WEBVTT

00:00:06.983 --> 00:00:11.265
地球上有少數動物
共同擁有一種看似神秘的特徵：

00:00:11.265 --> 00:00:13.132
月經週期

00:00:13.132 --> 00:00:15.152
我們就是這少數的其中之一

00:00:15.152 --> 00:00:19.545
猴子、人猿、蝙蝠、人類，
可能也包括象鼩

00:00:19.545 --> 00:00:22.998
是地球上僅有會月經來潮的哺乳類

00:00:22.998 --> 00:00:25.426
而我們人類的月經
來得比其他動物更頻繁

00:00:25.426 --> 00:00:29.509
雖然這會耗費營養
亦可能造成身體不便


00:00:29.509 --> 00:00:33.649
那麼這不尋常的生物過程
有甚麼意義？

00:00:33.649 --> 00:00:35.968
要解答，需先認識懷孕過程

00:00:35.968 --> 00:00:39.563
在這個過程中，
身體會巧妙地運用資源來營造

00:00:39.563 --> 00:00:42.297
一個適合胎兒的環境

00:00:42.297 --> 00:00:46.920
為母親創造一個孕育
成長胎兒的內在庇護所

00:00:46.920 --> 00:00:50.427
從這方面來看，
懷孕是件令人驚嘆的事情

00:00:50.427 --> 00:00:53.312
但這只是故事的一半

00:00:53.312 --> 00:00:58.294
故事的另一半揭示
懷孕使母親和胎兒處於衝突狀態

00:00:58.294 --> 00:01:00.193
正如所有生物

00:01:00.193 --> 00:01:03.787
人體演化以促進其基因的延續

00:01:03.787 --> 00:01:06.805
對於母親而言，這意謂
她應該提供相等的養育條件

00:01:06.805 --> 00:01:09.048
來給予她所有的後代

00:01:09.048 --> 00:01:13.042
但母親和胎兒
並非擁有完全相同的基因

00:01:13.042 --> 00:01:15.672
胎兒的基因也同時遺傳自其父親

00:01:15.672 --> 00:01:19.201
而那些基因
為了提高它們的存活率

00:01:19.201 --> 00:01:23.065
會從母體吸取多於他們應得的營養

00:01:23.065 --> 00:01:25.005
這種演化而來的利益衝突

00:01:25.005 --> 00:01:28.735
讓母親和她的胎兒
處於一場生物拉鋸戰

00:01:28.735 --> 00:01:32.372
在子宮內上演

00:01:32.372 --> 00:01:35.249
這場內在戰爭的原因之一

00:01:35.249 --> 00:01:39.488
是胎盤，胎兒透過這器官
來連結母親的血液

00:01:39.488 --> 00:01:42.129
並供應胎兒成長時的營養

00:01:42.129 --> 00:01:47.777
大多數哺乳類動物的胎盤
被母親體內的一層細胞屏障圍著

00:01:47.777 --> 00:01:52.349
這屏障讓母親
得以控制胎兒營養的供給


00:01:52.349 --> 00:01:54.503
但在人類和少數其他動物

00:01:54.503 --> 00:01:58.731
胎盤卻是直接連結於母親的循環系統

00:01:58.731 --> 00:02:01.716
直接接觸她的血流

00:02:01.716 --> 00:02:05.323
經由胎盤，胎兒在母親的動脈
泵送數種荷爾蒙

00:02:05.323 --> 00:02:10.548
讓血管保持通暢，
持續提供富含養分的血流

00:02:10.548 --> 00:02:14.386
在這種不受限的接觸下，
胎兒能製造荷爾蒙

00:02:14.386 --> 00:02:17.796
使母親血糖升高、動脈擴張

00:02:17.796 --> 00:02:20.815
和血壓上升

00:02:20.815 --> 00:02:25.676
大多數哺乳類母親
在必要時能排出或吸收胚胎

00:02:25.676 --> 00:02:29.326
但因為人類的胎兒
一旦連結至母親的血流供應後

00:02:29.326 --> 00:02:33.252
切斷這連結可能會導致出血

00:02:33.252 --> 00:02:35.585
如果胎兒發育不良或死亡

00:02:35.585 --> 00:02:38.581
將會危及母親的健康

00:02:38.581 --> 00:02:43.397
當胎兒日漸長大，其持續的營養需求，
會使母親非常疲倦、

00:02:43.397 --> 00:02:45.138
高血壓

00:02:45.138 --> 00:02:49.022
及一些狀況，例如糖尿病和子癇前症

00:02:49.022 --> 00:02:50.465
因為這些風險

00:02:50.465 --> 00:02:55.814
懷孕總是個重大而時有危險的投資

00:02:55.814 --> 00:02:59.122
所以不難明白，
身體應要小心地篩檢胚胎

00:02:59.122 --> 00:03:01.551
找出那些胚胎是值得冒險的

00:03:01.551 --> 00:03:04.059
月經剛好符合這份工作

00:03:04.059 --> 00:03:06.889
懷孕始於“著床”

00:03:06.889 --> 00:03:12.049
即是胚胎自行植入子宫内膜

00:03:12.049 --> 00:03:15.234
子宫内膜經過演化，
使得著床難以進行

00:03:15.234 --> 00:03:19.084
因此，只有健康的胚胎能夠生存

00:03:19.084 --> 00:03:20.560
但這樣

00:03:20.560 --> 00:03:24.223
同時也挑選出植入力最佳的胚胎

00:03:24.223 --> 00:03:28.239
從而演化出一個回饋機制

00:03:28.239 --> 00:03:32.811
透過複雜而調節精細的荷爾蒙機制

00:03:32.811 --> 00:03:37.560
改變子宮內膜的形態，
讓胚胎著床得以進行

00:03:37.560 --> 00:03:40.613
如果胚胎未能通過考驗，
又會怎樣呢？

00:03:40.613 --> 00:03:42.755
它或許仍然能夠附著

00:03:42.755 --> 00:03:45.764
或甚至部分植入在子宮內膜

00:03:45.764 --> 00:03:49.524
當它漸漸死去，
它可能使母親易受感染

00:03:49.524 --> 00:03:55.849
在這個過程中，它或會釋放出
擾亂母親身體組織的荷爾蒙訊息

00:03:55.849 --> 00:04:00.832
身體為了避免這種情況，
會盡可能排除種種風險

00:04:00.832 --> 00:04:04.594
每當排卵未能發展成健康的懷孕

00:04:04.594 --> 00:04:07.779
子宮內膜的表層會崩塌剝落

00:04:07.779 --> 00:04:12.816
未受精卵，不健康、瀕死
或已死的胚胎，也一併被排出體外

00:04:12.816 --> 00:04:16.127
這個保護母親身體的過程
就是月經來潮

00:04:16.127 --> 00:04:19.109
乃至有月經週期

00:04:19.109 --> 00:04:22.316
這生物過程或許奇怪

00:04:22.316 --> 00:04:26.621
但正是它讓我們得以
繁衍子孫，綿延後代