[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:01.58,0:00:03.57,Default,,0000,0000,0000,,Я хотела бы поделиться с вами
Dialogue: 0,0:00:03.57,0:00:07.41,Default,,0000,0000,0000,,историей одной моей пациентки\Nпо имени Селин.
Dialogue: 0,0:00:07.41,0:00:10.56,Default,,0000,0000,0000,,Селин — домохозяйка, живущая\Nв сельской местности Камеруна,
Dialogue: 0,0:00:10.56,0:00:13.64,Default,,0000,0000,0000,,государства в западной части\NЦентральной Африки.
Dialogue: 0,0:00:13.64,0:00:17.32,Default,,0000,0000,0000,,Шесть лет назад,\Nкогда у Селин диагностировали ВИЧ,
Dialogue: 0,0:00:17.32,0:00:20.32,Default,,0000,0000,0000,,её привлекли к участию\Nв клиническом исследовании,
Dialogue: 0,0:00:20.32,0:00:23.39,Default,,0000,0000,0000,,проводившемся в то время\Nпо месту её жительства.
Dialogue: 0,0:00:23.39,0:00:27.10,Default,,0000,0000,0000,,Когда мы впервые встретились,\Nнемногим более года тому назад,
Dialogue: 0,0:00:27.10,0:00:28.78,Default,,0000,0000,0000,,она уже 18 месяцев обходилась
Dialogue: 0,0:00:28.78,0:00:31.07,Default,,0000,0000,0000,,без антиретровирусной терапии
Dialogue: 0,0:00:31.07,0:00:33.81,Default,,0000,0000,0000,,и была серьёзно больна.
Dialogue: 0,0:00:33.81,0:00:36.20,Default,,0000,0000,0000,,Селин рассказала мне,\Nчто она перестала посещать клинику,
Dialogue: 0,0:00:36.20,0:00:37.76,Default,,0000,0000,0000,,когда клиническое исследование закончилось,
Dialogue: 0,0:00:37.76,0:00:40.47,Default,,0000,0000,0000,,потому что у неё\Nне было денег на автобус,
Dialogue: 0,0:00:40.47,0:00:44.19,Default,,0000,0000,0000,,а преодолевать 35 км пешком она не могла\Nиз-за слишком плохого самочувствия.
Dialogue: 0,0:00:44.19,0:00:45.94,Default,,0000,0000,0000,,Однако во время клинического исследования
Dialogue: 0,0:00:45.94,0:00:50.32,Default,,0000,0000,0000,,она получала бесплатно\Nвсе антиретровирусные препараты,
Dialogue: 0,0:00:50.32,0:00:52.35,Default,,0000,0000,0000,,а расходы на транспорт
Dialogue: 0,0:00:52.35,0:00:54.96,Default,,0000,0000,0000,,покрывались за счёт\Nсредств на исследование.
Dialogue: 0,0:00:54.96,0:00:58.32,Default,,0000,0000,0000,,По окончании исследования\Nвсему этому пришёл конец,
Dialogue: 0,0:00:58.32,0:01:01.31,Default,,0000,0000,0000,,и у Селин не осталось выбора.
Dialogue: 0,0:01:01.31,0:01:03.98,Default,,0000,0000,0000,,Она не могла назвать мне препараты,
Dialogue: 0,0:01:03.98,0:01:06.01,Default,,0000,0000,0000,,которые она принимала\Nво время клинического исследования,
Dialogue: 0,0:01:06.01,0:01:08.77,Default,,0000,0000,0000,,или даже просто объяснить,\Nв чём состояла его суть.
Dialogue: 0,0:01:08.77,0:01:12.32,Default,,0000,0000,0000,,Спрашивать её о результатах\Nисследования было бессмысленно:
Dialogue: 0,0:01:12.32,0:01:16.72,Default,,0000,0000,0000,,казалось очевидным, что она\Nне имела о них ни малейшего понятия.
