WEBVTT
00:00:08.243 --> 00:00:12.673
Batu ginjal terbesar yang pernah tercatat
memiliki berat lebih dari satu kilogram
00:00:12.673 --> 00:00:16.765
dan berdiameter 17 sentimeter.
00:00:16.765 --> 00:00:20.643
Bukan karena si pasien menelan batu
sebesar kelapa.
00:00:20.643 --> 00:00:23.464
Batu ginjal ini terbentuk di dalam tubuh,
00:00:23.464 --> 00:00:28.704
tetapi sayangnya, juga menyebabkan
nyeri yang amat hebat saat keluar.
00:00:28.704 --> 00:00:33.245
Batu ginjal adalah gumpalan keras kristal
yang dapat terbentuk di dalam ginjal,
00:00:33.245 --> 00:00:34.345
ureter,
00:00:34.345 --> 00:00:35.254
kandung kemih,
00:00:35.254 --> 00:00:36.846
atau uretra.
00:00:36.846 --> 00:00:39.595
Urin mengandung senyawa
yang terdiri dari kalsium,
00:00:39.595 --> 00:00:40.485
sodium,
00:00:40.485 --> 00:00:41.387
kalium,
00:00:41.387 --> 00:00:42.406
oksalat,
00:00:42.406 --> 00:00:43.476
asam urat,
00:00:43.476 --> 00:00:45.487
dan fosfat.
00:00:45.487 --> 00:00:48.327
Jika tingkat partikel-partikel ini
terlalu tinggi
00:00:48.327 --> 00:00:51.275
atau jika urin menjadi terlalu asam
atau basa,
00:00:51.275 --> 00:00:56.635
partikel itu dapat menggumpal
dan mengkristal.
00:00:56.635 --> 00:00:58.316
Kecuali masalah ini ditangani,
00:00:58.316 --> 00:01:03.907
kristal akan terus membesar dalam
beberapa minggu, bulan, atau bahkan tahun,
00:01:03.907 --> 00:01:08.116
membentuk batu yang dapat dideteksi.
00:01:08.116 --> 00:01:12.214
Kalsium oksalat adalah jenis kristal
paling umum yang terbentuk dengan cara ini
00:01:12.214 --> 00:01:16.657
dan menyebabkan sekitar
80% batu ginjal.
00:01:16.657 --> 00:01:21.938
Jarang ada batu ginjal yang terbentuk
dari kalsium fosfat, atau asam urat.
00:01:21.938 --> 00:01:23.777
Jenis batu yang sedikit berbeda
00:01:23.777 --> 00:01:27.528
terbuat dari mineral magnesium
amonium fosfat, atau struvit,
00:01:27.528 --> 00:01:31.258
dapat ditimbulkan oleh infeksi bakteri.
00:01:31.258 --> 00:01:35.169
Dan bahkan batu yang lebih jarang lagi
dapat disebabkan oleh kelainan genetis
00:01:35.169 --> 00:01:38.489
atau obat tertentu.
00:01:38.489 --> 00:01:44.099
Batu ginjal bisa jadi tidak diketahui
hingga ia mulai bergerak.
00:01:44.099 --> 00:01:47.428
Saat batu bergerak melewati
ginjal menuju ureter,
00:01:47.428 --> 00:01:52.469
tepi kasarnya menggores
dinding saluran kemih.
00:01:52.469 --> 00:01:57.481
Ujung saraf yang melekat di jaringan ini
mengirimkan sinyal nyeri amat menyakitkan
00:01:57.481 --> 00:01:59.802
melalui sistem saraf.
00:01:59.802 --> 00:02:04.142
Dan goresan itu dapat menimbulkan aliran
darah ke urin.
00:02:04.142 --> 00:02:06.892
Gejala ini dapat disertai
gejala mual,
00:02:06.892 --> 00:02:07.734
muntah,
00:02:07.734 --> 00:02:11.144
dan sensasi terbakar saat buang air kecil.
00:02:11.144 --> 00:02:14.594
Ketika batu berukuran cukup besar
hingga menghalangi aliran urin,
00:02:14.594 --> 00:02:17.472
maka dapat menimbulkan infeksi, atau
aliran balik,
00:02:17.472 --> 00:02:21.253
dan merusak ginjal itu sendiri.
00:02:21.253 --> 00:02:24.124
Tetapi sebagian besar batu ginjal
tidak segawat ini,
00:02:24.124 --> 00:02:27.353
atau bahkan membutuhkan
penanganan invasif.
