0:00:08.243,0:00:12.673
إن أكبر حصوة كلوية مسجَّلة[br]تخطى وزنها الكيلوغرام

0:00:12.673,0:00:16.765
وكان قطرها 17 سنتيمترًا.

0:00:16.765,0:00:20.643
لم يبتلع المريض في الواقع[br]حجرًا بحجم جوز الهند.

0:00:20.643,0:00:23.464
تتكون حصوات الكلى بداخل الجسم،

0:00:23.464,0:00:28.704
ولكن للأسف فإن إخراجها مؤلم للغاية.

0:00:28.704,0:00:33.245
الحصوة الكلوية هي كتلة صلبة[br]من البلورات التي يمكن أن تتشكل في الكليتين

0:00:33.245,0:00:34.345
أو الحالبين

0:00:34.345,0:00:35.254
أو المثانة

0:00:35.254,0:00:36.846
أو مجرى البول.

0:00:36.846,0:00:39.595
يحتوي البول على مركبات تتكون من الكالسيوم

0:00:39.595,0:00:40.485
والصوديوم

0:00:40.485,0:00:41.387
والبوتاسيوم

0:00:41.387,0:00:42.406
والأكسالات

0:00:42.406,0:00:43.476
وحمض اليوريك

0:00:43.476,0:00:45.487
والفوسفات.

0:00:45.487,0:00:48.327
إذا ارتفعت مستويات هذه الجسيمات

0:00:48.327,0:00:51.275
أو أصبح البول شديد الحمضية أو القاعدية،

0:00:51.275,0:00:56.635
يمكن للجسيمات أن تتجمع معًا وتتبلور.

0:00:56.635,0:00:58.316
وما لم تعالج المشكلة،

0:00:58.316,0:01:03.907
فستنمو البلورات تدريجيًا[br]على مدار بضعة أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات،

0:01:03.907,0:01:08.116
مكونةً حصوة ملحوظة.

0:01:08.116,0:01:12.214
أكسالات الكالسيوم هي النوع الأكثر شيوعًا[br]للبلورات المتكونة بهذه الطريقة،

0:01:12.214,0:01:16.657
وتسبب حوالي 80% من حصوات الكلى.

0:01:16.657,0:01:21.938
تتكون حصوات الكلى الأقل شيوعًا[br]من فوسفات الكالسيوم أو حمض اليوريك.

0:01:21.938,0:01:23.777
نوع مختلف قليلًا من الحصوات

0:01:23.777,0:01:27.528
مكونة من معادن فوسفات أمونيوم المغنيسيوم، [br]أو ستروفايت،

0:01:27.528,0:01:31.258
يمكن أن يكون سببها عدوى بكتيرية.

0:01:31.258,0:01:35.169
ويمكن أن تنتج حصوات أكثر ندرة[br]بسبب الاضطرابات الوراثية

0:01:35.169,0:01:38.489
أو بعض الأدوية.

0:01:38.489,0:01:44.099
يمكن لحصوة الكلية ألا تُكتشف[br]حتى تبدأ بالتحرك.

0:01:44.099,0:01:47.428
عندما تنتقل حصوة عبر الكلية وإلى الحالب،

0:01:47.428,0:01:52.469
تخدش حوافها الحادة جدران المسالك البولية.

0:01:52.469,0:01:57.481
تنقل النهايات العصبية الكامنة[br]بهذا النسيج إشارات الألم المبرح

0:01:57.481,0:01:59.802
من خلال الجهاز العصبي.

0:01:59.802,0:02:04.142
وقد تتسبب الخدوش بسريان الدم في البول.

0:02:04.142,0:02:06.892
قد يصحب هذا أعراض غثيان

0:02:06.892,0:02:07.734
وقيء

0:02:07.734,0:02:11.144
وحرقة أثناء التبول.

0:02:11.144,0:02:14.594
إذا أصبحت الحصوة كبيرة بما فيه الكفاية[br]لمنع تدفق البول فعلًا،

0:02:14.594,0:02:17.472
فبإمكانها التسبب في العدوى[br]أو التدفق الخلفي،

0:02:17.472,0:02:21.253
وإتلاف الكلى نفسها.

0:02:21.253,0:02:24.124
ولكن معظم حصوات الكلى[br]لا تصبح بهذه الخطورة،

0:02:24.124,0:02:27.353
أو حتى تتطلب علاجًا جراحيًا.

0:02:27.353,0:02:30.157
الكتل التي يقل قطرها عن خمسة مليمترات

0:02:30.157,0:02:33.685
سوف تمر عادةً من الجسم من تلقاء نفسها.