Dialogue: 0,0:01:16.72,0:01:18.99,Default,,0000,0000,0000,,Однако больше всего\Nменя озадачил тот факт,
Dialogue: 0,0:01:18.99,0:01:22.10,Default,,0000,0000,0000,,что Селин дала\Nсвоё информированное согласие
Dialogue: 0,0:01:22.10,0:01:25.93,Default,,0000,0000,0000,,на участие в этом исследовании, несмотря на то,\Nчто она явно не понимала
Dialogue: 0,0:01:25.93,0:01:28.40,Default,,0000,0000,0000,,последствий такого шага
Dialogue: 0,0:01:28.40,0:01:32.81,Default,,0000,0000,0000,,и того, что с ней произойдёт\Nпо окончании исследования.
Dialogue: 0,0:01:32.81,0:01:36.20,Default,,0000,0000,0000,,Я поделилась с вами этой историей\Nв качестве примера того,
Dialogue: 0,0:01:36.20,0:01:39.13,Default,,0000,0000,0000,,в какой ситуации могут оказаться\Nучастники клинического исследования,
Dialogue: 0,0:01:39.13,0:01:41.59,Default,,0000,0000,0000,,если оно проводится\Nненадлежащим образом.
Dialogue: 0,0:01:41.59,0:01:45.46,Default,,0000,0000,0000,,Не исключено, что данное конкретное\Nисследование дало отличные результаты.
Dialogue: 0,0:01:45.46,0:01:49.15,Default,,0000,0000,0000,,Возможно, о нём даже написали\Nв известном научном журнале.
Dialogue: 0,0:01:49.15,0:01:51.95,Default,,0000,0000,0000,,Может быть, оно подскажет\Nврачам-клиницистам во всём мире,
Dialogue: 0,0:01:51.95,0:01:57.49,Default,,0000,0000,0000,,как улучшить уровень\Nоказания помощи пациентам с ВИЧ.
Dialogue: 0,0:01:57.49,0:02:00.28,Default,,0000,0000,0000,,Но за этим стоят
Dialogue: 0,0:02:00.28,0:02:03.22,Default,,0000,0000,0000,,сотни людей, которые, как и Селин,
Dialogue: 0,0:02:03.22,0:02:05.47,Default,,0000,0000,0000,,по окончании исследования
Dialogue: 0,0:02:05.47,0:02:08.54,Default,,0000,0000,0000,,были брошены на произвол судьбы.
Dialogue: 0,0:02:08.54,0:02:11.88,Default,,0000,0000,0000,,Сегодня я здесь не для того, чтобы\Nкаким-то образом навести вас на мысль,
Dialogue: 0,0:02:11.88,0:02:13.89,Default,,0000,0000,0000,,что проведение\Nклинических исследований в области ВИЧ
Dialogue: 0,0:02:13.89,0:02:16.10,Default,,0000,0000,0000,,в развивающихся странах неприемлемо.
Dialogue: 0,0:02:16.10,0:02:20.47,Default,,0000,0000,0000,,Совсем наоборот:\Nклинические исследования крайне важны
Dialogue: 0,0:02:20.47,0:02:22.77,Default,,0000,0000,0000,,и просто необходимы для решения
Dialogue: 0,0:02:22.77,0:02:25.24,Default,,0000,0000,0000,,проблемы заболеваемости\Nв развивающихся странах.
Dialogue: 0,0:02:25.24,0:02:28.10,Default,,0000,0000,0000,,Однако неравенство в отношении финансирования,
Dialogue: 0,0:02:28.10,0:02:31.80,Default,,0000,0000,0000,,существующее между\Nбогатыми и развивающимися странами,
Dialogue: 0,0:02:31.80,0:02:34.96,Default,,0000,0000,0000,,поднимает вопрос\Nо реальной угрозе эксплуатации,
Dialogue: 0,0:02:34.96,0:02:38.84,Default,,0000,0000,0000,,особенно при проведении исследований\Nс привлечением внешнего финансирования.
