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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.78,0:00:10.73,Default,,0000,0000,0000,,El mayor cálculo renal registrado
Dialogue: 0,0:00:10.73,0:00:15.86,Default,,0000,0000,0000,,pesaba más de 1 kg\Ny tenía 17 cm de diámetro.
Dialogue: 0,0:00:16.64,0:00:20.52,Default,,0000,0000,0000,,No es que el paciente se tragara\Nuna piedra del tamaño de un coco.
Dialogue: 0,0:00:20.52,0:00:23.34,Default,,0000,0000,0000,,Los cálculos renales\Nse forman dentro del cuerpo
Dialogue: 0,0:00:23.34,0:00:27.70,Default,,0000,0000,0000,,pero, desgraciadamente,\Nduele mucho cuando salen.
Dialogue: 0,0:00:28.47,0:00:31.72,Default,,0000,0000,0000,,Un cálculo renal es\Nuna masa dura de cristales
Dialogue: 0,0:00:31.72,0:00:36.24,Default,,0000,0000,0000,,que puede formarse en los riñones,\Nen los uréteres, la vejiga o la uretra.
Dialogue: 0,0:00:36.71,0:00:40.48,Default,,0000,0000,0000,,La orina contiene compuestos\Nformados por calcio, sodio,
Dialogue: 0,0:00:40.48,0:00:44.70,Default,,0000,0000,0000,,potasio, oxalato, ácido úrico y fosfato.
Dialogue: 0,0:00:45.24,0:00:48.08,Default,,0000,0000,0000,,Si los niveles de estas partículas\Nson demasiado altos,
Dialogue: 0,0:00:48.08,0:00:51.27,Default,,0000,0000,0000,,o si la orina se vuelve\Ndemasiado ácida o básica,
Dialogue: 0,0:00:51.27,0:00:55.15,Default,,0000,0000,0000,,las partículas pueden\Nagruparse y cristalizar.
Dialogue: 0,0:00:56.42,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,Si no se hace algo al respecto,
Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:03.62,Default,,0000,0000,0000,,los cristales crecerán poco a poco\Ndurante semanas, meses, o incluso años,
Dialogue: 0,0:01:03.62,0:01:06.73,Default,,0000,0000,0000,,formando una piedra detectable.
Dialogue: 0,0:01:07.75,0:01:10.74,Default,,0000,0000,0000,,El oxalato de calcio es\Nel tipo de cristal más común
Dialogue: 0,0:01:10.74,0:01:12.20,Default,,0000,0000,0000,,en formarse de este modo,
Dialogue: 0,0:01:12.20,0:01:15.47,Default,,0000,0000,0000,,y representa casi un 80 %\Nde los cálculos renales.
Dialogue: 0,0:01:16.25,0:01:21.30,Default,,0000,0000,0000,,Hay cálculos renales menos comunes\Nde fosfato de calcio o ácido úrico,
Dialogue: 0,0:01:21.72,0:01:23.84,Default,,0000,0000,0000,,un tipo de piedra ligeramente diferente
Dialogue: 0,0:01:23.84,0:01:27.53,Default,,0000,0000,0000,,compuesta por los minerales magnesio,\Nfosfato de amonio o estruvita
Dialogue: 0,0:01:27.53,0:01:30.57,Default,,0000,0000,0000,,y que puede ser causada\Npor una infección bacteriana.
Dialogue: 0,0:01:31.26,0:01:33.70,Default,,0000,0000,0000,,E incluso piedras más raras \Npueden ser resultado
Dialogue: 0,0:01:33.70,0:01:37.08,Default,,0000,0000,0000,,de trastornos genéticos\No ciertos medicamentos.
Dialogue: 0,0:01:38.33,0:01:43.03,Default,,0000,0000,0000,,Un cálculo renal puede pasar\Ndesapercibido hasta que se mueve.
Dialogue: 0,0:01:43.94,0:01:47.44,Default,,0000,0000,0000,,Cuando un cálculo viaja\Na través del riñón y hacia el uréter,
Dialogue: 0,0:01:47.44,0:01:51.78,Default,,0000,0000,0000,,sus bordes afilados arañan\Nlas paredes del tracto urinario.