0:02:33.685,0:02:37.415
وغالبًا ما يوصي الطبيب فقط[br]بشرب كميات كبيرة من المياه

0:02:37.415,0:02:39.895
للمساعدة في تسريع العملية،

0:02:39.895,0:02:43.385
وربما أخذ بعض مسكنات الألم.

0:02:43.385,0:02:47.165
إذا كانت الحصوة أكبر قليلًا[br]فيمكن لأدوية مثل حاصرات ألفا

0:02:47.165,0:02:50.326
أن تساعد من خلال إرخاء عضلات الحالب

0:02:50.326,0:02:54.126
وتسهيل مرور الحصوة.

0:02:54.126,0:02:56.406
يمكن لدواء آخر يدعى سيترات البوتاسيوم

0:02:56.406,0:03:02.987
أن يساعد في إذابة الحصوات عن طريق[br]تكوين بول أقل حمضية.

0:03:02.987,0:03:06.197
بالنسبة للحصوات متوسطة الحجم [br]التي تصل إلى حوالي عشرة مليمترات،

0:03:06.197,0:03:10.577
أحد الخيارات هو تفتيتها بالموجات الصوتية.

0:03:10.577,0:03:16.226
يستخدم تفتيت الحصوات بالموجات الصوتية [br]الصادمة من خارج الجسم نبضات عالية الكثافة

0:03:16.226,0:03:21.708
من الطاقة فوق الصوتية المركزة[br]التي تستهدف الحصوة مباشرةً.

0:03:21.708,0:03:25.369
تخلق النبضات اهتزازات بداخل الحصوة نفسها

0:03:25.369,0:03:29.149
وتصطدم بها فقاعات صغيرة.

0:03:29.149,0:03:33.127
هذه القوى مجتمعةً تسحق الحصوة إلى قطع أصغر

0:03:33.127,0:03:37.389
يمكنها أن تمر من الجسم بسهولة أكبر.

0:03:37.389,0:03:40.108
ولكن صعق الحصوة بالصوت ليس بنفس الفعالية

0:03:40.108,0:03:42.565
إذا كانت كبيرة جدًا.

0:03:42.565,0:03:47.050
لذا ففي بعض الأحيان [br]تكون العلاجات التوغلية ضرورية.

0:03:47.050,0:03:53.071
يمكن وضع أنبوب جامد يدعى دعامة[br]بداخل الحالب لتوسيعه.

0:03:53.071,0:03:57.550
يمكن للألياف البصرية تصويب نبضات الليزر [br]لتفتيت الحصوة.

0:03:57.550,0:04:00.980
ويمكن أيضًا إزالة الحصوات[br]جراحيًا من خلال شق

0:04:00.980,0:04:04.489
في ظهر المريض أو أصل الفخذ.

0:04:04.489,0:04:07.901
ماذا عن تجنب حصوات الكلى في المقام الأول؟

0:04:07.901,0:04:09.821
بالنسبة للأشخاص المعرضين لها،

0:04:09.821,0:04:12.470
قد يوصي الطبيب بشرب الكثير من الماء،

0:04:12.470,0:04:15.651
مما يخفف من أكسالات الكالسيوم[br]والمركبات الأخرى

0:04:15.651,0:04:20.615
التي تتراكم في نهاية المطاف[br]لتكوّن الحصوات المؤلمة.

0:04:20.615,0:04:21.878
الأطعمة مثل رقائق البطاطس

0:04:21.878,0:04:22.932
والسبانخ

0:04:22.932,0:04:23.744
والراوند

0:04:23.744,0:04:26.280
والبنجر غنيَّة بالأكسالات،

0:04:26.280,0:04:29.847
لذلك قد ينصح الأطباء بالحد منها.

0:04:29.847,0:04:32.432
على الرغم من وجود الكالسيوم[br]غالبًا في الحصوات،

0:04:32.432,0:04:36.281
فإن الكالسيوم الموجود في الأطعمة [br]والمشروبات يمكن أن يساعد فعلًا

0:04:36.281,0:04:39.101
عن طريق الاتحاد مع الأكسالات[br]في القناة الهضمية

0:04:39.101,0:04:43.143
قبل أن تُمتص وتصل إلى الكليتين.

0:04:43.143,0:04:46.222
إذا أصبت فعلًا بحصوة كلوية، فأنت لست وحدك.

0:04:46.222,0:04:48.913
تشير البيانات إلى أن المعدلات[br]آخذة في الارتفاع،

0:04:48.913,0:04:52.852
ولكن لا يرجح أن يحطّم ذلك [br]الرقم القياسي العالمي في أي وقت قريب.