Dialogue: 0,0:02:38.84,0:02:41.45,Default,,0000,0000,0000,,Печально осознавать,
Dialogue: 0,0:02:41.45,0:02:45.43,Default,,0000,0000,0000,,что многие исследования, которые\Nпроводятся в развивающихся странах,
Dialogue: 0,0:02:45.43,0:02:48.01,Default,,0000,0000,0000,,не были бы разрешены в богатых странах,
Dialogue: 0,0:02:48.01,0:02:50.26,Default,,0000,0000,0000,,обеспечивающих их финансирование.
Dialogue: 0,0:02:50.26,0:02:52.50,Default,,0000,0000,0000,,Я уверена, вы задаётесь вопросом,
Dialogue: 0,0:02:52.50,0:02:54.42,Default,,0000,0000,0000,,что делает развивающиеся страны,
Dialogue: 0,0:02:54.42,0:02:56.96,Default,,0000,0000,0000,,в особенности расположенные\Nк югу от африканской Сахары,
Dialogue: 0,0:02:56.96,0:03:00.53,Default,,0000,0000,0000,,настолько привлекательными для\Nклинических исследований в области ВИЧ.
Dialogue: 0,0:03:00.53,0:03:03.80,Default,,0000,0000,0000,,Понимаете, чтобы\Nклиническое исследование дало
Dialogue: 0,0:03:03.80,0:03:06.92,Default,,0000,0000,0000,,достоверные и пригодные\Nдля широкого применения результаты,
Dialogue: 0,0:03:06.92,0:03:10.92,Default,,0000,0000,0000,,оно должно проводиться\Nс большим количеством участников
Dialogue: 0,0:03:10.92,0:03:13.56,Default,,0000,0000,0000,,и предпочтительно — в группе людей
Dialogue: 0,0:03:13.56,0:03:17.34,Default,,0000,0000,0000,,с высокой частотой\Nновых случаев ВИЧ-инфицирования.
Dialogue: 0,0:03:17.34,0:03:20.81,Default,,0000,0000,0000,,Африканские страны к югу от Сахары,\Nкак правило, удовлетворяют этим условиям:
Dialogue: 0,0:03:20.81,0:03:24.02,Default,,0000,0000,0000,,там проживает\N22 миллиона ВИЧ-инфицированных,
Dialogue: 0,0:03:24.02,0:03:27.66,Default,,0000,0000,0000,,что составляет 70% от 30 миллионов
Dialogue: 0,0:03:27.66,0:03:30.14,Default,,0000,0000,0000,,инфицированных во всём мире.
Dialogue: 0,0:03:30.14,0:03:32.57,Default,,0000,0000,0000,,К тому же проводить исследования в Африке
Dialogue: 0,0:03:32.57,0:03:36.68,Default,,0000,0000,0000,,намного проще из-за\Nшироко распространённой нищеты,
Dialogue: 0,0:03:36.68,0:03:40.53,Default,,0000,0000,0000,,эндемических болезней\Nи низкого уровня здравоохранения.
Dialogue: 0,0:03:40.53,0:03:43.32,Default,,0000,0000,0000,,Если клиническое исследование может
Dialogue: 0,0:03:43.32,0:03:46.07,Default,,0000,0000,0000,,принести населению пользу,
Dialogue: 0,0:03:46.07,0:03:48.38,Default,,0000,0000,0000,,его проведение наверняка разрешат,
Dialogue: 0,0:03:48.38,0:03:51.18,Default,,0000,0000,0000,,а при отсутствии\Nкачественного здравоохранения
Dialogue: 0,0:03:51.18,0:03:54.13,Default,,0000,0000,0000,,принимается почти любое предложение\Nмедицинской помощи —
Dialogue: 0,0:03:54.13,0:03:57.05,Default,,0000,0000,0000,,ведь это лучше, чем ничего.
