[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:08.24,0:00:12.67,Default,,0000,0000,0000,,إن أكبر حصوة كلوية مسجَّلة\Nتخطى وزنها الكيلوغرام Dialogue: 0,0:00:12.67,0:00:16.76,Default,,0000,0000,0000,,وكان قطرها 17 سنتيمترًا. Dialogue: 0,0:00:16.76,0:00:20.64,Default,,0000,0000,0000,,لم يبتلع المريض في الواقع\Nحجرًا بحجم جوز الهند. Dialogue: 0,0:00:20.64,0:00:23.46,Default,,0000,0000,0000,,تتكون حصوات الكلى بداخل الجسم، Dialogue: 0,0:00:23.46,0:00:28.70,Default,,0000,0000,0000,,ولكن للأسف فإن إخراجها مؤلم للغاية. Dialogue: 0,0:00:28.70,0:00:33.24,Default,,0000,0000,0000,,الحصوة الكلوية هي كتلة صلبة\Nمن البلورات التي يمكن أن تتشكل في الكليتين Dialogue: 0,0:00:33.24,0:00:34.34,Default,,0000,0000,0000,,أو الحالبين Dialogue: 0,0:00:34.34,0:00:35.25,Default,,0000,0000,0000,,أو المثانة Dialogue: 0,0:00:35.25,0:00:36.85,Default,,0000,0000,0000,,أو مجرى البول. Dialogue: 0,0:00:36.85,0:00:39.60,Default,,0000,0000,0000,,يحتوي البول على مركبات تتكون من الكالسيوم Dialogue: 0,0:00:39.60,0:00:40.48,Default,,0000,0000,0000,,والصوديوم Dialogue: 0,0:00:40.48,0:00:41.39,Default,,0000,0000,0000,,والبوتاسيوم Dialogue: 0,0:00:41.39,0:00:42.41,Default,,0000,0000,0000,,والأكسالات Dialogue: 0,0:00:42.41,0:00:43.48,Default,,0000,0000,0000,,وحمض اليوريك Dialogue: 0,0:00:43.48,0:00:45.49,Default,,0000,0000,0000,,والفوسفات. Dialogue: 0,0:00:45.49,0:00:48.33,Default,,0000,0000,0000,,إذا ارتفعت مستويات هذه الجسيمات Dialogue: 0,0:00:48.33,0:00:51.28,Default,,0000,0000,0000,,أو أصبح البول شديد الحمضية أو القاعدية، Dialogue: 0,0:00:51.28,0:00:56.64,Default,,0000,0000,0000,,يمكن للجسيمات أن تتجمع معًا وتتبلور. Dialogue: 0,0:00:56.64,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,وما لم تعالج المشكلة، Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:03.91,Default,,0000,0000,0000,,فستنمو البلورات تدريجيًا\Nعلى مدار بضعة أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات، Dialogue: 0,0:01:03.91,0:01:08.12,Default,,0000,0000,0000,,مكونةً حصوة ملحوظة. Dialogue: 0,0:01:08.12,0:01:12.21,Default,,0000,0000,0000,,أكسالات الكالسيوم هي النوع الأكثر شيوعًا\Nللبلورات المتكونة بهذه الطريقة، Dialogue: 0,0:01:12.21,0:01:16.66,Default,,0000,0000,0000,,وتسبب حوالي 80% من حصوات الكلى. Dialogue: 0,0:01:16.66,0:01:21.94,Default,,0000,0000,0000,,تتكون حصوات الكلى الأقل شيوعًا\Nمن فوسفات الكالسيوم أو حمض اليوريك. Dialogue: 0,0:01:21.94,0:01:23.78,Default,,0000,0000,0000,,نوع مختلف قليلًا من الحصوات Dialogue: 0,0:01:23.78,0:01:27.53,Default,,0000,0000,0000,,مكونة من معادن فوسفات أمونيوم المغنيسيوم، \Nأو ستروفايت، Dialogue: 0,0:01:27.53,0:01:31.26,Default,,0000,0000,0000,,يمكن أن يكون سببها عدوى بكتيرية. Dialogue: 0,0:01:31.26,0:01:35.17,Default,,0000,0000,0000,,ويمكن أن تنتج حصوات أكثر ندرة\Nبسبب الاضطرابات الوراثية Dialogue: 0,0:01:35.17,0:01:38.49,Default,,0000,0000,0000,,أو