Dialogue: 0,0:01:52.47,0:01:55.15,Default,,0000,0000,0000,,Terminaciones nerviosas\Nincrustadas en este tejido
Dialogue: 0,0:01:55.15,0:01:59.23,Default,,0000,0000,0000,,transmiten señales de dolor insoportables\Na través del sistema nervioso.
Dialogue: 0,0:01:59.48,0:02:03.34,Default,,0000,0000,0000,,Y los arañazos pueden causar\Nque aparezca sangre en la orina.
Dialogue: 0,0:02:03.92,0:02:07.74,Default,,0000,0000,0000,,Esto puede ser acompañado \Npor síntomas de náuseas, vómitos
Dialogue: 0,0:02:07.74,0:02:10.55,Default,,0000,0000,0000,,y una sensación de ardor al orinar.
Dialogue: 0,0:02:10.96,0:02:14.62,Default,,0000,0000,0000,,Si un cálculo se hace lo bastante grande\Npara bloquear el flujo de la orina
Dialogue: 0,0:02:14.62,0:02:17.29,Default,,0000,0000,0000,,puede causar una infección o reflujo
Dialogue: 0,0:02:17.29,0:02:20.01,Default,,0000,0000,0000,,y dañar los propios riñones.
Dialogue: 0,0:02:20.93,0:02:23.93,Default,,0000,0000,0000,,Pero la mayoría de cálculos renales\Nno llegan a ser tan graves
Dialogue: 0,0:02:23.93,0:02:26.63,Default,,0000,0000,0000,,o a requerir siquiera\Nun tratamiento invasivo.
Dialogue: 0,0:02:27.16,0:02:29.97,Default,,0000,0000,0000,,Las masas de menos \Nde cinco milímetros de diámetro,
Dialogue: 0,0:02:29.97,0:02:33.22,Default,,0000,0000,0000,,por lo general, saldrán\Ndel organismo ellas solas.
Dialogue: 0,0:02:33.50,0:02:37.22,Default,,0000,0000,0000,,Normalmente un médico solo recomendará\Nbeber grandes cantidades de agua
Dialogue: 0,0:02:37.22,0:02:39.70,Default,,0000,0000,0000,,para ayudar a acelerar el proceso.
Dialogue: 0,0:02:39.70,0:02:42.09,Default,,0000,0000,0000,,Y tal vez tomar algunos analgésicos.
Dialogue: 0,0:02:43.18,0:02:46.96,Default,,0000,0000,0000,,Si la piedra es un poco mayor,\Nmedicamentos como los alfabloqueadores
Dialogue: 0,0:02:46.96,0:02:50.12,Default,,0000,0000,0000,,pueden ayudar relajando\Nlos músculos del uréter
Dialogue: 0,0:02:50.12,0:02:53.05,Default,,0000,0000,0000,,de forma que sea más fácil\Nque la piedra pase por él.
Dialogue: 0,0:02:53.98,0:02:56.66,Default,,0000,0000,0000,,Otro medicamento \Nllamado citrato de potasio
Dialogue: 0,0:02:56.66,0:03:01.28,Default,,0000,0000,0000,,puede ayudar a disolver los cálculos\Ngenerando una orina menos ácida.
Dialogue: 0,0:03:02.83,0:03:06.04,Default,,0000,0000,0000,,Para piedras medianas\Nde hasta unos diez milímetros,
Dialogue: 0,0:03:06.04,0:03:10.24,Default,,0000,0000,0000,,una opción es pulverizarlas\Nmediante ondas sonoras.
Dialogue: 0,0:03:10.24,0:03:13.06,Default,,0000,0000,0000,,La litotricia extracorporal\Npor ondas de choque
Dialogue: 0,0:03:13.06,0:03:17.51,Default,,0000,0000,0000,,usa pulsaciones de alta intensidad\Nde energía ultrasónica concentrada
Dialogue: 0,0:03:17.51,0:03:20.10,Default,,0000,0000,0000,,que apuntan directamente a la piedra.