Dialogue: 0,0:03:57.05,0:03:59.63,Default,,0000,0000,0000,,Ещё более противоречивые причины\Nвключают в себя
Dialogue: 0,0:03:59.63,0:04:01.92,Default,,0000,0000,0000,,низкий риск судебных тяжб,
Dialogue: 0,0:04:01.92,0:04:04.39,Default,,0000,0000,0000,,менее жёсткие этические нормы
Dialogue: 0,0:04:04.39,0:04:06.94,Default,,0000,0000,0000,,и население, готовое принимать участие
Dialogue: 0,0:04:06.94,0:04:11.61,Default,,0000,0000,0000,,почти в любом исследовании, дающем\Nхоть какую-то надежду на излечение.
Dialogue: 0,0:04:11.61,0:04:15.23,Default,,0000,0000,0000,,Поскольку финансирование исследований
Dialogue: 0,0:04:15.23,0:04:17.49,Default,,0000,0000,0000,,в области ВИЧ\Nв развивающихся странах растёт,
Dialogue: 0,0:04:17.49,0:04:21.50,Default,,0000,0000,0000,,а этические нормы\Nв богатых странах ужесточаются,
Dialogue: 0,0:04:21.50,0:04:23.58,Default,,0000,0000,0000,,становится понятной причина
Dialogue: 0,0:04:23.58,0:04:26.14,Default,,0000,0000,0000,,всё возрастающей привлекательности\Nразвивающихся стран.
Dialogue: 0,0:04:26.14,0:04:29.82,Default,,0000,0000,0000,,Широкое распространение ВИЧ\Nиногда побуждает исследователей
Dialogue: 0,0:04:29.82,0:04:34.30,Default,,0000,0000,0000,,проводить работу, которая допустима\Nс научной точки зрения,
Dialogue: 0,0:04:34.30,0:04:37.58,Default,,0000,0000,0000,,но её этичность\Nвызывает целый ряд сомнений.
Dialogue: 0,0:04:37.58,0:04:41.02,Default,,0000,0000,0000,,Как же удостовериться, что\Nв поиске средства излечения болезни
Dialogue: 0,0:04:41.02,0:04:43.34,Default,,0000,0000,0000,,мы не эксплуатируем тех,
Dialogue: 0,0:04:43.34,0:04:46.85,Default,,0000,0000,0000,,кто и так пострадал от пандемии больше всех?
Dialogue: 0,0:04:46.85,0:04:50.70,Default,,0000,0000,0000,,Я предлагаю рассмотреть четыре вопроса,\Nна которые, на мой взгляд,
Dialogue: 0,0:04:50.70,0:04:54.28,Default,,0000,0000,0000,,необходимо обратить внимание, чтобы\Nизменить ситуацию к лучшему.
Dialogue: 0,0:04:54.28,0:04:57.10,Default,,0000,0000,0000,,Первый — это информированное согласие пациента.
Dialogue: 0,0:04:57.10,0:04:59.47,Default,,0000,0000,0000,,Для того чтобы клиническое исследование
Dialogue: 0,0:04:59.47,0:05:03.15,Default,,0000,0000,0000,,удовлетворяло этическим требованиям,
Dialogue: 0,0:05:03.15,0:05:05.98,Default,,0000,0000,0000,,его участникам должна быть предоставлена\Nсоответствующая информация
Dialogue: 0,0:05:05.98,0:05:08.41,Default,,0000,0000,0000,,в понятной им форме,
Dialogue: 0,0:05:08.41,0:05:12.63,Default,,0000,0000,0000,,и они должны дать своё добровольное\Nсогласие на участие в исследовании.
Dialogue: 0,0:05:12.63,0:05:15.31,Default,,0000,0000,0000,,Это особенно важно в развивающихся странах,
Dialogue: 0,0:05:15.31,0:05:18.21,Default,,0000,0000,0000,,где многие участники дают своё согласие,
Dialogue: 0,0:05:18.21,0:05:20.90,Default,,0000,0000,0000,,полагая, что это единственный способ
Dialogue: 0,0:05:20.90,0:05:24.47,Default,,0000,0000,0000,,получить медицинскую помощь или другие привилегии.