00:02:27.353 --> 00:02:30.157
Gumpalan berdiameter kurang dari
lima milimeter
00:02:30.157 --> 00:02:33.685
biasanya keluar dari tubuh
dengan sendirinya.
00:02:33.685 --> 00:02:37.415
Dokter sering kali hanya menyarankan
agar minum banyak air
00:02:37.415 --> 00:02:39.895
untuk membantu mempercepat proses
keluarnya batu,
00:02:39.895 --> 00:02:43.385
dan mungkin minum obat penghilang
rasa sakit.
00:02:43.385 --> 00:02:47.165
Jika batu sedikit lebih besar,
obat seperti alpha blocker
00:02:47.165 --> 00:02:50.326
dapat membantu, yaitu mengendurkan
otot dalam ureter
00:02:50.326 --> 00:02:54.126
dan memudahkan batu melewatinya.
00:02:54.126 --> 00:02:56.406
Obat lain yang disebut kalium sitrat
00:02:56.406 --> 00:03:02.987
dapat membantu melarutkan batu
dengan menghasilkan urin yang kurang asam.
00:03:02.987 --> 00:03:06.197
Untuk batu ukuran sedang hingga sekitar
sepuluh milimeter,
00:03:06.197 --> 00:03:10.227
salah satu cara adalah dengan
menghancurkannya dengan gelombang bunyi.
00:03:10.577 --> 00:03:15.966
Extracorporeal shock wave lithotripsy
(ESWL) memakai denyut intensitas tinggi
00:03:15.966 --> 00:03:20.768
energi ultrasonik terpusat yang
diarahkan langsung ke batu.
00:03:21.618 --> 00:03:25.369
Denyut itu menghasilkan getaran
di dalam batu
00:03:25.369 --> 00:03:29.149
dan gelembung-gelembung kecil
berdesakan.
00:03:29.149 --> 00:03:33.127
Kekuatan gabungan ini menghancurkan batu
menjadi potongan-potongan kecil
00:03:33.127 --> 00:03:36.469
yang dapat keluar dari tubuh lebih mudah.
00:03:37.389 --> 00:03:40.108
Tetapi menghancurkan batu dengan suara
tidak akan berhasil
00:03:40.108 --> 00:03:42.565
jika batunya terlalu besar.
00:03:42.565 --> 00:03:47.050
Jadi, adakalanya penanganan yang lebih
invasif diperlukan.
00:03:47.050 --> 00:03:53.071
Tabung kaku, atau stent, dapat dipasang
di ureter untuk memperluas saluran ini.
00:03:53.071 --> 00:03:57.550
Serat optik dapat mengirimkan denyut laser
untuk memecah batu ginjal.
00:03:57.550 --> 00:04:00.980
Batu juga dapat diambil melalui operasi
dengan insisi
00:04:00.980 --> 00:04:04.489
dari punggung atau pangkal paha pasien.
00:04:04.489 --> 00:04:07.901
Bagaimana jika menghindari batu ginjal
sejak awal?
00:04:07.901 --> 00:04:09.821
Bagi yang mudah muncul batu ginjal,
00:04:09.821 --> 00:04:12.470
dokter menyarankan banyak minum air,
00:04:12.470 --> 00:04:15.651
untuk mengencerkan kalsium oksalat
dan senyawa lain
00:04:15.651 --> 00:04:19.365
yang nantinya berkembang
menjadi batu yang menyakitkan.
00:04:20.355 --> 00:04:21.878
Makanan seperti kripik kentang,
00:04:21.878 --> 00:04:22.932
bayam,
00:04:22.932 --> 00:04:23.744
rhubarb,
00:04:23.744 --> 00:04:26.280
dan bit mengandung oksalat tinggi,
00:04:26.280 --> 00:04:29.847
sehingga dokter menyarankan
membatasi konsumsi makanan ini.
00:04:29.847 --> 00:04:32.432
Meskipun kalsium sering kali
ditemukan di batu ginjal,
00:04:32.432 --> 00:04:36.281
kalsium dalam makanan dan minuman
sebenarnya dapat membantu
00:04:36.281 --> 00:04:39.101
dengan mengikat oksalat
dalam saluran pencernaan
00:04:39.101 --> 00:04:43.143
sebelum dapat diserap
dan mencapai ginjal.
00:04:43.143 --> 00:04:46.222
Jika suatu ketika mengalami
batu ginjal, kamu tak sendirian.
00:04:46.222 --> 00:04:48.913
Data menemukan bahwa angka
penderita batu ginjal naik,
00:04:48.913 --> 00:04:52.852
tetapi rekor dunia tadi mungkin
tidak akan pecah dalam waktu dekat.