بعض الأدوية. Dialogue: 0,0:01:38.49,0:01:44.10,Default,,0000,0000,0000,,يمكن لحصوة الكلية ألا تُكتشف\Nحتى تبدأ بالتحرك. Dialogue: 0,0:01:44.10,0:01:47.43,Default,,0000,0000,0000,,عندما تنتقل حصوة عبر الكلية وإلى الحالب، Dialogue: 0,0:01:47.43,0:01:52.47,Default,,0000,0000,0000,,تخدش حوافها الحادة جدران المسالك البولية. Dialogue: 0,0:01:52.47,0:01:57.48,Default,,0000,0000,0000,,تنقل النهايات العصبية الكامنة\Nبهذا النسيج إشارات الألم المبرح Dialogue: 0,0:01:57.48,0:01:59.80,Default,,0000,0000,0000,,من خلال الجهاز العصبي. Dialogue: 0,0:01:59.80,0:02:04.14,Default,,0000,0000,0000,,وقد تتسبب الخدوش بسريان الدم في البول. Dialogue: 0,0:02:04.14,0:02:06.89,Default,,0000,0000,0000,,قد يصحب هذا أعراض غثيان Dialogue: 0,0:02:06.89,0:02:07.73,Default,,0000,0000,0000,,وقيء Dialogue: 0,0:02:07.73,0:02:11.14,Default,,0000,0000,0000,,وحرقة أثناء التبول. Dialogue: 0,0:02:11.14,0:02:14.59,Default,,0000,0000,0000,,إذا أصبحت الحصوة كبيرة بما فيه الكفاية\Nلمنع تدفق البول فعلًا، Dialogue: 0,0:02:14.59,0:02:17.47,Default,,0000,0000,0000,,فبإمكانها التسبب في العدوى\Nأو التدفق الخلفي، Dialogue: 0,0:02:17.47,0:02:21.25,Default,,0000,0000,0000,,وإتلاف الكلى نفسها. Dialogue: 0,0:02:21.25,0:02:24.12,Default,,0000,0000,0000,,ولكن معظم حصوات الكلى\Nلا تصبح بهذه الخطورة، Dialogue: 0,0:02:24.12,0:02:27.35,Default,,0000,0000,0000,,أو حتى تتطلب علاجًا جراحيًا. Dialogue: 0,0:02:27.35,0:02:30.16,Default,,0000,0000,0000,,الكتل التي يقل قطرها عن خمسة مليمترات Dialogue: 0,0:02:30.16,0:02:33.68,Default,,0000,0000,0000,,سوف تمر عادةً من الجسم من تلقاء نفسها. Dialogue: 0,0:02:33.68,0:02:37.42,Default,,0000,0000,0000,,وغالبًا ما يوصي الطبيب فقط\Nبشرب كميات كبيرة من المياه Dialogue: 0,0:02:37.42,0:02:39.90,Default,,0000,0000,0000,,للمساعدة في تسريع العملية، Dialogue: 0,0:02:39.90,0:02:43.38,Default,,0000,0000,0000,,وربما أخذ بعض مسكنات الألم. Dialogue: 0,0:02:43.38,0:02:47.16,Default,,0000,0000,0000,,إذا كانت الحصوة أكبر قليلًا\Nفيمكن لأدوية مثل حاصرات ألفا Dialogue: 0,0:02:47.16,0:02:50.33,Default,,0000,0000,0000,,أن تساعد من خلال إرخاء عضلات الحالب Dialogue: 0,0:02:50.33,0:02:54.13,Default,,0000,0000,0000,,وتسهيل مرور الحصوة. Dialogue: 0,0:02:54.13,0:02:56.41,Default,,0000,0000,0000,,يمكن لدواء آخر يدعى سيترات البوتاسيوم Dialogue: 0,0:02:56.41,0:03:02.99,Default,,0000,0000,0000,,أن يساعد في إذابة الحصوات عن طريق\Nتكوين بول أقل حمضية. Dialogue: 0,0:03:02.99,0:03:06.20,Default,,0000,0000,0000,,بالنسبة للحصوات متوسطة الحجم \Nالتي تصل إلى حوالي عشرة مليمترات، Dialogue: 0,0:03:06.20,0:03:10.58,Default,,0000,0000,0000,,أحد الخيارات هو تفتيتها بالموجات الصوتية. Dialogue: 0,0:03:10.58,0:03:16.23,Default,,0000,0000,0000,,يستخدم تفتيت الحصوات بالموجات الصوتية \Nالصادمة من خارج الجسم نبضات عالية الكثافة Dialogue: 0,0:03:16.23,0:03:21.71,Default,,0000,0000,0000,,من الطاقة فوق الصوتية المركزة\Nالتي