Dialogue: 0,0:05:24.47,0:05:27.44,Default,,0000,0000,0000,,Процедуры получения информированного согласия,\Nсуществующие в богатых странах,
Dialogue: 0,0:05:27.44,0:05:30.24,Default,,0000,0000,0000,,часто неуместны или неэффективны
Dialogue: 0,0:05:30.24,0:05:32.59,Default,,0000,0000,0000,,в развивающихся странах.
Dialogue: 0,0:05:32.59,0:05:35.56,Default,,0000,0000,0000,,Например, нелогично, чтобы
Dialogue: 0,0:05:35.56,0:05:38.56,Default,,0000,0000,0000,,неграмотная участница исследования,\Nтакая, как Селин,
Dialogue: 0,0:05:38.56,0:05:41.89,Default,,0000,0000,0000,,подписывала длинную форму согласия,\Nведь она не может её прочитать,
Dialogue: 0,0:05:41.89,0:05:43.100,Default,,0000,0000,0000,,не говоря уже о том, чтобы понять.
Dialogue: 0,0:05:43.100,0:05:47.08,Default,,0000,0000,0000,,Местной общественности следует\Nпринимать более активное участие
Dialogue: 0,0:05:47.08,0:05:50.35,Default,,0000,0000,0000,,в определении критериев отбора\Nучастников клинических исследований,
Dialogue: 0,0:05:50.35,0:05:55.05,Default,,0000,0000,0000,,а также компенсаций за участие в них.
Dialogue: 0,0:05:55.05,0:05:56.87,Default,,0000,0000,0000,,Информация о клинических исследованиях
Dialogue: 0,0:05:56.87,0:05:59.82,Default,,0000,0000,0000,,должна предоставляться\Nпотенциальным участникам
Dialogue: 0,0:05:59.82,0:06:04.24,Default,,0000,0000,0000,,в доступной с точки зрения\Nязыка и культуры форме.
Dialogue: 0,0:06:04.24,0:06:07.07,Default,,0000,0000,0000,,Второй момент, на который\Nя хочу обратить ваше внимание, —
Dialogue: 0,0:06:07.07,0:06:09.50,Default,,0000,0000,0000,,это стандарт медицинской помощи,
Dialogue: 0,0:06:09.50,0:06:12.45,Default,,0000,0000,0000,,предлагаемой участникам\Nклинических исследований.
Dialogue: 0,0:06:12.45,0:06:16.15,Default,,0000,0000,0000,,Этот вопрос широко полемизируется.
Dialogue: 0,0:06:16.15,0:06:19.13,Default,,0000,0000,0000,,Следует ли\Nв ходе клинического исследования
Dialogue: 0,0:06:19.13,0:06:22.40,Default,,0000,0000,0000,,предоставлять контрольной группе
Dialogue: 0,0:06:22.40,0:06:24.48,Default,,0000,0000,0000,,лучшее современное\Nсредство лечения в мире?
Dialogue: 0,0:06:24.48,0:06:27.45,Default,,0000,0000,0000,,Или следует остановиться на другом\Nстандарте медицинской помощи,
Dialogue: 0,0:06:27.45,0:06:30.34,Default,,0000,0000,0000,,например, на лучшем современном средстве лечения,\Nкоторым располагает страна,
Dialogue: 0,0:06:30.34,0:06:33.65,Default,,0000,0000,0000,,где проводится это исследование?
Dialogue: 0,0:06:33.65,0:06:36.99,Default,,0000,0000,0000,,Справедливо ли устанавливать\Nтакую схему лечения,
Dialogue: 0,0:06:36.99,0:06:40.06,Default,,0000,0000,0000,,которая по окончании исследования
Dialogue: 0,0:06:40.06,0:06:44.04,Default,,0000,0000,0000,,будет недоступна или не по средствам\Nучастникам исследования?
