0:00:07.783,0:00:10.733
El mayor cálculo renal registrado

0:00:10.733,0:00:15.864
pesaba más de 1 kg[br]y tenía 17 cm de diámetro.

0:00:16.645,0:00:20.522
No es que el paciente se tragara[br]una piedra del tamaño de un coco.

0:00:20.522,0:00:23.342
Los cálculos renales[br]se forman dentro del cuerpo

0:00:23.342,0:00:27.701
pero, desgraciadamente,[br]duele mucho cuando salen.

0:00:28.474,0:00:31.724
Un cálculo renal es[br]una masa dura de cristales

0:00:31.724,0:00:36.244
que puede formarse en los riñones,[br]en los uréteres, la vejiga o la uretra.

0:00:36.706,0:00:40.484
La orina contiene compuestos[br]formados por calcio, sodio,

0:00:40.484,0:00:44.695
potasio, oxalato, ácido úrico y fosfato.

0:00:45.237,0:00:48.076
Si los niveles de estas partículas[br]son demasiado altos,

0:00:48.076,0:00:51.273
o si la orina se vuelve[br]demasiado ácida o básica,

0:00:51.273,0:00:55.153
las partículas pueden[br]agruparse y cristalizar.

0:00:56.416,0:00:58.316
Si no se hace algo al respecto,

0:00:58.316,0:01:03.616
los cristales crecerán poco a poco[br]durante semanas, meses, o incluso años,

0:01:03.617,0:01:06.726
formando una piedra detectable.

0:01:07.747,0:01:10.736
El oxalato de calcio es[br]el tipo de cristal más común

0:01:10.736,0:01:12.204
en formarse de este modo,

0:01:12.204,0:01:15.474
y representa casi un 80 %[br]de los cálculos renales.

0:01:16.254,0:01:21.297
Hay cálculos renales menos comunes[br]de fosfato de calcio o ácido úrico,

0:01:21.717,0:01:23.838
un tipo de piedra ligeramente diferente

0:01:23.838,0:01:27.527
compuesta por los minerales magnesio,[br]fosfato de amonio o estruvita

0:01:27.528,0:01:30.567
y que puede ser causada[br]por una infección bacteriana.

0:01:31.258,0:01:33.699
E incluso piedras más raras [br]pueden ser resultado

0:01:33.699,0:01:37.079
de trastornos genéticos[br]o ciertos medicamentos.

0:01:38.329,0:01:43.028
Un cálculo renal puede pasar[br]desapercibido hasta que se mueve.

0:01:43.939,0:01:47.437
Cuando un cálculo viaja[br]a través del riñón y hacia el uréter,

0:01:47.437,0:01:51.778
sus bordes afilados arañan[br]las paredes del tracto urinario.

0:01:52.470,0:01:55.151
Terminaciones nerviosas[br]incrustadas en este tejido

0:01:55.151,0:01:59.231
transmiten señales de dolor insoportables[br]a través del sistema nervioso.

0:01:59.482,0:02:03.341
Y los arañazos pueden causar[br]que aparezca sangre en la orina.

0:02:03.922,0:02:07.743
Esto puede ser acompañado [br]por síntomas de náuseas, vómitos

0:02:07.743,0:02:10.553
y una sensación de ardor al orinar.

0:02:10.964,0:02:14.623
Si un cálculo se hace lo bastante grande[br]para bloquear el flujo de la orina

0:02:14.623,0:02:17.290
puede causar una infección o reflujo

0:02:17.290,0:02:20.010
y dañar los propios riñones.

0:02:20.934,0:02:23.934
Pero la mayoría de cálculos renales[br]no llegan a ser tan graves

0:02:23.934,0:02:26.632
o a requerir siquiera[br]un tratamiento invasivo.

0:02:27.163,0:02:29.966
Las masas de menos [br]de cinco milímetros de diámetro,

0:02:29.966,0:02:33.223
por lo general, saldrán[br]del organismo ellas solas.