تستهدف الحصوة مباشرةً. Dialogue: 0,0:03:21.71,0:03:25.37,Default,,0000,0000,0000,,تخلق النبضات اهتزازات بداخل الحصوة نفسها Dialogue: 0,0:03:25.37,0:03:29.15,Default,,0000,0000,0000,,وتصطدم بها فقاعات صغيرة. Dialogue: 0,0:03:29.15,0:03:33.13,Default,,0000,0000,0000,,هذه القوى مجتمعةً تسحق الحصوة إلى قطع أصغر Dialogue: 0,0:03:33.13,0:03:37.39,Default,,0000,0000,0000,,يمكنها أن تمر من الجسم بسهولة أكبر. Dialogue: 0,0:03:37.39,0:03:40.11,Default,,0000,0000,0000,,ولكن صعق الحصوة بالصوت ليس بنفس الفعالية Dialogue: 0,0:03:40.11,0:03:42.56,Default,,0000,0000,0000,,إذا كانت كبيرة جدًا. Dialogue: 0,0:03:42.56,0:03:47.05,Default,,0000,0000,0000,,لذا ففي بعض الأحيان \Nتكون العلاجات التوغلية ضرورية. Dialogue: 0,0:03:47.05,0:03:53.07,Default,,0000,0000,0000,,يمكن وضع أنبوب جامد يدعى دعامة\Nبداخل الحالب لتوسيعه. Dialogue: 0,0:03:53.07,0:03:57.55,Default,,0000,0000,0000,,يمكن للألياف البصرية تصويب نبضات الليزر \Nلتفتيت الحصوة. Dialogue: 0,0:03:57.55,0:04:00.98,Default,,0000,0000,0000,,ويمكن أيضًا إزالة الحصوات\Nجراحيًا من خلال شق Dialogue: 0,0:04:00.98,0:04:04.49,Default,,0000,0000,0000,,في ظهر المريض أو أصل الفخذ. Dialogue: 0,0:04:04.49,0:04:07.90,Default,,0000,0000,0000,,ماذا عن تجنب حصوات الكلى في المقام الأول؟ Dialogue: 0,0:04:07.90,0:04:09.82,Default,,0000,0000,0000,,بالنسبة للأشخاص المعرضين لها، Dialogue: 0,0:04:09.82,0:04:12.47,Default,,0000,0000,0000,,قد يوصي الطبيب بشرب الكثير من الماء، Dialogue: 0,0:04:12.47,0:04:15.65,Default,,0000,0000,0000,,مما يخفف من أكسالات الكالسيوم\Nوالمركبات الأخرى Dialogue: 0,0:04:15.65,0:04:20.62,Default,,0000,0000,0000,,التي تتراكم في نهاية المطاف\Nلتكوّن الحصوات المؤلمة. Dialogue: 0,0:04:20.62,0:04:21.88,Default,,0000,0000,0000,,الأطعمة مثل رقائق البطاطس Dialogue: 0,0:04:21.88,0:04:22.93,Default,,0000,0000,0000,,والسبانخ Dialogue: 0,0:04:22.93,0:04:23.74,Default,,0000,0000,0000,,والراوند Dialogue: 0,0:04:23.74,0:04:26.28,Default,,0000,0000,0000,,والبنجر غنيَّة بالأكسالات، Dialogue: 0,0:04:26.28,0:04:29.85,Default,,0000,0000,0000,,لذلك قد ينصح الأطباء بالحد منها. Dialogue: 0,0:04:29.85,0:04:32.43,Default,,0000,0000,0000,,على الرغم من وجود الكالسيوم\Nغالبًا في الحصوات، Dialogue: 0,0:04:32.43,0:04:36.28,Default,,0000,0000,0000,,فإن الكالسيوم الموجود في الأطعمة \Nوالمشروبات يمكن أن يساعد فعلًا Dialogue: 0,0:04:36.28,0:04:39.10,Default,,0000,0000,0000,,عن طريق الاتحاد مع الأكسالات\Nفي القناة الهضمية Dialogue: 0,0:04:39.10,0:04:43.14,Default,,0000,0000,0000,,قبل أن تُمتص وتصل إلى الكليتين. Dialogue: 0,0:04:43.14,0:04:46.22,Default,,0000,0000,0000,,إذا أصبت فعلًا بحصوة كلوية، فأنت لست وحدك. Dialogue: 0,0:04:46.22,0:04:48.91,Default,,0000,0000,0000,,تشير البيانات إلى أن المعدلات\Nآخذة في الارتفاع، Dialogue: 0,0:04:48.91,0:04:52.85,Default,,0000,0000,0000,,ولكن لا يرجح أن يحطّم ذلك \Nالرقم القياسي العالمي في أي وقت قريب.