Dialogue: 0,0:06:44.04,0:06:47.78,Default,,0000,0000,0000,,Ответ прост в том случае, если лучшее\Nсовременное средство лечения
Dialogue: 0,0:06:47.78,0:06:50.42,Default,,0000,0000,0000,,является недорогим,
Dialogue: 0,0:06:50.42,0:06:52.44,Default,,0000,0000,0000,,а его предоставление — беспроблемным.
Dialogue: 0,0:06:52.44,0:06:55.59,Default,,0000,0000,0000,,Однако в развивающихся странах предоставление
Dialogue: 0,0:06:55.59,0:06:58.48,Default,,0000,0000,0000,,лучшего современного\Nсредства лечения в мире
Dialogue: 0,0:06:58.48,0:07:01.17,Default,,0000,0000,0000,,обычно крайне проблематично.
Dialogue: 0,0:07:01.17,0:07:04.72,Default,,0000,0000,0000,,Важно оценить потенциальные плюсы и минусы
Dialogue: 0,0:07:04.72,0:07:07.50,Default,,0000,0000,0000,,стандарта медицинской помощи, предлагаемой
Dialogue: 0,0:07:07.50,0:07:09.98,Default,,0000,0000,0000,,участникам клинических исследований,
Dialogue: 0,0:07:09.98,0:07:15.42,Default,,0000,0000,0000,,и определить, какой стандарт подходит\Nдля конкретного исследования
Dialogue: 0,0:07:15.42,0:07:18.92,Default,,0000,0000,0000,,и является наиболее выигрышным\Nдля его участников.
Dialogue: 0,0:07:18.92,0:07:22.17,Default,,0000,0000,0000,,Это подводит нас к третьему вопросу:\Nя хочу, чтобы вы задумались
Dialogue: 0,0:07:22.17,0:07:25.02,Default,,0000,0000,0000,,об этическом аспекте исследований.
Dialogue: 0,0:07:25.02,0:07:28.82,Default,,0000,0000,0000,,Эффективная система оценки этической\Nкорректности клинических исследований
Dialogue: 0,0:07:28.82,0:07:32.95,Default,,0000,0000,0000,,лежит в основе защиты интересов
Dialogue: 0,0:07:32.95,0:07:35.06,Default,,0000,0000,0000,,их участников.
Dialogue: 0,0:07:35.06,0:07:37.98,Default,,0000,0000,0000,,К сожалению, в развивающихся странах\Nтакая система
Dialogue: 0,0:07:37.98,0:07:41.50,Default,,0000,0000,0000,,зачастую отсутствует или неэффективна.
Dialogue: 0,0:07:41.50,0:07:45.87,Default,,0000,0000,0000,,Местным органам власти следует\Nсоздать эффективные системы
Dialogue: 0,0:07:45.87,0:07:48.74,Default,,0000,0000,0000,,рассмотрения этических проблем,\Nсвязанных с клиническими исследованиями,
Dialogue: 0,0:07:48.74,0:07:52.66,Default,,0000,0000,0000,,разрешёнными в различных\Nразвивающихся странах;
Dialogue: 0,0:07:52.66,0:07:54.94,Default,,0000,0000,0000,,и сделать это необходимо\Nпосредством учреждения
Dialogue: 0,0:07:54.94,0:07:57.44,Default,,0000,0000,0000,,комитетов по этике, независимых
Dialogue: 0,0:07:57.44,0:08:00.83,Default,,0000,0000,0000,,от государства и от спонсоров\Nнаучных исследований.
Dialogue: 0,0:08:00.83,0:08:03.24,Default,,0000,0000,0000,,Необходимо поднять уровень\Nобщественной ответственности,
Dialogue: 0,0:08:03.24,0:08:06.47,Default,,0000,0000,0000,,задействовав механизм прозрачности\Nи независимую оценку,
Dialogue: 0,0:08:06.47,0:08:09.51,Default,,0000,0000,0000,,осуществляемую неправительственными
Dialogue: 0,0:08:09.51,0:08:11.08,Default,,0000,0000,0000,,и международными организациями.