0:02:33.495,0:02:37.224
Normalmente un médico solo recomendará[br]beber grandes cantidades de agua

0:02:37.224,0:02:39.703
para ayudar a acelerar el proceso.

0:02:39.703,0:02:42.092
Y tal vez tomar algunos analgésicos.

0:02:43.185,0:02:46.964
Si la piedra es un poco mayor,[br]medicamentos como los alfabloqueadores

0:02:46.964,0:02:50.124
pueden ayudar relajando[br]los músculos del uréter

0:02:50.124,0:02:53.054
de forma que sea más fácil[br]que la piedra pase por él.

0:02:53.976,0:02:56.665
Otro medicamento [br]llamado citrato de potasio

0:02:56.665,0:03:01.276
puede ayudar a disolver los cálculos[br]generando una orina menos ácida.

0:03:02.827,0:03:06.036
Para piedras medianas[br]de hasta unos diez milímetros,

0:03:06.036,0:03:10.245
una opción es pulverizarlas[br]mediante ondas sonoras.

0:03:10.245,0:03:13.063
La litotricia extracorporal[br]por ondas de choque

0:03:13.063,0:03:17.512
usa pulsaciones de alta intensidad[br]de energía ultrasónica concentrada

0:03:17.512,0:03:20.104
que apuntan directamente a la piedra.

0:03:21.188,0:03:24.998
Las pulsaciones causan vibraciones[br]en el interior de la piedra

0:03:24.998,0:03:27.747
y pequeñas burbujas la golpean.

0:03:28.909,0:03:32.886
Estas fuerzas combinadas rompen[br]la piedra en pedacitos pequeños

0:03:32.886,0:03:35.787
que puede salir del cuerpo más fácilmente.

0:03:37.199,0:03:40.057
Pero quebrar una piedra[br]con sonido no funciona tan bien

0:03:40.057,0:03:42.074
cuando es demasiado grande.

0:03:42.385,0:03:46.159
Así que a veces son necesarios[br]tratamientos más invasivos.

0:03:46.890,0:03:50.840
Un tubo rígido llamado férula[br]puede colocarse en el uréter

0:03:50.840,0:03:52.409
para expandirlo.

0:03:52.841,0:03:57.069
Fibras ópticas pueden lanzar[br]pulsaciones láser para romper la piedra.

0:03:57.069,0:03:59.838
Los cálculos también pueden[br]extirparse quirúrgicamente

0:03:59.838,0:04:02.908
mediante una incisión[br]en la espalda o la ingle del paciente.

0:04:04.230,0:04:07.718
¿Y qué tal evitar los cálculos renales[br]desde el principio, simplemente?

0:04:08.090,0:04:09.731
A las personas propensas a ellos,

0:04:09.731,0:04:12.339
su médico puede recomendarles[br]beber mucha agua

0:04:12.339,0:04:15.649
que diluye el oxalato de calcio[br]y otros compuestos

0:04:15.651,0:04:19.154
que acaban convirtiéndose[br]en dolorosas piedras.

0:04:20.175,0:04:23.532
Alimentos como las papas fritas,[br]las espinacas, el ruibarbo

0:04:23.532,0:04:26.223
y las remolachas son altas en oxalato,

0:04:26.224,0:04:28.970
así que los médicos pueden [br]aconsejar limitar su consumo.

0:04:29.640,0:04:32.417
Aunque el calcio suele aparecer[br]en los cálculos renales

0:04:32.417,0:04:36.121
el calcio de alimentos y bebidas[br]puede ser beneficioso,

0:04:36.122,0:04:38.871
uniéndose al oxalato[br]en el tracto digestivo

0:04:38.871,0:04:42.001
antes de que pueda ser absorbido[br]y llegar a los riñones.

0:04:42.681,0:04:46.232
Si acabas teniendo [br]un cálculo renal, no estás solo.

0:04:46.233,0:04:48.793
Los datos sugieren que las[br]tasas están aumentando,

0:04:48.793,0:04:53.312
pero seguramente ese récord mundial[br]no se superará pronto.