistem saraf. 00:01:59.802 --> 00:02:04.142 Dan goresan itu dapat menimbulkan aliran darah ke urin. 00:02:04.142 --> 00:02:06.892 Gejala ini dapat disertai gejala mual, 00:02:06.892 --> 00:02:07.734 muntah, 00:02:07.734 --> 00:02:11.144 dan sensasi terbakar saat buang air kecil. 00:02:11.144 --> 00:02:14.594 Ketika batu berukuran cukup besar hingga menghalangi aliran urin, 00:02:14.594 --> 00:02:17.472 maka dapat menimbulkan infeksi, atau aliran balik, 00:02:17.472 --> 00:02:21.253 dan merusak ginjal itu sendiri. 00:02:21.253 --> 00:02:24.124 Tetapi sebagian besar batu ginjal tidak segawat ini, 00:02:24.124 --> 00:02:27.353 atau bahkan membutuhkan penanganan invasif. 00:02:27.353 --> 00:02:30.157 Gumpalan berdiameter kurang dari lima milimeter 00:02:30.157 --> 00:02:33.685 biasanya keluar dari tubuh dengan sendirinya. 00:02:33.685 --> 00:02:37.415 Dokter sering kali hanya menyarankan agar minum banyak air 00:02:37.415 --> 00:02:39.895 untuk membantu mempercepat proses keluarnya batu, 00:02:39.895 --> 00:02:43.385 dan mungkin minum obat penghilang rasa sakit. 00:02:43.385 --> 00:02:47.165 Jika batu sedikit lebih besar, obat seperti alpha blocker 00:02:47.165 --> 00:02:50.326 dapat membantu, yaitu mengendurkan otot dalam ureter 00:02:50.326 --> 00:02:54.126 dan memudahkan batu melewatinya. 00:02:54.126 --> 00:02:56.406 Obat lain yang disebut kalium sitrat 00:02:56.406 --> 00:03:02.987 dapat membantu melarutkan batu dengan menghasilkan urin yang kurang asam. 00:03:02.987 --> 00:03:06.197 Untuk batu ukuran sedang hingga sekitar sepuluh milimeter, 00:03:06.197 --> 00:03:10.227 salah satu cara adalah dengan menghancurkannya dengan gelombang bunyi. 00:03:10.577 --> 00:03:15.966 Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) memakai denyut intensitas tinggi 00:03:15.966 --> 00:03:20.768 energi ultrasonik terpusat yang diarahkan langsung ke batu. 00:03:21.618 --> 00:03:25.369 Denyut itu menghasilkan getaran di dalam batu 00:03:25.369 --> 00:03:29.149 dan gelembung-gelembung kecil berdesakan. 00:03:29.149 --> 00:03:33.127 Kekuatan gabungan ini menghancurkan batu menjadi potongan-potongan kecil 00:03:33.127 --> 00:03:36.469 yang dapat keluar dari tubuh lebih mudah. 00:03:37.389 --> 00:03:40.108 Tetapi menghancurkan batu dengan suara tidak akan berhasil 00:03:40.108 --> 00:03:42.565 jika batunya terlalu besar. 00:03:42.565 --> 00:03:47.050 Jadi, adakalanya penanganan yang lebih invasif diperlukan. 00:03:47.050 --> 00:03:53.071 Tabung kaku, atau stent, dapat dipasang di ureter untuk memperluas saluran ini. 00:03:53.071 --> 00:03:57.550 Serat optik dapat mengirimkan denyut laser untuk memecah batu ginjal. 00:03:57.550 --> 00:04:00.980 Batu juga dapat diambil melalui operasi dengan insisi 00:04:00.980 --> 00:04:04.489 dari punggung atau pangkal paha pasien. 00:04:04.489 --> 00:04:07.901 Bagaimana jika menghindari batu ginjal sejak awal? 00:04:07.901 --> 00:04:09.821 Bagi yang mudah muncul batu ginjal, 00:04:09.821 --> 00:04:12.470 dokter menyarankan banyak minum air, 00:04:12.470 --> 00:04:15.651 untuk mengencerkan kalsium oksalat dan senyawa lain 00:04:15.651 --> 00:04:19.365 yang nantinya berkembang menjadi batu yang menyakitkan. 00:04:20.355 --> 00:04:21.878 Makanan seperti kripik kentang, 00:04:21.878 --> 00:04:22.932 bayam, 00:04:22.932 --> 00:04:23.744 rhubarb, 00:04:23.744 --> 00:04:26.280 dan bit mengandung oksalat tinggi, 00:04:26.280 --> 00:04:29.847 sehingga dokter menyarankan membatasi konsumsi makanan ini. 00:04:29.847 --> 00:04:32.432 Meskipun kalsium sering kali ditemukan di batu ginjal, 00:04:32.432 --> 00:04:36.281 kalsium dalam makanan dan minuman sebenarnya dapat membantu 00:04:36.281 --> 00:04:39.101 dengan mengikat oksalat dalam saluran pencernaan 00:04:39.101 --> 00:04:43.143 sebelum dapat diserap dan mencapai ginjal. 00:04:43.143 --> 00:04:46.222 Jika suatu ketika mengalami batu ginjal, kamu tak sendirian. 00:04:46.222 --> 00:04:48.913 Data menemukan bahwa angka penderita batu ginjal naik, 00:04:48.913 --> 00:04:52.852 tetapi rekor dunia tadi mungkin tidak akan pecah dalam waktu dekat.