Dialogue: 0,0:08:11.08,0:08:14.59,Default,,0000,0000,0000,,И, наконец, я хочу обратить сегодня\Nваше внимание на то,
Dialogue: 0,0:08:14.59,0:08:17.82,Default,,0000,0000,0000,,что происходит с участниками\Nклинического исследования
Dialogue: 0,0:08:17.82,0:08:20.59,Default,,0000,0000,0000,,после того, как оно заканчивается.
Dialogue: 0,0:08:20.59,0:08:24.06,Default,,0000,0000,0000,,Я считаю абсолютно неприемлемым\Nначинать клиническое исследование
Dialogue: 0,0:08:24.06,0:08:26.58,Default,,0000,0000,0000,,без чёткого представления о том,
Dialogue: 0,0:08:26.58,0:08:28.66,Default,,0000,0000,0000,,что произойдёт с его участниками,
Dialogue: 0,0:08:28.66,0:08:31.10,Default,,0000,0000,0000,,когда оно подойдёт к концу.
Dialogue: 0,0:08:31.10,0:08:36.22,Default,,0000,0000,0000,,Исследователи должны приложить\Nвсе возможные усилия для того,
Dialogue: 0,0:08:36.22,0:08:39.21,Default,,0000,0000,0000,,чтобы схема лечения,\Nпоказавшая хорошие результаты
Dialogue: 0,0:08:39.21,0:08:40.94,Default,,0000,0000,0000,,во время клинического исследования,
Dialogue: 0,0:08:40.94,0:08:44.55,Default,,0000,0000,0000,,оставалась доступной для его участников
Dialogue: 0,0:08:44.55,0:08:47.10,Default,,0000,0000,0000,,и по его окончании.
Dialogue: 0,0:08:47.10,0:08:50.62,Default,,0000,0000,0000,,Кроме того, исследователям\Nследует позаботиться
Dialogue: 0,0:08:50.62,0:08:54.22,Default,,0000,0000,0000,,о предоставлении эффективного лечения
Dialogue: 0,0:08:54.22,0:08:58.07,Default,,0000,0000,0000,,по окончании клинического исследования\Nболее широкой прослойке населения.
Dialogue: 0,0:08:58.07,0:09:01.49,Default,,0000,0000,0000,,Если по какой-либо причине\Nони не считают это возможным,
Dialogue: 0,0:09:01.49,0:09:04.46,Default,,0000,0000,0000,,то, я думаю, им следует обосновать\Nс этической точки зрения,
Dialogue: 0,0:09:04.46,0:09:08.48,Default,,0000,0000,0000,,почему проведение клинического исследования\Nвсё-таки необходимо.
Dialogue: 0,0:09:08.48,0:09:10.80,Default,,0000,0000,0000,,Теперь вернёмся к Селин. Ей повезло,
Dialogue: 0,0:09:10.80,0:09:13.47,Default,,0000,0000,0000,,так как наше общение\Nне закончилось у меня в кабинете.
Dialogue: 0,0:09:13.47,0:09:17.85,Default,,0000,0000,0000,,Мне удалось записать Селин\Nна бесплатную программу лечения ВИЧ
Dialogue: 0,0:09:17.85,0:09:19.24,Default,,0000,0000,0000,,ближе к дому
Dialogue: 0,0:09:19.24,0:09:23.01,Default,,0000,0000,0000,,и с функционирующей группой поддержки.
Dialogue: 0,0:09:23.01,0:09:25.34,Default,,0000,0000,0000,,У её истории счастливый конец,
Dialogue: 0,0:09:25.34,0:09:29.05,Default,,0000,0000,0000,,но тысячам других людей,\Nнаходящихся в подобной ситуации,
Dialogue: 0,0:09:29.05,0:09:31.34,Default,,0000,0000,0000,,повезло гораздо меньше.