Dialogue: 0,0:03:21.19,0:03:24.100,Default,,0000,0000,0000,,Las pulsaciones causan vibraciones\Nen el interior de la piedra
Dialogue: 0,0:03:24.100,0:03:27.75,Default,,0000,0000,0000,,y pequeñas burbujas la golpean.
Dialogue: 0,0:03:28.91,0:03:32.89,Default,,0000,0000,0000,,Estas fuerzas combinadas rompen\Nla piedra en pedacitos pequeños
Dialogue: 0,0:03:32.89,0:03:35.79,Default,,0000,0000,0000,,que puede salir del cuerpo más fácilmente.
Dialogue: 0,0:03:37.20,0:03:40.06,Default,,0000,0000,0000,,Pero quebrar una piedra\Ncon sonido no funciona tan bien
Dialogue: 0,0:03:40.06,0:03:42.07,Default,,0000,0000,0000,,cuando es demasiado grande.
Dialogue: 0,0:03:42.38,0:03:46.16,Default,,0000,0000,0000,,Así que a veces son necesarios\Ntratamientos más invasivos.
Dialogue: 0,0:03:46.89,0:03:50.84,Default,,0000,0000,0000,,Un tubo rígido llamado férula\Npuede colocarse en el uréter
Dialogue: 0,0:03:50.84,0:03:52.41,Default,,0000,0000,0000,,para expandirlo.
Dialogue: 0,0:03:52.84,0:03:57.07,Default,,0000,0000,0000,,Fibras ópticas pueden lanzar\Npulsaciones láser para romper la piedra.
Dialogue: 0,0:03:57.07,0:03:59.84,Default,,0000,0000,0000,,Los cálculos también pueden\Nextirparse quirúrgicamente
Dialogue: 0,0:03:59.84,0:04:02.91,Default,,0000,0000,0000,,mediante una incisión\Nen la espalda o la ingle del paciente.
Dialogue: 0,0:04:04.23,0:04:07.72,Default,,0000,0000,0000,,¿Y qué tal evitar los cálculos renales\Ndesde el principio, simplemente?
Dialogue: 0,0:04:08.09,0:04:09.73,Default,,0000,0000,0000,,A las personas propensas a ellos,
Dialogue: 0,0:04:09.73,0:04:12.34,Default,,0000,0000,0000,,su médico puede recomendarles\Nbeber mucha agua
Dialogue: 0,0:04:12.34,0:04:15.65,Default,,0000,0000,0000,,que diluye el oxalato de calcio\Ny otros compuestos
Dialogue: 0,0:04:15.65,0:04:19.15,Default,,0000,0000,0000,,que acaban convirtiéndose\Nen dolorosas piedras.
Dialogue: 0,0:04:20.18,0:04:23.53,Default,,0000,0000,0000,,Alimentos como las papas fritas,\Nlas espinacas, el ruibarbo
Dialogue: 0,0:04:23.53,0:04:26.22,Default,,0000,0000,0000,,y las remolachas son altas en oxalato,
Dialogue: 0,0:04:26.22,0:04:28.97,Default,,0000,0000,0000,,así que los médicos pueden \Naconsejar limitar su consumo.
Dialogue: 0,0:04:29.64,0:04:32.42,Default,,0000,0000,0000,,Aunque el calcio suele aparecer\Nen los cálculos renales
Dialogue: 0,0:04:32.42,0:04:36.12,Default,,0000,0000,0000,,el calcio de alimentos y bebidas\Npuede ser beneficioso,
Dialogue: 0,0:04:36.12,0:04:38.87,Default,,0000,0000,0000,,uniéndose al oxalato\Nen el tracto digestivo
Dialogue: 0,0:04:38.87,0:04:42.00,Default,,0000,0000,0000,,antes de que pueda ser absorbido\Ny llegar a los riñones.
Dialogue: 0,0:04:42.68,0:04:46.23,Default,,0000,0000,0000,,Si acabas teniendo \Nun cálculo renal, no estás solo.
Dialogue: 0,0:04:46.23,0:04:48.79,Default,,0000,0000,0000,,Los datos sugieren que las\Ntasas están aumentando,
Dialogue: 0,0:04:48.79,0:04:53.31,Default,,0000,0000,0000,,pero seguramente ese récord mundial\Nno se superará pronto.