Dialogue: 0,0:09:31.34,0:09:33.77,Default,,0000,0000,0000,,Хотя Селин может об этом и не знать,
Dialogue: 0,0:09:33.77,0:09:37.63,Default,,0000,0000,0000,,наша встреча полностью изменила мой взгляд
Dialogue: 0,0:09:37.63,0:09:41.90,Default,,0000,0000,0000,,на клинические исследования\Nв области ВИЧ в развивающихся странах
Dialogue: 0,0:09:41.90,0:09:45.62,Default,,0000,0000,0000,,и придала мне\Nещё больше решимости бороться
Dialogue: 0,0:09:45.62,0:09:48.48,Default,,0000,0000,0000,,за изменение существующего порядка.
Dialogue: 0,0:09:48.48,0:09:50.85,Default,,0000,0000,0000,,Я верю, что каждый\Nслушающий меня сегодня человек
Dialogue: 0,0:09:50.85,0:09:55.22,Default,,0000,0000,0000,,может стать частью этих перемен.
Dialogue: 0,0:09:55.22,0:09:57.82,Default,,0000,0000,0000,,Если вы исследователь, я настаиваю на том,
Dialogue: 0,0:09:57.82,0:10:00.39,Default,,0000,0000,0000,,чтобы вы придерживались\Nвысоких моральных принципов
Dialogue: 0,0:10:00.39,0:10:02.82,Default,,0000,0000,0000,,и проводили клинические исследования\Nс учётом этических норм,
Dialogue: 0,0:10:02.82,0:10:06.31,Default,,0000,0000,0000,,не подвергая риску благополучие человека\Nпри поиске ответов на интересующие вас вопросы.
Dialogue: 0,0:10:06.31,0:10:09.98,Default,,0000,0000,0000,,Если вы работаете в организации,\Nфинансирующей исследования, или в фармкомпании,
Dialogue: 0,0:10:09.98,0:10:13.01,Default,,0000,0000,0000,,я призываю вас настаивать на том,\Nчтобы ваши работодатели
Dialogue: 0,0:10:13.01,0:10:16.19,Default,,0000,0000,0000,,финансировали клинические исследования,\Nкоторые соответствуют этическим требованиям.
Dialogue: 0,0:10:16.19,0:10:19.38,Default,,0000,0000,0000,,Если вы, как и я, из развивающейся страны,
Dialogue: 0,0:10:19.38,0:10:22.45,Default,,0000,0000,0000,,я убедительно прошу вас настаивать на том,\Nчтобы ваши государственные органы
Dialogue: 0,0:10:22.45,0:10:25.06,Default,,0000,0000,0000,,проводили более доскональную оценку
Dialogue: 0,0:10:25.06,0:10:27.98,Default,,0000,0000,0000,,разрешённых в вашей стране\Nклинических исследований.
Dialogue: 0,0:10:27.98,0:10:31.64,Default,,0000,0000,0000,,Да, нам нужно найти средство излечения ВИЧ,
Dialogue: 0,0:10:31.64,0:10:34.30,Default,,0000,0000,0000,,эффективную вакцину против малярии
Dialogue: 0,0:10:34.30,0:10:38.14,Default,,0000,0000,0000,,и действенный способ\Nдиагностики туберкулёза,
Dialogue: 0,0:10:38.14,0:10:41.71,Default,,0000,0000,0000,,но, я считаю, наш долг перед теми,\Nкто добровольно и бескорыстно
Dialogue: 0,0:10:41.71,0:10:45.77,Default,,0000,0000,0000,,даёт своё согласие на участие\Nв клинических исследованиях —
Dialogue: 0,0:10:45.77,0:10:47.99,Default,,0000,0000,0000,,сделать это гуманным путём.
Dialogue: 0,0:10:47.99,0:10:50.32,Default,,0000,0000,0000,,Спасибо.